宜春市人民医院
放射科
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脊索瘤是一种骨肿瘤,可以发生在整个脊椎,最好发于脊柱的骶尾部,及颅底的斜坡。脊索瘤在CT和磁共振上应用比较广泛,X线用的比较少。在脊索瘤的影像学表现里面,骨头往往是呈一种膨胀性的生长,里面有钙化。
磁共振的信号不是很均匀,表现为T1是以低信号为主的一种改变。T2是以高信号为主的改变。而增强可以一直在持续性强化,也可以表现为轻度强化,或表现为比较富血供的强化。这种强化的程度可以指导手术医生来判断良恶性。脊索瘤大多数是一种良性的病变,少数为恶性。
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"脊索瘤影像学共同的特征为广泛的骨质破坏,肿瘤内也可以见到钙化影,钙化影不是单纯的钙质沉积,目前多认为是骨组织破坏后的死骨,并不代表肿瘤本身的退行性钙化。除此之外,部分患者有可能出现胸部和骨位置的转移。脊索瘤一旦确诊,需要早期进行手术治疗联合放射治疗。因为脊索瘤平均生存期大约是6.3年左右,只有早期进行医学干预才能提高生存率,而且脊索瘤很容易发生复发,通常在手术后2-3年就开始,而且复发是导致患者病情加重及死亡的重要原因,所以,脊索瘤患者一定要积极治疗,并要强调定期随访。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/28收听(85436)
"脊索瘤是来源于脊索残余组织的肿瘤。脊索瘤属于低度到中度恶性的一种肿瘤,影像学上颅脑的CT往往表现为蝶鞍部、斜坡以及中颅凹处较大的不规则混杂样密度影,病变内散在斑块的钙化影,病变的边缘呈分叶状或者模糊不清。平扫的时候,钙化以外的瘤体呈低密度或者是等密度,而增强扫描时,从轻度到中度的不均匀强化或者是无强化,邻近的骨质破坏明显,无瘤旁水肿。目前对于脊索瘤的治疗,根据肿瘤部位的不同,治疗手段以手术、放疗等综合治疗为主,肿瘤患者往往病程多年,预后比较良好。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/15收听(99150)
"脊索瘤往往是一个良性肿瘤,但是有侵袭性生长破坏相应骨质的相应特点,对于脊索瘤的诊断往往需要影像学的辅助,常用的辅助检查的方法可以通过CT、X线或者磁共振检查。CT的检查,对于位于颅底的脊膜瘤或者是骶尾部的脊索瘤,多可以发现骨质的破坏,表现为溶骨性或者是膨胀性的骨质破坏,少数病人还可能出现一些骨质的硬化。对于脊索瘤的磁共振检查,由于肿瘤的不同影像表现,因此脊索瘤在磁共振上可以发现多种多样的影像学的表现。但是绝大多数的脊索瘤在磁共振的表现为不均匀的一个信号表现。多在T1加权像上表现为一个低或等信号;在T2加权像上多表现为一个高信号。增强的磁共振显示往往肿瘤呈一个中等强度的强化,注入静脉对比造影剂以后,脊索瘤可能出现蜂房样或者是颗粒样强化,根据不同强化的特点,也反映了肿瘤不同的生物学特性,强化缓慢说明血供不丰富,持续强化证明肿瘤的血供丰富,而且具有丰富的黏液蛋白,往往预后比较差。通过影像学的诊断,往往可以大体判定脊索瘤的预后以及手术的难易程度。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/12收听(64736)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤,影像学表现要看浅表的淋巴结。首先要看彩超。彩超上会表现出颈部、腋窝、锁骨上以及腹股沟等处浅表淋巴结的肿大。CT检查一般要做胸部到全腹的CT,如果说纵隔有淋巴结肿大,它可以是单个的,也可以是融合成大块的。纵隔巨块往往大部分都是淋巴瘤,还有肺浸润的。另外还有腹部,比较容易侵犯到脾脏,脾脏本身也是一种淋巴组织,可能是表现出来的脾脏弥漫性增大,它的回声、或者密度是不一样的。另外也可以表现出脾脏的低密度结节,肝脏同样也是可能表现出来的肝脏低密度结节或者是弥漫性的改变。另外它可以侵犯到腹部、腹膜后淋巴结、肠系膜淋巴结,这些都可以在CT上有所表现。对于结外淋巴瘤来讲,它可以发生在全身的各个部位,比如说肺脏、乳腺,还有的人比较特别,但是发病率比较低。比如可能发生在阴道、子宫,如果是做CT,这些部位都可以显示出来相应的结节。
郑晓珂│郑州大学第五附属医院
2018/05/10收听(82178)
退行性骨关节病是临床上最常见的骨关节畸形的病变,随着老龄化社会的到来,人类平均寿命的延长,骨关... 刘玉珂│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/02播放(65386)
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烟雾病的定义就表明了烟雾病的临床表现的特点,脑血管造影是烟雾病确诊的主要手段。烟雾病就是在脑血... 郑慧军│河南省中医院 2023/11/13播放(79228)
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急性胰腺炎患者通过影像学检查基本可以明确诊断,影像学检查可以直观发现胰腺大小变化、胰周周围渗出... 陈平平│海南省人民医院 2023/11/15播放(56688)
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腹膜后纤维化是自体免疫性病变,好发于输尿管中段等处,表现为腹膜后输尿管周围条片状密度增高影,多... 贺锋│江南大学附属医院 2023/02/11播放(82524)
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肺癌患者需要通过胸部CT检查诊断,因为X线片检查的分辨率远远不够。肺癌的影像学表现为团块状、类... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2023/09/02播放(75334)
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脊髓空洞,可以用一个比喻说明。即整个笔可以把它比喻成脊髓,笔芯就好比脊髓里面的中央管,脊髓空洞... 晏根平│宜春市人民医院 2023/06/08播放(50126)
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胸部CT影像学检查,可见小片状浸润或广泛浸润影,病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润,间质性浸润... 陈世囝│江门市五邑中医院 2023/10/12播放(90944)
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尘肺的影像学表现主要分为三大种类型,大阴影、小阴影和胸膜斑。小阴影指的是直径不超... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/03播放(59072)
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中间出现一个概念肉瘤,我们首先明确这个概念,一旦出现肉瘤,提示的就是恶性的,也就是预后不是特别... 张斌青│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/07/19播放(50182)
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肩周炎属于退行性病,也叫五十肩,就是五十岁的人群好发,但准确的名称叫粘连性关节囊炎,就是关节囊... 张斌青│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/04/29播放(72524)
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星形细胞瘤一般在影像学上分为四级,Ⅰ、Ⅱ级一般在CT上都表现为均质低密度灶或稍高密度灶,边界清... 王圣军│重庆三博江陵医院 2023/03/09播放(72304)
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"听神经瘤在X线平片上,可以看到内听道骨质吸收,如果两侧宽度相差1mm,可疑有听神经瘤,大于2mm,就有诊断意义。在CT上,可以看到内听道呈锥形或者漏斗形扩大,可以看到均一或者不均一强化的病变。还可以观察到一些间接征象,比如小脑和第四脑室受压、变形,向对侧移位,或者合并幕上脑积水。在磁共振检查上,可以看到更清晰的肿瘤成像,多有均一或者不均一的强化,还可以看到带蒂状的肿瘤,深入到内听道内,形成锥形的强化。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/12收听(59818)
蛛网膜囊肿是先天性疾病,属于良性病变,CT检查的表现为与脑脊液密度相近的占位性病变。通常蛛网膜... 杨冬│中日友好医院 2023/08/11播放(84192)
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低颅压综合征在影像学上,有自己的一些特殊征象,最常见的特殊征象是硬脑膜的肥厚,做平扫的时候可能... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/12播放(28886)
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多囊肾影像学检查主要有B超检查、CT检查、核磁共振检查等,各自的表现有所不同,情况分析如下:<... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/06播放(41704)
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杨彦芳│中日友好医院
2023/04/06播放(41704)
"骨巨细胞瘤的影像学表现如下:一、X线平片表现为长骨骨骺端的偏心性、膨胀性和溶骨性病变,发生在长骨的病变偶见基质钙化形成,若病变破坏骨皮质可引起反应性骨形成。二、骨巨细胞瘤在松质骨可表现为肥皂泡样改变,发生在骶骨和盆骨的病变表现为溶骨性改变,常累及附近的软组织和骶髂关节、髋关节。三、CT可清楚显示皮质变薄和穿透皮质情况,MRI可显示骨内病变范围、软组织肿块界限和关节受累情况。四、典型的MR扫描在T1加权像显示低中信号,T2加权像显示中高信号,瘤体内大量含有含铁血黄素,在T1和T2加权像均显示低信号。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/05/13收听(70764)
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