如果发现结石引起肾积水，首先看积水的严重程度，如果石头不是特别大，引起积水的严重程度也不是很明显，没有明显的输尿管、肾盂扩张，我们可能先给病人一些解痉止疼的药物让病人缓解症状，同时给病人一些抗感染的药物，因为在引起积水的情况下，容易出现合并泌尿系统的感染，有的时候，通过止疼、解痉的治疗以后，这个石头可以顺着尿液自行排出，这个时候，积水就缓解了。如果经过上述处理以后，石头不能顺利的自行从尿道排出，积水持续存在，我们就需要泌尿外科的介入，泌尿外科可以考虑输尿管镜取石；如果输尿管镜取石有困难，可能还会需要进行外科的开腹手术，切开输尿管取石，缓解积水症状，以免积水导致进一步的肾功能受损和严重的感染这些不良反应。
