徐州市口腔医院
口腔颌面外科
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拔牙并不是会产生难以忍受的疼痛，这样的情况基本可以避免，因为通过检查需要拔除的牙齿会通过很好的麻醉，通过很好的拔牙手法和技术达到拔牙时无痛。也有很紧张的患者可以通过笑气吸入，通过相关的镇静镇痛技术也是能够达到牙齿拔除过程和拔牙之后无痛的基本要求，所以牙齿疼需要拔除牙齿时不要害怕，来到医院之后都能够很好地帮助解决疼痛问题，术中术后基本上可以达到无痛的要求。
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牙疼的时候一般不建议进行拔牙。很多牙疼都是比较重的根尖炎症或者牙周炎症，牙齿没有办法保留，这时如果进行拔牙，可能会导致炎症的扩散，而且这时进行拔牙，麻药的效果较差。如果是智齿的牙髓炎导致的牙疼，需要将智齿拔除的时候，就可以及时拔除，因为牙髓炎的炎症一般都不会扩散，及时的进行拔牙可以达到止痛的目的。智齿的牙髓炎一般都不需要进行治疗，这种牙齿也没有明显的保留价值。对于一般的拔牙，如果有急性炎症，不建议进行，要等到炎症、疼痛消退之后进行拔牙。如果是智齿的牙髓炎而导致的疼痛，可以即刻进行拔牙。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/19收听(68612)
"拔牙是口腔颌面外科非常常见的一种手术治疗，主张在局麻下进行拔牙，绝大多数牙齿经过局麻之后，在拔牙的过程中都不会出现任何疼痛，无论是拔前牙还是拔大牙。如果大牙在拔牙之前有急性、慢性炎症，拔牙之前麻醉效果就不会特别好，因此在拔牙的时候就会出现疼痛。如果是这样，绝大多数医生都会告知患者，避开急慢性炎症期间拔牙，可以暂时口服消炎药、止疼药，将炎症控制住之后再进行拔牙。对于存在麻药抵抗的患者，打麻药之后拔牙的过程中也有可能出现疼痛，这个时候可以考虑更换效果更好的麻药，或者进行神经干的阻滞麻醉。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/29收听(56726)
拔牙时只要麻药注射得当，通常不会产生疼痛。拔牙根据具体情况可以分为以下几种：1、... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/11/26播放(71558)
拔牙时只要麻药注射得当，通常不会产生疼痛。拔牙根据具体情况可以分为以下几种：
1、...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/11/26播放(71558)
"现在牙齿拔除的手术都是在麻醉下进行的，所以在牙齿拔除的过程中是没有任何疼痛的感觉的。一般情况下，针对牙齿拔除应用的是局部浸润麻醉或者神经阻滞麻醉，临床效果都比较好。如果患者在拔牙的过程中感觉到疼痛，可以举左手向拔牙的大夫进行示意，说明疼痛的情况，相应大夫会予增加麻醉剂的剂量，从而保证拔牙的手术在无痛下进行。在牙齿拔除后1个小时左右，拔牙创开始出现正常的生理性疼痛，因为在1个小时后注射麻药的效用正在开始逐渐的减弱，正常的疼痛就会出现。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/07收听(95472)
"一般情况下，拔牙不会疼。因为医生会给患者进行局部麻醉，患者对疼痛比较敏感时可服用止疼药。乳牙拔除时可在周围牙龈涂抹丁卡因等表面麻醉剂，直接使用持针器就能加轻松拔除。患有牙周病时可在松动牙的唇颊侧黏膜进行浸润麻醉，3-5分钟后就能轻松拔除患牙。残根残冠的拔除可以进行阻滞麻醉，阻断神经干和纤维的痛觉。埋伏阻生牙的拔除，可同时进行阻滞麻醉和浸润麻醉。术后缝合关闭创口，全身应用抗生素，并适当加入地塞米松等激素，可以消炎、去肿、减少疼痛。患者拔牙后注意患处咬的棉球40分钟后吐掉，可吃雪糕进行局部冰敷。患者48小时内勿刷牙、漱口，注意保护血凝块。当天可进软食或流食，勿用患侧咀嚼，勿食刺激性食物。不要剧烈运动，如2-3日仍出血或疼痛加重，及时复诊。"
王惠│济南市中医医院
2020/06/17收听(72066)
"正常情况下，麻醉药显效后拔牙不疼，如果牙齿根尖或牙周有炎症，拔牙的时候即使麻药已经完全显效，还会出现一定程度的疼痛。正常拔牙的时候，需要进行局部麻醉，可以采用局部浸润麻醉，也可以采用神经阻滞麻醉，待麻药显效以后，拔牙就不疼，因为麻药会麻醉牙齿周围的牙周膜、牙槽骨。如果根尖区或者牙周有炎症，即使注射麻药，因麻药的吸收或显效都比较差，拔牙时还会出现一定程度的疼痛。要注意上述的炎症不是急性炎症，而是慢性炎症，因为急性炎症是拔牙的禁忌症。建议拔牙2小时后患者可以进食温凉的软食，24小时内不要刷牙、漱口，不要吮吸伤口或用舌头舔伤口，防止拔牙创面出血。如果出现伤口疼痛、肿胀、张口受限，是正常的术后反应，患者无需过分担忧。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/19收听(66340)
拔牙是否疼痛是大家都关心的问题，在儿童口腔科就诊的患儿肯定是特别怕拔牙的，大人也怕拔牙，认为拔... 尚佳健│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/10/05播放(90892)
拔牙是否疼痛是大家都关心的问题，在儿童口腔科就诊的患儿肯定是特别怕拔牙的，大人也怕拔牙，认为拔...
尚佳健│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/10/05播放(90892)
"拔牙的过程本身是没有疼痛的，只有打麻醉的时候会感到轻微的疼痛，但是这种疼痛正常人是能够耐受的。之所以拔牙很疼，是在麻药劲退了之后会感觉到疼痛，如果是神经阻滞麻醉，麻药劲能维持4小时左右，4小时之后麻药效果一退，可能会出现拔牙创的疼痛，疼痛程度也是根据牙齿而确定的。如果这个牙齿本身很容易就拔出来，它的牙槽窝里边跟骨头连的不是很多，疼痛持续时间会短一点。但如果像智齿，特别是越复杂的智齿，拔完之后可能疼痛持续的时间会越长，拔牙24小时之内疼的比较剧烈，24小时之后疼痛会逐渐得到缓解。一般三天之后，疼痛就会逐渐消失。"
刘剑英│郑州人民医院
2018/12/27收听(89394)
牙疼的时候一般都不建议进行拔牙，因为很多需要拔除的牙齿，都是由于一些慢性炎症长期存在，牙齿已经没有明显的治疗价值，这时候如果有牙齿的疼痛、局部的炎症，如果拔牙的话就会扩散，也有可能在拔牙的过程中出现麻醉不全疼痛的情况，所以现在很多拔牙，是不建议在牙疼的时候进行。如果有一种情况是智齿的牙髓炎，这时候可以考虑进行及时的拔除，因为智齿的牙髓炎治疗效果比较差，这种智齿也没有明显的治疗价值，可以在牙髓炎的时候拔除，缓解疼痛，而且这种牙髓炎，一般是不会导致炎症扩散。
2019/08/20收听(35504)
"拔牙需要在局部麻醉下进行，排除了拔牙禁忌证，判断患牙需要拔除时，局部先进行麻药的注射，注射麻药的时候会有黏膜的疼痛。注射麻药起效以后在5-10分钟进行局部操作，病人会只有感觉而没有痛觉，也就是病人会知道医生在做什么，但是一般不疼。现在麻药的作用是完全可以达到无痛的，所以我们需要消除对拔牙的恐惧。拔牙完成以后医生会叮嘱，咬个纱布卷，半个小时以后吐掉，24小时之内别刷牙漱口。回去以后如果牙齿拔除过程中创伤较小，或者牙齿没有炎症的情况下进行拔除，拔牙以后患者的反应也会较小。如拔除的是阻生智齿或者劈裂牙，创伤较大，拔牙比较困难，这个时候术后可能会有疼痛的反应，可以口服止疼片进行对症的处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(36432)
"拔牙手术在局部麻醉下进行，拔牙时患者会有感觉，但通常整个拔牙的过程不痛。拔牙前最好吃饱，避免空腹，以免造成低血糖。另外，拔牙齿的部位炎症需要控制，麻醉效果会更好。患者的全身情况要稳定，如果有严重的高血压、心脏病、糖尿病、血液病、精神疾病等，需要慎重拔牙，女性拔牙避开月经期。拔完牙后严格遵守医嘱，24小时内不漱口、刷牙，要吃流质和半流质食物，不吃刺激性食物和过热的食物，注意口腔卫生，使伤口尽快愈合。患者拔牙的前一天需要休息好，拔牙当天不要进行剧烈运动，不要饮酒。建议患者洗牙当天晚上不要刷牙，避免用手触摸牙齿，以免牙齿表面的氟化物脱落。患者洗牙后2周内不宜食用过冷、过热、辛辣、深色的食物。"
张裕│武汉市第三医院
2020/07/08收听(21242)
"如果大牙是智齿，急性牙髓炎可以拔除，急性根尖炎、智齿冠周炎，不能拔牙，如果是除智齿以外的磨牙，都不要拔除。如果是智齿出现了急性牙髓炎而造成剧烈疼痛，可以将其拔除。如果是智齿出现了急性根尖周炎，应该先进行开髓引流，控制炎症，配合全身抗炎治疗，炎症控制以后再进行拔除。如果是智齿的冠周炎，也不能在炎症期拔除，需要进行冠周盲袋冲洗，配合全身抗炎治疗，炎症控制后再拔除。如果是智齿以外的其他磨牙出现了牙疼，可以根据不同的病因进行相应的治疗，不要轻易拔除。如果是急性牙髓炎或者急性根尖周围炎，可以进行开髓引流术，炎症控制以后再进行根管治疗。如果是牙龈炎或者牙周炎，可以进行牙龈沟或者牙周袋冲洗，进而控制炎症。"
2020/10/19收听(14072)
在牙齿出现疼痛的时候，绝大多数都是出现了炎症反应，比如龋坏、牙髓炎、根尖周炎、牙齿的劈裂等，这些疾病引起的牙疼，都会使牙齿出现急慢性的炎症表现。如果在这个过程中将牙齿拔掉，很容易引起炎症扩散，炎症细菌会随着血液进入到身体内部，引起局部的感染。如果严重，也可能会引起颌面部的间隙感染，具有危及生命的危险。所以，一般情况下，如果牙齿疼痛，牙齿没有保留价值，需要拔除，一定要在拔牙之前进行抗炎治疗，将急慢性炎症治愈后再考虑拔牙。
2019/01/13收听(50076)
拔牙是否疼痛取决于麻醉效果，在拔牙的过程中，多数患者不会感觉到疼痛，或者疼痛可以忍受。如果患者本身对麻药不受用，在拔牙的过程中可能会感觉到较为强烈的疼痛。...
朱磊│上海市第十人民医院
2019/12/19阅读(98874)
拔牙过程中局部注射麻药时，针刺破皮肤可产生疼痛感。可局部涂抹表面麻醉剂，减少针刺破黏膜的刺激。... 张坦如│安徽中医药大学第二附属医院 2023/02/24播放(77658)
拔牙过程中局部注射麻药时，针刺破皮肤可产生疼痛感。可局部涂抹表面麻醉剂，减少针刺破黏膜的刺激。...
张坦如│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/24播放(77658)
临床中多数患者对拔牙较为恐惧，认为拔牙较痛苦。目前临床拔牙技术较以往要更先进，给患者带来的疼痛... 余日月│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/22播放(69878)
临床中多数患者对拔牙较为恐惧，认为拔牙较痛苦。目前临床拔牙技术较以往要更先进，给患者带来的疼痛...
余日月│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/22播放(69878)
"拔牙可能是很多患者都比较害怕的，其实拔牙的过程是不疼的，因为在拔牙的时候会打麻药。麻药一般在两个小时之后就过了，过了以后可能会有一点疼，因为我自己也被拔过牙，那种疼应该是可以忍受的。如果比较怕疼可以告知医生，医生会给你开一些止痛药来缓解疼痛。拔完牙以后可以适当的冰敷，也可以缓解术区的肿胀，也会减缓疼痛。拔牙根其实就是拔牙，还有些病人可能了解的多一点，拔牙根是指牙冠的部分全部烂完了，只残留牙根在骨头里面，这种情况拔的过程和一般的拔牙是一样的，也是要打麻药，拔牙的过程是不疼的，可能术后会有一点轻微的疼痛。如果对疼痛很敏感可以提前吃一些止痛药，用冰袋敷一敷拔牙的部位。一般在临床上拔牙的医生会评估伤口，如果他觉得伤口出血比较多，会进行缝合处理。如果拔完牙回到家里出血很多，一般前三天我们的唾液里面都会带一些血丝，这种是很正常的，但如果伤口不停的流血，这时候建议患者不要自行处理了，要赶快到医院来让医生检查，看一看是不是伤口撕裂这些情况，还是要到医院来让医生检查一下。"
朱玉婷│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/23收听(93544)
"由于现在临床上都十分提倡微创拔牙，所以在拔牙的整个过程中患者基本不会感觉到疼痛，只有在局部注射麻醉药物时才会感觉到轻微的进针疼痛。而且现在临床上有的医院还有专门的局部麻醉装置，由计算机辅助控制，注射的时候由于是匀速注射，也基本上不会感觉到疼痛。拔牙过程中也不会像过去一样使用比较暴力的拔牙器械，如骨凿子、锤子等，而是使用涡轮机微动力系统来提供动力，或者超生骨刀用来辅助拔牙，所以现在拔牙不会很疼、很痛苦。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/03/11收听(69896)
正畸拔牙是否疼痛，需根据具体情况而定。如果拔除正畸牙齿，也就是非智齿，一般外科大夫会给患者局麻... 潘爽│济南市口腔医院 2023/10/21播放(61938)
正畸拔牙是否疼痛，需根据具体情况而定。如果拔除正畸牙齿，也就是非智齿，一般外科大夫会给患者局麻...
潘爽│济南市口腔医院
2023/10/21播放(61938)
"拔完牙在麻药没失效之前，没有明显的疼痛。在麻药失效以后，有的人会感觉疼痛。疼痛是一种感觉，每个人感觉都不同。同样的疼痛刺激，有的人会感觉剧痛，难以忍受，有的人感觉非常轻微，完全可以忍受，所以拔完牙是否会疼痛，因人而异。拔普通的牙，拔牙非常顺利，也有的人会感觉非常疼痛，难以忍受。有的人拔牙非常困难，拔牙时间长，损伤大，麻药失效以后仍然觉得拔牙不是很疼，完全可以忍受，所以不能说拔牙以后有多疼痛，关键是看每个人的感觉。只有自己拔完牙以后，才能真正的感觉拔完牙以后是否有明显的疼痛，但是不要因为惧怕疼痛而不进行治疗，这样会贻误病情。"
2020/10/04收听(66402)
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