武汉大学人民医院
产科
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剖腹产时刀口疼痛，在产科非常常见，常见于以下原因：
1、神经牵拉痛：剖腹产术后，伤口周围有神经，无论做横切口，还是纵切口，周围神经都会传导疼痛。此外，从皮肤切开到皮下脂肪、肌肉、腹膜，一直到子宫，每一层都有神经和肌肉牵拉，当再次缝合时，牵拉带来的疼痛通过韧带、肌肉等神经传导，导致疼痛出现；
2、子宫收缩痛：疼痛会表现为子宫收缩痛，由于子宫太大，所以需要缩小，如果想缓解疼痛，可以使用手术后镇痛泵，使用镇痛药物进行对症处理。
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"剖腹产刀口疼，主要是因为手术切口损伤皮肤、皮下小血管和小神经，愈合后有瘢痕，导致该处神经供应差，可以出现疼痛的情况。在剖腹产手术过程中，会有肌肉分离，之后被分离的肌肉在愈合过程中，会有不同程度的粘连，粘连的肌肉在收缩过程中会有疼痛感，属于正常的情况，一般随着时间的推移，疼痛感会慢慢的消失。如果是刀口处发炎、感染，也会造成疼痛。如果目前距离剖腹产手术已经有较长时间，每次月经时刀口疼痛，需要注意切口处有没有压痛的肿块，如果有，需要及时去医院检查是不是切口子宫内膜异位症。出现剖腹产刀口疼有多方面的因素，需要去医院查找原因，再考虑对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/23收听(34782)
"剖宫产的刀口疼是怎么回事要看现在是剖宫产术后多久，如果是术后1周伤口疼是正常的，因为刚刚做完手术，瘢痕的部位就会比较疼。术后可以放麻醉的镇痛泵，镇痛泵大概能管48小时，48小时以后伤口的疼痛是能够忍受的程度。如果超过1周，刀口仍然非常的疼就需要观察伤口附近有没有红肿、硬结、流脓、流水的情况，如果有必须要到医院去做处理，看看有没有伤口下的血肿、脂肪液化、感染。"
周丹│北京医院
2019/10/14收听(36214)
剖腹产两年了刀口还疼一定到医院做彩超检查看一下，还得观察月经是否正常，是否出现月经结束后有拖尾情况。剖宫产两整年有的刀口恢复不佳，会出现子宫憩室的情况，这个时候会出现刀口疼痛或者出现月经拖尾现象，会出现不规则流血的情况。所以剖宫产两年了刀口还疼，一定到医院去检查看一下是否有子宫憩室的存在，这个疾病的存在主要是剖宫产瘢痕处愈合不佳，出现子宫腔与剖宫产瘢痕处的凹陷，所以会出现不规则流血的情况。剖宫产两年后刀口还有疼痛也不能排除粘连引起，这个时候可以到医院做理疗、粘连外理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/10/14收听(38620)
"剖腹产满月以后，刀口里面疼痛，如果指的是刀口部位腹壁的深层疼痛，一般考虑是由于腹部刀口在愈合的过程当中，由于组织再生，肉芽组织增生，腹壁组织形成的过程中，神经末梢对疼痛敏感，稍有刺激就会出现痛觉。这时在刀口愈合的过程中会有疼痛过敏的现象。这种情况就不用担心，随着刀口继续愈合，疼痛过敏的现象也会逐渐的消失。可以局部热敷，减轻疼痛不适的感觉。但是如果疼痛指的是腹腔里面的疼痛，需要看医生。要检查下腹部有没有压痛、反跳痛，是否合并产褥期感染或者盆腔炎，可以行血常规、彩超进行鉴别。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/09/17收听(37056)
"剖宫产一般的疼痛在术后的前1-2天，逐渐的刀口的疼痛感觉会缓解，但是子宫收缩疼痛会加重。剖宫产术后已经8天了，仍然有疼痛的，需要去医院检查一下刀口愈合的情况，有没有刀口的渗出渗液，还有敷料是不是干燥。尽量的不要有大幅度的动作，有时候下床活动量多的，有可能抻着刀口会有不舒服感觉，这种情况一般是问题不大。如果刀口有红肿，还有些渗出渗液，考虑有脂肪液化的情况，建议及时的去医院换药。再就是要口服消炎药物，还有恶露情况怎么样，如果是刀口疼痛伴有恶露明显的增多，及时的去医院检查，平时注意不要吃活血的食物，不要吃辛辣刺激，凉的东西，暂时不可以同房。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/15收听(17190)
"剖腹产之后腹部刀口疼痛都是腹壁张力牵拉造成的，而且经产妇和多胎妊娠术后刀口疼痛会更剧烈，可以通过以下几个方法来缓解疼痛。首先就是剖腹产之后，可以用镇痛泵，它是脉冲性的往体内输送止疼药，可以有效的控制剖腹产之后的切口疼痛，但是他一般只能使用两天左右。还有一个就是可以给术后伤口要勤换药，保持伤口及其周围干燥和清洁，及时去除汗液，不能穿太多，出太多汗。汗液刺激切口，影响切口愈合，也会加重切口的疼痛。此外，我们平时睡觉的时候建议采取侧卧位，这样可以减轻腹壁牵拉带来的不适感。如果术后麻醉失效带来很大的疼痛，还可以要求医生给予安定，一般是十毫克肌肉注射。此外，要注意加强营养，多吃高蛋白的食物可以有助于切口的愈合。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(58936)
剖腹产术后刀口疼痛一般1-2天即可逐渐好转，多数患者7-10天左右即可完全缓解，但极少数疼痛敏感患者，可能在术后1-2个月依旧可感觉到轻微疼痛。剖宫产术后...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(3190)
剖宫产手术后刀口疼痛的时间根据刀口的横行、纵行、第一次切口或两次或三次刀口的程度和每个人的胖瘦、身体素质、痛阈的高低，疼痛的时间和程度不一样，比如横行的刀口，疼痛的时间比较短，程度也比较轻。纵形的刀口创伤要稍微大一点，疼痛的时间可能要7-10天左右。比较敏感的人可能过了1-2个月，可能还会感觉有点痛，这样比较少。一般手术后最痛的时候是手术后1-2天，手术后两天以后下床自由活动，横形刀口一般不会感觉到明显的疼痛也能站直身体。如果是纵向刀口，一般是用丝线缝合下床活动的时候，感觉线牵扯的疼痛比较明显。疼痛时间要长点，还疼得在下床、走路的时候不敢把身体站直，这是经常见的。每个人的痛阈不一样，有些人平时很怕痛，所以术后疼痛的时间可能要长，7天、10天都可能。如果某些人痛阈比较高，能耐受疼痛的程度比较强，可能手术后2-3天感觉不痛。还有肥胖的病人刀口的痛阈会高，比较瘦的稍微下床活动牵拉就感觉很疼痛，疼痛的受不了，时间比较长。
路炜│聊城市人民医院
2019/04/15收听(74740)
"剖宫产手术之后存在腹部的切口，疼痛主要由切口所造成，一般切口疼痛的时间大约会持续3天左右。正常情况下，在手术后的第1天是切口最疼痛的时候，因为此时麻醉已经完全失去效果，并且患者需要下地活动，所以切口的疼痛非常明显。一般要持续到术后的3天，腹部切口的疼痛会明显地缓解。如果在术后出现了腹部切口的疼痛，可以遵医嘱口服一些止疼的药物，例如布洛芬等来进一步地缓解疼痛。但也有极少数的女性对于疼痛不敏感，在术后没有明显疼痛的感觉。剖宫产术后，建议产妇采用侧卧的睡姿以免引起切口疼痛；饮食方面增加营养，少食多餐，避免腹胀、消化不良等；注意保暖，防止感冒，因为感冒、咳嗽可能会影响到伤口的愈合。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/06/17收听(42670)
"一般情况下剖宫产的刀口在术后2-3天就不怎么疼了，但是也需要根据每个人恢复的情况具体分析，不能一概而论。2-3天之内多数女性也可以耐受手术的疼痛，剖宫产术后6-8小时就可以排气，这个时候效果也逐渐消失。一般女性在术后如果出现伤口疼痛或者子宫收缩的疼痛，也可以配用止痛棒，止痛棒可以明显缓解子宫收缩的疼痛以及伤口的疼痛。疼痛影响到睡眠、心情时，止痛棒是很好的镇痛方法，现在一般都可以考虑使用，但也需要一笔费用。剖宫产6小时之内产妇选择禁食，没有排气之前可以选择流质或半流质的饮食，比如蛋花汤、米汤之类，在24小时排气以后可以由半流食向普通饮食过渡。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(12416)
剖腹产术后刀口部位的疼痛，严重时能够持续1-2天，等待2-3天之后，刀口部位疼痛的严重程度会大... 程娇影│中日友好医院 2023/11/29播放(41145)
剖腹产术后刀口部位的疼痛，严重时能够持续1-2天，等待2-3天之后，刀口部位疼痛的严重程度会大...
程娇影│中日友好医院
2023/11/29播放(41145)
剖宫产后刀口确实会有感觉到疼痛，因为医生手术时要切7层缝7层，一层一层的切和缝所带来的组织损伤... 马良坤│北京协和医院 2023/10/09播放(90966)
剖宫产后刀口确实会有感觉到疼痛，因为医生手术时要切7层缝7层，一层一层的切和缝所带来的组织损伤...
马良坤│北京协和医院
2023/10/09播放(90966)
一般剖腹产的伤口大概疼1-2天，现在剖腹产的技术有很大的提高，术后都有伤口镇痛泵，但是伤口镇痛... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/06/16播放(50864)
一般剖腹产的伤口大概疼1-2天，现在剖腹产的技术有很大的提高，术后都有伤口镇痛泵，但是伤口镇痛...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/06/16播放(50864)
"剖宫产刀口绝大部分在一个星期之后，疼痛会明显的减轻，在半个月左右，基本上就不会再出现疼痛的情况，除非是局部出现了感染，会导致疼痛。由于个体差异不同，剖宫产的切口在临床上最后所形成的瘢痕是不一样的。有人是瘢痕体质，会形成瘢痕挛缩，所以在腹部形成一条比较宽的瘢痕组织。有人不是瘢痕体质，相对来说切口就长得比较漂亮，主要是个体差异不同才引起的这种情况。对于剖宫产伤口的切口要注意的是，以后恢复月经之后，假如伤口局部出现了疼痛，有可能是子宫内膜异位症异位在切口所引起的。建议及时到医院做腹部的彩超检查，了解是否是子宫内膜异位症引起的，必要情况下需要做手术给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/14收听(96406)
"剖腹产刀口是10-15天疼痛就可以消失，因为剖腹产7天后伤口就会愈合，伤口愈合以后疼痛就会缓解，可能在活动时容易牵扯到伤口局部，会有轻微疼痛。随着时间延长疼痛逐渐消失，每个人的体质不同，疼痛恢复的时间也会有一定差别，有的可以持续20多天，大部分人不会超过4周。如果剖腹产后伤口局部有感染、红肿，疼痛时间就会延长，与炎症严重程度有关系。局部感染以后需要及时消毒，建议碘伏消毒，可以促进局部恢复，剖腹产以后需要适当活动，可以预防盆腔粘连。如果腹痛严重需要服用止痛药物，可以缓解疼痛。"
许娜│北部战区总医院
2020/04/25收听(18058)
剖腹产刀口一般24个小时以后会缓解。一般剖腹产术后的麻醉持续镇痛可以维持到24个小时，剖腹产刀... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/01播放(34289)
剖腹产刀口一般24个小时以后会缓解。一般剖腹产术后的麻醉持续镇痛可以维持到24个小时，剖腹产刀...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/01播放(34289)
"剖腹产后刀口一般疼痛24-48小时就会明显好转，术后24小时内最疼，之后会逐渐好转。现在有术后麻醉泵，可以持续止痛24-48小时，很有必要使用。剖腹产术后刀口疼痛与手术质量有关，与病人的敏感性有关，与手术后是否使用麻醉泵也有关系，手术做的越仔细术后刀口疼的越轻。如果出现感染、血肿等异常情况，伤口就会持续性疼痛。如果伴有体温升高，要及时检查。如果发现感染，要给予相应的治疗。"
赵晓东│北京医院
2019/08/23收听(60388)
剖腹产刀口的疼痛在3天就会慢慢减退，7天的时候就只是轻微的疼痛，疼痛持续时间不是特别长，并且在手术之后麻醉医生会配出止疼泵来止痛，也可以大大减轻刀口的疼痛。尽可能在剖腹产手术之后用收腹带，下床活动可以促进肠蠕动，也可以增加自身的抵抗力，可以促进排气。可以吃自己喜欢吃的食物，尽量吃高热量的食物，有助于伤口愈合。剖腹产手术之后也要穿宽松的衣裤，避免由于衣服过紧、摩擦造成局部伤口愈合不良。如果特别疼痛，也可以在床上适当的休息。剖腹产手术之后两周之内不能够洗澡，以免切口沾到水造成愈合不良。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/18收听(40410)
"剖腹产手术以后如果刀口里面痛，应根据具体的病因进行处理：一、如果出现刀口感染引起的疼痛应进行清创处理，消毒伤口，应用抗生素抗感染治疗。二、如果是在愈合的过程中，由于刀口疤痕组织增生而出现刀口里面有刺痛或者痒痛的感觉，这表明刀口组织在生长、愈合，不需要特殊处理，如果痒痛明显可以局部进行热敷来减轻症状。三、如果剖腹产手术以后出现刀口疼痛，在休息或者睡眠的时候可以采取侧卧、屈曲位使腹壁放松，减轻腹部肌肉牵拉对刀口引起的疼痛。四、剖腹产手术以后应注意休息，不要剧烈活动，保持大便通畅，以免腹压增加牵拉刀口引起疼痛。"
2019/09/09收听(35390)
"剖宫产切口疼痛时间一般在一周左右小时，通常情况下痛阈不低的患者于伤口愈合时疼痛消失，如疼痛明显加重应注意伤口有无感染。一般剖宫产伤口是下腹横切口，愈合时间需一周左右，二次手术愈合时间延长，拆线时间延长。纵切口愈合时间亦需一周左右，但彻底愈合需要一段时间。因此，如果痛阈不低的患者，剖宫产切口应于一周左右疼痛消失，而部分患者会出现切口搔痒等局部不适，属于正常现象，部分患者将子宫收缩痛误认为剖腹产切口疼痛。总之，剖宫产术后切口疼痛可逐渐减轻，如疼痛进行性加重要注意有无伤口感染。建议患者注意积极配合医生进行换药，适当下床活动，多用碘伏消毒。平时注意好的卫生习惯，勤换内衣、内裤，多吃一些有营养的食物，喝点乌鸡汤，有利于剖宫产术后切口的恢复。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/11收听(52890)
北大人民医院 吴燕
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中日医院 高珊
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北京宣武医院 于荣
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北京协和医院 马良坤
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