外耳道炎的检查_有来医生

谢丽娜
住院医师

银川市第一人民医院

耳鼻喉科

外耳道炎的检查

2023-12-24 17:09播放 :

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视频内容

外耳道炎患者血常规检查可见白细胞数目升高，怀疑为坏死性外耳道炎者，应送脓液培养，并将外耳道底部肉芽组织送病理检查，以便与恶性肿瘤相鉴别。患有基础疾病患者还需进行血糖和尿糖检查。患者还可以进行颞骨以及颅底CT、核磁等影像学检查，有助于了解骨质以及周围组织破坏情况，明确病变范围。慢性外耳道炎外耳道皮肤多增厚，有痂皮附着，撕脱后外耳道皮肤呈渗血状，外耳道内可有少量分泌物或外耳道潮湿，有白色豆渣样分泌物堆积在外耳道深部。将分泌物做细菌培养和药物敏感试验，有助于了解感染的微生物种类，并确定对其敏感药物进行治疗。

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外耳道炎如何检查

"外耳道炎有耳屏压痛或者耳廓的牵引痛，耳道内可以看到弥漫性的充血、肿胀，甚至严重的时候耳廓周围有水肿。急性外耳道炎的患者只是觉得耳朵痛或者有分泌物，耳廓的外形从外面是没有异常的。只有到后期外耳道炎加剧，病情加重才会有耳廓的肿胀。外耳道炎最常见的检查，是耳屏的压痛和耳廓的牵拉痛，是外耳道炎比较典型的症状。"

语音时长00:44''

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外耳道炎是怎么引起的

外耳道炎的原因较多，主要有：

1、感冒或呼吸道感染：抵抗力下降，可引发耳道炎；

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外耳道炎是怎么引起的

外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，它包括外耳道疖肿、弥漫性外耳道炎以及坏死性外耳道炎。它主要的原因是由于外伤，挖耳朵的时候造成的外耳道皮肤的损伤，和游泳或者是外耳道冲洗的时候导致细菌侵入。还有就是中耳长期流脓，以及外耳道湿疹等，都可以诱发外耳道炎。另外，全身性的疾病，比如糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱等等，都可以造成全身或局部抵抗力的下降来诱发等病。外耳道炎主要的症状就是疼痛以及红肿、耳鸣甚至影响听力。所以，一旦出现外耳道炎，应及时采取全身或局部的治疗，控制炎症消除症状。

语音时长01:34''

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什么是外耳道炎

外耳道炎是指在外耳道解剖部位发生的炎症，所谓炎症是由多种病原体引起，最常见的是细菌感染、真菌感染、特殊病原体感染以及过敏性炎症。另外，外耳道耵聍栓塞也就是常说的耳屎堵住了，也会继发引起外耳道炎。针对不同病因引起的外耳道炎症，需要采取不同的治疗方法。外耳道湿疹引起的外耳道炎，可以滴用硼酸酒精滴耳液，局部做理疗。针对挖耳引起的外耳道破损，继发细菌感染导致的外耳道炎，可以局部理疗，滴用抗生素类滴耳液以及通畅引流的办法。外耳道耵聍栓塞引起的外耳道炎，可以进行外耳道耵聍的清理。如果不易取出，可以先用碳酸氢钠滴耳剂软化耵聍，再做局部的清洁处理。

语音时长02:00''

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外耳道炎如何治疗

外耳道炎的治疗方式主要是控制感染，清洁耳道，去除耳道的脓性分泌物及脓痂，保持外耳道清洁干燥。在急性期可以全身应用抗生素控制感染，剧烈者可以服用止痛剂。外耳道肿胀渗液比较多的，可以用醋酸铝纱条湿敷外耳道，每隔3~4小时可以滴入醋酸铝药液，并且每日更换纱条，可以有效起到收敛消炎的作用，促使干燥。可以应用抗生素与类固醇药液滴耳，或者是应用含有类固醇的抗生素乳膏，涂抹耳道。同时，平时要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，另外，要纠正挖耳的不良习惯。

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

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外耳道炎怎么办

"患者如果得了外耳道炎，耳道皮肤黏膜明显的红肿，可能会有炎性的渗出物形成，可以到医院让医生行外耳道冲洗。用生理盐水或者双氧水冲洗后，可以在耳道黏膜表面均匀地涂抹百多邦软膏、复方多粘菌素B软膏、红霉素软膏或者地奈德乳膏等，抗炎、杀菌的作用都比较强。正常来说用药一周左右，患者外耳道炎的情况应该就会有明显的改善。有的时候耳道肿的很明显，最好用医用的细棉签深入到耳道里面，效果才会更好，必要的时候可以加上口服的抗生素一同消炎治疗。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

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外耳道炎用什么药膏

"外耳道炎得分为局限性和弥漫性两种，局限性外耳道炎就是所说的外耳道疖肿，主要是由于毛囊和皮脂腺发生的局限性的化脓性炎症，这种局限性的外耳道炎的早期可以用酚甘油滴耳或者用酚甘油棉栓塞住耳朵，既可以消炎的又可以止疼。还可以用抗生素的药膏涂抹，比如莫匹罗星软膏，如果病情有些加重，就要口服抗菌素。对于弥漫性的外耳道炎也可以使用芬甘油滴剂，也可用抗菌素软膏再加上糖皮质激素软膏，比如地塞米松软膏或泼尼松软膏、派瑞松等一起用效果不错。"

语音时长01:17''

霍亚平│郑州颐和医院

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得了外耳道炎怎么办

外耳道炎一般分为局限性外耳道炎，也就是外耳道疖肿，和弥漫性外耳道炎也就是外耳道皮肤或皮下组织的弥漫性炎症。当外耳道炎发生时，一般用抗生素控制感染，外耳道炎引起疼痛时可以使用镇痛剂，炎症早期也可以热敷或红光照射，当疖肿成熟后可以切开引流，用3%的过氧化氢溶液清洁外耳道的脓性及分泌物。弥漫性外耳道炎除使用抗生素外，也可以局部使用药膏或霜剂涂抹。同时应该积极治疗感染病灶，如慢性中耳炎，外耳道有肉牙时要进行清创，同时也要治疗全身性疾病，如糖尿病。

语音时长01:34''

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外耳道炎的症状

"外耳道炎临床主要的症状是耳道疼痛特别明显，耳道黏膜破溃会出现流脓、流血水的情况，严重的患者还伴有发热。外耳道炎恢复期患者主要的症状是耳道内疼痛明显减轻，同时耳道内流的血水也会明显减少，耳道内可有干痂形成，黏膜在恢复而导致有时出现痒感。治疗方面患者应该滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，能有效的起到抗炎消肿的作用；必要时可以配合口服抗生素来消炎，临床常用的是头孢地尼分散片，用药前需要明确患者的药物过敏史，积极治疗一周左右患者的病情应该会有明显好转。"

语音时长01:09''

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