中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾病病人出现皮肤瘙痒的治疗方法，具体如下：
1、应用止痒药物：通常可以内服抗过敏的药和外用激素软膏等进行治疗；
2、应用排毒药物：为了降低体内的毒素水平，可以应用促进排毒的药物，如肾衰宁颗粒、肾衰宁胶囊或者尿毒清颗粒等；
3、应用保肾药物：如百令胶囊、金水宝胶囊等；
4、血液净化治疗：如果病人的肾小球滤过率已经降到一定水平，则可以考虑应用血液净化治疗，帮助病人排出体内多余的水分。
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"肾病患者很多会出现皮肤瘙痒，特别是尿毒症患者皮肤瘙痒非常麻烦，建议到正规医院肾病科和皮肤科就诊，治疗方法如下：1、局部治疗：要保证皮肤有充足的水分，局部外用药物，主要包括皮肤的润滑剂、辣椒辣素乳膏和他克莫司软膏等；2、药物治疗：采用抗组胺药物进行治疗，也就是抗过敏的药物，还有加巴喷丁和普瑞巴林等也有一定作用。另外使用免疫调节剂，如沙利度胺；3、血液透析：如果是尿毒症要进行充分、规律的血液透析，必要时还要进行血液灌流和血液滤过，可以有效清除体内的毒素减轻皮肤瘙痒；4、其他：采用针灸疗法和紫外线光疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/17收听(40916)
肾病皮肤瘙痒，说明病人的肾脏病逐渐进展。如果出现顽固性瘙痒，可能出现了继发性甲旁亢。肾病导致的皮肤瘙痒和其他瘙痒不一样，瘙痒局部并没有皮炎、湿疹，往往会看到局部皮肤有一条一条的抓痕。另外，应用一些止痒的药物对于这种痒无效。这是因为肾病患者体内的毒素在皮下蓄积的时候，会影响到周围的感觉神经末梢，从而导致病人出现瘙痒，通常治疗效果较差。但是如果病人皮肤瘙痒加剧，通常见于毒素在体内蓄积增多。如果病人出现了继发性甲旁亢，也会导致皮肤严重的瘙痒。所以如果肾病的病人出现了皮肤痒，往往代表病人肾病有一定的加重。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/02收听(98646)
肾病引起的皮肤瘙痒最多见于慢性肾功能不全，也就是到了尿毒症期，由于毒素在体内聚集，同时体内的某些正常的元素在皮肤、肌肉以及皮下神经末梢沉积而造成的。这种情况下出现的皮肤瘙痒应用药物的时候效果都不理想，最基本的解决方案就是应用肾脏替代治疗，来排出毒素和多余的水分，使这种毒素在体内的聚集，在皮肤下神经末梢的沉积减少，从而解决瘙痒的症状。当然不排除肾病伴有原发性皮肤疾病出现的瘙痒，这个时候和肾脏疾病的关系不是很大，有可能需要到皮肤科解决瘙痒的问题，应用药物以后瘙痒可能很快能得到缓解。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/09/01收听(10006)
肾病引起皮肤痒的用药，主要有三类，具体如下：1、止痒药物：肾病引起皮肤痒，主要是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(34174)
肾病引起皮肤痒的用药，主要有三类，具体如下：
1、止痒药物：肾病引起皮肤痒，主要是...
2023/04/21播放(34174)
肾病病人可以引起皮肤瘙痒，特别是合并肾功能不全的病人。因为肾病病人大多数会出现皮肤干燥的症状，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/01播放(93432)
肾病病人可以引起皮肤瘙痒，特别是合并肾功能不全的病人。因为肾病病人大多数会出现皮肤干燥的症状，...
2023/05/01播放(93432)
"肾脏相关的疾病会引起皮肤瘙痒，其原因有以下几种：第一，各种肾脏疾病发展为肾衰，肾脏的排毒能力就会下降，导致较多毒素都会蓄积在体内，如胍类与甲状旁腺激素在体内蓄积过多，就会引起皮肤瘙痒。第二，尿毒症患者可能还会有严重皮肤瘙痒，均会有全身或局部皮肤干燥、脱屑、瘙痒，其原因是体内尿素随汗液排出沉积皮肤，而且尿毒症患者的皮肤汗腺，皮脂腺萎缩加重了毒素沉积，刺激皮肤产生瘙痒。肾衰竭、尿毒症的皮肤瘙痒在血液透析治疗后会有明显好转，同时应用炉甘石洗剂等外用药物均可缓解症状。此外，继发性肾脏疾病当中有一种叫做紫癜性肾炎，此类疾病主要由于某些食物或药物过敏引起，此种情况的皮肤瘙痒应该脱离过敏源。"
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/05/06收听(15516)
"皮肤痒可以由于肾病而导致，通常由于急慢性肾炎、肾衰竭、肾功能不全等引起。在临床治疗前需要查肾功以及尿常规，如果尿常规中出现管型尿，见到红细胞，并且高倍视野下也可以见到红细胞，需要进一步化验尿系列。如果尿常规中含有蛋白尿需要进一步化验，24小时尿蛋白定量以及尿微量白蛋白，监测肾病，如果比较严重，可以选择血液透析的方式。当肾病得到很好的控制，可以迅速的缓解皮肤瘙痒的症状。在治疗方面还可以涂抹炉甘石洗剂、薄荷酚洗剂或应用苯海拉明霜进行外用治疗，对应缓解瘙痒症状。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/02收听(40772)
"很多原因会导致皮肤瘙痒，治疗之前一定要明确病因，常见的内科疾病可以导致瘙痒，比如肾功不全、糖尿病、甲状腺疾病、肝脏的疾病甚至肿瘤都可以引起瘙痒，治疗前一定要排除以上疾病。老年人皮肤油脂分泌少，皮肤干燥，皮肤免疫功能不好也会出现瘙痒，有的患者皮肤过度干燥和脱屑，都是导致瘙痒的原因。具体的治疗可以口服抗组胺药物，比如左西替利嗪或者氯雷他定。干燥引起的瘙痒也可以口服中药，像润燥止痒胶囊起到养血润肤、止痒的功效，局部可以外涂润肤止痒的药物，比如单纯的保湿剂、弱效的激素类药膏，像地奈德乳膏、复方樟脑乳膏等都可以起到缓解瘙痒的作用，同时患者一定要注意避免搔抓，避免过度清洗等。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/13收听(81308)
"皮肤痒是皮肤科非常常见的自觉症状。治疗办法要根据具体原因处理，下面分情况说明：第一、老年人由于年龄的增长，皮肤各种生理功能减退，皮肤的皮脂分泌功能下降，出现了单纯瘙痒症，这种情况下要注意皮肤的保湿，尽量少用香皂、肥皂等碱性洗浴用品，必要时口服止痒的药物；第二、有部分人群到秋冬季节皮肤干燥，这种情况考虑季节性的瘙痒症，平常注意保湿就可以。第三、合并系统性的疾病，比如糖尿病、肝功能异常或者有肾脏疾病，这些情况下一定要及时的治疗原发病。第四、神经精神障碍类疾病，这类人群没有实质性的问题，可能会有精神紧张、压力大等原因，这种情况下要尽量的解除心理问题，瘙痒也能够随之解决。针对皮肤痒，要根据具体原因，采取对应的处理办法。"
李天举│郑州人民医院
2018/08/30收听(29756)
"老年性的皮肤瘙痒是一种季节或者是天气冷热的变化，以及机体代谢有密切关系的皮肤病。有些患者一到冬天以后，只要一上床脱衣服，身上就开始痒，奇痒难忍，给患者造成了一定的痛苦。那么出现老年性瘙痒以后，有些患者跟系统性的疾病是有关系的，比如神经衰弱、甲亢、恶性肿瘤、糖尿病。首先解决老年瘙痒的问题，主要是要用抗组胺类的药物去止痒。比如用依巴斯汀、西替利嗪，或者是扑尔敏、赛庚啶之类。外用药也可以选用炉甘石洗剂，还有糖皮激素类药膏。出现皮肤瘙痒以后，尽量还是要避免用手挠抓、摩擦刺激。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/17收听(52622)
硬皮病患者多数情况下不会皮肤瘙痒，或仅有轻微瘙痒症状，很多患者甚至无明显感觉。如果出现瘙痒，通... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2023/08/22播放(60936)
硬皮病患者多数情况下不会皮肤瘙痒，或仅有轻微瘙痒症状，很多患者甚至无明显感觉。如果出现瘙痒，通...
夏育民│西安交通大学第二附属医院
2023/08/22播放(60936)
"冬季皮肤瘙痒，多与皮肤干燥有关，冬季皮脂膜较薄，从而容易导致皮肤干燥。建议冬天多进食新鲜蔬菜、水果，多饮水，可以滋养皮肤。适当增加体育锻炼，有助于促进血液循环，保持皮肤红润。由于正常皮肤为弱酸性，所以，建议沐浴时选择PH值5.5-7.0的沐浴产品，避免过度搓洗，水温控制在36℃左右，每周沐浴1-2次，沐浴后周身外涂温和无刺激的保湿霜剂。如果皮肤干燥明显，平时也可以早晚外用温和无刺激的保湿霜剂，同时，可以适当补充维生素E，营养皮肤。如果瘙痒的同时出现皮疹，建议口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。如有甲状腺功能异常、血糖异常或者恶性贫血等，需要积极治疗原发疾病。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/13收听(22642)
"农药如果撒到皮肤上，会引起局部皮肤的刺激，有很多患者会出现皮肤红肿、瘙痒的情况，但这种现象是由于皮肤过敏而导致。这种现象可以应用抗组胺类药物或者糖皮质激素，或者葡萄糖酸钙等来进行静滴的治疗，但患者一定要注意，有很多农药是可以经皮肤发生吸收。所以农药撒到皮肤上，最好还是要去医院进行专门的清理，比如有机磷或者百草枯之类的农药，如果不及时处理，可能会导致比较严重的反应发生，而且患者如果出现了严重的反应，在家无法治疗时需要及时就医。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/13收听(71076)
脚上皮肤瘙痒，考虑是接触刺激或者摩擦刺激所导致，需要穿宽松、透气的鞋子，平时注意避免搔抓。如果特别痒，可以用手去拍打，但避免用指甲搔抓。因为可以导致皮肤屏障破坏，甚至继发感染而不利于病情恢复。有时皮肤干燥、脱屑也可以引起瘙痒，可以外涂保湿剂恢复皮肤屏障，比如透明质酸生物膜等。部分患者脚上皮肤瘙痒，同时有红斑、脱屑，有可能是患有湿疹或者足癣等，其可以外涂皮炎平乳膏或者曲咪新乳膏等，炎症控制住之后瘙痒就会缓解。
2020/02/18收听(17504)
脖子上如果出现皮肤瘙痒的症状，主要是由于该部位出现了过敏性反应，或者由于该部位出现一定的炎症反应产生瘙痒。如果是过敏性因素导致，可能会产生过敏性皮炎或者出现荨麻疹以及湿疹等，这时主要是进行抗过敏治疗，可以口服抗组胺药物进行止痒治疗，比如口服氯雷他定或者依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等。局部同时外涂丁酸氢化可的松乳膏等进行消炎和止痒。如果是感染性因素导致，比如由于细菌感染形成的毛囊炎，可以局部外涂夫西地酸乳膏，或者红霉素软膏等进行消炎。
许光仓│镇江市中医院
2020/02/21收听(66848)
" 骨折后必须要做外固定，例如用小夹板或者石膏来外固定。如果局部包扎时间过长有可能会出现皮肤发痒，此时可以去找专科医生、护士给予暂时拆除石膏，局部皮肤给予清洗、消毒，然后再涂上炉甘石洗剂、清凉油或者地塞米松软膏来进行止痒处理。 如果拆开外固定后看到局部有很明显的皮疹、红点，此时必须要给予抗过敏处理，可以涂苯海拉明软膏、地塞米松乳膏，然后再包扎。如果想要效果更好，可以口服氯雷他定或者西替利嗪来进行抗过敏处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/10收听(11530)
贴膏药皮肤痒的情况，往往提示患者对该膏药不耐受或者出现过敏反应，出现这种情况以后，建议及早的停止贴敷此种膏药，并且对症的治疗。临床上，主要考虑是接触性皮炎，其原因：一、膏药中的药物对局部皮肤有刺激反应而出现瘙痒，叫刺激性接触性皮炎。二、患者对该膏药的成分发生了过敏反应，叫变态反应性接触性皮炎，也就是过敏性的接触性皮炎。患者一定要及早的对症用药，比如可以外用地奈德乳膏、复方氟米松软膏等。
2020/04/23收听(14664)
"脖子皮肤痒的治疗办法需要根据不同情况处理，主要分析如下：1、神经性皮炎：脖子上出现了肥厚、苔藓样斑块，又痒又想挠，跟长期摩擦、精神心理因素密切相关，主要表现为脖子皮肤苔藓样增厚，摸起来非常粗糙，病情久了还可出现色素沉着。在治疗上需控制瘙痒、防止搔抓，可以混合外用地奈德乳膏和尿素维E乳膏，同时还可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片。经过上述治疗后，如果部分患者还会出现脖子皮肤瘙痒的日益加剧，甚至影响夜间睡眠，可以口服甲泼尼松龙片和盐酸赛庚啶片。在外用药上，可以混合外用复方丙酸氯倍他索软膏和肤乐霜。在治疗期间需要注意休息，减少熬夜，同时禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒。2、日光性皮炎：在脖子长期接受紫外线照射以后引起皮肤出现了过敏性反应，可以看到在脖子皮肤上出现了红斑、丘疹，伴有瘙痒，严重者还会出现水疱，以及液体渗出，甚至出现脱皮的现象。如果脖子上出现了散在的红斑、丘疹，伴有轻度瘙痒，可以外用复方炉甘石洗剂。如果脖子上的皮肤出现了日益增多的红斑，而且瘙痒日益加剧，可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片。在外用药上，可以混合外用丙酸氟替卡松软膏和尿素维E乳膏，经过治疗后大部分患者可以得到很快缓解。如果脖子上的皮肤出现了米粒状水疱，伴有瘙痒日益加剧，甚至影响日常生活，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片。在外用药上，可以局部应用复方黄柏洗液进行冷湿敷，之后混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。在治疗期间，需嘱咐患者在外出时注意防晒，可以外涂防晒霜或隔离霜，同时还可以打伞、坐车、戴帽子，在饮食上需要清淡饮食，并注意休息。针对脖子痒的患者，建议到正规医院在专业皮肤科医生指导下进行治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/08/12收听(24082)
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