北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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脸上长痘痘,即是通常所说的痤疮。痤疮本身并不是大的问题,但是其病因比较复杂,治疗的周期也比较长。痤疮常见的病因较多,包括和痤疮丙酸杆菌感染、内分泌的激素水平、皮肤角化代谢异常、遗传因素、消化系统等有关。
现代医学的治疗往往是针对病因去治疗,比如会针对感染,选用抗生素治疗,针对内分泌因素,应选用抗雄激素药物,如避孕药。毛囊导管的角化异常可选用维A酸类药物治疗。经治疗后,短期内会起到一些效果,但是长期应用上述药物,则副作用非常大。
中医认为痤疮的发病原因,一般与肺胃蕴热、胃肠湿热、肝气瘀滞、痰凝血瘀有一定关系,所以治疗上往往是采用辨证论治。除了辨证内治,还可配合中药的倒模、现代的医学红蓝光、果酸,或者激光的治疗。所以针对脸上痘痘的问题,目前都是采用综合的治疗方法。
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"当脸上长了痘痘以后需要注意以下几个方面,首先就是需要注意脸部卫生,每天早晚使用温清水清洗皮肤,保持脸上皮肤清洁干爽,针对痘痘的治疗,一般就是使用维A酸软膏等进行局部涂抹治疗。如果有炎症反应,加用红霉素软膏、克林霉素软膏等含有抗生素成分的药膏,如果痘痘的症状比较严重,必要时可以在医生的指导下,口服抗生素类的药物以及维A酸类的药物进行全身治疗。平时在饮食方面还需要注意清淡,可以多吃富含维生素的蔬菜和水果,尽量避免食用辛辣刺激以及过于油腻的食物。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/13收听(94592)
所谓的痘痘也就是我们所称的皮脂腺炎,如果面部有皮脂腺炎发作,首先要注意控制饮食,要清淡饮食,避免进食辛辣、刺激性的食物,避免烟酒,同时对海鲜类的食物,如鱼、虾等也要引起警惕。同时避免精神过度地紧张,防止焦虑、抑郁,注意休息、防止熬夜。另外,对局部不要过度地搔抓、按摩,以防止皮脂腺炎的扩散。此外,对于皮脂腺炎可以局部应用药物,如消炎药膏进行涂抹,也要注意全身可以口服某些抗生素,以进行治疗和预防感染的扩散。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(99610)
"脸上长痘而影响美观,可以采用以下方法进行治疗:一、维甲酸类药物,口服异维A酸胶囊,以减少皮脂腺分泌。二、抗生素,口服米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊、丹参酮胶囊等,抑制面部痤疮丙酸杆菌的繁殖。三、雌激素,可以口服达英-35进行治疗。四、中药治疗,口服中成药清热暗疮胶囊、复方珍珠暗疮片、暗疮丸等。五、外用药物治疗,可以外用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等。六、物理治疗,可以用光动力或红蓝光治疗。七、可以用果酸或超分子水杨酸换肤治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/19收听(74714)
13岁正处于青少年的生长发育旺盛期,所以皮肤油脂分泌比较旺盛,是长痘痘比较重要的诱因。消除痘痘... 张楠│郑州大学附属郑州中心医院 2023/03/20播放(86948)
13岁正处于青少年的生长发育旺盛期,所以皮肤油脂分泌比较旺盛,是长痘痘比较重要的诱因。消除痘痘...
张楠│郑州大学附属郑州中心医院
2023/03/20播放(86948)
婴儿脸上出现痘痘,如果为痤疮样改变,考虑青春期前痤疮。一般出生几天到四周出现皮损的称为新生儿痤疮;出生四周后出现的称为婴儿痤疮。二者都是由母体血液中激素水平导致的,不需要特殊治疗,一般几周后可以自行消退。需要注意的是,不要让宝宝搔抓即可。其主要表现在面颊、额部出现丘疹、脓疱,有时还可以看见黑头粉刺,但是很少能看见结节、囊肿等皮损。如果不是痤疮样皮疹,考虑有可能为皮炎或湿疹,此时需要避免过热,避免过度清洗,局部外用丁苯羟酸乳膏,早晚各1次。同时要注意皮肤的保湿,勤用温和无刺激的保湿霜剂。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/21收听(89360)
"宝宝的脸上长痘痘一般不需要治疗,痘痘可以随着时间的推移慢慢自行消退。如果有继发感染可以外涂百多邦等抗菌素药膏,也可以到医院及时就诊。宝宝的脸上长痘痘,临床上常称之为新生儿痤疮或称为新生儿粉刺,是由于出生前受母体内激素的影响,新生儿常有一过性的皮脂腺分泌旺盛,多在出生3个月内发生,数月后自然消退。新生儿期表现的一过性的皮脂分泌亢进,是来自于母体肾上腺雄性激素和卵巢雄性激素的影响所致。这种痘痘多发生在皮脂腺分泌旺盛的部位,例如前额、面部和背部。皮肤损害为白色稍突起的小粉刺,多见于男孩,一般无自觉症状,也没有特殊治疗的方法。皮肤损害可慢慢消失,一般完全消退需要数月左右。如果发现痘痘有继发感染、化脓的表现,可以外涂百多邦等消炎的药膏,也可以尽快到医院及时就诊。"
汪晨│中日友好医院
2021/03/11收听(42946)
"戒烟和长痘痘没有直接关系,可能是戒烟之后焦虑情绪比较重、压力比较大、睡眠不佳加重了痘痘。所以,除了一般的痘痘的治疗措施外,还要注意保持心情的舒畅,适当增加体育,注意不熬夜。常见的基本痤疮治疗包括:第一,合理外用,比如过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏、林可霉素凝胶等。第二,适当口服消炎药,比如红霉素肠溶胶囊或者多西环素胶囊,其中多西环素胶囊使用期间,注意多饮水,减少胃肠道刺激。第三,合理饮食,少吃辛辣、油腻食物,多吃新鲜蔬果。第四,有条件的可考虑果酸换肤等光电治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(39816)
脸上长痘痘、脱皮,这种情况有可能是脸部出现痤疮,痤疮随着炎症逐渐消退,有可能会有逐渐的脱皮现象。对于这种情况,如果没有明显的瘙痒症状,可以暂时外涂滋润类药膏,比如可以外涂多磺酸粘多糖乳膏,也可以外涂维生素E乳膏,能够缓解局部干燥和脱屑的症状。如果脸上的痘痘是由于过敏性因素而形成的炎症性丘疹,比如由于面部皮炎而出现的过敏性炎症,随着炎症的消退,也有可能会出现脱皮症状。这时候还需要积极进行抗过敏治疗,局部还需要继续外涂糖皮质激素类的药物,比如外涂地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏。同时还需要配合口服抗过敏药物,比如可以口服氯雷他定。
许光仓│镇江市中医院
2019/04/19收听(76936)
"13岁颜面部出现痘痘,考虑痤疮的可能性大,与青春期有关,建议调整心态,避免紧张、焦虑,保持愉悦的心情,注意休息,规律作息时间,平时均衡营养,有助于减少痘痘的出现。同时,需要注意避免进食辛辣刺激性的食物、油炸食品、甜食以及膨化食品,以免导致痘痘的加重。皮损较少可以局部外用药物治疗,感染较明显的痘痘可以外用夫西地酸乳膏或者百多邦乳膏治疗。如果是角化较明显的痘痘,可以给予阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶或者是维胺酯维E乳膏等外用。上述药物需要在夜间使用,一定要少量地外涂,以免导致皮肤变红脱屑,严重者还会出现灼热不适感。"
2019/06/18收听(57804)
"吃了小龙虾脸上长痘痘有可能是过敏引起的过敏性皮炎,这种痘痘通常表现为脸上出现红斑、丘疹,伴有瘙痒,严重者甚至可以出现水疱等等,治疗方法有以下几点:第一,饮食调理:要饮食清淡,像海鲜类的食物,如小龙虾,或者是牛羊肉等高蛋白食物,近期都需要注意避免食用。第二,外用药物治疗:可以外用保湿的维生素E乳,这种药物有保湿作用的同时也有一定的止痒作用。如果瘙痒比较明显,可以尝试在面部短期使用激素类的软膏,比如使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等比较温和的药物治疗,但是激素药物使用时间不宜过长,建议一般使用3-5天症状缓解后停药。还可以使用其他非激素类的药物进行治疗,比如盐酸氯环力嗪乳膏,这是一种外用的抗组胺药物。第三,配合口服药物治疗:常用的口服抗过敏的抗组胺药,比如氯雷他定片、富马酸卢帕他定片、盐酸西替利嗪片,或者是依巴斯汀片等等,选择其中一种口服即可。第四,打针治疗:如果症状非常严重,脸上过敏瘙痒难忍,还可以配合局部打针治疗,比如可以打一针曲安奈德或者是得宝松缓解止痒。"
欧运超│武汉市中心医院
2023/03/22收听(38266)
13岁孩子处于青春期状态,激素水平发生改变容易造成面部长痘,主要处理如下:一、生... 王志新│中日友好医院 2023/09/18播放(66232)
13岁孩子处于青春期状态,激素水平发生改变容易造成面部长痘,主要处理如下:
一、生...
王志新│中日友好医院
2023/09/18播放(66232)
"痘痘在医学上被称为痤疮,痤疮的原因比较复杂,与多种因素相关,主要源于雄激素、皮脂腺分泌增多、毛囊皮脂腺开口处异常过度角化、痤疮丙酸杆菌增殖及遗传等因素有关。对于痤疮的治疗有很多方法,主要是根据痤疮的严重程度来选择治疗方法。对于比较轻型的痤疮,主要是选择外用药来治疗,比如说维A酸类药物、抗生素类药物、过氧化苯甲酰药物等,而对于比较严重的痤疮,要配合口服药物来治疗,比如抗生素类药物、维A酸类药物和一些激素类的药物。另外,对于痤疮的治疗还有其他的方法,例如中医药治疗、面膜、水杨酸焕肤、光疗等。此外,为了减少痤疮的加重和复发,在生活中还有一些注意事项:首先,要避免高糖高脂饮食,忌酒、忌辛辣,多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素类的食物,保持大便通畅、作息规律、劳逸结合、保持心情愉快。其次,合理使用化妆品,避免使用油脂、粉质化妆品,然后要保持皮肤的清洁卫生,避免用手挤压、抠挖患处。如果需要药物治疗,应该在医生的指导下合理用药。"
蔓小红│中日友好医院
2020/03/25收听(29518)
"脸上长痘痘是一种疾病,在医学上被称痤疮,通常好发于青春期,由于青春期的代谢比较旺盛,都比较出油,这样很容易出现长痘痘的现象。当患者出现这种症状时一定要注意皮肤的清洁工作,如果是油性皮肤的人,更容易长痘痘,所以患者尽量选择控油能力比较好的洗面奶,同时做好补水工作,因为如果皮肤缺水,出油就会更多。可以吃一些中药进行调理,也可以在局部涂抹药膏治疗痘痘,比如维A酸乳膏。在饮食上要注意不要吃辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜食物,多喝热水。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(67292)
脸上长痘痘主要就是因为脸上皮肤的毛囊受到座疮丙酸杆菌感染引起的一种炎症性的皮肤反应。如果经常熬夜、睡眠不足或者平时生活压力大,多思多虑,情绪不稳定,导致内分泌失调,或者是因为青春期雄性激素分泌过高,这些因素都可以导致皮脂腺分泌油脂过多,堵塞毛囊口,从而就可以诱发座疮丙酸杆菌过度繁殖,引起痘痘的症状。如果平时经常吃一些过于油腻的食物,以及辛辣刺激、容易上火的食物,都可能会加重痘痘的症状。所以在平时要注意饮食清淡,不要吃太油腻的食物,注意脸部的清洗,保持卫生。
2019/06/28收听(77130)
痘痘在年轻人里很常见,有些人满脸长痘,可以是红色小痘痘,也可以是小脓疱等。有些人可能偏于某个部... 季素珍│北京大学第一医院 2023/05/20播放(94558)
痘痘在年轻人里很常见,有些人满脸长痘,可以是红色小痘痘,也可以是小脓疱等。有些人可能偏于某个部...
季素珍│北京大学第一医院
2023/05/20播放(94558)
部分患者痘痘数量较少,不需治疗,避免挤压,几天后可自行消失,只要脓出即愈,这是痘痘的特点。但部... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2023/04/20播放(52094)
部分患者痘痘数量较少,不需治疗,避免挤压,几天后可自行消失,只要脓出即愈,这是痘痘的特点。但部...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2023/04/20播放(52094)
"痘痘是因为毛囊受到细菌感染引起的一种感染性皮肤疾病,有了痘痘以后,一般以局部治疗为主,通过杀菌、消炎、促吸收来治疗,具体方法是,在痘痘的早期可以用莫匹罗星软膏或红霉素软膏涂抹局部来消炎、抗感染治疗,每天早晚在痘痘部位涂抹两次,如果痘痘没有成熟,注意不要用手挤压,当痘痘有白头形成后可以挑出白头,并用莫匹罗星软膏或红霉素软膏涂抹。如果脸上的痘痘比较多或者症状比较严重,或者伴有全身症状,可以口服抗生素来全身消炎抗感染治疗,可以在医生的指导下使用克林霉素或红霉素以及复合维生素口服治疗。"
2019/05/11收听(32404)
痘痘是青少年最常见的面部皮肤损害。引起的原因很多,如激素水平失调、油脂分泌太过旺盛等,临床上以联合治疗为主:1、口服药物。药物有中药和西药之分,常用的西药,如抗生素类、维胺酯、异维A酸等,中药多用清热解毒的方剂。2、外用药物。可用消炎的软膏,每日清洁面部后涂抹三次,如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。3、物理治疗。光疗仪每天照射三次,促进局部皮损的愈合。平时注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性食物,多喝水,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,规律作息时间。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(63234)
"如果是长痘,可能存在毛囊炎的情况。毛囊炎是由于表皮葡萄球菌的感染,发生的局部化脓性的炎症。刚开始可能为红色的丘疹,然后逐渐演变成丘疹性脓疱,孤立的存在,患者会自我感觉有轻度的疼痛。主要发生在毛发比较多的地方,有时候皮疹可以相互融合。出现毛囊炎的情况,治疗可酌情选用抗生素类软膏外用,比如局部可以用1%的新霉素软膏或者莫匹罗星软膏,或者是夫西地酸软膏,都是很有效果的。另外多注意局部的皮肤清洁就可以。"
李亮│武汉市第一医院
2018/04/28收听(30410)
如果脸上长了痘痘,建议不要用手直接去抓挠或者挤压,以免不良的刺激导致症状加重,甚至出现感染。痘痘一般和体内的激素水平紊乱而导致的油脂分泌过多有关,所以要注意及时清理面部的油脂,可以使用一些去油的洗面奶,也可以使用深层清理保湿的面膜,同时还需要注意保持舒畅的心情、规律的作息习惯以及清淡的饮食,都有助于维持体内激素水平的稳定,从而减少油脂的分泌。如果脸上长痘痘是和毛囊角化有关系,还需要注意补充维生素A,或者是局部使用维A酸乳膏,有助于改善油脂的排出。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(31028)
北京宣武医院 李力卓
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