肝移植的成功率

2023-04-06 03:30播放 :

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肝移植术后一年的成功率可以达到90%以上,术后一年以内复发低于10%,患者的五年生存率约为75%,所以肝移植以后的效果相对是非常好的。另外肝移植以后有些患者担心排斥反应的问题,是否要终生服用抗排斥的药物,实际上抗排斥药物是不需要终生服用的,因为现在的抗排斥药物效果都非常好,一般术后服用1-2年基本上就可以就停止。肝移植以后,患者要进行约5年的长期随访,特别是要定期做B超检查,观察肿瘤是否复发,还要进行抽血化验,判断肝移植以后的肝功能。另外需要判断是否出现排斥反应、肝脏是否缩小、是否逐渐出现肝硬化的表现,还要监测肝的血流速度、血流情况,判断供血情况。患者要定期复查CT,基本上建议半年或者1年复查一次,了解肝脏移植以后肿瘤是否复发,这是非常必要的。所以一般随诊时间最好超过5年。第1年建议每3个月左右复查一次,第2年一般每半年复查一次,3年以后一般1年复查一次就可以了。

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肝移植适应症有哪些?

肝移植作为一种先进的治疗方案,目前对于肝病起到了重大的作用,它的适应症主要是。第一、各种原因导致的终末期肝病,什么叫终末期肝病?就是肝脏衰竭到了最后各种功能不能代偿的阶段,包括各型的病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝或者自身免疫性肝炎、酒精性的肝硬化、还有原发性胆汁性肝硬化等等,就是各种原因出现了肝脏的终末期表现,这种终末期肝病是肝移植的第一个适应症,这是一种慢性的肝损伤导致的肝功能终末期的衰竭。第二个适应症就是急性肝衰竭,就是各种病因导致患者出现急剧的肝脏的坏死,肝脏在近期内出现大面积的损伤,出现了肝衰竭,这种情况病人他的死亡率非常高,肝移植是一个非常好的适应症。第三就是肿瘤,肝癌尤其是早期肝癌,做肝移植手术是非常适合的,但是一旦出现了肿瘤的转移,这个时候它就不再是适应症了,所以肝癌作为适应症一定是要早期。第四个就是先天性的疾病,先天性的有各种代谢性疾病,比如铜代谢紊乱,叫肝豆状核变性,还有一些铁代谢紊乱,像血色病、糖原累积症这些代谢性的疾病,这些疾病病人很难自己痊愈,它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。

语音时长01:51''

王笑梅首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(57662)

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