种牙的方法_有来医生

王峰
副主任医师

首都医科大学附属北京口腔医院

口腔颌面外科

种牙的方法

2023-08-16 03:43播放 :

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视频内容

现在国内外的种牙方法是通用的，种植牙是将人工的牙根放到颌骨里代替天然牙根，之后在种植的牙根上做一个义齿，一般为烤瓷牙，将它与牙根连接起来，达到牙齿修复的作用。种牙的步骤主要为：通过外科手术方法将人工牙根通过切开种植在颌骨里，通常情况下植入后3-4个月，牙根与颌骨产生固定结合。若病人骨量不够还需植骨，则愈合过程延长到5-6个月。经过这个阶段，牙根与颌骨固定的结合在一起后，可在种植牙根上连接烤瓷牙修复，此方法可做到与天然牙感觉相同，吃饭时也无不适感。传统假牙多数使用外部固定法将种植牙固定在患者自己的牙齿上，而种植牙不存在此问题，优势较为明显。

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看牙的方法

"看牙的方法包括：1、视诊，观察牙面有无颜色改变，以及是否出现白垩色或黑色的斑点、斑块，如果伴有腔洞形成，说明发生了龋坏。2、探诊，使用尖头探针探测龋损部位有无粗糙或插入的感觉，检查洞底是否存在变软的腐质，有时会发生酸麻的感觉。3、温度刺激试验，龋洞到达牙本质层时对冷、热温度会产生敏感和酸痛。4、通过拍摄牙片、全口曲面断层片、口腔CT等，可以帮助诊断龋洞的深度及与牙髓的关系，有时可以找出不容易发现的隐裂纹。5、使用光导纤维可以明确邻面龋洞的龋损范围。"

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王惠│济南市中医医院

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牙变白的方法

"牙变白的方法，具体如下：1、牙面上长期沉积有茶渍、烟渍等外源性色素或形成黄褐色牙结石时，可以通过超声波洁治、喷砂等去除；2、牙齿颜色较黄，可以消毒、隔湿、干燥后，涂布美白药物，经冷光照射，使牙齿颜色变浅；3、患有四环素牙或氟斑牙，有时根管治疗的牙齿颜色变暗时，可对前牙磨除部分釉质，制作全瓷贴面粘接修复，对后牙可以在牙体预备后，制作烤瓷或全瓷牙冠修复，并能恢复牙齿的解剖形态。"

语音时长01:10''

王惠│济南市中医医院

2020/06/15收听(80220)

牙种植的方法

"种植牙的方法分为两段式和三段式。其中三段式的第一次，是手术切开牙龈，通过备洞，将种植体植入到牙槽骨当中，旋入覆盖螺丝，缝合牙龈，三个月后进行第二次手术。切开牙龈旋出覆盖螺丝，植入相应型号的愈合基台，形成牙龈袖口。一般三周到一个月后，进行取义齿模，制作义齿，佩戴义齿。第二种，两段式，即把第一次手术和第二次手术合并在一起，也就是切开牙龈植入种植体，加入愈合基台。然后，在三个月以后再进行义齿的修复。"

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张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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去牙渍的方法

去除牙渍，日常可以选择刷牙的方式来进行祛除，每天应该早上和晚上各刷1次，使用牙膏来进行刷洗，一般选择巴氏刷牙法，有利于口腔卫生条件而去除牙渍，也可以选择到口腔科来辅助进行治疗，常规是使用小毛刷来进行抛光，可以适当的辅助使用抛光膏，有利于牙面的干净。如果已经形成大量的牙结石，需要使用超声波震荡的方式来进行祛除，通常超声波震荡，可以去除龈上的牙结石和龈下的牙结石，如果牙周袋较深，龈下牙结石较重，可以选择龈下刮治的方法来进行祛除，有利于牙周的健康。建议定期的进行检查，定期进行洗牙通常建议辅助使用漱口水，或者局部进行上药，常用的药物有碘甘油，漱口水，可以使用浓替硝唑含漱液。

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洗牙是治疗牙龈炎和牙周炎的一种基本的方法，洗牙就是通过超声波洁治器械，去除龈上的菌斑、牙石和色素，并磨光牙面的方法。洗牙过程中需要使用一个特殊的器械，就是超声波洁牙机，通过超声洁牙机头的震动，放到牙石下方，通过振动可以去除牙结石。洗牙以后由于牙结石的去除，可以使牙龈的炎症得以消除，所以目前洗牙的最普遍应用的方法就是超声波洁牙法。超声完成以后需要配合局部的抛光，并进行喷砂处理，喷砂可以去除牙面上的菌斑、色素，使牙面光洁，减少菌斑和牙齿的进一步沉积。

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治牙的方法有哪些

"治牙的方法具体如下：1、牙齿发生残根、残冠时，需要在局麻下拔除；2、牙冠存在龋洞时，可以磨除腐坏牙体组织，制备洞型，使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填；3、发生牙髓炎或根尖周炎时，需要在局部麻醉下摘除牙髓，进行根管预备、消毒，完成根管治疗；4、全口存在牙结石刺激牙龈红肿、出血时，可进行超声波龈上洁治和龈下刮治；5、牙列中存在缺失牙时，可制作活动、固定或种植义齿修复；6、发生牙列拥挤、排列不齐等错(牙合)畸形时，可以进行整畸矫治。"

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修牙的方法

"修牙的方法有以下几种：一、牙冠存在浅龋、中龋、深龋时，可以使用高速裂钻磨除腐坏的牙体组织，使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填窝洞；二、牙冠大面积缺损或解剖形态发生破坏时，可以制作全冠或者嵌体修复；三、患有牙髓炎或根尖周炎产生明显疼痛时，需要磨开牙髓、拔除根髓，进行根管预备、消毒，完成根管治疗；四、牙齿仅剩残根、残冠或明显松动，不能保留时可在局麻下拔除；五、可以根据缺失牙的具体情况，进行活动义齿、固定义齿和种植修复。"

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"兜牙在临床上算是比较特殊的，建议可以早期介入。幼儿的时候，如果影响面型可以开始采取治疗，带个前方牵引器或者颌垫。牙齿换完做也可以，前提是如果影响小孩的面型、心理，建议可以尽早介入，不排除成年以后的手术治疗。反颌的治疗时间特别长，尤其是有家族史的。前期是做功能矫正的治疗，如果是骨性的，先介入把上颌的问题解决，然后换完恒牙，矫正器的矫正进入。一直强调不排除手术治疗，反颌病人有一个心理的预期，手术治疗的可能性比较大。在临床上，兜齿的遗传是有家族史的，如果家里有这种情况的，建议早一点来医院就诊。"

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牙齿根管治疗方法

"牙齿根管治疗，如果是活髓或者部分活髓的现象，需要先进行局部麻醉或者阻滞麻醉避免出现疼痛感，然后进行开髓。开髓以后打开髓室顶，找出根管口，探查根管口以后，取出牙神经进行根管预备。将根管扩大3个号左右，进行冲洗，可以用2%的双氧水或者0.9%的氯化钠，也可以使用次氯酸钠等进行冲洗。冲洗以后再进行干燥，做热牙胶的充填，热牙胶充填密实以后，再做冠部封闭，用树脂封闭冠部，再进行观察。观察1-2周以上无不适症状，再进行烤瓷冠的修复或者嵌体的修复。这样就是完整的根管治疗的方法，也是保证牙齿能够永久使用的方法。"

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牙齿根管治疗的方法

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语音时长01:10''

戴银花│南昌大学附属口腔医院

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