幽门螺旋杆菌抗体阳性怎么办_有来医生

林泳
副主任医师

广州市第一人民医院

消化内科

幽门螺旋杆菌抗体阳性怎么办

2023-08-21 06:30播放 :

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视频内容

幽门螺旋杆菌抗体阳性，是通过抽血化验得到的，提示的是既往的感染。但是也要分情况，如果患者既往没有根除过幽门螺杆菌，那么这一次检测到幽门螺杆菌阳性，也可以认为是有幽门螺杆菌感染，当然最好是再进行呼气试验进行确诊，因为人体特别是成年人没办法自行清除幽门螺杆菌。有的患者由于需长期服用胃药或者抗生素，没办法停药1个月再去确诊，也可以认为是有幽门螺杆菌感染，会给予清除。如果患者以前就根除过幽门螺杆菌，那么抗体在身体里内可以持续阳性长达10年左右，所以只能提示是既往感染不能说是现症感染。所以对于既往根除过幽门螺杆菌的患者来说，抗体阳性没有很好的参考价值。

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幽门螺旋杆菌抗体阳性怎么办

"幽门螺旋杆菌抗体阳性代表既往感染过幽门螺杆菌，并不能够代表现在目前是否具有幽门螺杆菌的感染，这个检测手段一般用于流行病学调查和疾病的筛查。如果想要确诊目前是否有幽门螺杆菌感染，我们一般推荐做碳13或者碳14尿素呼气试验。碳13尿素呼气试验尤其是推荐15岁以下的儿童，因为放射性小，非常安全，但是对于成年人来讲，碳14的放射量也可以忽略不计。如果发现幽门螺杆菌阳性，可以按照我们国家根除幽门螺杆菌的一线方案，推荐奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾四种药物联合杀菌，疗程14天，安全停药1个月以后可以再进行幽门螺杆菌感染的复查，一般常采取的手段是碳13或者碳14呼气试验。"

语音时长01:20''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2018/11/14收听(82940)

幽门螺旋杆菌抗体阳性是什么意思

幽门螺旋杆菌抗体阳性，代表的意义是检测者既往可能得过幽门螺杆菌感染，它并不能够排除、确诊检测者目前是否存在感染。这个检查一般多用于流行病学调查，不太多用于临床。临床上推荐的最常用的检测幽门螺杆菌感染的，有碳13或者碳14尿素呼气试验，还有粪幽门螺杆菌抗原的检测，其中碳13尿素呼气试验多用于儿童，它的放射性比较低，安全性更高，但是，碳14尿素呼气试验的放射性，对于正常的成人也是非常安全的，这点不用担心。如果幽门螺杆菌感染是阳性的，需要正常给予质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂联合治疗，疗程是14天，在完全停药一个月以后，再进行复查。

语音时长01:17''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2018/12/24收听(31676)

幽门螺旋杆菌抗体阳性是什么意思？

"幽门螺旋杆菌是一种常见的消化道传播的细菌感染，幽门螺旋杆菌感染可以导致消化系统功能紊乱，也可以引起胃炎、溃疡，甚至发生胃癌。如果经过检查幽门螺旋杆菌抗体阳性，证明可能感染了幽门螺旋杆菌，需要到消化科进行就诊，明确诊断之后是否采取相应的治疗措施。"

语音时长00:36''

李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/11/26收听(14720)

幽门螺旋杆菌抗体阳性什么意思

幽门螺杆菌抗体阳性是一种检测方法，用于明确是否存在幽门螺杆菌感染。目前在体检人群中广泛使用，通...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/30播放(40014)

幽门螺旋杆菌抗体阳性是什么意思

幽门螺旋杆菌抗体阳性，它代表的是既往感染。对于目前有没有幽门螺旋杆菌感染，没有多大的诊断意义。也就是只要是以前感染过幽门螺旋杆菌，哪怕经过抗菌治疗已经杀灭细菌，抗体仍然是阳性的，没法根据这个来判断目前是不是仍然有幽门螺旋杆菌感染。但是，如果从来没有用过幽门螺旋杆菌抗菌方案，查的幽门螺旋杆菌抗体阳性，就可以把它当成是现行感染来对待。具体要不要杀菌，还得看个人情况。一般有胃癌家族史、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃糜烂、消化不良症状、胃淋巴瘤，这几种情况一定要杀菌治疗，但是也有专家建议，只要是发现幽门螺旋杆菌阳性，就要杀菌治疗。

语音时长01:31''

徐爱香│临沂市中医医院

2018/06/01收听(116)

幽门螺旋杆菌抗体阳性怎么回事

"幽门螺旋杆菌抗体阳性，说明既往曾经感染过幽门螺杆菌，但是不能够反映现症感染，因为幽门螺杆菌存在自发清除的情况。另外，还有部分病人可能经过抗幽门螺杆菌的治疗，所以在门诊我们会建议病人再进行一个呼气试验的检测，来确定是否有幽门螺杆菌的现症感染。如果存在现症感染会建议病人进行幽门螺杆菌的根除，需要口服四种药物吃14天，在停药4-6周以后复查呼气试验来评估根除效果。需要注意的是我们国家胃癌高发，对于具有上消化道报警症状，属于胃癌高危人群的，需要结合电子胃镜的结果来进行共同的诊疗。"

语音时长01:08''

翟真真│山东大学齐鲁医院德州医院

2018/10/23收听(44790)

幽门螺旋杆菌抗体阳性是怎么回事

"幽门螺杆菌抗体阳性一般说明可能有感染情况，若伴随消化系统症状，如胃脘部不适，伴有恶心、呕吐、腹痛或原有疾病加重，建议早点处理治疗。此种病菌一般与急慢性胃炎、消化性溃疡，如胃溃疡或十二指肠溃疡、胃癌等消化系统疾病相关；日常生活中也可以通过饮食共用餐具交叉感染，因此建议正规处理，防止出现交叉感染。治疗方面一般可以通过三联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林等或四联药物处理，治疗约10天左右。因此建议消化科正规治疗，必要时行胃镜检查；另外日常生活中建议少吃辛辣刺激性食物，少熬夜、喝酒等，建议多吃水果、蔬菜，保持大便通畅等；如没有症状建议定期复查。"

语音时长01:35''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/14收听(83914)

幽门螺旋杆菌抗体阳性什么意思

幽门螺杆菌抗体阳性，提示可能既往或现在存在幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌抗体可在临床上进行分型检测...

刘晓│北京医院

2023/02/03播放(98620)

幽门螺旋杆菌阳性怎么办

"幽门螺杆菌阳性说明身体感染幽门螺杆菌，幽门螺杆菌可以导致胃黏膜的慢性炎症，也就是各种类型的胃炎都跟幽门螺杆菌有关系。另外还可以导致胃和十二指肠的溃疡，甚至是出现胃癌。感染幽门螺杆菌以后会出现烧心、反酸、胃痛、口臭等症状，还可以出现嗳气、饱胀感、上腹部不适隐痛等症状。抗幽门螺杆菌治疗主要就是四联疗法，具体可以应用奥美拉唑、硫糖铝混悬液、阿莫西林和克拉霉素。平时注意避免过度的情绪紧张，不要吃甜的、酸的、油腻的和辛辣的食物，还要避免喝酒、吸烟。"

语音时长01:13''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/24收听(33072)

幽门螺旋杆菌阳性是怎么引起的

幽门螺旋杆菌阳性表示被另外一个感染者传染。感染者大部分都是最亲近的人，一般都是父母传给孩子，因...

彭涛│北京大学人民医院

2023/05/05播放(85920)

什么是幽门螺旋杆菌阳性？

幽门螺旋杆菌就是一种细菌，它主要是在胃幽门部生长的一种细菌，主要是对溃疡、胃炎甚至胃癌的发生，有很大的关系，所以说幽门螺旋杆菌阳性得进行及时治疗。幽门螺旋杆菌的检查主要是两种方式，呼气试验，对呼出的气体进行检查，然后可以对螺旋杆菌阳性、阴性进行检查，再就是做胃镜的时候进行检查。胃镜的检查是比较准确的一种检查。对幽门螺旋杆菌的诊断准确率比较高。

语音时长01:07''

鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院

2017/07/10收听(30808)

什么叫幽门螺旋杆菌阳性

"通过各种手段对消化系统幽门螺杆菌进行检查，如果检查有幽门螺杆菌存在，检查结果就称之为幽门螺杆菌阳性。幽门螺杆菌是存在于消化系比较常见的一种特殊微生物，寄存在消化系统，能够引起消化系各种疾病的发生，最常见的是炎症、溃疡，另外也可以导致肿瘤的发生，以及对原有疾病的一个加重，通常临床采取碳13或者碳14呼气实验，对于幽门螺杆菌进行检查，如果明确存在幽门螺杆菌阳性，建议及早抗幽门螺杆菌治疗，幽门螺杆菌的治疗，正规用药，四种药品，大概治疗周期7到14天，根据幽门螺杆菌的具体程度来选择治疗周期，结束之后进行复查。"

语音时长01:18''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/03/22收听(36176)

什么是幽门螺旋杆菌阳性

"幽门螺旋杆菌是一种格兰氏阴性菌，它是一种对人体有害的细菌，如果碳13检测显示幽门螺旋杆菌阳性，表示人体感染了这种细菌，这种细菌通常通过口与口之间传播。幽门螺旋杆菌感染以后主要有以下几方面的症状：第一、腹胀，幽门螺旋杆菌感染以后，胃黏膜出现红肿，胃功能下降或者细菌与其他因素产生反应而产生气体。第二、烧心、反酸、胃痛，主要是幽门螺旋杆菌定值在胃黏膜上，久而久之对胃黏膜造成刺激损伤，胃黏膜屏障受到损害，胃酸会腐蚀胃体。感染幽门螺旋杆菌需要积极治疗，有部分患者会逐渐发展使病情恶化，最终导致胃癌发生。"

语音时长01:14''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/10/21收听(40808)

幽门螺旋杆菌抗体阳性是什么病

幽门螺旋杆菌抗体阳性，提示既往感染幽门螺旋杆菌。如果在未杀菌的情况下，建议口服四联药物以根除幽门螺旋杆菌。目前提倡的四联疗法主要包括两种抗生素，如阿莫西林加呋喃唑酮，另外需要一种抑酸药，包括雷贝拉唑、耐信、奥美拉唑等，再加一种黏膜保护剂，如胶体果胶铋，口服14天以后可以停药，停药一个月以后可以考虑复查碳13呼气试验，了解是否根除幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌对人体有一定的危害，所以发现必须根治。

语音时长01:07''

钟瑞妹│宿迁市人民医院

2019/05/06收听(61262)

什么是幽门螺旋杆菌阳性

幽门螺旋杆菌就是一种细菌，它主要是在胃幽门部生长的一种细菌，主要是对胃溃疡、胃炎甚至胃癌的发生...

鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院

2023/08/23播放(87626)

幽门螺旋杆菌抗体阳性要治疗吗

幽门螺旋杆菌抗体阳性的检查结果，是通过平时体检得到的结论。这类体检是通过抽血，检查血液中幽门螺...

徐风华│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/24播放(92924)

幽门螺旋杆菌阳性说明什么

"幽门螺旋杆菌阳性，首先主要有三种检测手段：第一种，在做胃镜的同时做快速的尿素酶试验，发现幽门螺旋杆菌阳性，这种情况阳性率是比较靠谱的，准确率比较高，特异性比较高，这很有可能是合并有幽门螺旋杆菌的感染。第二种，是碳13呼气试验，它是无创的检查，呼口气就可以判断出有无幽门螺旋杆菌感染，这种方法简便也无创，而且费用相对胃镜比较便宜。这两种检查出现了阳性，尤其是合并明显腹部不适的症状，均代表确实存在幽门螺旋杆菌感染。第三种，如果只是在体检中抽血去查幽门螺旋杆菌，发现抗体阳性，这种情况不能代表现就有幽门螺旋杆菌的感染，因为抽血检查抗体阳性，它反映的是可能以前也有幽门螺旋杆菌感染，但是现在好了，现在体内存在抗体，所以会出现假阳性。像这种情况，建议再进一步的做碳13呼气试验的复查。"

语音时长01:58''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/06/19收听(83732)

幽门螺旋杆菌抗体测定阳性是什么意思

"提示患者可能存在幽门螺旋杆菌的感染，建议患者进一步检测碳13或者碳14呼气试验，明确是否真的存在幽门螺旋杆菌感染。若呼气试验阳性，建议患者立即完善胃镜检查，排除是否已经因为幽门螺旋杆菌的感染造成上消化道疾病，比如慢性胃炎、消化性溃疡或者胃癌等等，同时给予患者口服四联疗法抗幽门螺旋杆菌治疗10天-14天。一般常用的四联疗法包括质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，停药四周以后，再重新做碳13或碳14呼气试验，明确是否已经成功根除。"

语音时长01:11''

张远臣│北部战区总医院

2019/07/30收听(59204)

幽门螺旋杆菌抗体阳性需要治疗吗

"对于中国的一般人群，胃幽门螺杆菌的感染率可以达到60%以上。胃幽门螺杆菌抽血查抗体实际上只能表示你以前有没有过胃幽门螺杆菌的感染，并不能够表示你现在有没有感染。所以如果这种抗体阳性，一般还是建议去加做碳13呼气试验，来评估是否有阳性。如果有阳性，也不是每一个患者都需要治疗。那么根据目前的共识和指南，一般有胃癌的家族史、有消化性的溃疡、有胃的淋巴瘤，以及是否长期需要服用非甾体抗炎药，这一部分的患者再去根除胃幽门螺杆菌。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"

语音时长00:51''

张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/06/28收听(47966)

幽门螺旋杆菌抗体测定什么

"幽门螺旋杆菌测定，主要是判断机体是否患有病原菌的感染，结果有阴性和阳性两种，抗体结果显示为阳性，表示机体曾经感染过细菌。通常要选用标准的三联抗生素抗炎治疗，也可以用庆大霉素、克拉霉素等药物，坚持用药14天左右，大约在疗程结束30天后，需要重新做碳13或碳14的呼气试验，主要是为了明确幽门螺旋杆菌是否成功被根除。结果显示为阴性，说明没有受到幽门螺旋杆菌的感染，为正常，幽门螺旋杆菌是引起胃癌、消化性溃疡、胃炎等疾病的致病因素。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/13收听(83646)

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