牙颌畸形下巴骨头歪怎么办_有来医生

蒋常委
副主任医师

徐州市口腔医院

口腔颌面外科

牙颌畸形下巴骨头歪怎么办

2023-01-17 02:11播放 :

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视频内容

临床上常见的骨性的畸形分为几种类型，有下颌骨发育畸形，如下颌前突也叫所谓的地包天，还有不仅是往前突可能伴有两边不对称，这样对吃东西对美观都是有影响，需要通过手术的治疗。如果单纯通过牙齿的排齐，面型下颌骨的偏斜畸形和前突畸形无法解决，就要通过手术截骨把骨头就拼到正常的位置，把骨头截断截掉之后放到相对对称美观的位置，达到骨性畸形的治疗要求。主要是通过手术，手术前期要通过牙齿矫正，因为骨头变形牙齿也会跟着变形，要把牙齿的畸形做矫正，然后将骨头做矫正，通过两方面的要求治疗达到最后功能性和美观性的最终理想治疗效果。

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"牙颌畸形出现下巴偏向一侧，应该到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行检查。排除颞颌关节的疾病，然后可以在少年时期进行正畸治疗或者在成年时期进行正畸、正颌联合治疗。在平时吃饭或者治疗期间，需要破除偏侧咀嚼的不良习惯。牙颌畸形、下巴出现偏斜，有可能是偏侧咀嚼的不良习惯造成的。也有可能是关节髁状突出现了一些疾病，造成了关节头变大或者髁状突颈部过长。所以首先应该到正规医院的口腔科拍摄曲面断层片，排除关节的疾病。如果是由偏侧咀嚼造成的，需要破除不良习惯。如果是在12岁左右，可以先进行正畸治疗。如果已经达到成年，需要进行正畸、正颌联合治疗。"

语音时长01:30''

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下巴歪的患者是非常多的一类病例，大多数病因一般是髁突肥大，也可以见到一些关节强直以及关节骨折的，但是后两者少一点。髁突肥大它是单侧髁突的良性增生，好发于15-20岁的青少年，表现为一侧的髁突、下颌支、下颌体，三者可以单独或者合并伸长。临床表现第一个，是下巴的歪斜。上下牙齿中线的偏斜，咬合平面的偏斜。第二个，就是抬头的时候也可以见到下颌角的高度不一。疾病严重地影响了患者的咀嚼功能和面部形象，非常影响社交。

语音时长00:57''

李颖杰│武汉大学口腔医院

2017/10/18收听(69582)

下巴歪导致脸歪怎么办？

"可引起下巴歪的疾病一般包括了髁突肥大、关节强直、髁突骨折这样三个比较常见的疾病。对于髁突肥大来说，需要进行髁突高位切除术这种手术方式，手术之后会出现一个单侧的开合，也就是只有手术的那一边的患牙，只有一到两颗能咬合接触，其余的牙齿基本上是开合，而一般手术之后一个月开始做正畸治疗。第二种对于关节强直的患者，这类患者一般有小时候的髁突骨折的病史，需要进行关节成形的手术以及牵张成骨术。第三种对于髁突骨折的患者，一般需要骨折端的复位术以及钛板固定术。"

语音时长01:00''

李颖杰│武汉大学口腔医院

2017/08/16收听(86568)

牙颌畸形怎么办

"牙颌畸形，需要到正规医院口腔科或者是正畸科进行检查，拍摄头影测量片。由有经验的医生进行测量，判断是单纯牙齿畸形，还是同时有颌骨畸形。如果单纯是牙齿的畸形，可以通过正畸治疗排齐牙齿，矫正畸形。如果还有颌骨的畸形，可能就需要进行正颌手术。如果畸形不明显，可以观察。如果畸形明显影响咬合功能，严重影响外形，需要进行手术。标准的正颌手术是通过正畸-正颌联合治疗，也就是术前进行正畸，按照手术的要求排齐牙齿，然后进行正颌手术。术后仍然进行需要进行正畸，调整咬合关系，使咬合达到平衡。"

语音时长01:19''

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语音时长01:08''

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语音时长01:15''

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"下巴歪的情况和下颌骨的下颌支发育不对称有很大的关系，如果下颌支发育的一侧比较长，相对短的那侧就会向那侧歪下巴。如果出现这种情况，对于下颌支的长短要进行调整。如果本身对于动下颌骨的手术不想进行操作，觉得手术风险比较大，也可以通过局部的整形填充手术来矫正下巴歪的情况。如果下巴歪是由于填充了假体或者是填充了注射物而导致，首先通过医生的手法复位进行调整，调整之后就可以相应的进行外固定，从塑注射物和假体的位置就可以达到整形。这种情况一般是由于暴力撞击而导致，相对来说在做了假体或者是注射物填充下巴之后，一定要注意保护下巴。"

语音时长01:17''

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语音时长01:32''

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