首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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女性尿道疼痛其实多方面的原因，尤其是青年和中年女性出现这种问题，一般都是由炎症引起，如膀胱炎、尿道炎都可能出现排尿的疼痛或者刺痛。还有就是是否合并有发烧，如果尿痛合并了发热，可能出现上尿路感染的症状，要去进行常规的体格检查和血液检查，看有没有肾盂肾炎的可能。如果仅仅是下尿路感染，用常规的抗菌素，做对症的治疗就很容易治愈。如果出现了一次性的或者一过性的疼痛，只要多喝水，如果解决不了，及时去医院做尿的检查，遵循大夫的治疗方案。
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"女性尿道疼痛小便刺痛在临床中称之为尿痛，多数急性起病，主要是因为细菌从尿道口进入到尿道和膀胱而引起局部细菌堆积，造成膀胱黏膜以及尿道黏膜损伤，产生明显的尿频、尿急、尿痛甚至血尿等症状。部分炎症上行播散到输尿管和肾脏，从而造成发热、寒战等全身炎症反应，主要问题在于细菌感染。同时，部分女性可能是因为膀胱结石、尿道结石或者输尿管下段结石而放射性引起尿道疼痛不适，有的可能会出现排尿费力、排尿困难、排尿中断等现象，需要完善尿常规以及B超等检测来进一步鉴别诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/06收听(16492)
"女性出现尿道内疼痛、小便刺痛、有血，可能的原因包括：1、急性尿道炎，当尿道炎感染时，可出现尿道黏膜充血、水肿，甚至可见尿道外口红肿，排尿时患者感到明显的尿道内灼痛、刺痛等症状，因黏膜广泛充血，排尿时可见血尿，有时在排尿后出现终末肉眼血尿，需要进一步行尿常规检查进行确诊，确诊后给予抗感染治疗。2、尿道结石，当结石排入尿道后，结石刺激尿道黏膜出现严重的疼痛、刺痛的症状，并且排尿时出现排尿费力，或者排尿时有肉眼血尿的症状，大多都有泌尿系结石的病史，需要进一步做X线片或者B超检查予以排除。如存在结石，可以多饮水，多排尿，或者做尿道镜下取石、碎石手术等处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/23收听(16564)
女性小便尿道刺痛的原因可以涵盖女性泌尿外科的绝大部分的疾病。临床最为常见是泌尿系统的感染。在门... 杨洋│北京大学第一医院 2023/05/26播放(84292)
女性小便尿道刺痛的原因可以涵盖女性泌尿外科的绝大部分的疾病。临床最为常见是泌尿系统的感染。在门...
杨洋│北京大学第一医院
2023/05/26播放(84292)
"女性尿道疼痛、小便刺痛，这是典型的女性泌尿道感染导致的症状，建议口服抗菌素治疗为主。抗菌素推荐头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类，代表药物有左氧氟沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素、多西环素等，吃3-5天可以有效的缓解。也可以用温水坐浴、热毛巾敷小腹部，缓解膀胱疼痛的症状。也可以吃中成药，比如癃清片、三金片等，具有清热、解毒、消炎的功能。也可以吃碳酸氢钠，它有碱化尿液的功能，减轻尿道刺痛的症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/19收听(14048)
女性的尿道疼痛一半都与感染有关，因为泌尿系感染、膀胱炎在女性中的发生率非常高，因为尿道周围有生... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/12/17播放(74630)
女性的尿道疼痛一半都与感染有关，因为泌尿系感染、膀胱炎在女性中的发生率非常高，因为尿道周围有生...
许建军│首都医科大学宣武医院
2023/12/17播放(74630)
女性尿道疼痛、小便刺痛、有血有以下几种原因：1、尿路感染：尤其是下尿路感染，如急... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(39656)
女性尿道疼痛、小便刺痛、有血有以下几种原因：
1、尿路感染：尤其是下尿路感染，如急...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(39656)
"女性小便时候出现尿道疼痛往往与尿道炎症有很大的关系，这时候你首先要做一个尿液的检查，如果提示有尿路感染的情况，你可以口服一些抗生素或者用一些清热、通淋、利湿的中药来进行治疗。另外要多喝水，多排尿，通过使尿液把细菌可以排出去，可以恢复得更快。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(23738)
女性尿道痛、小便痛，并且伴有外阴局部瘙痒，建议做小便常规检查、阴道分泌物检查，可能是由于阴道局... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/15播放(44108)
女性尿道痛、小便痛，并且伴有外阴局部瘙痒，建议做小便常规检查、阴道分泌物检查，可能是由于阴道局...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/15播放(44108)
"女性小便时尿道刺痛：第一、可能是有尿路感染，可以用消炎药口服，如头孢克肟，必要时到医院做尿检查、输液治疗，用药后有好转可以继续用药1周。主要原因和劳累、免疫力降低、熬夜等有关系，平时注意饮食，有营养清淡，生活有规律，情绪平和，不要熬夜，不要过于劳累，不要受凉，有助于炎症好转。第二、女性由于特殊的生理构造，平时不注意个人卫生，很容易造成生殖系统感染以及泌尿系统感染的情况，出现尿频、尿痛等情况考虑有尿路感染，可以到医院做尿常规检查，采用沙星类或头孢类抗生素，结合三金片进行治疗，平时一定要多喝水、多排尿。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/07/01收听(64794)
"女性尿道疼小便刺痛有血，是典型的女性泌尿道感染。建议化验尿常规，明确红细胞、白细胞是否增多，有效的确诊尿道感染。建议吃消炎药，推荐喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类，这三类消炎药可以有效的治疗女性泌尿道感染。可以口服碳酸氢钠，碱化尿液，缓解疼痛的症状。也可以吃中成药，比如热淋清，每次1包，每天3次口服，也可以有效地缓解症状。同时鼓励多喝水，多排尿，促进炎症的排泄。"
2018/10/24收听(86486)
"女性尿道疼痛、小便刺痛，则需要挂泌尿外科的号进行检查，到泌尿外科后先要进行体格检查，了解是否存在尿道口红肿，以及尿道分泌物增多的情况，同时进一步进行尿液化验检查，了解是否存在尿路感染的情况。还需要进行泌尿系统的B超或者尿道镜检查，排除是否存在尿道肿瘤或者尿道结石等疾病所造成疼痛感。完善检查以后需要根据检查结果，选择合适的药物治疗，比如感染的患者需要使用抗感染的药物进行治疗，结石肿瘤的患者则需要进行手术治疗。如果存在尿道口局部病变，则需要进行外用药物，比如合并尿道口肉阜感染，则需要等待感染控制以后进行尿道肉阜切除等治疗。以上均需要到泌尿外科完成相关的检查，并针对病因给予用药或者手术处理。"
2020/04/24收听(60478)
"女性出现尿痛的症状，首先考虑下尿路感染的可能性比较大，需要到医院去完善相关检查，明确诊断以后，如果确实是下尿路感染，则需要口服消炎药对症治疗。一般我们常规用的是喹诺酮类的抗生素，例如盐酸左氧氟沙星胶囊或者罗红霉素，一般经过正规的、全程的服药7-10天，症状能够明显缓解。如果经过正规治疗过后，症状仍然存在，需要到医院完善中段尿培养和药敏试验检查，要根据药敏试验结果更换敏感抗生素对症治疗。平时要注意多饮水，注意休息，这样炎症恢复的会比较快。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/19收听(26248)
"男性出现尿道疼痛，排尿时刺痛的现象，比较常见的因素是泌尿系统感染，还会伴有尿频、尿急，甚至有血尿、脓尿的情况，建议患者检查尿常规进行明确。如果有白细胞升高，可以进行抗炎对症治疗。还有的因素是有泌尿系统结石，如微小结石进入尿道以后，会对尿道黏膜产生压迫性损伤，因此会有尿道疼痛以及排尿的刺痛症状，而此时一般都有结石的病史，患者可以通过彩超或尿常规来明确。尿常规检查会发现有红细胞升高，同时彩超检查能够发现有高回声现象。还有的因素是男性有过于频繁的性生活或者有慢性前列腺炎以及泌尿生殖系统炎症，此时都可以引起不适症状，建议患者到泌尿外科进行检查确诊，再进行有针对性的治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/14收听(23270)
男性尿道疼痛，小便刺痛，首先要考虑有没有尿道炎的存在。尿道炎是因为尿道发炎，从而导致尿道疼痛、灼热甚至有分泌物。通过尿常规检查可以很容易诊断出尿道的感染，如果尿液中发现有白细胞就可以诊断是尿道炎。对于尿道炎的治疗通常采用抗生素治疗，比如喹诺酮类、四环素类、磷霉素类等抗生素，可以对尿道的炎症有很好的控制作用。通过使用抗生素可以消除尿液中的白细胞，从而治疗尿道炎症。通过治疗之后，尿道炎症好转以后尿道的疼痛感可能会消失。另外还有慢性前列腺炎的病人也可以表现为尿道的疼痛，但往往检查不出任何的原因，这时候的治疗是针对慢性前列腺炎治疗，来改善尿道疼痛的症状。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/22收听(32332)
"女性尿道内疼痛、小便刺痛带血，建议到医院进一步检查，评估是否严重。严重的标准程度不一，医学的严重认为是影响患者的生命健康，也就是影响患者生存才属于严重的疾病。而可治愈的疾病，不属于严重的疾病。可能为泌尿系统感染，如检查确诊为感染所引起的，则不属于严重的疾病。通过尿培养来了解感染的细菌，并给予敏感的抗生素治疗，可以达到完全治愈的目的，所以患者不必担心。但如果是高龄的患者，可能存在泌尿道的肿瘤，也可以引起刺痛出血症状。如确诊为肿瘤，则属于严重的疾病。需要立即住院给予手术切除治疗，并根据术后病理结果，必要时选择化疗或者放疗等治疗，这种情况就属于比较严重的疾病。还可能见于泌尿道的结石，但通过体外冲击波碎石、手术取石等，可以达到完全治愈的状态，不会影响患者的生命健康，所以不属于严重的疾病。"
2019/11/22收听(34858)
"在性行为后出现尿道疼痛，多数是由于泌尿生殖道的炎症所引起，比如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎等疾病，在性行为过程中，致病微生物沿着尿道口进入尿道，引起尿道黏膜充血、水肿，从而导致小便疼痛感。此时需要及时做尿常规、彩超检查、尿液培养及药敏检查，以明确诊断。如果尿常规提示白细胞明显升高，可确诊是由于感染所导致，需要选用广谱抗生素进行治疗，比如头孢类药物，如头孢拉定胶囊，或者喹诺酮类，如盐酸左氧氟沙星片等，需要在医生指导下进行用药。患者治疗期间应注意饮食清淡，不要吃辛辣、刺激的食物，需要多喝水、勤排尿、多运动，有助于病情康复。极少数患者是由于本身患有泌尿生殖道结石所致，比如膀胱结石，在性行为后结石从膀胱进入尿道，从而引起小便刺痛，此时可以通过手术将结石取出。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2021/08/30收听(55668)
尿道疼痛、小便刺痛，常见于以下原因，根据不同的原因选择不同的治疗。1、下尿路感染... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(40863)
尿道疼痛、小便刺痛，常见于以下原因，根据不同的原因选择不同的治疗。
1、下尿路感染...
2023/04/26播放(40863)
尿道疼痛，小便的时候不舒服，然后甚至有血尿症状，需要根据伴随症状进行一些分析。单纯从症状学上来... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/15播放(37950)
尿道疼痛，小便的时候不舒服，然后甚至有血尿症状，需要根据伴随症状进行一些分析。单纯从症状学上来...
2023/11/15播放(37950)
"小便刺痛、尿道流脓是急性尿道炎的表现，在泌尿外科比较常见。多数情况下是急性淋球菌性尿道炎，也就是淋病，属于性传播疾病。多见于性活跃期的青年男性，在不洁性交以后，短则一天，长则一星期以内，可以出现尿道流脓性分泌物、尿痛、尿道内刺痛，排尿时明显。往往需要到泌尿外科或者皮肤性病科，做尿道分泌物检查，在白细胞和脓细胞内，发现革兰氏阴性双球菌可以确诊。另外，也可以见于女性患者，但是女性患者的症状一般比男性轻，不如男性典型。"
于忠建│保定市第二医院
2019/02/27收听(76212)
"尿道流脓小便刺痛，主要考虑泌尿系感染，尤其倾向于尿道炎的可能。一般要多次复查尿常规，以及尿道分泌物的常规检查，必要的时候可以做病原体培养，甚至药物敏感试验。临床比较常见的可能就是淋病，淋球菌感染，需要做上述的这些检查来确定，一旦确定之后，需要积极地配合医生，做全程规范的抗炎治疗。比如可以使用青霉素或者是头孢菌素类的药物，以及大观霉素治疗，并随时进行复查，防止复发。饮食上要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，多排尿。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/04收听(30258)
北京安贞医院 韩毅力
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