乳腺结节怀孕会加重吗_有来医生

唐武平
副主任医师

邵阳市中医医院

乳腺科

乳腺结节怀孕会加重吗

2023-07-03 06:59播放 :

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视频内容

乳腺结节最常见的疾病为乳腺囊肿，包括乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤、错构瘤、乳腺叶状肿瘤等。女性在怀孕期间体内会产生大量的性激素，最主要有雌激素、孕激素，雌激素刺激输乳管增生，分泌增多，孕激素在雌激素的协同下，促进腺泡增长。乳腺囊肿、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、叶状肿瘤均可以因激素的刺激而发生变化，如增大，严重甚至癌变。所以建议女性在怀孕之前要完善乳腺的彩色B超检查，在医生的指导下，选择如何正确处理乳房的结节。

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"怀孕是否会使结节发生改变，主要取决于结节本身的性质，具体分析如下：1、如果是恶性结节，可能会产生一定的影响，由于恶性结节受到雌激素影响，会迅速进展；2、如果是良性乳腺结节，在孕期通常会保持不变或稍微长大一些，不会对健康产生影响。但也有极低的概率，有一些良性结节会在孕期发生迅速增大，但良性结节本身的变性，也就是变成恶性的可能性比较小。乳腺结节并不是良性疾病名称，结节指的是乳腺影像学上所发现的一个小于3cm的异常，如果大于3cm，可能叫片状影、团块等。乳腺上发现的肿物通常不会长得特别大，一般都是3cm以下，因此可能都命名为结节。"

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"首先应该明确乳腺结节具体的性质和原因。一般来说，乳腺结节分为增生性结节、炎症性结节和肿瘤性结节。若是因为乳腺增生引起的结节，一般不需要进行特殊处理，可以正常怀孕；但是如果是肿瘤性结节，要明确是良性肿瘤结节还是恶性的乳腺结节。对于良性的肿瘤结节，如果体积较大，建议先行手术切除，再考虑怀孕，因为怀孕期随着女性体内激素水平的变化，会加剧结节的增大及性质的改变，因此对于这类型的结节，建议先手术后怀孕。对于恶性的结节，肯定也要进行手术，一般要在术后3-5年以后再根据自身情况考虑怀孕；对于炎症性的结节，可以在治疗炎症控制以后正常怀孕。"

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"乳腺结节其实是超声上的乳腺腺体内部的回声异常，回声异常如果相对比较大，而边界很清晰，也比较明确，类似良性肿物的形态，结节不太可能消失，也不会缩小。如果是良性肿物，比如乳腺的纤维腺瘤，在怀孕和哺乳期多数纤维腺瘤本身会长大一些，随着妊娠和哺乳的结束，又会慢慢缩小至孕前的大小。但是如果结节是恶性的，因为结节并不涉及到性质，结节可以是良性也可以恶性。如果是恶性的结节，在孕期或者哺乳期一定会进行性加重，尤其是乳腺癌在孕期和哺乳期会进展很快。"

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