海南医学院第二附属医院
心血管内科
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主动脉内球囊反搏术的手术流程,类似于冠状动脉内的介入治疗。术前常规消毒、铺巾,做好术前准备。手术的路径是从右侧股动脉开始,穿刺之后植入8F动脉鞘,在动脉鞘内把球囊送到降主动脉的靶血管处。球囊的尾端要接通氦气,主导球囊的扩张和缩窄。另一侧接压力监测系统,压力监测系统又会连接电子系统,可以监测病人的心律和压力变化控制球囊起落。主动脉球囊反搏装置连接好之后,医生在X线下,把球囊缓慢送到降主动脉的靶血管处,通过调试看球囊的起落幅度,一般在心律或者压力的指导下,医生进行球囊的起落操作,减少心脏做功,以达到疾病治疗的目的。
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主动脉内球囊反搏术英文又叫intra-aortic ballooncounterpulsati... 陈磊│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(57986)
主动脉内球囊反搏术英文又叫intra-aortic ballooncounterpulsati...
陈磊│海南医学院第二附属医院
2019/07/12播放(57986)
主动脉内球囊反搏术也叫做IABP,是在心脏的舒张期,用球囊进行充气,这时主动脉舒张压升高,可以快速使血液进入冠状动脉,让心肌能有更多的血液和氧气,这样就会提高心脏的收缩和舒张的功能。同样在心脏收缩前气囊排气,心脏的压力负荷下降,射血的阻力减小,这样会减小心肌的耗氧量。总体来说是为了保护心脏的功能,而应用的一种技术,一般需要主动脉球囊反搏术的情况有心肌梗死以及心脏手术后脱机困难、心脏衰竭,甚至心脏移植术后的病人使用。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/18收听(30467)
"主动脉内球囊反搏术的护理措施如下:1、术后患者要平卧,绝对卧床,严禁下床走动,也不能随意翻身。由于主动脉球囊反搏术主要是从患者右侧的下肢进行植入,此类人群严禁挪动右侧下肢,但同时要定期进行右侧下肢的按摩,防止产生褥疮以及压疮。2、要定期注射肝素,防止主动脉球囊内形成血栓、栓子。3、主动脉球囊反搏只是对于急性心梗患者,在急性期辅助保护生命的一种治疗方法,并不是终身植入,植入期不超过1周,注意一定不要超过1-2周之后还未拔除,否则容易导致风险。4、在拔除主动脉的过程中一定要注意,拔除的一瞬间让右侧的股动脉射出部分血液,此举可以顺带使血管内的部分血栓冲刷出去,防止血块在血管内积聚,之后医生应该用多层纱布进行加压、按压大约30分钟,直至不出血为止,此时再进行严密的包扎。包扎之后要绝对卧床24小时,不要剧烈运动,防止再次出血。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/11/15收听(63674)
做主动脉球囊反搏术的患者一般都是患有心脏科比较严重的疾病,如急性心肌梗死心源性休克或者心肌炎心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(78317)
做主动脉球囊反搏术的患者一般都是患有心脏科比较严重的疾病,如急性心肌梗死心源性休克或者心肌炎心...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(78317)
"主动脉内球囊反搏治疗是有创的治疗措施,主要适用于严重的心绞痛或者心肌梗死,在等待冠脉介入治疗或者等待外科搭桥手术的患者。主要的目的是增加冠状动脉的供血量,手术主要是通过患者的股动脉穿刺点,将球囊通过穿刺点处一直送到患者的降主动脉,当心脏舒张期的时候,主动脉内的球囊充气,充气之后的球囊会将降主动脉血流暂时阻断,从而保证患者的冠状动脉内压力增加、血流量增加而暂时缓解心绞痛。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/10/25收听(94208)
"主动脉内球囊反搏术导管是通过股动脉放置,气囊定位于左锁骨下动脉开口以下至肾动脉开口以上的降主动脉处。其工作原理是通过主动脉内球囊,根据心动周期,收缩和舒张进行充气、放气,可以减轻心脏压力负荷,增加心输出量,提高冠脉灌注压和心肌供氧,同时减少心肌氧耗,改善外周脏器和组织灌注。主动脉内球囊反搏是维持体循环血压、保障心脑等重要器官组织灌注的有效的临时机械辅助装置。对于有显著低血压和冠状动脉狭窄的患者,主动脉内球囊反搏可以增加冠状动脉内血流,提高病理状态下的心肌氧供。在收缩期主动脉瓣开放前球囊迅速排气,产生类似泵抽吸的作用,减少了心脏的后负荷,使心脏做功减少,从而减少了心肌对氧的需求。有效的主动脉内球囊反搏治疗可以降低左心室舒张末压、左室收缩压和射血阻力,减轻左心室后负荷,增加心输出量。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(71959)
主动脉内球囊反搏术就是IABP,IABP的护理工作对于IABP的治疗效果是至关重要的,具体如下... 陈磊│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(96225)
主动脉内球囊反搏术就是IABP,IABP的护理工作对于IABP的治疗效果是至关重要的,具体如下...
2019/07/12播放(96225)
"呼吸球囊的操作流程:1、检查呼吸球囊以及面罩有没有漏气的情况。2、将呼吸球囊连接面罩,如果有氧气,呼吸球囊的末端最好连接上氧气。3、去除患者的口腔异物,如果有假牙也必须要去除。4、用CE手法把面罩固定于患者的鼻口部并且开放气道。5、捏球囊一般不需要整个球囊完全捏到底,捏球囊的时候眼睛必须要看患者的胸廓有没有起伏,能够看到胸廓有起伏就证明这次人工呼吸是有效的。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(92507)
"巧克力囊肿手术之前需要抽血化验肿瘤标志物,比如CEA、AFP、CA125等。做盆腔核磁检查有助于诊断、判断囊肿的性质,如果考虑巧克力囊肿的可能性比较大。适合手术治疗的术前还需要抽血化验血常规、凝血项传染病筛查、心电图、胸部CT等。如果各项相关检查没有手术的禁忌证,可以选择腹腔镜微创手术,在身体的表面打3-4个洞,每个洞1-2cm,用特殊的仪器将巧克力囊肿清除,切除的组织物还需要做病理检查来明确诊断,病理显示确定是巧克力囊肿可以肌注亮丙瑞林或者戈舍瑞林三个月到半年的时间,降低巧肺囊肿的发生率。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/10/09收听(89796)
"腹主动脉球囊介入术包括穿刺与球囊的置入,穿刺前需要进行常规的准备消毒,铺巾、局麻、破皮,采用相关技术穿刺右侧的股动脉,穿刺成功后送入血管鞘,将主位导管通过血管鞘置于第一腰椎水平,造影明确腹主动脉内径以及分叉水平。将巧囊置于肾动脉与腹主动脉分叉之间,稀释造影剂,缓慢充盈球囊,在透视下造影,确保双侧肾动脉未被阻断,且腹主动脉远端阻断效果良好。腹主动脉球囊介入术常用于辅助有出血风险的剖宫产术,其临床效果确切。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/11/06收听(99552)
"球囊扩张术是通过介入的办法,把球囊送到预定部位进行扩张的一种介入手术的方法。在临床上球囊扩张术可以分为冠状动脉内的球囊扩张,比如冠脉存在狭窄,将冠脉的球囊送至狭窄的部位,搭起压力之后把球囊撑起来,达到扩张局部血管、减轻局部血管狭窄的作用。还有比如说二尖瓣的球囊扩张术,就是存在二尖瓣狭窄的情况,将二尖瓣球囊送到二尖瓣部位,搭起之后可以将狭窄的二尖瓣瓣壳撕开,达到扩张二尖瓣瓣壳的目的。还有肺动脉的球囊扩张,也同样是将肺动脉的球囊导管放到狭窄的肺动脉部位,进行球囊扩张。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(27790)
患者出现血管疾病,需要通过介入治疗进行有效缓解症状,球囊扩张也属于介入治疗的一种办法,通过穿刺... 梁凯│河南省人民医院 2021/07/15播放(87997)
患者出现血管疾病,需要通过介入治疗进行有效缓解症状,球囊扩张也属于介入治疗的一种办法,通过穿刺...
梁凯│河南省人民医院
2021/07/15播放(87997)
支气管球囊扩张术是针对良性气道狭窄病人的一种介入治疗方法,这个手术大多数在局麻下进行,病人在手... 邹璇│浏阳市人民医院 2020/06/02播放(81736)
支气管球囊扩张术是针对良性气道狭窄病人的一种介入治疗方法,这个手术大多数在局麻下进行,病人在手...
邹璇│浏阳市人民医院
2020/06/02播放(81736)
冠状动脉球囊扩张术,是冠状动脉介入治疗的重要步骤。当有严重狭窄病变的时候,导丝通过以后支架可能... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2019/01/16播放(57579)
冠状动脉球囊扩张术,是冠状动脉介入治疗的重要步骤。当有严重狭窄病变的时候,导丝通过以后支架可能...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2019/01/16播放(57579)
体外反搏是通过对四肢及臀部使用加压气囊,从而促进血液回流心脏的装置,主要优势有以下几点: 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/10/09播放(95909)
体外反搏是通过对四肢及臀部使用加压气囊,从而促进血液回流心脏的装置,主要优势有以下几点:
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/10/09播放(95909)
"体内反搏是一种无创的,通过按压肢体及臀部的方法,改善心肌缺血,同时也可以改善机体重要脏器的缺血的治疗方式。治疗者躺在反搏床上,在小腿、大腿以及臀部打上气囊,在心电监测下进行治疗。在心脏舒张期的时候,气囊充气,将臀部和四肢的血液挤压回主动脉,使舒张压明显增高增加冠脉的灌注,以及冠脉内的血流速度,降低心脏的后负荷,减少心脏做功。心脏舒张期的时候为冠状动脉提供血液,因此体外反搏可以明显改善冠脉灌注,改善心肌缺血的症状。在心脏收缩期的时候,气囊迅速排气,压力解除,使主动脉内血压下降,最大限度的减轻心脏射血时的阻力,血流增快,降低心脏的前负荷,可以明显改善重要脏器的缺血。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(10887)
"体外反搏是一种机械性的装置,是在人体的下肢以及臀部安装气囊,在人体的心脏部位感知患者心脏的收缩期和舒张期。在人体心脏舒张期时,会通过这个机器向气囊当中充气,气囊充气后就会挤压患者的下肢以及臀部的血液,让血液更多地回流到人体的上肢,也就是回到人体的动脉系统当中,动脉系统当中的血液量会增加。而正常人的冠状动脉是在舒张期供血的,也就是这种时候如果再进行反搏治疗时,患者心脏在舒张期就会有更多的血液进入到人体的冠状动脉,改善患者的心肌缺血症状。同时在人体心脏的收缩期,可以让患者外面的气囊撒气,也就是气囊迅速的变成狭小状态,人体的血液大量就会通过负压的过程,进入到人体的下肢,也就是能有效的降低患者的收缩压,也就是高压,患者心脏的后负荷也就是压力负荷就会减少,同样患者的心脏功能会得到改善,心绞痛症状也能得到缓解。所以体外反搏,主要就是通过和人体的心脏收缩、舒张完全相反的过程,来缓解患者的心绞痛和心力衰竭。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(47014)
三叉神经球囊压迫是用球囊压迫三叉神经,目的是治疗三叉神经痛,手术分为以下四步:1... 王春红│山西省人民医院 2020/06/03播放(64836)
三叉神经球囊压迫是用球囊压迫三叉神经,目的是治疗三叉神经痛,手术分为以下四步:
1...
王春红│山西省人民医院
2020/06/03播放(64836)
食管狭窄球囊扩张术目前是食管狭窄病变治疗的最常用的方法,通常适用于胃镜或CT等检查发现的食管各... 刘雄祥│湘潭市中心医院 2019/12/11播放(62575)
食管狭窄球囊扩张术目前是食管狭窄病变治疗的最常用的方法,通常适用于胃镜或CT等检查发现的食管各...
刘雄祥│湘潭市中心医院
2019/12/11播放(62575)
支气管球囊扩张术大多数情况在局麻下进行,患者清醒,整个过程大约20-30分钟。过程是将塑料球囊... 邹璇│浏阳市人民医院 2020/06/02播放(51592)
支气管球囊扩张术大多数情况在局麻下进行,患者清醒,整个过程大约20-30分钟。过程是将塑料球囊...
2020/06/02播放(51592)
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