首都医科大学宣武医院
内分泌科
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很多人关心糖尿病初期会有哪些症状,具体如下:1、在体检以及其他的科室筛查出来的这些糖尿病人中,其实很多没有明显的症状;2、糖尿病典型症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻即三多一少;3、很多糖尿病病人还会出现由于血糖高引起的相关并发症的症状,如腹胀、胃动力差、便秘,到消化科就诊的;还有出现皮肤经常感染,出现疖肿、瘙痒去皮科就诊的;部分老年病人经常出现老年性阴道炎、外阴瘙痒等去妇产科去就诊;还有一些患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染就诊肾科查出来的;还有外伤的病人伤口长期不愈合,前往外科就诊的时候发现血糖增高的。糖尿病会引起很多的相关症状,典型的症状就是三多一少,即多饮、多食、多尿、体重减轻。如果大家有类似的症状或有家族史的病人,要及时到医院就诊。
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糖尿病是一个不断进展的过程,《黄帝内经》就把糖尿病的发病过程描述为脾瘅,瘅是一个病字边一个单位... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/12/17播放(73822)
糖尿病是一个不断进展的过程,《黄帝内经》就把糖尿病的发病过程描述为脾瘅,瘅是一个病字边一个单位...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/12/17播放(73822)
"首先要明确,血糖高到底是什么概念,对于血糖水平的异常,有明确的诊断标准,当空腹血糖≥7.0mmol\/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L的时候,考虑诊断为糖尿病。当患者的血糖水平,达到糖尿病诊断标准的时候,很多糖尿病患者特别是2型糖尿病患者,实际上是没有任何临床表现的,不像1型糖尿病患者。大部分1型糖尿病患者,可能会出现典型的三多一少的症状,也就是多饮、多食、多尿消、瘦伴有乏力的症状,是1型糖尿病患者多见。2型糖尿病患者,通常三多一少的症状实际上并不明显,通常因为糖尿病的并发症,或者其他疾病来就诊的时候,发现血糖升高才诊断的糖尿病。所以,单纯依靠糖尿病的症状来诊断血糖,实际上是并不科学的,因为在糖尿病的初期,没有形成严重的并发症的时候,大部分的2型糖尿病患者是没有临床症状的,2型糖尿病患者多表现为多饮、多食、多尿、消瘦、乏力、视物模糊等等症状。所以,作为糖尿病的高危人群,一定要注意不要以糖尿病的症状,来判断病情。早期进行血糖筛查,早期诊断糖尿病,进行科学防治,把血糖控制在正常的水平,同时治疗上以血糖控制为核心,兼以控制血压、调脂,包括抗血小板等等,预防大血管病变,也就是心脑血管疾病的策略,对于糖尿病、糖尿病并发症,具有非常重要意义的管理策略。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(20130)
"如果血糖在初期有轻度升高,患者可以没有任何的临床的表现,随着血糖进一步的升高,患者会出现渗透性利尿,导致这种尿液的排出增多,体液丢失过多患者就会出现这种口干、口渴的症状。另外胰岛素抵抗或者分泌不足导致的机体不能利用葡萄糖来供能,就被迫需要消耗蛋白质或者脂肪来功能,患者还可以出现吃得多,但是反而体重减轻、乏力等这一系列的表现。所以患者常规查体的时候,要关注静脉空腹的血糖,如果有条件,也可以给患者做糖化血红蛋白评估血糖的情况。如果患者早期的血糖发现有问题,及时给予治疗,会给予生活方式的改变,避免发展为糖尿病。"
高岩│中日友好医院
2019/07/15收听(98382)
血糖高的初期会有口渴、多饮、多食、多尿并且伴有体重减轻,都是糖尿病的典型症状。但是部分血糖高的患者并没有不舒服的症状,只是在常规体检时才发现血糖升高。血糖升高是渐进的过程,有些人会逐渐耐受,感觉不到异常。部分患者是以糖尿病并发症的症状就诊,如视物模糊,手和脚麻木、疼痛,发现尿液较黏,伴有泡沫尿等,说明血糖升高已经有一段时间,因为初期症状不典型而没有发现。另外,女性糖尿病患者常伴有外阴瘙痒,多是先到妇科就诊,常规检查时才发现血糖升高。所以,对于有高血糖风险的人群来说,最好定期进行体检,以便及时发现血糖升高、及时进行治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/09收听(85346)
"血糖高产生多饮、多尿、多食、体重下降,还存在以反复泌尿系感染、皮肤感染为首发症状。血糖升高有三种情况,一种是血糖足够高,达到糖尿病诊断标准,即为糖尿病。另一种是血糖比正常值高一点,没有达到糖尿病诊断标准,需要进行糖耐量测试,发生糖耐量损伤称为糖耐量异常。还有一种是一过性高血糖,一次食入大量碳水化合物及大量运动,糖皮质激素分泌入血,导致一过性高血糖,去除诱因后血糖恢复正常。血糖达到糖尿病的诊断标准,就是发生糖尿病。葡萄糖不能被利用和随尿排出,主要产生多饮、多尿、多食、体重下降。多尿由于葡萄糖不能被利用随尿排出,产生高渗透性利尿,排水过多机体口渴,葡萄糖不能被利用,患者饥饿感明显。还存在患者不以三多一少为首发症状,而以反复泌尿系感染、皮肤感染为首发症状,发生上述症状时及时检测血糖,以免发生漏诊和误诊。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(95210)
"血糖高初期往往没有任何症状,但有些血糖比较高、病情严重的2型糖尿病或1型糖尿病,可能会出现三多一少的症状:多饮、多尿、多食、体重下降,另外会明显的乏力。有些人因为体格检查,发现血糖增高诊断的糖尿病,有些2型糖尿病在早期的时候可以出现下餐之前的低血糖,有些人糖尿病在早期,出现慢性的感染,比如女性反复的外阴炎、男性包皮炎,或有些人没有诊断糖尿病时就出现了结核的感染,有些糖尿病没有临床症状,但会出现伤口的不愈合,甚至有些糖尿病患者出现了并发症,比如视力明显减退,进行眼科检查时发现有糖尿病的视网膜病变,进而诊断了糖尿病。有些人出现的手足麻木,进行神经系统的检查发现血糖明显增高。另外,有些人出现心脑血管疾病,进一步检查确诊了糖尿病。对于糖尿病的诊断上不仅仅需要相应的症状,更需要根据空腹血糖、餐后两小时血糖,甚至糖化血红蛋白和糖耐量试验,帮助及时确诊糖尿病。糖尿病往往没有典型的症状,对于高危的人群,像肥胖、有糖尿病家族史,甚至高脂血症、高血压的人群,要主动的筛查有没有糖尿病,进行积极的预防和治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(90038)
血糖高初期或者是说血糖刚刚开始高,高得又不多,其实一定要看一下自身饮食是不是没有很好地注意,或... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(41744)
血糖高初期或者是说血糖刚刚开始高,高得又不多,其实一定要看一下自身饮食是不是没有很好地注意,或...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(41744)
"血糖升高可以导致多种代谢紊乱,比如血糖升高之后,因为渗透性利尿导致的多尿,进而引起口渴,周围组织对葡萄糖的利用率下降,引起脂肪、蛋白的分解增加。所以临床上常见的血糖升高之后,症状可表现于口干、多饮、多尿、消瘦、体重下降、乏力等等。平常描述为三多一少的症状。另外血糖升高之后可以引起皮肤瘙痒,多部位的感染,比如尿路感染、呼吸系统的感染,使感染的风险增加。血糖过高可以引起急性的代谢紊乱综合征,比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗高血糖综合征以及高血糖昏迷等等,对人体造成巨大的危害。许多患者血糖升高,轻度的血糖升高,可不引起任何症状,仅有乏力的表现,多在健康体检时发现。如果血糖过于升高,超过糖尿病的诊断标准,需要进行及早的干预治疗,以延缓或者减少并发症的发生发展。"
史双伟│郑州大学第五附属医院
2019/01/15收听(256)
一般患者如果出现糖尿病,会有一系列的表现,典型的就是“三多一少”,多饮、多食、多尿,还有就是体重减轻。但是,并不是所有的糖尿病人都会表现的这么典型,可能出现时,就已经达到糖尿病合并症发生。患者可以表现为视网膜病变,比如视力变差;还有就是周围血管病变,比如局部瘙痒;还有就是局部水肿;还可以出现心脏的并发症,比如心血管胸闷、胸痛。这些都有可能和糖尿病血糖增高有关系,这要结合患者糖尿病受累的脏器有关。
张宁│河北省人民医院
2018/06/28收听(16816)
"高血糖可以没有任何症状,如果血糖仅仅是高出正常范围,非常轻微可以没有任何临床表现,患者仅在体检或者偶然发现自己血糖升高。当血糖超过一定范围,可以出现多饮、多尿、多食,伴有体重下降,主要是以多饮、多尿为主。当血糖进一步升高时,有的患者可以出现多饮、多尿、多食、体重下降,较以前更加加重,同时伴有消化道的症状,有恶心、呕吐反应。同时还有可能会出现神经系统症状,也就是意识不清、昏迷等。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/22收听(80512)
"糖尿病患者,往往会出现口干、多饮、多尿、乏力等症状,有的患者因血糖比较高,会出现消瘦,往往出现上述症状的患者,血糖都比较高。还有一些患者在血糖刚开始高于正常值时,往往没有任何的症状,主要是在查体时或其他疾病史,发现血糖增高等。如果合并了糖尿病视网膜病变,就可能会出现双眼视物模糊、飞蚊症;合并了糖尿病周围神经病变,就会出现四肢末端麻、凉、痛等;合并糖尿病肾病,有尿蛋白时,可能会出现小便泡沫增多。所以,如果出现以上症状的患者,需要及时到内分泌科治疗。"
姜群群│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/09/03收听(16668)
多饮、多食、多尿和体重下降,是糖尿病患者典型的症状,称之为三多一少。但是不是所有的血糖升高都会... 张金苹│中日友好医院 2023/03/06播放(94468)
多饮、多食、多尿和体重下降,是糖尿病患者典型的症状,称之为三多一少。但是不是所有的血糖升高都会...
张金苹│中日友好医院
2023/03/06播放(94468)
"典型的高血糖症状包括三多一少,多饮,喝水多,尿的多,吃的多,体重下降,同时伴有乏力,体力、精力下降,工作效率减弱,同时可能还存在着糖尿病的各种并发症引起的症状,比如有糖尿病肾病,病人表现为浮肿、腰痛,糖尿病患者容易感染,比如皮肤容易出现疖肿,可以出现泌尿系感染或者女性表现为外阴瘙痒。如果糖尿病病人有周围神经病变,可能会表现为手指末端的麻木、脚趾末端的麻木或者心脑血管疾病,甚至出现糖尿病病人的糖尿病脚而发现血糖高。这里面特别要更加强调的就是,很多血糖高的糖尿病的患者诊断并不是因为有典型的症状,往往由于体检或者患有其它的疾病,无意当中发现血糖高,进一步明确有糖尿病。因此,建议有些高危的人群,像有糖尿病的家族史、肥胖或者女同志在怀孕期间曾经有过血糖异常的人,要重点的关注,定期的或者有意识的去医院进行血糖的检查,进行糖尿病的筛查,早期发现、早期诊断,及时治疗。"
2020/03/20收听(73892)
血糖高的典型症状常被描述为三多一少,即多饮、多食、多尿和体重减轻,可伴有皮肤瘙痒,女性可有外阴瘙痒,常于妇科就诊、检查时发现血糖升高,另外还可有疲乏无力、胃肠功能异常、腹泻、便秘等表现。有些患者血糖升高时间较长,就诊时已经出现一些并发症的相关症状,如视物模糊、四肢麻木、疼痛等症状。还有一部分病人没有任何不适的表现,仅在体检时发现血糖升高。无论是哪种情况下发现血糖升高一定要引起重视,首先要控制饮食,避免吃高热量、高糖分的食物,清淡饮食,控制一日进食的总热量。其次要坚持饭后进行体育锻炼,如果饮食运动不能使血糖达标,一定要在内分泌科医生的指导下,应用降糖药物或者胰岛素进行降糖治疗。
2020/05/21收听(21218)
"血糖高的症状根据每个人的体质、年龄、反应性有区别。血糖轻度偏高,一般没有太多的症状。血糖如果进一步升高,会有我们常说的三多一少的症状,比如口干多饮、多尿、多食、消瘦这些症状。如果血糖进一步升高,就会出现头昏乏力、全身疲倦、视力下降、视物模糊这些症状,同时心血管会出现胸闷、胸痛症状,胃肠道反应可能出现腹泻、便秘交替这些表现。皮肤黏膜可能出现瘙痒症状,四肢出现麻木甚至疼痛症状。对于少数病人,可能出现糖尿病足的表现,表现四肢末端缺血缺氧、皮温降低这些表现。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/14收听(30060)
"血糖高可以表现为三多、一少,也就是经常说的口干、多尿、多饮,伴有体重的下降。极少数人可以有明显的三多、一少症状,大部分人糖尿病的患者或者是血糖稍微偏高的患者没有明显的症状,仅是在查体的时候发现空腹血糖或者是随机血糖偏高,才到医院就诊。所以临床上不要以临床症状来判断是否合并糖尿病,而以静脉血或者是指尖血糖来判断是否合并糖尿病。一般糖尿病的患者,如果有明显的三多、一少症状,则建议及时的到医院就诊。根据血糖的情况,在专业内分泌科医师的指导下进行药物,或者是胰岛素降糖治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/05/22收听(57890)
"血糖高的症状会出现三多一少,即多尿、多饮、多食、体重下降。糖尿病病人当血糖高出肾糖阈值以后,大量的葡萄糖从肾脏排出,由于渗透性利尿作用,也带出大量的体液,使尿量增多,表现为尿多、小便次数增多。多尿引起体内水分的流失,血容量减少,渗透压增高,刺激口渴中枢,会出现多饮的情况。患者还会出现多食,因为丢失大量的糖分,需要补充。胰岛素的绝对或相对的缺乏是糖尿病的特征,胰岛素缺乏使糖代谢障碍,进而使蛋白质分解和脂解作用加强,引起体重下降。"
任运江│章丘市中医医院
2018/07/24收听(36780)
2019/01/14收听(494)
血糖高有时候没有症状,尤其是血糖高的不厉害时,往往没有症状。但如果血糖高到一定程度,就会出现典... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/10/29播放(95938)
血糖高有时候没有症状,尤其是血糖高的不厉害时,往往没有症状。但如果血糖高到一定程度,就会出现典...
2023/10/29播放(95938)
"血糖高的典型症状是三多一少症状,即多饮、多食、多尿,伴有体重减轻,很多成年起病的糖尿病常不具备上述症状,大多于健康体检的时候偶尔发现。糖尿病时间久了,可以伴有糖尿病慢性并发症的症状,比如糖尿病的微血管并发症:糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变以及糖尿病神经病变,相对应的临床症状有眼底出血、视力下降、微血管瘤、早期白内障、肢端麻痛、视力减退等等。糖尿病的大血管并发症包括冠心病、卒中、下肢缺血、坏疽。糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒以及糖尿病高渗性昏迷等症状。"
梁茵│本溪市中心医院
2019/06/01收听(19278)
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