小结节没有危险因素怎么观察_有来医生

余阗
主任医师

成都市第六人民医院

呼吸内科

小结节没有危险因素怎么观察

2023-02-22 22:31播放 :

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视频内容

小结节没有危险因素，如吸烟、环境中粉尘等接触或家族史，如其结节＜4mm，大部分建议1年左右复查或不予处理；4-6mm左右的结节，建议1年左右复查；6-8mm的结节，建议6-8个月左右复查，之后再根据其复查情况，1年或1年半至2年复查。小结节的复查时间以及需要考虑观察或手术的情况，指的是大部分的患者，部分患者可能不在其范围内，如汽车擦刮，路上再小心，闯红灯时都可能有危险，所以小部分患者存在小概率事件，建议尽量咨询专科医生，以得到准确的答复，然后尽量安排所有的复查。建议每一次时复查时带上所有的检查结果，吸烟的患者尽量戒烟。

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语音时长00:50''

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高血压有什么危险因素

"高血压是常见的内科疾病，危险因素包括以下几方面：1、与遗传因素有关，是家族性的，比如父母都是高血压患者，下一代患高血压的几率就比较大；2、与性别和年龄有关，男性高血压患者多于女性，而且随着年龄的增大，高血压患者也增多，因此高血压患者多见于中老年；3、与从事的职业有关，对于长期从事脑力工作的或精神长期高度紧张的人，患高血压的风险就会比从事体力劳动者高；4、与饮食习惯有关，长期高盐饮食、饮酒、吸烟、喝咖啡就会明显增加患高血压的风险；5、与体重超重和肥胖有关，肥胖患者高血压风险是正常体重人的2-6倍。"

语音时长01:10''

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牙周病的危险因素

口腔是有菌的环境，口腔的细菌附着在牙面上，形成牙菌斑，牙菌斑在经过钙化，形成牙石，牙石对牙周组织害处非常大，牙石可以刺激牙龈，造成水肿、出血。如果牙龈炎没有得到及时的治疗，最后发展到牙周炎。另外，还有一些致病因素是创伤和牙齿排列并不整齐，有的牙可能会突出一点，或者倾斜，可能承受的咬合力就比其他牙要大。咬合力如果超过能够承受的范围，会对牙周组织造成损伤，最终发展成牙周病。

语音时长01:51''

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"对于恶性肿瘤来说，并没有某个单一的因素，往往是多种高危因素混合作用的结果，因此常常说恶性肿瘤的危险因素，而不是说恶性肿瘤的病因。对胰腺癌来说，其危险因素包括吸烟、肥胖、酗酒、慢性胰腺炎等，接触萘胺及苯类化合物，可以使胰腺癌的患病风险显著增加。糖尿病也是胰腺癌的风险因素之一，特别是老年、低体重指数，即瘦弱，无糖尿病家族史的患者，新发的2型糖尿病提示胰腺癌的可能。同时胰腺癌具有遗传易感性，约有10%的胰腺癌患者具有遗传背景，患有遗传性胰腺炎、黑斑息肉病、家族性恶性黑色素瘤的患者，其胰腺癌患病率明显高于其他患者。"

语音时长01:07''

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语音时长01:30''

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虽然肺癌发生的确切原因和机制还没有完全弄清楚，但研究表明肺癌危险因素与吸烟、大气污染、职业接触有害物质、慢性肺病，较少食用含有β胡萝卜素的蔬菜及家族易感性等因素有关。20世纪末在烟草烟雾中识别的致癌物已有69种，已被国际癌症研究中心确认为人类致癌物。长期接触铀、镭等放射性物质及其衍生物，以及致癌性碳氢化合物，焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质均可诱发肺癌。研究表明肺结核、矽肺、尘肺患者肺癌的发生率显著高于正常人。家族遗传易感性免疫功能低下，代谢和内分泌功能失调等，都可能对肺癌的发病起到一定的促进作用。

语音时长01:48''

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冠心病的主要危险因素

"冠心病的主要危险因素，考虑具体情况如下：1、年龄、性别：多见于40岁以上的中老年人，女性的发病率比较低，因为雌激素有对抗动脉粥样硬化的作用，但是年龄和性别都属于不可改变的危险因素。2、血脂异常：是冠心病最重要的危险因素，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇或者极低密度脂蛋白胆固醇增高，都有可能会增加冠心病的发病风险。3、高血压：高血压病人冠心病的发病率也明显增高。4、吸烟：吸烟者与不吸烟者比较，发病率和病死率增加2-6倍，而且被动吸烟也是危险因素。5、糖尿病和糖耐量异常：糖尿病病人发生冠心病的几率比非糖尿病的病人高出数倍，并且病变的进展比较快。6、肥胖：也是冠心病的很重要的危险因素，因此平时应该适当增加运动、减轻体重。"

语音时长01:30''

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"骨质疏松的危险因素大概分两大类，一是可以控制的危险因素。另外一类是不可以控制的危险因素。从遗传学角度来说，有家族史；人种比如黄色人种、白色人种，这是不能控制的。还有女性的绝经年龄，这也是没办法控制的。骨质疏松的发病率目前来说，因为各个人种还是有一定的差异的。提到环境的问题，比如在日照时间比较短的地区，紫外线相对不足，可能会导致维生素D的代谢障碍。所以这是一个很重要的因素。还有高海拔地区、低洼的地区，受到紫外线的照射是不一样的，所以影响钙、磷的代谢。"

语音时长01:02''

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"动脉硬化的危险因素主要为以下方面：第一、血脂水平异常，其中低密度脂蛋白水平升高和高密度脂蛋白水平下降，容易发生动脉粥样硬化。第二、大量的吸烟，同时肥胖，还有体力活动减少都会导致血脂水平异常，同时也就会导致动脉硬化。第三、大量进食高脂肪和高胆固醇的食物可以导致动脉硬化，例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等。第四、高血压也是导致动脉硬化的主要危险因素。第五、吸烟，尤其是有心血管疾病的高危患者更加危险，因为尼古丁和烟草源性化学物质对血管内皮有毒性作用。第六、其他原因，例如糖尿病，因为体内持续的高血糖会使动脉出现硬化。第七、其他诱因，例如高同型半胱氨酸血症、肺炎衣原体感染等。"

语音时长01:21''

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