中山大学孙逸仙纪念医院
儿科神经内分泌专科
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性早熟的女孩子8岁以前,男孩子9岁以前出现了青春期发育,这便是性早熟的主要表现。青春期发育女孩子大部分以乳房发育为首要表现,很多家长会误以为孩子的青春期表现是来了例假,但其实不是,孩子乳房刚刚开始隆起时,就已经进入青春期。男孩子更加隐匿,男孩子很多主要是以睾丸增大和阴茎增长为主要表现,很多家长发现男孩子变声音、长胡须,才以为是青春期发育,其实这时已经到了青春期后期。同时青春期提前的孩子还会出现身高突然加速,会发现这半年或1年的时间内,孩子长个长的特别快。除此之外,还有比较容易发现的症状,如进入青春期的孩子,脸上可能会长痤疮或青春痘,或孩子的汗液会变多、体味会变重、头发也会变得比以前油腻,甚至还有头皮屑。还有部分可能会出现心理变化,如有的孩子可能会出现青春期叛逆,有时会顶撞父母或老师,会比较在意自己的外表,喜欢打扮自己,甚至还可能会对异性有兴趣,看到异性会害羞等。如果家长发现以上症状提早出现,尤其是女孩子8岁之前,男孩子9岁之前就出现,应该到专业的儿童内分泌医生那里,判断孩子有无性早熟。
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"常见性早熟的病因有三大类,即中枢性的性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟,具体如下:一、中枢性的性早熟,也就是中枢神经系统异常,即获得性的脑脓肿、化疗、放疗、炎症、外伤、手术,先天性的蛛网膜囊肿、脑积水、下丘脑错构瘤、鞍上囊肿。肿瘤,比如星状细胞瘤、胶质瘤,继发性与长期接触性甾体激素,可逆性的病变、占位性或颅内升高疾病的损伤、脑脓肿、脑积水。二、外周性的性早熟,女孩子表现同性性早熟及女性副性征、自律性的卵巢囊肿、卵巢的肿瘤、女性化的肾上腺皮质肿瘤、外源性雌激素、异位性的早熟系男性副性征、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺的肿瘤、卵巢囊肿、外源性雄激素的摄入。男孩子表现同性性早熟系男性副性征,家族性的高睾酮血症、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质肿瘤、胰胃分泌的肿瘤,比如恶性的胚胎瘤、肝母细胞瘤、肝癌畸胎瘤、绒毛膜上皮瘤、睾丸间质细胞瘤、胰性的早熟系女性副性征、女性肾上腺皮质瘤、环形小管性索瘤、外源性雌激素。三、部分性早熟,即单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/07收听(43164)
"导致孩子性早熟的原因很多,可以参考以下几种情况:一、大部分孩子的体质因素的性早熟,由于下丘脑对性激素负反馈的敏感性有所下降导致的,在女孩子中相对比较多见。二、继发性的性早熟,可以由特殊甚至非常严重的疾病所导致,比如中枢神经系统的肿瘤,占位性疾病,中枢神经系统感染,还有一些外伤。三、先天的发育异常,或者性腺肿瘤也有可能导致性早熟。四、特殊疾病,比如先天性肾上腺皮质增生症。五、生活中相对比较关心的是吃了含雌激素比较多的食物,也有可能导致性早熟,在生活中可以着重规避。"
闫辉│北京大学第一医院
2020/05/03收听(29246)
"孩子性早熟的特点如下,性早熟指的是女孩在8岁之前出现第二性征的发育,即长乳房为第一个特点,随着长乳房之后孩子随即会出现阴毛、腋毛,会出现小阴唇色素沉着等表现,而乳房也会逐渐增大。男孩性早熟指的是在9-9.5岁之前出现睾丸容积增大、阴茎增粗的表现,男孩出现性早熟之后随即也会出现阴毛、腋毛、胡须以及喉结的改变,性器官会逐渐增大,男孩一旦出现性早熟之后可以通过彩超的诊断,明确睾丸的大小与孩子实际年龄的情况是否正常。女孩可以做子宫、卵巢的彩超,明确目前孩子性发育的情况。不论男孩、女孩,一旦出现性早熟都需要进行骨龄的检测,性早熟最终的治疗目的是为了避免成年之后的终身高过矮,根据骨龄检测结合性器官发育的程度,综合来判断孩子性早熟的严重程度并进一步给予治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/27收听(70994)
目前我们国家对于性早熟的定义,主要是女孩子在8岁之前、男孩子在9岁之前,出现第二性征的发育。正... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/06播放(32646)
目前我们国家对于性早熟的定义,主要是女孩子在8岁之前、男孩子在9岁之前,出现第二性征的发育。正...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/06播放(32646)
"五岁半孩子性早熟的症状男孩和女孩各不一样,常见情况如下:1、男孩:可以表现出睾丸容积增大,阴茎开始变粗、变长,同时可以伴有阴毛、腋毛、胡须等生长。除此以外,比较明显的男孩还会出现喉结向前突起,进一步发展就有可能会出现声音变化。2、女孩:可以出现乳房发育,乳头可开始变大,乳晕色素沉积的面积变宽,同时向上突起,此后整个乳房逐渐向上凸起,之后女孩也开始出现阴毛和腋毛。导致五岁半孩子出现性早熟的原因中,中枢性性早熟的可能性更大,考虑是由于先天垂体,或者是肾上腺、性腺存在病变导致,也有极少数孩子是由于进食特殊含有激素类的食物,或者是服用特殊药物,导致其体内激素水平发生变化引起。此时一定要及时到医院就诊,查明原因后及时给予药物干预治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/03收听(97460)
"性早熟有地域和种族的差异,在我国目前将8岁以前的女孩出现乳房发育,也就是第二性征乳房发育,男孩9岁以前出现,第二性就是从睾丸开始发育,或者女孩10岁之前出现月经初潮,定义为性早熟。性早熟的症状主要是第二性征的提前出现,女孩主要是从乳房开始,出现乳房的结节疼痛,男孩出现睾丸的增大。性早熟包括外周性性早熟,只是第二性征的出现,并没有出现下丘脑垂体性线轴启动。中枢性性早熟,下丘脑-垂体-性腺轴启动,同时会出现身高的突然增长,同时精神与心理也逐渐开始成熟,心理也会发生巨大的变化。中枢性性早熟早期长个,导致骨骺成熟较快,骨龄超过实际年龄,导致骨骺会提前愈合,最终会影响患儿的身高。 第二性征过早的出现,发育及性成熟带来相应的一些心理问题和社会行为的异常,性早熟还是需要及时的干预。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/30收听(40436)
"首先说一下什么叫做性早熟,性早熟指的是女孩子8岁之前出现第二性征的发育,最早出现的症状就是乳房的发育。男孩子9岁之前出现第二性征的发育,表现为男孩子的睾丸体积增大,通过睾丸进行测量,如果男孩子的睾丸体积在1-3ml,就是青春发育之前的。如果≥4ml就提示进入了青春期,所以孩子是不是性早熟,我们就拿年龄作为界定。如果女孩子8岁之前出现了青春期发育,男孩子9岁之前出现了青春期发育,都称为性早熟。当然,有的女孩子家长比较粗心,没有观察到孩子何时出现的乳房发育,孩子如果10岁前出现了月经初潮,也称为性早熟,这是完全性的性早熟。还有一些孩子不是完全性的性早熟,可能首发的症状不是乳房发育或者睾丸发育,比如说女孩子可能先长了阴毛,或者先出现了月经,乳房发育反而是靠后的,这种是不完全性发育、不完全性性早熟。女孩子性早熟的症状容易早期发现,比如家长发现的乳房发育了,或者发现长阴毛、来月经了,但是男孩子的青春期发育因为是睾丸体积的增大,如果家长没有仔细观察,可能会容易忽略。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/19收听(91070)
"在我国是指女孩8岁以前出现乳房发育或者10岁以前有了月经初潮,男孩9岁以前睾丸发育为早熟。早熟分为中枢性的和外周性的,还有一些是其他一些疾病继发引起的。对早熟来说,因为性发育过早,骨骼发育成熟比较快,造成骨龄超前,骨骺提前愈合,从而影响孩子的终身高,最后终身高偏矮。另外,由于早发育,第二性征过早出现性成熟,会出现一系列的心理问题,比如造成早恋以及早孕等社会危害,甚至出现心情的过度压抑,造成一些孩子性格的改变,会出现一些社会问题和心理问题。因此,要注意预防和纠正性早熟,当发现孩子有性早熟倾向的时候,要及时到内分泌科进行相关的检查,在医生的指导下进行相关的干预。"
2020/04/27收听(62942)
"性早熟的治疗主要是抑制或减慢性发育,特别是阻止女孩月经来潮,抑制骨骼成熟,改善成人期最终身高,恢复相应年龄应有的心理行为。肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗、放疗;甲状腺功能低下所致者,予甲状腺制剂纠正甲状腺功能;先天性肾上腺皮质增生患者,可采用皮质醇类激素治疗。药物治疗可采用促性腺激素、释放激素类似物两种药物进行治疗。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/16收听(72986)
"如果孩子出现性早熟,首先要分析是真性性早熟,还是假性性早熟,并不是所有的性早熟都需要治疗。如果是外周性性早熟,要根据不同的病因来分别处理。如果是中枢性性早熟,需要尽早给予药物治疗。在日常生活当中,要避免接触一些含有激素类的药品或者保健品,要让孩子远离化妆品。如果确定是真性性早熟,需要及时给予抑制性早熟的药物,比如注射用醋酸曲普瑞林、醋酸亮丙瑞林,在使用药物的时候,需要监测性激素的水平,同时要定期复查,根据性发育以及身高、体重增长情况,还有性激素的水平,来随时调整用药的剂量。"
2021/06/30收听(60238)
假性性早熟是由外源性性激素增多,使孩子第二性征提前出现,生殖系统提前发育,个别甚至会出现阴道出... 强丹│银川市第一人民医院 2023/12/09播放(97268)
假性性早熟是由外源性性激素增多,使孩子第二性征提前出现,生殖系统提前发育,个别甚至会出现阴道出...
强丹│银川市第一人民医院
2023/12/09播放(97268)
"对于性早熟的症状,从家长的角度来讲,最容易发现的是第二性征的提前出现和生长的加速。第二性征的提前出现,通俗就是女孩在八岁前,男孩在九岁以前,女孩出现乳房结节,男孩出现睾丸容积的增大。往往家长容易关注的还有生长速度方面,家长会觉得孩子今年身高长得特别快,也就是年增长速率高于正常孩子。医生可以再结合骨龄的情况,判断是否有明显超前,性腺是否增大,以及其他激素水平等问题,进行综合判断。"
2020/05/03收听(92812)
孩子的健康成长是每个父母最为关注的事情之一。在孩子的成长过程中,性早熟是一个备受关注的话题。那么,怎么判断孩子是不是性早熟呢?接下来,我们将从多个方面来详细介绍...
易维芬│清华大学玉泉医院
2023/09/10阅读(2142)
现在孩子性早熟是一个普遍的现象,因为随着生活水平是有提高,孩子发育都有所提前。怎样预防孩子性早熟,要严格把握食物这一关,尽量少吃人工合成的食品,比如鸡肉肠、猪肉肠、鸡胸肉、鸡翅尽量少吃,因为鸡肉含激素添加比较多,尽量少吃鸡肉,这是饮食方面。多吃点天然的食品,多吃点含维生素C多的水果,多吃点新鲜的蔬菜,比如可以多吃含酶素C的水果,想苹果、梨、猕猴桃、火龙果可以多吃。含纤维素多的蔬菜,像蒜苗、芹菜、菠菜等新鲜的蔬菜可以多吃,蔬菜可以多吃,饮食要清淡,尽量少吃鱼、肉、虾等东西。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(11710)
当儿童出现在青春期之前,开始第二性征的出现,或者是孩子明显的出现身高,和体重增长的加速,同时伴... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/03播放(47094)
当儿童出现在青春期之前,开始第二性征的出现,或者是孩子明显的出现身高,和体重增长的加速,同时伴...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/03播放(47094)
孩子的性早熟是受环境、食物等因素的影响,目前出现性早熟的孩子越来越多。女孩子出现性早熟的表现主... 颜美玲│湘潭市中心医院 2023/10/03播放(92648)
孩子的性早熟是受环境、食物等因素的影响,目前出现性早熟的孩子越来越多。女孩子出现性早熟的表现主...
颜美玲│湘潭市中心医院
2023/10/03播放(92648)
孩子如果确定已经是性早熟,治疗首先一定要明确孩子性早熟的原因。有很多性早熟是由疾病引起,如中枢... 张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/10/15播放(54488)
孩子如果确定已经是性早熟,治疗首先一定要明确孩子性早熟的原因。有很多性早熟是由疾病引起,如中枢...
张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/10/15播放(54488)
"孩子性早熟的表现,主要是指女孩在八岁之前,男孩在九岁之前出现了第二性征。女孩的第二性征主要表现在乳房发育,外生殖器开始出现色素沉着,颜色变深,同时有阴毛和腋毛的出现,而后会出现月经来潮。男孩的第二性征发育,早期可以表现为睾丸的容积增大,阴茎增长、增粗,开始出现喉结,声音开始出现变声,同时会有阴毛、腋毛、胡须的出现,之后逐渐发展会出现遗精的现象。大部分孩子性早熟的时候没有明显的伴随症状,当然也有一部分继发性的性早熟,会出现一定的神经系统的症状,比如会有头疼、头晕、视力减退等伴随症状。"
2020/10/28收听(83058)
性早熟即第二性征的发育,如男男孩出现过早长胡须、体毛过重、喉结突出、声音低沉等情况。女孩可出现... 张颖│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/10/13播放(91846)
性早熟即第二性征的发育,如男男孩出现过早长胡须、体毛过重、喉结突出、声音低沉等情况。女孩可出现...
张颖│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/10/13播放(91846)
中枢性性早熟,治疗目的是控制性腺发育速度、避免月经初潮、制骨龄发育,对改善儿童最终身高有好处,... 张会芬│河北医科大学第四医院 2023/07/28播放(69484)
中枢性性早熟,治疗目的是控制性腺发育速度、避免月经初潮、制骨龄发育,对改善儿童最终身高有好处,...
张会芬│河北医科大学第四医院
2023/07/28播放(69484)
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