山东第一医科大学第一附属医院
疼痛科
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腰椎间盘突出症患者，通常可以睡软硬适中的棕垫，对于保持腰椎的生理曲度，保证腰椎松弛，维持肌肉的松弛状态，有较大帮助。此外也对腰椎前、后的肌群以及韧带等结构，形成放松的作用。
腰椎间盘突出症，为常见的引起腰、腿疼痛，或者麻木、无力的一种疾病。致病原因为劳动、运动、生活方式的不良影响等，如经常久坐者、办公室人员、驾驶员，在这种体位或者姿态下，通常会引起腰椎前后不平衡、曲度改变和肌肉僵硬，从而慢慢导致椎间盘突出症的产生。
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"腰椎间盘突出患者可以选择棕垫进行睡眠、休息，棕垫的柔韧性较低，因此并不会引起椎体的生理曲度改变，在棕垫上睡觉，可以使得腰椎得到基本的支撑，可以保持腰椎的生理曲度。在睡觉的时候，建议在腰椎的下方放置一个小的低枕，这样可以更好的支撑腰椎的生理性前凸，有利于脊柱肌肉的松弛、解痉，缓解肌肉的痉挛。在腰椎前屈的状态下进行休息，也有利于椎间盘的复位、回纳，这样可以减轻椎间盘的压力，同时可以减轻腰椎间盘突出引起的症状。另外还可以进行腰背部肌肉的功能训练，也可以使用棕垫，俯卧位趴在棕垫上，头颈部和下肢进行规律性上抬，肚子紧贴棕垫，这样可以增强全脊柱肌肉的力量，增强颈、胸、腰椎的椎体稳定性，防止椎间盘的退变，进而改善病情。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/29收听(37415)
"腰椎间盘突出患者床垫上可以放棕垫，棕垫一般比较硬，这种情况适合腰椎间盘突出。椎间盘突出患者的床或床垫不能太软，太软的时候对脊柱、腰背部肌肉没有支撑作用，在睡觉的时候腰背部肌肉仍然处在紧张和劳累的状态，这样时间长以后就会引起炎症物质渗出，同时使肌肉一直疲劳得不到放松，不能很好的对腰椎产生保护作用，对椎间盘突出不仅不能休息，还有可能加重。所以，放棕垫以后有支撑作用，可以明显的改善上述情况。同时，肌肉得到支撑以后，可以使肌肉放松以后促进血液循环。椎间盘突出睡硬板床，对椎间盘突出有比较好的作用，像弹簧床以及比较软的床垫不适合椎间盘突出，即使没有椎间盘突出，太软的床垫对脊柱和腰椎的承受力也不好，普通人也不建议选择。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(40421)
腰肌劳损患者可以睡棕垫，棕垫具有弹性及良好支撑力，躺上后不会出现腰椎明显变形，比弹簧垫好。对于... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/23播放(81201)
腰肌劳损患者可以睡棕垫，棕垫具有弹性及良好支撑力，躺上后不会出现腰椎明显变形，比弹簧垫好。对于...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/23播放(81201)
腰椎间盘突出症可以睡棕垫，对于缓解腰椎肌肉的痉挛、避免腰椎生理曲度变直有一定益处。腰椎间盘突出... 纪泉│北京医院 2023/06/09播放(72937)
腰椎间盘突出症可以睡棕垫，对于缓解腰椎肌肉的痉挛、避免腰椎生理曲度变直有一定益处。腰椎间盘突出...
纪泉│北京医院
2023/06/09播放(72937)
"腰椎间盘突出(即腰间盘突出)患者可以睡棕垫，因为棕垫的弹性合适、硬度合适，并不会引起脊柱的变形和脊柱下陷。棕垫属于一种相对较硬的床铺，腰椎有慢性疾病的患者可以选择使用。在睡觉的时候尽量采取平卧位姿势，在腰椎的下方可以放置一个小的低枕，这样可以更好地支撑腰椎的生理性前凸。在这种睡姿下，可以使脊柱肌肉得到松弛、松解，缓解痉挛性疼痛，同时也有利于椎间盘的复位和回纳。另外，可以配合积极的腰椎功能锻炼，来缓解、治疗腰椎间盘突出，可以进行腰部肌肉的伸展运动，可以进行小燕飞的动作，也可以进行三点支撑法或五点支撑法的动作，都可以增强脊柱肌肉力量，增强椎体稳定性，促进疾病的愈合恢复。另外，也可以进行局部的热敷理疗来改善血液循环，减轻症状。"
2021/07/31收听(56351)
"腰椎间盘突出的患者睡觉时对枕头没有要求，但要求绝对平卧硬板床，所以最好不要睡乳胶垫。腰椎间盘突出的患者选择睡硬板床是为了维持脊椎的正常形态和生理曲度，一般认为成年人在20岁以后腰椎间盘即开始发生退行性改变，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。腰椎间盘在日常活动中承受身体的负重，在人腰部的活动中椎间盘纤维环的后部会承担最大的压力，如果平时一直刺激该部位，容易导致纤维环出现裂隙，最终使纤维环变的薄弱。如果薄弱的纤维环经受一次较重的腰部外伤或腰部反复受到轻伤，或者是日常生活中突然加大负重，导致腰椎椎间盘的压力增加，均可以导致纤维环进一步破裂，导致含水量下降，变性的髓核组织从破裂处突出，引起腰痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/19收听(79935)
腰椎间盘突出急性发作患者，会引起腰部剧烈疼痛以及腰部肌肉紧张，在腰部垫上一个适当高度的枕头或褥... 倪海键│上海市第十人民医院 2021/04/26播放(93950)
腰椎间盘突出急性发作患者，会引起腰部剧烈疼痛以及腰部肌肉紧张，在腰部垫上一个适当高度的枕头或褥...
倪海键│上海市第十人民医院
2021/04/26播放(93950)
腰椎间盘突出发生后，患者会产生各种症状，特别是腰痛，此时部分患者需要弯腰完成疼痛的缓解。如果是... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/07播放(94382)
腰椎间盘突出发生后，患者会产生各种症状，特别是腰痛，此时部分患者需要弯腰完成疼痛的缓解。如果是...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/07播放(94382)
"腰突一般指的是椎间盘突出，腰间盘突出的患者需要睡硬板床，所说的硬板床不是完全睡在板子上，是要睡稍微硬一点的床，褥子要垫薄，不要睡太软的床。腰间盘突出睡棕榈垫的床是可以的，因为棕榈垫的床硬度合适，适合腰间盘突出的人睡。腰间盘突出分为非手术疗法和手术疗法，非手术疗法有绝对卧床休息，可以睡棕榈床垫，初次发作时应严格卧床休息，强调大小便均不应下床或者坐起，这样才能有比较好的效果。卧床3周后可以佩戴腰围保护下床活动，3个月内尽量不错做弯腰持物的动作。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(67946)
"腰椎间盘突出是引起腰痛或者腰痛伴有坐骨神经疼痛，也就是下肢疼痛、麻木的常见疾病之一。随着人们生活方式的改变，久坐渐渐成为每个人都要面对的问题，在久坐或者腰部劳损的情况下很容易诱发腰椎间盘突出。当出现腰椎间盘突出后应进行严格的卧床休息，严格的卧床休息在腰椎间盘突出的保守治疗中占有最重要的地位。但是腰椎间盘突出在卧床休息时怎样睡才好，注意尽量保持平卧，在平卧位的同时，腰部底下可以垫小薄枕头，膝关节后方也可以垫枕头，保证膝关节处于屈曲位，腰椎前凸处于生理前凸的位置。这样的姿势可以使腰部肌肉最为放松，同时也可以使坐骨神经最为放松，以减轻腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的下肢腰痛和腿痛症状。极少数人在平卧过程中也会十分疼痛，这时可以采取侧卧位。在侧卧位时也应尽量维持腰椎的前凸，也就是后背可以垫枕头，双腿之间也可以垫枕头，使双腿轻微分开，膝关节轻度屈膝、屈髋是最放松的体位，有助于腰椎间盘突出在卧床休息过程中能良好的治疗以及恢复。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/28收听(99128)
"腰椎间盘突出发生以后睡眠的姿势一般没有明确的规定。如果目前在急性期，一般建议就是严格的卧硬板床，可以在硬板床上适当的铺被子。卧硬板床的好处就是可以使腰椎间盘的负重减少，这样能够很大程度上的缓解椎间盘内压，物理压迫会减少，物理压迫减少之后同时带来的就是化学炎症刺激的消退，还可以减少神经组织进一步的损害，还能减轻腰疼的症状。除了平躺的姿势以外，也建议给予仰卧位，可以减轻椎间盘的后突以及坐骨神经的张力，对于患有腰椎间盘突出或者伴有坐骨神经痛症状的患者，有很好的缓解的作用。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/30收听(89624)
腰椎间盘突出的患者在睡眠的时候建议做到如下几点：1、首先要采取仰卧位的睡姿，也就是脸朝上睡觉。此时不要使用侧卧位或者俯卧位的睡姿，因为两种姿势都是不利于腰椎间盘突出恢复的。在采取上述姿势的时候，可能会产生腰椎间盘突出向周围压迫加重而且可能会产生腰椎两侧肌肉痉挛的情况。2、建议患者要平卧在硬板床上睡觉。所谓硬板床指的是在一个光的床板上铺有限层数的被褥，保持床体的硬度。3、建议患者在睡眠的时候保持腰部过伸位。也就是在腰下面垫一个小枕头，使腰部向前凸，如此才有利于腰椎两侧的肌肉放松。4、建议患者在腰部、下肢有疼痛的时候，在膝关节的后侧（腘窝部位）也垫一个枕头，可以保持膝关节有略微的弯曲。此时能够大大的缓解临床症状，促进患者的睡眠。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(49329)
"在临床上，病人患有腰椎间盘突出症，导致的原因是因为病人的腰部有长期慢性过度劳损，或者受到急性外伤容易导致髓核突出，刺激硬膜囊产生神经受压症状。在病人患有病症后可以给予腰部进行适当的垫枕头，而且枕头的高度要适宜，不能够过高或者过低，这是辅助的治疗手段。通过在腰部垫枕头可以顺应腰椎的生理曲度，可以使局部的肌肉得到彻底放松，减轻对硬膜囊或者神经根的压迫，可以减轻临床症状。病人在采取腰部垫枕头时，最好是在医生指导下进行，以避免出现其他不良的反应。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(11789)
"腰椎间盘突出垫枕头的作用，主要有以下几方面：第一、在急性期缓解疼痛，腰椎间盘突出一般和弯腰、负重、劳累、受凉等引起的腰部肌肉酸痛，腰肌薄弱以及髓核突出压迫神经有关系。在急性期，垫枕头可以改变腰椎曲度，使肌肉放松，减轻疼痛、减少炎症积聚，从而稳定腰椎，减轻髓核对神经的压迫，有助于配合药物缓解急性期的疼痛。第二、在慢性期垫枕头，可使腰椎肌肉得到放松，避免痉挛和紧张。睡觉时配合婴儿床，有利于恢复腰椎紧张度，还可以使腰椎炎症物质得到减轻。需要注意，不要垫太高，主要在疼痛部位垫。"
2020/07/23收听(37902)
"腰椎间盘突出症的病人最好采用仰卧位，也就是平卧脸朝上，腰部垫枕，可以使医用的腰枕，也可以用自己的毛衣、毛裤卷一卷垫在腰部，每次仰卧半个小时再采用左侧卧位和右侧卧位，然后仰卧位，交替睡觉会缓解腰椎间盘突出症的腰部疼痛和坐骨神经疼痛。如果是急性期的病人，腰部疼痛剧烈，难以平卧，也可以采用三屈位，所谓三屈位就是左侧卧位或者右侧卧位，弓腰屈髋、屈膝，腰椎间盘和下肢的坐骨神经处于松弛状态，病人的腰痛和坐骨神经痛就能够恢复。急性期过后再采用以上讲的仰卧位，腰部垫枕，睡的床铺最好是硬板床，也可以采用棕床，但不宜采用水床或者软床睡觉。"
郭会卿│河南省中医院
2021/03/17收听(81688)
腰椎间盘突出的患者建议选偏硬的床垫，腰椎间盘突出是一个长期慢性的过程，很多是在腰椎间盘退变的基... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/31播放(60509)
腰椎间盘突出的患者建议选偏硬的床垫，腰椎间盘突出是一个长期慢性的过程，很多是在腰椎间盘退变的基...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/31播放(60509)
"腰间盘突出、腰椎管狭窄是临床上比较常见的一种疾病，也是现在临床上高发的疾病。腰间盘突出睡什么床好？首先，腰间盘突出是髓核突出之后压迫神经形成一种病变，睡硬板床，比较符合腰椎的生理曲度。其次，要睡热一点的床，热点的床有利于改变腰部血液循环，促进血液循环流动，使腰间盘突出的症状得以缓解。不要睡太软或者是太凉的床，这对腰间盘突出都是不好的。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/23收听(47555)
腰椎间盘突出症的患者保守治疗的过程中都会让患者去卧床休息，卧床休息很关键的是睡怎样的床，实际上腰椎间盘突出症的患者和健康的人群是一样的，都应该选择软硬适中的床垫，为什么这样？因为人体在平卧位的时候，有头部、肩部、腰部、臀部、腿部五个支撑点，只有这五个支撑点受力均匀，腰椎才处于一个正常的生理弧度，也就是腰椎的前驱，颈椎的前驱，胸椎的后凸正常的生理活动。太硬的或太软的床垫都会改变生理弧度，太软的床垫会使腰部的应力过大，使肩部和臀部的应力分散。太硬的床垫又会使肩部和臀部的应力太大，造成腰部的应力改变。特别是在平卧位的时候，由于腰部支撑力不足，造成了腰椎的前凸的减少，在侧卧位的时候又引起腰椎的侧弯。所以说卧硬板床并不是卧一块像木板一样的床，而是应该握一个软硬适中的床，这样才能维持脊柱正常的生理弧度。
谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/21收听(83079)
"腰椎间盘突出之后必须要卧硬板床，不然床太软，睡下去的时候臀部和腰椎的地方下线非常明显，7-8个小时的睡觉过程就相当于长时间的弯腰了，对于腰椎间盘突出的恢复是非常不利的，所以对床垫的要求也是如此，比如棕榈床垫，比较硬的床垫才对于腰椎间盘突出的恢复有帮助，除了床垫的要求之外，平时一定要注意避免弯腰、久坐、久站，避免受风、受凉。另外，在症状明显的时候需要配合相应的治疗，比如针灸、按摩、理疗或者口服神经营养药物，比如甲钴胺等，帮助缓解因为腰椎间盘突出压迫神经产生的腿疼、腿麻的症状。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/04收听(46130)
"腰椎间盘突出症最好睡硬一点的床，也称硬板床。当然也不是说病人睡在硬板上，一般下面是木板，上面可以放褥子、床单来睡觉，也可以采用硬一点的棕床，比如棕垫床也是可以的，其它的比如硬一点的席梦思床、弹簧床也可以睡。总的来讲是要睡硬一点的床，有助于腰椎生理曲度的恢复、保持，有利于腰部肌肉放松、减轻腰椎管的挤压、减轻疼痛，尽量不要睡软床，比如水床或者软的弹簧床，这样不利于腰椎间盘突出症病人的康复。"
2021/05/31收听(15266)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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