北京协和医院
妇科
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怀孕之后做人流最适当的时间是6-7周之间，此时胎囊较小，且有一定体积，进行人流操作最合适。国家计划生育委员规定的人流时间，应该是在怀孕10周以内在门诊进行，怀孕10周以上住院进行人工流产。原则上而言，人工流产怀孕周数越大，则创伤越大，出血感染的机会越大。所以女性朋友在怀孕之后，并且决定做人工流产的时候，应该及早就诊，让医生确定合适的人工流产方式以及终止妊娠的时间。
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怀孕超过40天做B超的时候，孕囊在1cm以上，这个时候就可以做人工流产了。做人工流产的最佳时间是在怀孕的40天-60天之间，这个时候孕囊比较小，流产的时候所用的时间比较短，出血量也是比较少的，病人在很短的时间内就能够恢复正常。如果是低于40天，由于孕囊太小，有时候会出现不全流产或者是漏吸的现象。如果是超过60天，孕囊有点偏大，流产的时候需要的时间比较长，出血量也是比较多的，并且在流产的过程当中，需要扩张宫口的宽度也是比较大的，所以疼痛也比较明显。
李顺华│莒县中医医院
2019/03/22收听(18820)
"人工流产是终止意外早期妊娠的一种方法，彩超检查确认宫内妊娠以后，术前检查无明显手术禁忌症，都可以选择人流手术。如果平时月经周期正常，一般情况下选择停经45-50天左右，孕囊大小在15-20mm左右的时候，就可以做手术，因为这个时候宫颈管成熟，质软，在手术操作中很好扩张，手术成功率比较高。如果停经时间过短，孕囊比较小，手术中容易造成漏吸，而停经时间过长，妊娠组织物比较多，容易残留，这些都需要二次手术，所以人流手术最佳时间是在怀孕45-50天之间。"
刁俊春│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/21收听(77300)
如果确定宫内孕的情况下，做人工流产的时间是越早越好的，即在确定怀孕后即可做人流。因为做流产手术的时间越早，机体术后的恢复就越容易。正常情况下，孕妇可以选择...
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/29阅读(3873)
"怀孕5-8周都可以做人工流产手术，但是，孕周必须是经过B超检查后确定的，并不是停经的天数。因为有人月经周期不规律，虽然是停经已经8周，但是，实际怀孕的天数只有6周左右，主要是排卵时间不固定、月经周期延长导致的，所以，孕周的天数一定要通过B超检查确诊。另外，在临床上做人工流产手术之前，除了B超检查，还需要做血常规的检查、凝血时间的检查、白带化验、心电图的检查，了解身体的基本健康情况。如果白带常规有炎症，一定治愈之后才能做人工流产手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/22收听(79576)
"怀孕以后经过B超诊断宫内怀孕5-8周之间，就可以做人工流产，怀孕天数的计算是从最后一次月经来的第一天算起，就是怀孕天数。建议在做人工流产之前，除了做B超检查，还需要做血常规的检查、白带常规化验、凝血时间检查以及心电图检查，全部合格以后就可以做人工流产。如果要做无痛人流，建议在手术前6个小时不可以吃东西，不可以喝水。如果做普通人流，可以吃东西，也可以喝水。在手术之后10天还要去医院复查B超，主要了解人工流产之后子宫恢复情况以及宫内是否有残留组织物。"
2019/03/30收听(14646)
"做人流后建议间隔六个月后再开始准备怀孕。流产后需要注意安静休息两周，两周内禁止盆浴。一个月内避免冷水洗头洗澡，饮食忌生冷寒凉、辛辣燥热、油炸、干硬、不易消化的食物，同时不能同房。后五个月内每次同房都一定要做好避孕工作，避孕措施建议选择口服复方短效避孕药、男用阴茎套、避孕栓等，不宜选择的避孕措施是安全期同房、体外排精避孕以及口服长效避孕药。在怀孕前应该先积极备孕三个月，备孕期间，女性每天服用叶酸片0.4毫克，预防胎儿神经管畸形，男性建议戒烟限制饮酒。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/04收听(68974)
"一般做人工手术流产，多数在怀孕10周内完成。确定宫内孕之后才可以手术，如果没有确定宫内孕，千万不能做人流。10周内一般是做人工负压吸引手术，在做完善相关的术前准备的过程中需要明确妊娠的诊断，同时要做好常规的妇科检查，其包括妇检、白带常规检查、查血、心电图或者传染病检测，可有利于手术过程的顺利。还包括血常规、凝血功能以及无痛人流所需要的检测，这些能够保障手术能够顺利安全的完成。同时需要用药物帮助子宫的恢复，有利于女性的身体康复。人工流产的时间也不要太晚，最好不要超过妊娠10周。妊娠10周以上胚胎已经发育较大，人工流产时手术难度增加，需要行钳刮术，手术时间延长，出现手术并发症的几率增加。建议女性在流产后要好好休息，多吃营养高以及含丰富维生素、高能量的食物，让身体尽快恢复正常。不做剧烈活动，不干重体力活，至少半月内要禁止性生活，以免引起继发感染。要注意个人卫生，勤换卫生巾。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/24收听(82178)
人工流产是指妊娠10周内要求终止妊娠，而无禁忌症，患有某种严重疾病不宜继续妊娠的患者。人工流产是指因意外怀孕、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法。人工流产对妇女的生殖健康有一定的影响，做好避孕工作，避免或减少意外妊娠，是计划生育工作的真正目的。终止早期妊娠的人工流产方法，包括手术流产和药物流产。手术流产是采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术，负压吸引术是利用负压吸引原理将妊娠物从宫腔内吸出，称为负压吸引，适应证是妊娠10周内要求终止妊娠，而没有禁忌症，患有某种严重疾病不能继续妊娠的患者。对于妊娠大于10周的早期妊娠，应采用钳刮术，该手术应先通过机械或药物方法使宫颈松软，用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(76192)
"怀孕后B超检查，宫腔内看到明显的妊娠囊，就可以做人工流产手术，人工流产手术的适应症是停经70天以内。如果平时30天来一次月经，建议在停经45-50天左右，同时B超提示宫内妊娠囊在6-7周左右，是做人工流产手术比较恰当的时机，能够减少漏吸、空吸以及吸宫不全风险。一般宫内妊娠囊过小容易发生漏吸、空吸。宫内妊娠囊过大容易发生吸宫不全。如果发生吸宫不全、漏吸、空吸等，有时需要第二次清宫治疗，如果不能耐受疼痛，可以选择无痛人工流产手术。术前需要禁食水6-8个小时，术前需要排空膀胱。如果慎重考虑决定终止妊娠，建议去当地公立正规医院做手术。一般公立正规的医院性价比比较好。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/27收听(86704)
怀孕之后如果想要终止妊娠，首先要明确是宫内孕不是宫外孕，才能够做终止妊娠的手术叫人工流产。通常... 魏俊│北京大学人民医院 2023/12/06播放(71000)
怀孕之后如果想要终止妊娠，首先要明确是宫内孕不是宫外孕，才能够做终止妊娠的手术叫人工流产。通常...
魏俊│北京大学人民医院
2023/12/06播放(71000)
"意外怀孕后，如果没有继续妊娠的计划，应该及时选择适合自己的流产方式，要根据怀孕时间、孕囊大小以及自身情况，来综合判断。一般来说，如果怀孕在7周之内，孕囊体积比较小，并且患者没有药物过敏史，可以选择使用药物流产。药物流产没有宫腔操作，操作比较简单，是目前比较常用的。如果妊娠在10周之内，患者还可以选择做人工流产；惧怕疼痛，还可以选择无痛人工流产。如果妊娠在3个月以内，可以选择大月份钳刮术。如果超过14周，就应该考虑住院，行中期引产术。一般孕7个月之前，都可以做正常的流产手术。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/31收听(200)
人工流产是指意外妊娠疾病等原因而采用人工的方法来终止妊娠，是避孕失败的补救方法。不同的孕周采用的方法是不同的，比如妊娠10周内要求终止妊娠的患者，可以利用负压吸引的原理将妊娠物从宫腔内吸出，也叫做负压吸引术。但是对于妊娠≥10周的早期妊娠，应该采用钳刮术，在手术之前应通过机械或者药物的方法来软化宫颈，用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。由于这个时候胎儿比较大，骨骼形成容易造成出血多、宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症，对于妊娠＜49天的，可以考虑行药物流产手术。
2020/07/10收听(25412)
"怀孕之后，只要B超证实宫内孕，除外宫外孕，就可以做人流。通常情况下停经7周以内，确定为宫内妊娠，并且年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女可以使用药物流产。一般最早在孕5周左右可以看到宫内孕囊，当然，大部分情况下，孕6-7周也可以显示宫内孕囊，这时就可以做人流。如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合，判断宫外孕的可能性并作出处理，这时是不能采取人流，也不能药流，以免耽误宫外孕，毕竟宫外孕有致命的危险。另外，一般孕9-10周以内可以直接做人流，孕9-10周以上，不建议直接做人流，孕囊较大，胚胎较大，建议先给予药流，待胚胎排除之后再手术清宫。需要注意在进行药物流产之前，要完善一些相关的检查，以除外禁忌症，比如青光眼、哮喘、结肠炎或者异位妊娠等，有以上禁忌症的孕妇是没有办法进行药物流产的。"
赵晓东│北京医院
2020/05/23收听(87106)
"通过人工流产的方法终止妊娠，需要在怀孕42天以上，不能超过10周。也就是从末次月经开始计算，42天左右可以通过人工流产终止妊娠。因为孕囊的出现时间最早也在末次月经之后35天以上，但是胎心、胎芽的出现一般在末次月经42天以上，仅出现孕囊但是没有出现胎心、胎芽，不能100%保证是孕囊。所以需要在42天以上确诊宫内妊娠的孕囊，从而通过人工流产的方式进行清宫，可以把孕囊组织清理出。但一般不能超过10周，如果超过10周，孕囊组织太大，通过人工流产不能保证清理干净，则需要通过引产的方式终止妊娠。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(43924)
手术流产是采用手术方法来终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术是利用负压吸引的原理将妊娠物从宫腔内吸出，是针对妊娠10周内要求终止妊娠而没有禁忌症的患者。但是对于妊娠≥10周的早期妊娠，应该采用钳刮术，在钳刮术之前通过机械或者药物的方法使宫颈松软，用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘，因为这个时候胎儿比较大，骨骼已经形成，容易造成出血多、宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症。在人流手术后的一个月内禁止性生活，以及盆浴，一周内避免重的体力劳动，建议患者休息两周左右的时间。
2020/07/14收听(62488)
"可以选择怀孕40-50天的时候做人工流产，也就是怀孕一个半月左右，这个时间妊娠囊的大小适中，人工流产对身体的损害性小，恢复快。如果超过这个时间，妊娠囊长的比较大，宫腔内的妊娠组织物比较多，流产的风险会相应的增加，身体恢复的会比较慢。人工流产之前还需要抽血化验血常规、血型、凝血项、传染病筛查、阴道分泌物的检查，如果各项相关检查结果正常，就可以预约手术的时间。如果检查结果有异常，医生会对症治疗，治疗之后再行人工流产，手术之后的一个月身体会恢复正常。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/23收听(68788)
怀孕之后如果想要终止妊娠的话，首先要明确是宫内孕，不是宫外孕才能够做终止妊娠的手术叫人工流产。通常最早在5周会发现宫内的胎囊和卵黄囊，所以最早在5周后发现，但如果要做人工流产，不是药物流产的话可能会选择至少6周以后，因为怕有漏吸，就是做手术，但因为胚胎太小而没有找到和发现，所以至少是在6周以后才会做人工流产。只要想终止妊娠，理论上来说是没有上限的。一般超过10周就会收住院，做引产，还有更大月份的引产，有的时候一些医疗上的原因，包括孩子的严重畸形不能要了，可能会做大月份的引产。另外药流有药流的好处也有它的弊端。药物流产痛苦小、方便，出血时间会长，有的人药物流产还会有失败的时候，拖的时间长，感染的机会就会增加。药流的成功率在85%左右，可以根据自己的情况到医院里来咨询，目前的状况适合做药流还是做人流。
2017/07/10收听(30922)
"怀孕之后如果是采用人流的方式进行终止妊娠，要根据怀孕的时间和孕囊的大小，选择合适的人流时间，怀孕在49天以上，60天以内，可以选择进行人流手术。如果月份越大，损伤性就会越大，造成子宫内残留积血的几率就会更高。49-60天以内可以进行人工流产，同时孕囊在两公分以上和三公分以下，这个时间可以进行人流。如果孕囊太大，超过了三公分，造成宫腔内残留的几率也更大。所以，严格的掌握这个时间和孕囊的大小，才能减少残留的情况发生，才能增加人流的成功几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/21收听(64732)
"在怀孕后，做人流比较合适的时间，建议在停经的45-50天左右，主要是看B超的结果。停经70天之内宫内妊娠，都可考虑做人工流产，但时间不宜过早，也不宜过晚。如果停经30多天去做人流，孕囊太小，在手术过程中会增加漏吸的风险。如果接近70天再去做手术，会增加出血和感染的风险。所以在45天左右做手术比较合适，这时孕囊大小直径在2cm左右，子宫也还没有明显的增大，做完手术后恢复得也会快些。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/24收听(24280)
"人工流产手术的适应症是停经70天以内，B超提示宫内妊娠囊在9周以下。如果停经超过70天，B超提示宫内妊娠囊在9周以上，就不可以做人工流产手术。术中会增加子宫收缩不良的风险，导致出血多，容易发生吸宫不全。做人工流产手术比较恰当的时机是停经45-50天左右，B超提示宫内妊娠囊在6-7周左右的时间，这时候做手术比较好，能够减少漏吸、空吸、吸不全的风险，也能减少术中出血量。如果慎重考虑，决定终止妊娠，建议去当地公立正规医院做B超等检查，根据B超检查的情况，医生会安排合适的时间做手术。如果不能耐受疼痛，可以选择无痛人工流产手术。"
2018/07/02收听(18694)
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