北京大学口腔医院
口腔颌面外科
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最常见的牙痛是牙髓炎,还有根尖周炎,都是因为牙齿里面发生了感染,压力急剧增高,出现了剧烈疼痛。这种疼痛吃药效果不太好。只要到医院让牙科医生进行减压,即在牙齿上面开一个小洞,压力减轻之后,疼痛就会消失。如果在紧急的情况下也找不到牙科医生,可以买一点市面上的非处方药、止痛药,有的时候可能会缓解,但有些也未必能够缓解。
另外一些牙痛如智齿的疼痛,智齿冠周炎,这种感染引起的疼痛也比较剧烈,它是一种炎症,也应该要找医生。在感染比较明显的情况下,医生会给患者开点抗菌素即消炎药。但最后或是条件成熟的情况下,还是要让牙齿通过合适的治疗,如拔牙,来彻底解决牙痛的问题。
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牙痛最好去医院看医生,不要随便吃药。因为牙痛的原因有很多种,比如牙髓炎、牙周炎、三叉神经疼、面神经疼等,这些原因导致的疼痛都是不一样的,如果用止痛药、去痛片,吃了后掩盖了症状,然后到医院去检查,就会对医生的检查造成困难,会容易引起误诊。所以牙痛时最好是先去看医生,不要自己随便在家里吃药、吃止痛片。一个是止痛片本身也是有副作用,另一个止痛片只能针对症状治标不治本。牙痛的病因没有去除,还会继续发展、还会疼痛。另外,如果把症状压住了,到医院去检查诊断时,有可能会引起医生的误诊,所以尽量的先去看医生,不要先吃药。
王革│武汉大学口腔医院
2020/07/08收听(89024)
"牙痛在临床上非常常见,如果在疼痛的急性期,可以口服布洛芬或者止痛片进行止痛,也可以服用头孢和奥硝唑等消炎药进行抗炎治疗。但是牙痛最主要的治疗措施是对引起牙痛的原因进行对症治疗,比较常见的是龋齿、牙髓炎和根尖周炎。龋齿所引起的牙痛存在冷热刺激痛、食物嵌塞痛。牙髓炎会出现自发痛、夜间痛、放射性疼痛。根尖周炎出现的牙痛主要是咬合痛、根尖胀痛、跳痛等等。对于龋齿要进行龋齿的充填治疗术,牙髓炎和根尖周炎都需要采取根管治疗术。在将牙齿疾病治疗之后,牙痛才可以彻底的解决掉。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/30收听(83797)
牙痛首先建议及早到医院请口腔专科的医生进行诊断,检查是什么原因造成的牙痛,并进行有效的治疗。如... 牛忠英│中国人民解放军第306医院 2019/07/25播放(70054)
牙痛首先建议及早到医院请口腔专科的医生进行诊断,检查是什么原因造成的牙痛,并进行有效的治疗。如...
牛忠英│中国人民解放军第306医院
2019/07/25播放(70054)
牙痛是病,最常见的是牙髓炎,还有叫牙周脓肿,牙周炎,也会引起牙痛,这两种牙齿上的疾病吃药不是主... 岳林│北京大学口腔医院第五门诊部 2019/07/01播放(62394)
牙痛是病,最常见的是牙髓炎,还有叫牙周脓肿,牙周炎,也会引起牙痛,这两种牙齿上的疾病吃药不是主...
岳林│北京大学口腔医院第五门诊部
2019/07/01播放(62394)
牙痛最常见的是龋齿、牙髓炎或牙根尖炎。对于龋齿,口服消炎药物是没有效果的,应该到牙体牙髓病科去净腐质作充填治疗。牙髓炎和牙根尖炎,一般为金黄色葡萄酒菌、链球菌和厌氧菌的混合感染。在临床中一般使用合成青霉素类广谱抗菌药物如阿莫西林或一代、二代、头孢菌素如头孢氨苄胶囊,抗厌氧菌的药物包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑,止痛药物临床中常用高乌甲素片或布洛芬胶囊,以上药物只能用来缓解疼痛,除根的办法,还应该做牙体治疗。如果是牙髓炎,可以在局麻下开髓,抽出牙髓神经,扩充根管。如果为牙根尖炎,开髓以后,去除根管内的坏死牙髓和感染物质,保持引流通畅,在根管内放置止痛的棉捻,以利引流。对于确实没有保留价值的牙齿,可以考虑尽早拔除。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/06/22收听(71861)
"牙痛如果同时伴有口腔内牙龈肿胀非常明显,可以选择消炎药和止痛药来进行联合应用。消炎药选择甲硝唑和头孢类消炎药,止痛药选择芬必得止疼片。在局部疼痛不明显时,也可以不用口服芬必得。头孢和甲硝唑是两种抗生素类消炎药,可以联合应用,但是对于牙痛应该分清。因为牙痛是由于不同疾病所引起的症状,有的牙痛是因为牙面上出现了虫牙,如龋齿、牙髓炎,这种情况下吃这三种药物的效果都不会非常明显,需要针对局部的龋洞来进行治疗,不适的症状就会缓解。当口腔内的疾病引起牙齿肿胀、疼痛甚至流脓时,可以使用这三种药物,联合应用来进行暂时的疼痛症状缓解。但是,牙痛从长久角度来讲,还需要去口腔科门诊来进行诊断,并进行相应的诊治以后,效果特别好。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/25收听(37585)
引起牙痛最多见的就是感染性疾病,无论是感染了牙体硬组织而引起的牙髓炎,还是感染了牙周组织引起的智齿冠周炎,都是由于细菌感染所造成的。针对于这一方面,想要治疗牙痛,应该应用的是镇痛和消炎的药物,想要快速止痛,应该应用镇痛类的药物,常见的有阿司匹林、布洛芬等等。如果想要抗炎,需要应用抗炎药物,例如头孢和硝基咪唑类等等。但是一定要说明,针对于牙痛,应用这些药物都是治标不治本,不去除原发病灶,疼痛一直会有存在的风险。所以针对于牙痛应该到专业的口腔科,针对于牙髓炎应该进行开髓引流治疗,针对于冠周炎应该对症治疗后拔除智齿,这才是根治牙痛的办法。
石光│邯郸市中心医院
2020/03/13收听(27186)
"风火牙痛一般指的是急性牙髓炎引起的疼痛,急性牙髓炎是由于细菌感染到牙髓而引起的疼痛,所以此时服用消炎镇痛药最好,消炎药物一般以头孢、硝基咪唑类药物为宜,镇痛药物一般以解热镇痛药为宜,常见的镇痛药物一般包括布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。需要指出的是急性牙髓炎患者单纯吃药不可以完全治愈,只能缓解症状。针对急性牙髓炎最好的治疗办法是到口腔科进行牙体处理,需要通过牙科专用的高速涡轮钻钻开牙髓,将牙髓抽出,使炎症得到释放,再进行系统的根管治疗,将牙齿充填好。"
2019/12/25收听(14880)
" 上火引起牙痛,牙齿本身存在一定问题,如龋齿或者牙髓炎,再或者是智齿冠周炎等问题,当机体抵抗力下降就会引起牙痛。牙齿感染一般由厌氧菌感染所致,通常医生会建议患者在药物方面选择广谱类的抗生素,如头孢类,有头孢丙烯、头孢地尼,或者大环内酯类红霉素、罗红霉素等,再配合抗厌氧菌的药物,如甲硝唑、奥硝唑等。 如果实在疼痛难忍,也会选择镇痛药,如乐松等止疼药缓解疼痛。建议患者能够及时就医,对症治疗缓解疼痛。在上火期间也要吃清淡降火的食物,避免吃过于辛辣、油腻的食物,使上火病情加重而引起牙齿不适。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/12/18收听(30601)
"虚火牙痛多由于炎症感染所造成的,因此可服用抗生素消炎缓解疼痛,可口服头孢和甲硝唑。如果疼痛肿胀剧烈,还可以采用静脉输液的方法消炎,可以输入青霉素类抗生素,如奥硝唑、硫酸依替米星等药物,疼痛剧烈可以服用布洛芬类止疼药止疼。牙疼最主要的原因就是牙髓炎,需要做根管治疗。采用根管治疗的方法,失活并清除掉感染的牙髓组织,才能消除疼痛。另外,引起牙疼的病因是智齿冠周炎,炎症急性期需要药物消炎,急性期过后要拔除智齿,以防疼痛反复发作。牙周炎和牙龈炎也会引起全口牙齿胀痛不适,需要进行系统的牙周治疗,如超声洁治和牙周刮治等。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(40201)
"单纯是龋齿引起的牙疼,不需要吃药,因为龋齿如果引起的疼痛主要是因为龋洞已经达到了牙本质,刺激了牙本质小管里的神经末梢,所以会出现进食酸、甜食物或者冷、热刺激引起的酸痛。吃消炎药或者其它的镇痛药物,都没有明显的效果,最好的可以用温水漱口、刷牙,将口腔内的酸、甜食物去除,也去除了冷、热刺激,这时酸痛会立即停止或者缓解。如果是已经达到了牙髓腔,而引起的自发性剧烈的疼痛,这时吃药物也没有明显的效果,可以先含点凉水,进行局部的冷敷,能够轻微的缓解疼痛。最重要的还是应该到正规医院的口腔科进行开髓引流术,只有建立了通畅的引流,让牙髓腔内的炎性渗出物,引流到口腔当中,疼痛才能明显好转,应用止痛药物效果也不好。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(35402)
牙痛还有口腔溃疡,可以吃消炎药阿莫西林胶囊和甲硝唑片,牙齿疼痛厉害时可以吃芬必得止痛。牙痛最好去医院检查,找出疼痛的原因,对症治疗。如果是虫牙引起的牙髓炎和根尖炎,就要进行牙髓的根管治疗,这样才能根本上解决疼痛。口腔溃疡是一种自限性疾病,一般7-10天会痊愈。口腔溃疡疼痛时可以局部涂抹西瓜霜喷雾剂、溃疡散和碘甘油。饮食上多补充维生素和微量元素,多吃蔬菜、水果,饮食清淡,少吃刺激性上火的食物。
张裕│武汉市第三医院
2020/06/24收听(71256)
"出现虫牙痛,疼痛特别明显的时候可以吃止痛药。止痛药一般推荐芬必得止痛片,但是虫牙疼实际上用止痛片的作用非常有限,只能起到轻微、短暂的止痛作用,去除牙痛现象需要针对局部的病症,来进行相应的处理。虫牙疼,比如龋洞,疼痛的原因是由于牙本质暴露所引起,补牙也就是牙齿充填以后,症状就可以消失。虫牙痛更大的可能是牙神经发炎,牙齿表现为自发性阵发性疼痛,疼痛比较厉害,遇冷热刺激也加重。这时候说明牙齿的牙髓发生了感染,需要进行根管治疗,根管治疗完成以后疼痛就可以消失。这两种疾病吃药只能起到暂时的缓解作用,如果不去治疗疾病还会继续进展,所以建议早发现、早治疗,不要依靠药物来治疗虫牙。"
2021/03/01收听(31039)
"上火是中医上的一个名词,西医上并没有上火的说法,上火在西医上就是有炎症、发炎的意思。如果上火牙疼,说明牙疼是由炎症引起的。要吃药单纯止疼可以考虑吃止痛药,例如布洛芬缓释片、曲马多缓释片等都是止疼的。但是止疼药只能部分缓解疼痛,并不能完全止痛,更没有治疗的效果。因为口腔炎症大部分是由细菌感染引起来的,针对口腔菌群的特点,常用的消炎药有头孢菌素类药物,例如头孢氨苄,或者红霉素联合硝基咪唑类药物,例如甲硝唑、奥硝唑等,两种药物联合使用可以达到消炎的效果,但用药前提示没有相应药物过敏史,并且用药前一周没有饮酒史。引起牙疼的原因不一样,例如急慢性牙髓炎、牙龈炎、牙周炎、急性冠周炎、根尖周炎、根尖周脓肿等都可以引起牙疼,所以不是所有的牙疼,吃消炎药都有效,大部分还需要配合局部治疗。"
刘剑英│郑州人民医院
2019/08/05收听(21190)
临床上会有很多患者问牙痛吃什么药物效果比较好,能够快速的解决疼痛问题。通常情况下口腔科医生会建议患者吃一些广谱抗生素,如头孢、红霉素,再配合一些抗厌氧菌的药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。但一般情况下,还是建议患者及时到正规医院口腔科就诊,明确病因。如果是牙髓炎引起的牙齿疼痛,仅仅通过吃药治疗治标不治本,并不能彻底的解决疼痛问题。还需要进行正规的根管治疗,彻底消除炎症,达到治愈的目的。再比如牙周疾病的患者需要进行基础的牙周治疗,再配合吃药物才能达到良好的治疗效果。
2019/11/26收听(17851)
患者牙痛上火及时到医院口腔科就诊,查明病因后对症治疗。药物对治疗牙疼有一定的辅助作用,建议患者吃些广谱类的抗生素,如头孢丙烯、头孢地尼、红霉素、罗红霉素等,还有抗厌氧菌的药物如甲硝唑、奥硝唑等。单纯吃药物对于疾病的治疗效果并不是很明显,比如牙周病的患者,需要对其进行牙周的基础治疗,牙周洁治术、刮治术后对牙周袋内进行冲洗,然后上些甲硝唑药膜或者盐酸米诺环素来治疗牙周问题。患者回家后还要用浓替硝唑或者康复新液漱口,建议患者及时的就医,然后对症治疗,尽快的治愈疾病。
2019/12/13收听(72857)
"牙痛后脸肿了,可以服用阿莫西林和甲硝唑,但是只能起到缓解的作用,并不能够彻底的进行治疗。如果牙痛后脸肿了,这是典型的根尖周炎或者智齿冠周炎的症状,是指患牙由于龋齿、牙外伤等原因造成了牙髓炎,导致患牙疼痛,随着病情进一步发展,牙髓逐渐坏死,坏死的炎性物质进一步向牙齿根尖部扩散,从而导致根尖周炎,在患牙的根尖部形成了炎症或者感染,从而导致脸肿。这种情况应该立刻去医院就诊,对患牙进行根管治疗,或者是拔除智齿、去除病变物质、消除炎症,这样症状就会永久消失。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/05/28收听(18633)
"牙痛还有口腔溃疡,该吃以下几种药物:1、黄连上清丸、牛黄解毒丸等,可以清热解毒,缓解口腔溃疡的红肿发炎和牙髓炎的肿胀,使疼痛减轻。2、头孢类和硝基咪唑类等抗生素,能够防止口腔溃疡病损处的细菌感染,使肿胀的牙龈和牙髓炎症消退,并治疗根尖周炎的炎性扩散。3、金银花和鱼腥草对上火导致的口腔溃疡和牙齿疼痛,有很好的疗效。4、机体免疫力较差时,可补充维生素B 、C等,应用转移因子、胸腺素、左旋咪唑等免疫增强剂。"
王惠│济南市中医医院
2020/06/15收听(20538)
"尽头牙专业一点的学术名词都管它叫智齿,所谓尽头牙疼就说智齿疼吃什么药。一般来说,如果患者有智齿疼的症状,建议首选是去医院做相应的检查,如果符合拔牙适应症,尽早拔牙为好,一般不会建议患者首选用吃药的方式来解决这个牙疼的问题。对智齿来说,现在随着人的逐渐进化,随着口腔环境的改变,还有饮食习惯的改变,对智齿来说,大多数时候都是建议把智齿拔掉。如果患者由于某些原因比如说个人原因,因为工作学习忙或者是别的原因,没有办法及时去医院进行相应的检查,也可以在遵医嘱的情况下,在医生开了相应的诊断证明,还有相应的药方的情况下,吃一些止疼药或者消炎药,来控制疼痛,等到有时间以后,牙齿不疼了或者牙疼的时候,其实也可以拔,牙疼的时候不是绝对的不能拔牙,要根据具体情况具体分析。等有时间了以后,还是要尽快的去医院把智齿去掉,像这种智齿一般没有必要非要忍着,或者等它自己掉,尽早拔牙为好。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2021/04/15收听(46550)
"牙痛可以吃的止痛药有很多种,有非甾体类的或其他药物,比如常见的有戴芬,也就是双氯芬酸钠,或布洛芬、芬必得,都有一定的效果。如果是牙髓炎引起的疼痛,吃止痛药的效果比较差,建议大家尽早去医院进行治疗。牙髓炎的疼痛主要是由于髓腔的炎症渗出造成,因为髓腔比较狭窄,炎症渗出会导致髓腔的压力增大,这个时候吃任何止痛片效果都不好,需要去医院由医生做一个钻孔,开髓引流。当髓腔打开的时候炎性物质流出来,渗出减少,髓腔的压力就随之降低,立刻可以止痛,比吃任何止痛药效果都要好的多。"
刘京津│信阳市中心医院
2019/09/16收听(40044)
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