北京协和医院
妇科
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月经有血块其实是一种常见现象，大部分人都不代表疾病。正常情况下月经呈不凝状态，因为月经血中有纤维蛋白溶解酶将纤维蛋白溶解，所以月经血不凝。当经期出血量多，出血比较急速，甚至汹涌，则纤维蛋白溶解酶没有及时起作用，这种情况月经也容易出现血块。血块往往预示着月经量多，出血比较急或者汹涌。对于小的月经血块不需要治疗，也不代表疾病。若是出血量多，且有较大血块，需要到医院进行诊断，以明确原因，从而进行针对性的治疗。
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"来月经有血块说明月经量比较大，正常情况下月经血是不凝的，只有月经量过多时可以出现月经血有血块。造成月经量过多的原因多种多样，可以因为卵巢等内分泌腺体功能异常导致，也可以因为子宫内膜增生导致，同时可以因为子宫肿瘤以及卵巢肿瘤导致。月经量多的原因有以下几方面：1、子宫内膜增生、子宫肌瘤，还有子宫腺肌症等子宫增大导致出血增多；2、一些有功能性的卵巢肿瘤可以导致月经量增多。出现月经量增多应及时就诊，了解其病因才能正确治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/27收听(93692)
"月经血块是内分泌失调导致的月经不调的一种表现，这是一种比较常见的现象。月经血块多是通常子宫内膜脱落所导致的出血现象。但是，如果连续出现月经量多，并且有瘀血块，就需要及时进行调理治疗。虽然来月经是帮助女性身体排毒的事情，但是月经那几天女性心情并不会因为觉得对自己身体有好处，会变得开心一些，往往会变得很烦燥。如果月经有血块，心情会变得更郁闷。中医认为月经有血块，跟女性体寒所造成的血瘀有关系。一般有这种状况的女性，肤色和脸色也会特别不好，可以通过中药来调理，驱除体内的寒气。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/31收听(486)
"正常月经经量是30-50ml，大于80ml为月经过多，小于30ml为月经过少。正常情况下经血是不应该有血块的，如果有血块，反映了身体有一些疾病的存在，一般提示有内膜息肉、黏膜下肌瘤或者内膜病变会出现这种血块大、血块多的情况，一般是有器质性问题。如果有气滞血瘀或者宫寒也会出现血块的情况，可以吃活血化瘀的药来调理，宫寒可以吃温经散寒、暖宫止痛的药。正常情况下经血是不应该有血块的，血色鲜红，量正常，没有腹部不适，是正常的经量经期，要是血块多，必须到医院做相应的检查，对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/25收听(47586)
来月经出现血块，也是比较常见的。月经血因为有去纤维蛋白的作用，一般不会发生凝固。但如果出血量太多，则可以出现血块，多见于月经失调、子宫肌瘤，也可能是卵巢功能失调，分泌的雌激素、孕激素水平不协调，子宫内膜比较厚，来月经的时候会出现较多量的出血，从而会表现为月经有血块。需要及时看医生查找病因，比如可以做B超，了解子宫内膜的情况；做激素六项检查，看一下卵巢的功能。综合检查结果给予相应的治疗，临时对症处理来讲，也可以使用云南白药胶囊，有助于减少出血量。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(12736)
"月经血块产生原因主要有以下几个方面：1、正常原因导致，女性正常的月经血是不凝固，但如果出血量过多、血流速度过慢时，可能会出现凝固现象，从而出现血块，月经中偶尔出现血块情况是比较正常，不必过于担心。2、由于来月经时子宫内膜脱落较大造成的血块现象，每个人的情况不同，有时偶尔会出现血块症状。3、由于女性平时经常喜欢吃生冷刺激性的食物，不注意保暖，并有宫寒现象出现，因此来月经时就可能会导致腰酸、月经有血块、月经过少等各种问题出现，若由不正常的原因引起建议及时就医治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/06收听(38054)
月经有血块，如果血块较小，颜色是暗黑色的，这是正常现象，可能是内膜脱落引起的。但是如果血块多，出血量多，可能是内分泌失调、妇科炎症等导致，还有宫寒也容易引起血块。出现血块一般伴有痛经症状，最好及时去医院进行检查，合理治疗。如果有妇科炎症，应在医生指导下合理使用消炎药，同时建议注意腹部保暖。如果内分泌失调，应合理服用激素药物调理，注意多喝水，不要吃辛辣刺激的食物。如果是宫寒，要注意服用暖宫丸，适当锻炼身体，可以增强抵抗力。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/12收听(82570)
月经有血块，说明月经量比较多。正常情况下，月经血是不会发生凝固的，因为子宫内膜分泌了一种可以溶解纤维蛋白的酶，但如果月经量较多，可以发生血凝固而出现血块，多见于子宫内膜增长过度或者患有子宫肌瘤之类的疾病。具体可以看医生，做B超检查或者宫腔镜检查，必要时做子宫内膜刮诊。如果有子宫肌瘤，也可以较清楚的看到。如果是单纯的子宫内膜增生，可能是卵巢功能不好，分泌的雌激素和孕激素水平不协调，可以在医生指导下给予相应的调理。如果患有子宫肌瘤之类的疾病，严重的可以考虑手术治疗。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(84654)
如果月经量较多，经血不能及时排出，会聚集在宫腔内形成血块，所以经血中有血块一般说明经量较多。如果经量较多，逐渐出现贫血，诊断月经量过多，月经量过多要查找原因后给予处理，最常见的是子宫肌瘤，如果子宫肌瘤合并经量过多，有手术指征。也见于子宫内膜息肉，对于子宫内膜息肉，要行宫腔镜检查加息肉切除，也见于子宫内膜增厚，要行刮宫检查，宫腔刮除物送病理学检测，除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。
赵晓东│北京医院
2020/03/28收听(71214)
"正常的月经为暗红色，没有血块。如果月经期间出现血块和内分泌失调有关，内分泌失调会造成体内激素水平紊乱，就会直接影响月经。不仅会造成经血里有血块，还容易出现月经紊乱、月经量少、痛经等，可进行性激素六项检查根据结果进行调理。经血中有血块和受凉有关，经常食用寒凉性食物，平时不注意保暖，久而久之就会造成寒性体质经血中就会出现血块，每次来月经时还会伴有痛经现象，应及时改善生活习惯和饮食习惯。月经中有血块和子宫病变有关，比如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，如果长时间不治疗会造成病情加重影响身体健康，可进行B超检查、妇科检查。月经中有血块平时要注意个人卫生，多吃新鲜的水果、蔬菜。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(95554)
"月经有血块，常常是经量偏多的表现，经量偏多要给予及时诊断和处理，如果不处理会导致女性贫血，贫血会影响心、脑、肺等多器官功能。经量过多首先要除外器质性病变，做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时行刮宫检查除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，对于器质性病变需要手术治疗。检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等特异性内分泌疾病。除外这些特殊情况后，单纯的月经量多可以在经期给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理，也可以给予短效口服避孕药替代治疗，有减少经量的作用，甚至可以上曼月乐环，有明显的减少经量作用，但是有上环的不良反应。"
2020/07/22收听(62278)
"月经血有血块属于正常现象，月经血本身是不凝的，所以月经血不出现血块是正常现象。月经血是暗红色的，并且月经的量每次大约在35-58ml之间，属于正常现象。绝大部分女性在来月经的时候，或多或少都会出现下腹部不舒服的情况，建议在月经期要注意休息，注意保暖。如果吃了寒凉性的食物，也可能会导致月经血有血块，还会出现痛经。如果在日常生活中，发现月经血有血块，要尽快去医院给予检查。除了吃寒凉性的食物会导致月经血有血块，另外子宫内膜炎，还有黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，都可能会导致月经血有血块。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/14收听(59430)
"月经有血块与经量过多、久坐、宫寒及子宫位置等有关，长期座位不动或夜间睡眠时经血不能及时排出，会淤积于子宫内凝结成快，随活动排除体外，这也属于正常现象。若月经量过多，不能迅速排除体外，体内的纤溶酶没来及溶解也会产生血块。另外若受凉或是吃过凉的食物易引起宫寒，使盆腔血管收缩，血液循环不通畅，导致血液凝固。建议经期注意保暖，不要受凉或吃凉性食物，适当活动，不要久坐或长期卧床。若经量较多或痛经建议到医院全面检查，排除子宫及卵巢疾病，及时治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/10收听(96282)
月经是由子宫内膜脱落引起的，一旦有发生血块的月经常伴有痛经，脱落的子宫内膜和血液混合在一起组成了经血。如果有较大的内膜脱落可以有多的血块甚至大血块，经期时排出较多的血块表示月经量过多。如果月经周期规则，这次是正常来潮，可以做彩超看一下，排除子宫附件的异常情况，可以在月经的第2-3天查性激素六项，根据结果对症调理月经和月经量。注意如果月经出很多血块，要及时去医院就诊，防止因为出血过多引起贫血甚至休克的症状。
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/04/26收听(73282)
通常正常月经血没有血块，因为经血当中含有一定量的纤溶物质，而出现月经血巨大血块说明纤溶物质不足... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/04播放(94154)
通常正常月经血没有血块，因为经血当中含有一定量的纤溶物质，而出现月经血巨大血块说明纤溶物质不足...
2023/10/04播放(94154)
如果来月经的时候血块多，在临床上最常见的原因就是由于黏膜下子宫肌瘤，或者是肌壁间较大的子宫肌瘤所引起的。由于子宫肌瘤是向宫腔内生长，这样就使子宫内膜面积相对增大，并且也会影响子宫的收缩，所以就会导致在月经期的时候出现大量的血块。并且会导致月经量增多，月经时间延长，而且月经周期会缩短。通过做B超检查就能清楚的了解到是否有黏膜下子宫肌瘤，是否有肌壁间较大的子宫肌瘤，必要的时候建议可以做手术治疗。另外如果是月经血有血块，也见于子宫内膜本身的病变，比如子宫内膜的炎症或者子宫内膜息肉或者是子宫内膜有其他病变。比如子宫内膜的癌症等等，都可能会导致月经血有血块，必要的时候结合临床病史做诊断性刮宫。
2019/07/23收听(76032)
" 月经血里有血块有两种情况：一种是月经血量过多，停留在宫腔的某一个区域没能够及时排出，淤积的时间超过10分钟就会形成血块；另外一种情况，是脱落的子宫内膜聚集在一起形成了块状。发生以上情况的原因主要有以下几种： 1、月经有血块与出血量以及出血的速度有关，经血当中的抗凝血成分，来不及与过多的血液起反应就形成了凝血块。 2、与宫寒有关，平时在穿着方面不注意保暖，使身体受寒；吃太多寒凉的食物以及冷饮，会使子宫内的血液循环减慢，经血流通不畅容易发生血瘀而产生血块。 但如果每次来月经都有血块出现，很可能是疾病引起，比如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫腔扩大等，要及时检查治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/12/18收听(63860)
"月经是由于子宫内膜脱落引起的，脱落的子宫内膜和血液混合在一起，组成了经血。如果有较大的内膜脱落，即有血块，属于正常的生理现象。如果出现月经量较大，月经期间血块非常多，可能为妇科炎症、内分泌失调、卵巢病变或者月经期间吃了凉的、辣的等刺激性的东西，都会引起月经期出现血块过多的现象。建议女性在月经期间可以多喝温水，并且放松心情，不要过于担心，如果有血块增多等异常，应及时到医院检查。如果内膜感染，会有血块增多，增大情况，伴随腹痛的需要抗炎对症治疗，及时到医院做相关的检查。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/30收听(45390)
月经期排出的血是暗红色不凝血，但有时也会排出血块，往往是由于排出的血，混有子宫内膜的抗纤溶物质... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/23播放(58206)
月经期排出的血是暗红色不凝血，但有时也会排出血块，往往是由于排出的血，混有子宫内膜的抗纤溶物质...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/23播放(58206)
"正常的月经血呈暗红色，月经血不凝而出血量多或速度快可出现血凝块，正常的月经血是没有血块的，如果来月经时流血比较多且伴有血块，说明月经量是比较多的，是不正常的。通常见于妇科方面的疾病，比如子宫内膜炎、子宫息肉、子宫内膜异常增生、功能性子宫出血等，如女性有黏膜下子宫肌瘤、上节育环等也会影响子宫收缩，会导致月经量增多，有血液系统疾病的患者也会造成月经量增多的情况。月经量如果特别多容易造成贫血、感染，需要积极检查和治疗，建议做B超了解子宫的情况，必要时可以使用药物止血或者进行诊断性刮宫手术。"
2019/11/01收听(49060)
"正常情况下，经量是30-50ml之内，经血血色鲜红，一般是没有血块的。有血块，常见疾病像有气滞血瘀，会出现经期的时候有血块、有痛经的情况。这个时候可以吃益母草颗粒或者是温经颗粒、血府逐瘀胶囊对症调理。要是月经周期规律，经量也正常，只是有单纯血块，考虑气滞血瘀引起，可以对症治疗。要是月经周期20多天来一次，经期时间长，经期有大量血块，常见疾病像有黏膜下肌瘤，也会出现有大量血块的月经，这个时候可以到医院做彩超。根据彩超的检测结果，可以判断是不是有黏膜下肌瘤，根据检查结果再对症治疗就可以。经期有血块，一般合并有内分泌或者是内膜的病变，都会出现经期大量血块的情况。这个时候必须做相应检查，查找导致内膜增厚的原因，再对症治疗就可以。所以来月经有血块，必须看有没有其它器质性的问题，根据检查结果对症治疗就可以。"
2018/06/13收听(23998)
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