中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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对于肾脏疾病,营养治疗十分重要。肾脏病病人很多都有低蛋白血症,低蛋白血症的危害有很多,所以通常会给予高蛋白营养,病人每天摄入的蛋白在1.2-1.5g每公斤体重。也就是一个60kg的人,每天蛋白摄入量在72g左右,实际上这个蛋白量普通人都很难能吃得到。
而且对于肾功能不好的病人,不能给高蛋白饮食,也要给低蛋白饮食。因为高蛋白饮食会导致蛋白质摄入增加,蛋白质在体内分解增多,导致血尿素氮水平增高。
通常会要求给病人高能量的饮食,避免蛋白分解,但是又存在一个问题,高能量饮食会升高血糖浓度。所以会要求给长链淀粉或者支链淀粉,使产糖的效率稍慢,如山药粉、藕粉等。
另外,一般还会要求低盐饮食、低钾饮食、低磷饮食等,都是慢性肾脏病营养治疗的基本原则,对慢性肾脏病病人相当重要。
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"肾脏疾病的营养治疗方法主要有以下几大类:1、低盐、低脂、低嘌呤饮食:病人得了肾脏疾病,首先要保持低盐饮食、低脂饮食和低嘌呤饮食,要求食盐的摄入每天4-6克,另外油也要少吃一点,嘌呤的摄入也要少一点,可以避免病人出现高盐饮食以后导致的血压升高、避免高脂血症、避免高尿酸血症的发生。2、低蛋白饮食和优质蛋白饮食:如果病人合并了肾小球滤过率的中重度降低,要让病人低蛋白饮食和优质蛋白饮食,优质蛋白饮食主要是让病人摄食动物蛋白和大豆蛋白,对于改善病人的蛋白质营养有一定好处。3、营养补充:包括能量的补充和维生素的补充等,因为病人已经要求是低蛋白饮食,这时如果再没有足够的能量供应,病人可能会陷入营养不良,所以会让病人去吃一些升糖指数不太高的食物,如藕粉、山药粉之类,能量密度比较高,但是升糖指数不那么高,这样对于病人的营养补充有一定好处。除此之外,也要大量摄食一些维生素,包括水溶性和脂溶性的维生素等,也可以改善病人的肾脏疾病的营养状况。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(16720)
"肾脏疾病营养治疗的主要作用,具体如下:第一种,给病人补充营养,对治疗有益。第二种,可以预防并发症。肾脏疾病的营养治疗主要是搞清楚肾脏疾病的饮食禁忌,饮食禁忌里面对于肾炎的患者,通常会要求低盐、低脂、低嘌呤饮食。对于肾功能不全的患者,会要求低蛋白饮食、低盐饮食、低嘌呤饮食等。所以对于肾炎疾病的患者,通常营养治疗可以增强病人的营养,提高病人免疫力,这样对病人有好处。如果是病人吃了高盐饮食,有可能会造成肾炎加重,所以这时低盐饮食也相当重要。另外对于肾功能不全的病人,如果坚持低蛋白饮食对病人的作用比较好,所以肾脏疾病的营养治疗作用就是补充营养、提高免疫力、预防并发症的发生。"
2023/03/22收听(17223)
肾脏的疾病是一个很大的范围,包括很多种疾病不同的疾病,其治疗方法是不一样的。临床上常见的肾脏的疾病,比如肾囊肿、肾肿瘤、肾挫伤等疾病,肾囊肿在临床上最为常见。肾囊肿,一般是有囊壁和囊液组成,较大的囊肿会产生压迫症状,影响肾脏的功能,所以较大的囊肿可以通过手术的方法将囊壁切除,囊液抽吸干净,从而达到治愈的目的。肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率比较高,早期局限于肾脏的肿瘤,通常可以行手术切除进行治疗;对于转移的肾肿瘤通常还要配合放化疗等辅助治疗。肾挫伤在临床上主要是由于外伤造成的,轻度的可以卧床休息来逐渐改善。如果肾损伤严重,通常需要手术切除。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/09收听(73102)
肾脏疾病的营养治疗,对于改善病人的营养状况、降低病人血压、减轻水肿、减少一些意外事件的发生,以... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(37340)
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2023/08/09播放(37340)
慢性肾脏病的治疗方法如下:1、一期:如肾小球滤过率未明显下降,治疗目标为诊治原发... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2023/06/30播放(82604)
慢性肾脏病的治疗方法如下:
1、一期:如肾小球滤过率未明显下降,治疗目标为诊治原发...
张艳辉│包头医学院第一附属医院
2023/06/30播放(82604)
肾脏疾病从病因上分,包括原发肾脏疾病、继发肾脏疾病。继发性肾脏疾病,比方常见的乙肝病毒感染、系... 谭昭│中日友好医院 2023/04/21播放(94192)
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谭昭│中日友好医院
2023/04/21播放(94192)
肾脏疾病是静悄悄的疾病,在业内通常说呼吸科疾病是气喘喘的,心脏病是怦怦跳的。肾脏科疾病往往很安... 钟爱民│江西省人民医院 2023/05/18播放(70580)
肾脏疾病是静悄悄的疾病,在业内通常说呼吸科疾病是气喘喘的,心脏病是怦怦跳的。肾脏科疾病往往很安...
钟爱民│江西省人民医院
2023/05/18播放(70580)
"肾脏疾病包含的种类比较多,最常见的是肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、肾功能不全。对于肾脏疾病的治疗,首先得明确诊断,可以通过检查尿常规、尿培养、肾脏彩超,必要的时候做肾穿刺,或者是抽血查肌酐、尿素,评估疾病的类型、状态,明确诊断以后再针对性的用药治疗。对于最为常见的肾炎综合征,大多数需要用到激素和免疫抑制剂治疗。而尿路感染,往往需要应用抗生素治疗。对于肾功能不全的,一旦进展到尿毒症期,需要进行血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗。所以对于肾脏疾病,首先得去医院肾内科就诊,明确诊断以后再用药治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2019/03/25收听(31606)
"肾脏疾病常使用的激素类药物是指糖皮质激素,糖皮质激素根据作用时间长短还可分为氢化可的松、泼尼松片、甲泼尼龙以及地塞米松。临床上对于肾脏疾病的病人通过选用泼尼松片,但由于泼尼松片需要在肝脏中转化,所以对于严重肝脏疾病的患者可以更改为使用甲泼尼龙片,5mg的泼尼松片可等于4mg的甲泼尼龙片。激素药物除有相应的治疗效果外,还有许多的不良反应,临床应用中应在用药的同时监测有无不良反应发生,还需要服用药物预防不良反应的发生。常见的不良反应有感染、脂质代谢分布异常,表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、血压升高、血糖升高、水肿,以及股骨头坏死、消化道溃疡、骨质疏松等多种疾病。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/17收听(36754)
治疗肾脏疾病的激素类药物主要是糖皮质激素,糖皮质激素是治疗肾脏疾病主要的免疫抑制剂种类,有抗炎... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/01播放(28988)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/01播放(28988)
肾脏原因导致的脚肿,治疗也大致分为两个方向,一个方向是对因治疗,另外一个方向是对症治疗,具体如... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/08播放(34877)
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2023/08/08播放(34877)
引起肾脏疾病加重的因素通常分成两大块,一块就是引起肾脏疾病缓慢进展的因素。如果存在以下这些因素... 邹琴│郴州市第一人民医院 2023/11/22播放(72456)
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邹琴│郴州市第一人民医院
2023/11/22播放(72456)
一般情况下,肾脏疾病患者吃花生油可能最理想,但和个人的生活习惯有关,食用花生油、大豆油、玉米油... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(26841)
一般情况下,肾脏疾病患者吃花生油可能最理想,但和个人的生活习惯有关,食用花生油、大豆油、玉米油...
2023/06/05播放(26841)
"肾脏出现了损害,挂什么科室来进行就诊需要根据实际情况来进行判断。肾脏的疾病大体分为感染性疾病、结石性疾病、免疫性疾病,以及肿瘤性疾病。感染性疾病,如果没有特殊的情况,一般都需要到肾脏内科来进行就诊。结石性疾病和肿瘤性疾病,需要到泌尿外科来进行助诊。肾脏的免疫学疾病分为原发性免疫学的肾脏疾病、继发性免疫学疾病,都需要到相应的肾脏内科,或者其他科室来进行就诊,例如系统性红斑狼疮造成的肾脏损害,可以到风湿科或者肾脏内科来进行就诊。糖尿病造成的肾脏继发心衰,需要到内分泌科和肾脏内科来进行就诊。如果由于高血压造成的肾脏衰,需要到心内科和肾脏内科来同时进行就诊。"
2020/10/08收听(98106)
"慢性肾脏疾病包括慢性肾炎综合征、肾病综合征和慢性肾功能不全三大块,所谓慢性肾脏疾病,通常指的就是一些慢性进展性迁延性的肾脏疾病,主要包括以下几种:第一,慢性肾炎综合征,慢性肾炎综合征的临床特点是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主,一部分病人会有肾功能不全。第二,肾病综合征,肾病综合征的病人的临床特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,这一类病人有可能还会合并急性肾损伤。第三,慢性肾功能不全,慢性肾功能不全意味着病人已经出现了血肌酐的升高和肾小球滤过率的下降,这个疾病向前缓慢进展。"
2023/03/22收听(26486)
"对于肾脏的检查具体要挂的科室,要看具体情况具体分析。对于每年1-2次的例行体检,一般挂全科医学科和体检科即可;对于各种肾病、肾炎以及肾功能不全或者肾衰竭,就需要肾内科治疗,有些医院把免疫性疾病也归在肾内科中;对于平时大家说的肾虚、乏力、腰膝酸软、头晕眼花、阳痿早泄等病症,需要中医调理,就可以选择挂中医科、中医肾病科或者男科;对于肾蒂感染性疾病,比如肾盂肾炎、肾积脓,外科处理还是比较专业,就需要挂泌尿外科;对于肾脏的良性、恶性肿瘤、肾结石、肾盂肿瘤以及判断肾脏有无梗阻、有无积水,这种情况下需要外科处理,就必须在泌尿外科就诊并治疗。"
崔铁峰│保定市第二医院
2018/11/12收听(43228)
什么样的肾脏疾病要做肾穿刺活检,要从疾病类型以及疾病症状来判断,具体如下:一、疾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/29播放(42137)
什么样的肾脏疾病要做肾穿刺活检,要从疾病类型以及疾病症状来判断,具体如下:
一、疾...
2023/06/29播放(42137)
"肾脏疾病引起的水肿,通常是由于肾脏滤过蛋白出现问题,造成的尿蛋白流失比较多,血液中的白蛋白比较低,进而造成水肿。针对这个原因,要查明肾脏疾病的病因,常见病因如下:1、继发性肾病:要给予原发病的治疗,这样就能够减少尿中蛋白质的流失。2、原发性肾病:明确病因以后,制定详细的治疗计划,也能够减少尿蛋白的流失,控制住尿蛋白的流失之后,给患者补充优质蛋白,血中的蛋白也就不会再低。所以对于肾病患者,要控制尿蛋白流失,补充优质蛋白后水肿即可消失。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/10收听(83836)
"肾脏是人体的重要器官,具有内分泌和排泄毒素及水分的作用。如果肾脏出现问题,这时可以挂肾内科来进行治疗。如果患者有肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾功能衰竭等,这时可以挂肾内科来进行治疗。肾小球肾炎的治疗,一般是给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。肾功能衰竭的治疗分为两种,在非透析阶段可以用药物来进行治疗,如可以应用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等进行治疗。如果患者到了透析阶段,这时可以给予血液透析和腹膜透析等进行治疗。因此,肾脏出现问题可以挂肾内科来进行治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/23收听(86046)
肾脏疾病包括很多种类,其中感染性的肾脏疾病和免疫性的肾脏疾病,属于肾脏内科。肾脏内科本来就属于... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/13播放(32431)
肾脏疾病包括很多种类,其中感染性的肾脏疾病和免疫性的肾脏疾病,属于肾脏内科。肾脏内科本来就属于...
2023/07/13播放(32431)
湖北省中西医结合医院 温暖
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