很多原因会引起腰两侧疼，首先，通常老人的腰肌劳损、腰扭伤会引起腰两侧疼痛，而且腰背部肌肉筋膜的无菌性炎症也会引起疼痛，总而言之，这种疼痛多半和肌肉筋膜的无菌性炎症有关，腰肌劳损也是长期的无菌性炎症慢性积累引起的，所以腰两侧的疼痛大部分还是和肌肉的拉伤、肌肉的无菌性炎症、慢性劳损有关；第二，上腰部的疼痛，往往和肾内科疾病有关，这些是需要和相关其他科室的医生进行一些鉴别诊断，实验室检查，包括临床的体格检查，比如在腰肋部进行叩痛，疼痛明显加重，那可能是肾虚的问题，而腰肌劳损进行轻叩和按摩，病人会感觉舒服一些，而急性腰扭伤的情况下，就不允许进行一些过于剧烈的叩击，因为叩击会加重扭伤以后的疼痛。
