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宫腔粘连是指子宫腔、子宫峡部及子宫颈管因宫腔手术操作或放射、感染等原因造成宫腔壁相互粘连。临床常表现为腹痛、月经减少或闭经、不孕、复发性流产等。目前针对宫腔粘连的治疗，临床上常用的是宫腔镜下宫腔粘连分离术，手术在宫腔镜直视下，充分分离宫腔粘连带，恢复正常的宫腔形态。如果宫腔粘连较重，可能需要多次手术才能恢复正常的宫腔形态。因宫腔粘连患者内膜多受损严重，因此恢复宫腔正常形态后，需药物调整子宫内膜帮助其修复，有效降低宫腔粘连的复发率。
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首先我们必须得明确宫腔粘连，术前必须要充分的进行讨论，是否考虑为宫腔粘连。当然，一般在诊断上往... 余鸿标│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/09播放(97294)
首先我们必须得明确宫腔粘连，术前必须要充分的进行讨论，是否考虑为宫腔粘连。当然，一般在诊断上往...
余鸿标│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/09播放(97294)
"宫腔镜是治疗宫腔内粘连最常用的手术方式，宫腔镜电切术切除宫腔内的粘连，一定要注意对子宫内膜的保护。患者取截石位后置入宫腔镜，探查宫腔内粘连的程度，它的性质是肌性的粘连还是纤维素样的，膜样的粘连，以及它的部位，并且要观察双侧输卵管开口的部位。可以采取环状电切环，或者是针状电切环切除粘连的组织。如果是轻微的粘连，并且粘连是纤维素样的粘连，可以采取针状的电极划开即可，尽量避免对于子宫内膜过度的切除。如果是瘢痕的粘连以及肌性的粘连，可以采取环状的电切环以及针状的电极切开或者切除粘连的组织。总之在整个手术过程中，一定要注意对于子宫内膜的保护，尽量避免过多地切除子宫内膜。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/27收听(25856)
行宫腔镜下宫腔粘连分离术的过程中会给予全身麻醉或者局部麻醉，在手术过程中不会有明显的疼痛感。在术后恢复过程中，由于应用促进子宫复旧的药物或者自身机制，可能会有明显的下腹部坠胀或者轻微下腹部疼痛，疼痛的感觉可以忍受，不需要特殊处理。所以，行宫腔镜下宫腔粘连分离术的过程中疼痛感不会明显增强。如果有明显的手术指征需要行宫腔镜下宫腔粘连分离术，不要由于害怕疼痛而拒绝手术。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/03/09收听(94014)
"宫腔粘连分离术的费用是多少？一直都是老百姓所关注的问题。对于不常见的疾病，最怕的一件事情就是费用太高无法担负。治疗费用要根据患者的宫腔粘连的程度以及所在医院的治疗设备来决定，而且还要根据患者宫腔具体的粘连情况来进行治疗，治疗费用也有所不同。根据目前的情况，宫腔粘连分离术的价格一般在8000-10000元之间，是很多普通家庭都是可以负担的。但是为了不浪费更多的钱，在做手术之后最好按照医生的意见来进行调养身体，也要选择一些正规的医院进行手术治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(60612)
宫腔粘连分离手术属于宫腔镜手术，手术相对复杂，宫腔粘连分离术是指在麻醉下通过宫腔镜操作，观察宫... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/08/16播放(81880)
宫腔粘连分离手术属于宫腔镜手术，手术相对复杂，宫腔粘连分离术是指在麻醉下通过宫腔镜操作，观察宫...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/08/16播放(81880)
并指分离术前，医生需根据患者并指的表现形式对手术方式进行设计，手术方式设计与患者并指的松紧程度... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2023/01/01播放(95872)
并指分离术前，医生需根据患者并指的表现形式对手术方式进行设计，手术方式设计与患者并指的松紧程度...
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2023/01/01播放(95872)
包皮粘连常见于包茎和慢性感染的患者，通常小于8岁的儿童需要住院全麻手术治疗，超过8岁的患者可以行门诊局麻手术治疗。手术方法和包皮环切术类似，均需要在阴茎的根部注射麻药，约3-5分钟后麻醉起效，用止血钳提起包皮的系带和腹侧，找到粘连部位，试行用含碘伏纱布或止血钳钝性分离粘连处。通常包茎的患者分离较为容易，轻轻松解即可分离。但对于慢性感染的患者粘连较为紧密，需要耐心分离，分离过程中可能合并粘膜撕脱出血，手术分离后，如果包皮较长的患者，同期需要行包皮环切手术，手术后外敷凡士林纱布，避免再次粘连，通常愈合要7-10天。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/22收听(38740)
"宫腔粘连在做宫腔镜的时候，要把粘连的组织直接分离开，并且在宫腔内尚入节育环一枚，主要是预防再次粘连的可能性。在术后需要口服补佳乐连续用药3个月经周期，主要的目的是促进子宫内膜的生长。所以如果发现有宫腔粘连应及早做宫腔镜手术，将粘连组织分离开，如果时间太久，粘连部位出现纤维化，这样就给分离带来一定的困难。建议如果有宫腔操作病史，临床上出现月经减少或者闭经的情况，很可能就是宫腔粘连，建议及早给予手术，这样有利于尽快的恢复。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/01收听(13068)
"宫腔镜分离粘连术，副作用就是在分离过程中，如果粘连比较厉害，可能有的局部会损伤到子宫内膜基底层，不容易修复，用药促修复可能有一定影响。宫腔粘连分离术主要是以子宫内膜有粘连，主要看粘连部位分离情况。副作用就是粘连过程中又再次粘连，所以术后为了防止再次粘连，一般粘连术后都放节育环，防止再次粘连。粘连分离术过程中也有一些防止粘连的粘连液去冲洗。所以这个过程就是预防术后的再次粘连，术后内膜恢复不好，放置节育环以后一般要促内膜发育，直到内膜恢复正常为止。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(89652)
"宫腔镜分离宫腔粘连，在临床上的费用大约需要7000块钱左右，并且是需要住院的。分离粘连之后，要在宫腔内直接上入节育环一枚，主要目的是预防再次粘连，在术后要口服补佳乐，连续用药三个月经周期，才能使粘连部位的子宫内膜生长，达到恢复月经的目的。在三个月之后可以将节育环取出，在临床上如果计划怀孕，取环之后最好恢复三次月经再考虑怀孕。建议女性没有计划怀孕的情况下，一定做好避孕措施，避免反复的人工流产而造成宫腔粘连。"
2019/05/20收听(69134)
宫腔镜下宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连的最佳方法，一般都在静脉麻醉下完成，所以手术中没有痛感。手... 李万胜│河北医科大学第四医院 2023/08/08播放(81118)
宫腔镜下宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连的最佳方法，一般都在静脉麻醉下完成，所以手术中没有痛感。手...
李万胜│河北医科大学第四医院
2023/08/08播放(81118)
"宫腔粘连的患者通过宫腔镜手术治疗，是一种非常有效的治疗方法，在明确诊断的同时就可以进行宫腔粘连分离术。通过手术可以去除粘连，恢复正常的解剖结构，促进子宫内膜的生长。术中可以放置宫内节育器预防粘连的再次形成，术后口服雌激素预防再次粘连。不过，手术后是有一定的复发率。宫腔镜检查和治疗的过程中是可以进行麻醉的，患者一般不会有疼痛感，所以不必紧张。对于因多次宫腔内手术操作或者是人工流产导致月经异常的女性，如果考虑为宫腔粘连时，可以首选宫腔镜检查和治疗。检查一般在月经干净后的3-7之内进行。为了预防手术过程中造成感染，在术前3-7天以内应当禁止性生活，术后需口服抗生素预防感染，禁止性生活及盆浴1个月。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/26收听(44824)
宫腔镜下宫腔粘连分离术并非大手术，但是有时一次分离术无法达到理想效果，需要再做一次，主要因为宫... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/15播放(30447)
宫腔镜下宫腔粘连分离术并非大手术，但是有时一次分离术无法达到理想效果，需要再做一次，主要因为宫...
2024/01/15播放(30447)
"宫腔镜下诊刮术需要患者做好完全的术前准备，并且放置宫腔镜于宫腔内，可以清晰的看到宫腔内的情况、子宫内膜的厚度以及疑似的内膜病变。对于有病变的位置或者异常位置可以在直视下诊刮，避免漏刮或者损伤其它的组织。另外，宫腔镜下诊刮，如果发现有宫腔息肉或者其他的病变，也可以直接行治疗手术。由于宫腔镜是一种有创的操作，并且费用昂贵，需要根据患者实际的病情需要以及经济能力选择，但是宫腔镜的优点也是非常明显的，一般患者都可以接受。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/19收听(69592)
宫腔镜取胚术，是在宫腔镜直视观察下将孕囊以及胚胎组织准确的取出，可以防止其他部位的损伤。宫腔镜取胚术适用于早期，或者是孕中期的患者。由于某种原因不能继续妊娠，尤其是宫腔粘连，或者是取出以及正常流产有困难的患者，可以在宫腔镜下将胚胎组织取出。患者应该保持截石位，并且常规的消毒，没有急性的生殖系统炎症。放入宫腔镜后，可以看到胚胎的位置，以及子宫内膜、双侧输卵管开口的情况，可以将妊娠囊或者是胚胎组织、胎盘等完整取出，如果有出血也可以直接止血。
2019/05/03收听(45058)
宫腔镜分离粘连术一般用于有怀孕要求的人群，其宫腔有粘连，包括轻、中、重度粘连，这时必须通过宫腔镜分离粘连，解决怀孕的问题。至于宫腔镜分离粘连术疼不疼是不用考虑的，因为宫腔镜分离粘连要用采取无痛，经脉推注丙泊酚进行麻醉。如果粘连严重，可能要采取宫腹腔镜联合手术，也要通过全麻进行麻醉。不管哪种方法，手术中没有疼痛感觉。因为属于微创手术，所以术后会有疼痛感。如果做腹腔镜联合手术，腹部切口可能有轻微疼痛，但很能耐受。如果只是做宫腔镜下分离术，术后基本上没有什么疼痛的感觉。
李建玲│临汾市中心医院
2020/03/06收听(72618)
"宫腔镜宫腔粘连的松解手术是需要住院进行治疗的。因为通常情况下，如果存在宫腔粘连，我们需要进行宫腔镜下宫腔粘连松解术。松解术的手术方式可以采用剪刀将粘连带剪开，或者是采用电切钩等将粘连带进行分离。如果使用电切钩就需要相应的设备，一般的设备是需要放到手术室来进行的，通常还需要进行麻醉的状态下进行，所以通常需要住院治疗。但是根据每个医院的情况可能会有所不同，目前很多医院开展了日间病房，就是早晨住院，手术之后晚上就可以回家，可以明显减轻患者的一些负担以及缩短住院日。所以根据每个医院的不同可能会有所调整。"
2019/11/14收听(73296)
"宫腔镜手术适合寻找不孕不育的原因，比如输卵管的通畅性，原因不明的不孕症，原因不明的反复流产以及寻找子宫畸形、宫腔粘连、子宫纵隔的原因，子宫内膜的病变如黏膜下肌瘤、结核、子宫内膜息肉或者是非经期的宫腔出血。一、术前准备，手术日期以月经干净3-5日内为宜，子宫不规则出血的例外。术前给予肌注安定、哌替啶，使病人情绪稳定，减少恐惧因素。二、手术方式一般采用局麻，膀胱截石位，常规消毒外阴铺无菌单之后，扩张子宫颈，插入宫腔镜，然后进行诊治。三、术后可以常规给予止血药及抗生素治疗，观察1-2个小时，嘱病人休息1周，避免劳累，禁止性生活及盆浴2周，治疗镜检所发现的疾病。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(53216)
"做宫腔镜手术的步骤如下，患者膀胱截石位于手术台上，外阴常规的消毒、铺无菌单，选取全身的麻醉，待麻醉起效之后上阴道扩张器，用碘伏消毒阴道及宫颈，宫颈钳钳夹宫颈，用探针探及宫腔的深度，及子宫的位置，比如前位、水平位、后位。应用扩棒扩张宫颈口，从4号扩棒一直扩到9号半，宫腔镜特殊的仪器通过宫颈口进入宫腔，可以看到宫腔内环境是否存在异常，如果存在异常，就需要电切环给予电切除，恢复宫腔的正常形态，切除的组织物需要做检查，可以明确诊断。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/06收听(69334)
宫腔镜，顾名思义就是作为宫腔检查、诊断和治疗的器械。通过阴道，经过宫颈管进入宫腔，镜子探头通过... 余鸿标│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/09播放(75202)
宫腔镜，顾名思义就是作为宫腔检查、诊断和治疗的器械。通过阴道，经过宫颈管进入宫腔，镜子探头通过...
2023/10/09播放(75202)
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