幽门螺杆菌感染很广泛，70年代末幽门螺杆菌治疗一般是单药治疗，后来发现单药清除幽门螺杆菌的能力很差，后来有二联治疗，就是两个药物同时使用，到后来又有三联治疗法，目前现在广泛使用的是四联治法。四联疗法是先锋一类的抗菌素加上另一种抗菌素，对于幽门螺旋杆菌有效的另外一种抗菌素，两个抗菌素合用，再外加一个黏膜保护药，也就是中和胃酸药，像铋剂，有枸橼酸铋、果胶铋，再加上质子泵抑制剂，就是叫拉唑的药，这四个药同时使用叫四联疗法。因为通过临床观察，只有四联疗法能够有比较高的根除率，疗程在2周内可以使根除率能够达到80%以上有效。所以目前对于幽门螺杆菌的感染治疗需要选择适当的人群，并不是在正常人群里都需要做根除，有些人有轻微消化不良或者慢性胃炎，做了也是阳性，如果没有溃疡病史、胃癌家族史，并不一定就在必须根除的人群里。如果是有上述两种情况的人，就必须做根除。如果有老年人由于心脑血管病需要用阿司匹林，就是非甾体类解热镇痛药的人，很容易由于阿司匹林造成消化道出血，如果有幽门螺杆菌的并存，出血机会就增大，根除后可能减少二次病人造成胃肠道黏膜出血。