东南大学附属中大医院
普通外科
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甲状腺片和优甲乐(左旋甲状腺素钠片)的区别为主要成分含量,由于甲状腺患者进行了甲状腺手术之后,甲状腺会切除一部分,甚至对于甲状腺癌的患者,可能会切除全部的甲状腺。切除了甲状腺之后,甲状腺功能就会下降,甲状腺素水平就会降低。
甲状腺素是维持人体重要功能代谢的重要激素,所以甲状腺功能如果下降,患者会有很多表现,比如乏力、低体温,对智力,如小孩的智力也会有影响。所以需要补充外源性甲状腺素的,一般会补充左旋甲状腺素钠片等药物。
甲状腺素片是动物来源的甲状腺冻干组织,其中含有T3、T4,并且T3含量会相对较多,而且两者比例也不恒定。因此这种药物对老年人、冠心病患者,或者心肌缺血患者可能有一定的副作用,现在使用的比较少。
左旋甲状腺素钠片成分是以T4成分为主,患者在服用后,一般6周左右会血药浓度达到平衡,服用后对于疾病比较好调节,因此左旋甲状腺素钠片现在用的比较广泛。
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"甲状腺片是动物来源的甲状腺干制剂,因其甲状腺激素T3和T4含量不稳定,而且T3含量比较高,对心脏的影响比较大,不适合老年有冠心病、心肌缺血的患者,目前在常规的甲状腺功能减退替代治疗中已经很少使用。优甲乐主要成分是左甲状腺素钠,也就是LT4,替代的剂量和年龄、体重、甲减的轻重程度有关,半衰期比较长,一般是七天,服药后六周就可以达到血药浓度的平衡。在治疗期间从小剂量开始逐渐根据甲状腺激素测定的情况,服药期间不能够擅自的减药或停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(80372)
优甲乐是指左甲状腺素钠片,甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,总T4是从甲状腺组... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/07播放(46927)
优甲乐是指左甲状腺素钠片,甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,总T4是从甲状腺组...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/07播放(46927)
"优甲乐也称为左旋甲状腺素钠,是左旋甲状腺素的钠盐,是合成的,T4也是甲状腺素的合成形式。甲状腺素片是动物甲状腺的干粉形式,甲状腺粉中的T3和T4含量是不恒定的,二者的比值也不定,其实际的效应一般为其标定剂量的90%-110%。通常甲状腺粉剂60mg与左旋甲状腺素钠片50-60μg是等效的剂量,甲状腺功能减退症的替代治疗,通常采用甲状腺粉或者左旋甲状腺素钠片进行激素替代治疗,首选左旋甲状腺素钠片。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/30收听(47744)
甲状腺片是动物来源的甲状腺干制剂,引起甲状腺激素T3和T4含量不稳定,还有其中的T3含量偏高,目前在常规的甲状腺功能低下,替代治疗中已较少使用。甲状腺片曾是国内应用最多的制剂,进行为每片40mg,即甲状腺激素含量不确定,但具有来源丰富,价格低廉的优点。甲状腺片开始作用时间为四天,作用持续时间10天左右。对于老年或病情较重的患者,从最小的剂量开始1-2周,剂量调整。经过四周逐渐加量,直到临床症状缓解,采取维持治疗。优甲乐也叫左甲状腺素钠片,进行有50ug和100ug两种。半寿期约为七天,生物利用度80%左右,开始作用时间和持续时间与甲状腺片相似,也是从小剂量开始起始,1-2周进行调整。达到临床症状的环节,需要长期维持治疗。
2020/08/14收听(39152)
"优甲乐也叫左甲状腺素钠片,和身体里面的甲状腺合成的甲状腺激素结构完全一样。半衰期,即作用的时间非常长,非常适合在甲减的时候进行替代治疗。优甲乐主要用在各种原因引起的甲状腺功能减退,或者是甲状腺癌术后防止复发的抑制治疗。在使用期间一定要在医生的指导下调整剂量,定期评估甲减治疗的效果,进行药物安全性的评估。很多甲减的患者由于各种原因造成的甲减,需要长期服药,不要擅自停药或减药。有些甲减的情况是临时性的,用一段时间可能会停用药,比如在治疗甲亢时可能会出现药物性的甲减,优甲乐的使用可以帮助继续维持甲亢的治疗,甲亢痊愈了以后,优甲乐就可以停用。在孕期出现的亚临床甲减,在产后不需要再吃优甲乐。产后甲状腺炎是自身免疫性的甲状腺炎,出现甲状腺功能的异常,表现为甲亢或者甲减。如果出现一过性的甲减的时候,需要优甲乐来帮忙。优甲乐是人工合成的甲状腺激素,合理的使用,剂量合适是安全的,副作用不用过于担心。"
2020/04/21收听(92442)
"甲减是指甲状腺功能减退症,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所导致的一种临床综合征。优甲乐是一种药物,主要成分是左甲状腺素片,因此甲减与优甲乐,一个是指疾病,一个是药物,两者完全不同。因为优甲乐是治疗甲减的重要药物,一般需要终身服药,所以二者关系十分紧密。成人左甲状腺素替代的剂量一般从每天25μg-50μg开始,根据情况每1-2周增加25μg,直到达到治疗目标。一般维持剂量在每天100μg-200μg,具体的治疗剂量与患者的病情、年龄、体重和个体差异有关。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/10/07收听(18456)
优甲乐即左甲状腺素钠片,是一种人工合成的甲状腺激素,半衰期为7天,其起效时间取决于起效剂量和调... 曾小云│南方医科大学深圳医院 2023/03/09播放(61344)
优甲乐即左甲状腺素钠片,是一种人工合成的甲状腺激素,半衰期为7天,其起效时间取决于起效剂量和调...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2023/03/09播放(61344)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠,即L-T4,在治疗甲状腺功能减退症时,属于甲状腺替代治疗的主要... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/09/13播放(78590)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠,即L-T4,在治疗甲状腺功能减退症时,属于甲状腺替代治疗的主要...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/09/13播放(78590)
优甲乐与雷替斯实际上是一种药的两个商品名称,也就是它们的通用名称都是左甲状腺素钠片,仅是商品名... 张碧华│北京医院 2023/05/12播放(50082)
优甲乐与雷替斯实际上是一种药的两个商品名称,也就是它们的通用名称都是左甲状腺素钠片,仅是商品名...
张碧华│北京医院
2023/05/12播放(50082)
甲减的患者需要激素的终身替代治疗,优甲乐常是选择的药物,建议在早餐前的半个小时,将药物用清水送服。因为甲状腺激素一般都是在早晨、上午分泌,这样服用更符合生理分泌的规律。优甲乐最好是单独服用,跟各种药物之间要隔开一定的时间,因为这些药物,比如是补铁的,或者这种钙剂,以及降脂药等的许多药物之间,会产生相互作用,影响药物真正剂量的发挥。另外,在激素替代治疗的时候,还需要定期检测甲状腺功能,看激素替代的量到底是不是合适。
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(10154)
"优甲乐安全、有效。优甲乐主要的成分左甲状腺素钠,是人工合成的甲状腺激素,与我们机体甲状腺生产的产品结构完全一样,而且半衰期长达七天,一次服用就能维持血液里面的药物浓度,依从性好而且方便。优甲乐不仅方便使用,而且它的疗效非常肯定。如果甲状腺由于各种原因造成了损伤,甲状腺激素分泌不足,我们使用优甲乐来进行补充或替代治疗。在使用期间医生会特别嘱咐我们一定要空腹,和其他的食物、药物间隔半个小时到一个小时,主要是防止其他的食物、药物影响优甲乐的生物利用度。"
2020/10/28收听(96234)
优甲乐的主要成分是左甲状腺素,与人体甲状腺分泌的甲状腺素结构相同,所以优甲乐是一种安全的药物,... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/05/10播放(59006)
优甲乐的主要成分是左甲状腺素,与人体甲状腺分泌的甲状腺素结构相同,所以优甲乐是一种安全的药物,...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/05/10播放(59006)
"优甲乐也叫左甲状腺素钠片,适用于治疗:1、非毒性的甲状腺肿。2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发。3、甲状腺功能减退的替代治疗。4、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。5、甲状腺癌术后的抑制治疗。6、甲状腺抑制试验。优甲乐是抗甲状腺的药物,服用的时候一般按照50-100μg用量来给药,用于治疗甲状腺肿的时候是75-200μg,一天一次。如果是预防甲状腺切除术后的复发,也是使用75-200μg,每天一次。不良反应主要会出现心动过速、心悸、心律不齐、头痛、发热、月经紊乱等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/12收听(52940)
"优甲乐是德国进口的甲状腺激素,又称左甲状腺素钠片。优甲乐的作用,主要是进行甲状腺激素替代治疗。一般是在患者出现甲状腺功能减退的情况下,应用优甲乐治疗。优甲乐的治疗需要从小剂量起始,逐渐的增加药物的用量,直到化验甲状腺功能正常,确定药物应用的剂量。以后还要定期在医生的指导下,微调优甲乐的剂量。优甲乐没有明显的副作用,但是应用过量,可能会有类似于甲亢的症状。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(67940)
"吃优甲乐需要注意事项,主要有以下两点:第一、优甲乐一定要在空腹状态下,应该在餐前半小时口服最好,能达到比较有效的治疗效果,因为食物可能会影响优甲乐的吸收。需要特别指出的是,哺乳期的妇女如果需要口服优甲乐,应该先哺乳,再口服优甲乐,间隔3-4个小时以后再给孩子哺乳,比较安全。第二、口服优甲乐以后需要四周左右,药物浓度能达到比较稳定的水平,建议患者的服药以后四周复查甲状腺功能的水平,了解优甲乐的用药剂量是否需要调整,一定要监测。因为有部分患者会存在优甲乐替代量不足,有些患者就会存在吃过头,吃成甲亢的可能性。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/22收听(81162)
优甲乐属于左甲状腺素钠片,一般50μg100片大约是30多元。左甲状腺素钠片主要是治疗甲状腺功... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/12/27播放(40749)
优甲乐属于左甲状腺素钠片,一般50μg100片大约是30多元。左甲状腺素钠片主要是治疗甲状腺功...
2023/12/27播放(40749)
优甲乐即左甲状腺素钠,是目前治疗甲减非常好的补充。目前用的左甲状腺素钠即LT4,与人身体中的L... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/27播放(34798)
优甲乐即左甲状腺素钠,是目前治疗甲减非常好的补充。目前用的左甲状腺素钠即LT4,与人身体中的L...
2023/11/27播放(34798)
优甲乐的主要成分是左旋甲状腺素钠,它主要用于非毒性甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺癌术后的激素替代治疗,以及抗甲状腺药物治疗甲亢的辅助治疗。该药相对安全,一般不会出现不良反应,当超过个体的耐受剂量或者过量用药时,可能会出现甲状腺功能亢进相关的一些临床症状。比如心率加快、心律不齐、心悸、心绞痛、头痛、无力、痉挛、发热、面色潮红、呕吐、月经失调、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降、腹泻等情况,发现上述情况时减药或者停药,症状就会消失。
侯旭│山东省立医院
2020/04/20收听(44654)
"一天要吃优甲乐多少由医生来决定,按医嘱执行。应用优甲乐治疗甲状腺功能减退、激素替代,替代的剂量与患者的年龄、体重、甲减的严重程度有关。治疗的剂量应该个体化,患者先万不要根据说明书来自主使用优甲乐。优甲乐由于半衰期比较长,达到七天,每天服用的次数少,往往从小剂量开始。根据医生化验患者甲状腺激素的水平,帮助患者逐渐调整剂量,达到维持的剂量,症状改善,而且要定期复查,一般在患者使用左甲状腺素钠(优甲乐)六个月的时候,药物的剂量应该重新评估。因为随着甲状腺功能的正常,甲状腺激素代谢清除会增加,有可能要调整一下剂量。对妊娠甲状腺功能减退症的女性,往往有优甲乐需要的量相对比较多,儿童甲状腺功能减退症的患者需要的量也相对较高,老年患者需要优甲乐的剂量比较低。对于老年人如果甲减合并了冠心病,起始剂量医生会非常慎重,防止剂量比较大加重或诱发心肌的缺血。而甲状腺癌术后使用优甲乐抑制治疗,需要相对比较大的剂量。"
2020/11/03收听(31128)
除了极少数人对优甲乐过敏外,优甲乐的副作用主要是因大剂量或过量服用所产生,主要有以下几方面:一、胃肠道反应,表现为呕吐、腹泻或者便秘的。二、心脏方面,能诱发心律失常,引起心慌不适,有冠心病者能诱发心绞痛甚至心肌梗塞,因此长期服药者需要定期检查心电图和心脏彩超。三、优甲乐服用过量会出现甲亢症状如心悸、头痛、失眠、畏寒、多汗,甚至震颤等。因此服药期间需要定期检查甲状腺功能,随时调整口服剂量,正常服用剂量优甲乐是不会出现副作用的。
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(76738)
湖北省中西医结合医院 温暖
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