山西医科大学第二医院
心内科
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心慌气短、胸闷无力，首先要知道是何原因引起，主要分为功能性和器质性原因。针对功能性心慌气短，是因为情绪紧张、心理因素造成心慌气短、胸闷、四肢无力，主要是进行心理疏导，或保证充分的睡眠休息，症状可以得到很好的缓解。针对器质性心慌气短，要及时就医。心慌气短、胸闷比较轻微的患者，可以通过在家口服用药，如老年病人自己知道平时的老毛病，服用药物就可以缓解，可以在家用药以后进行观察。如有新发症状，而且会逐渐严重，要及时来医院就诊。
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四肢无力合并心慌、胸闷等症状，常存在于两类情况。第一类情况是原发心脏疾病诱发的四肢无力症状，建议进行心电图检查以及心脏彩超检查，如果存在心肌缺血以及射血分数下降，则可以明确诊断，在治疗上需要给予改善心肌缺血以及改善心功能的治疗。另一情况是由于全身性疾病所诱发的心脏不适感觉，常见于电解质紊乱，建议进行离子分析检查。如果存在低钾表现则可以定性为低钾血症，在治疗上需要在医生指导下给予补充钾治疗，如果患者缺钾程度较少，可以以口服补钾为主，如患者血钾下降较多，需要在控制补钾速度的情况下进行静脉补钾。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(35580)
"心慌气短、胸闷、四肢无力该怎么办，首先我们要排除一下是不是某种诱发因素，比如情绪激动、过度疲劳、精神紧张、焦虑、失眠或者喝大量的酒和饮用大量的咖啡等所引起。如果是上述原因引起这种情况，我们就要保持乐观的心态，充足睡眠，及时的自我调整，情况会逐渐好转。还有一种情况是病理性的，如果是年轻人，我们要当心是不是心律失常、阵发性的室上性心动过速，患者往往就是心悸、心慌、乏力突发突止，就是突然间的发作，然后可以终止，持续时间长短不等，最短的可以持续几秒钟，最长可以持续几天，所以对于这种情况我们应该到医院及时就诊明确病因，及时的对症治疗。另外，由于有一部分高血压人群突然间的血压升高，由于某个诱发因素，血压甚至达到180mmHg、190mmHg甚至200mmHg，突然间也会出现这种情况，需要进行血压的测量。如果血压确实像我们之前所描述那样，应该到医院及时的处理，避免发生一些其他的不良事件。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(80690)
心慌气短、胸闷、四肢无力，这种情况很可能是大脑供血不足造成的。一般提示，可能出现短暂性脑缺血发作、脑血栓形成及脑梗死。也有可能是高血压、冠心病、或者心律失常、心肌梗死导致的。还有可能是肺部疾病，常见的有肺炎、肺部肿瘤、肺纤维化等。还有可能是患有甲状腺功能亢进、严重的贫血，严重的营养不良等疾病。如果没有发现器质性疾病，也有可能是神经官能症导致的，前题是要排除心脏、肺部以及其他脏器疾病。神经官能症往往症状表现明显，检查往往没有异常，还常伴有失眠、出汗多等症状。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(44684)
"在治疗之前，先要明确病因才行。建议先做心电图检查或者动态的心电图，了解心脏的状态，看是不是心律失常或者心肌供血不足、心绞痛。有时候因为低血糖或者血压控制不好，也会发生心慌、气短、胸闷、感觉乏力。像这种情况下针对病因治疗，如果是心肌供血不足，可以用硝酸甘油类的药物舌下含化，看看能否改善，或者吃复方丹参滴丸。如果是因为低血糖引起，要根据医生指导来检查，是不是因为吃了降糖药物控制不好，或者是因为饥饿而引起。如果是因为血压要根据血压的情况，合理用药，避免血压一下子降太多。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(72592)
"心慌、气短、四肢乏力的治疗，首先要明确出现这种症状的原因，才能够对症治疗。这种情况有可能是心脏问题引起，首先需要到心内科就诊，做心电图、心脏彩超检查，要密切观察有没有胸痛，如果伴有胸痛，不排除冠状动脉狭窄，必要的时候需要做冠状动脉造影。一定要注意休息，避免劳累，尽量减少急性心慌、气短的发生，能够有效的减少患者的痛苦，提高生活的质量。如果能够排除心脏问题引起，考虑是气血虚，需要到中医科就诊把脉，采取中药调，能够有助于病情的改善。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(65294)
"导致患者出现胸闷、气短、四肢无力的症状，有如下几方面因素：1、要考虑到心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻型心肌病、扩张型心脏病、先天性心脏病、心脏的瓣膜病，都会引起冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，在此情况下就会有患者有上述症状；2，呼吸系统的慢性疾病，例如慢性阻塞性肺气肿、肺心病、慢性支气管炎、慢性支气管扩张，此时会有血氧饱和度下降，氧分压过低，二氧化碳分压率高，也会导致患者出现胸闷、气短、四肢乏力的情况；3，对于内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能失调和肾上腺功能失调时，也会有上述的症状发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/11收听(77300)
在临床当中，如果患者主诉头晕、心慌、气短、胸闷、四肢无力，首先考虑可能是心脏神经官能症，也就是... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/15播放(43001)
在临床当中，如果患者主诉头晕、心慌、气短、胸闷、四肢无力，首先考虑可能是心脏神经官能症，也就是...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/15播放(43001)
"如果患者目前自觉心慌、气短、胸闷、四肢无力，建议其可以适当的口服芪参益气滴丸。这个药物中含有黄芪，而黄芪有助于改善胸闷、乏力的症状。除此之外，建议患者可以适当的结合口服比索洛尔或者美托洛尔这类的药物，它可以改善心慌、胸闷症状。如果是由于心力衰竭所导致的以上症状，建议其应当口服氢氯噻嗪片和螺内酯，同时患者要查明病因。如果目前患者主要是由于甲状腺功能减退所导致的，就要结合口服甲状腺激素片，这样才可以更好的改善以上不舒服的症状。如果是由于低钾血症所引发，建议患者可以口服氯化钾缓释片。"
2019/08/06收听(58658)
首先要明确病因，是心脏不好导致的心慌、胸闷、气短，还是精神紧张因素导致的上述症状。如果怀疑是心脏的问题，需要及时到医院做心电图检查，明确具体病因然后对症治疗。若排除是器质性疾病导致的，需要进行充分休息，即考虑是不是精神紧张因素导致的胸闷、气短症状。如果是则不建议熬夜，要多休息，可以进行适当的户外运动让身体得到锻炼，进而呼吸新鲜的空气，多做有氧运动增强体魄，提高机体免疫力，激发潜在的体能，有更多的抗病能力，这样就不会轻易的出现心慌、胸闷的症状了。
2019/04/23收听(85212)
有的病人说我心慌、胸闷、气短，这个怎么办？首先要分它什么原因，心慌胸闷气短有的是心脏疾病，心脏... 袁伟│重庆三博江陵医院 2023/01/14播放(73254)
有的病人说我心慌、胸闷、气短，这个怎么办？首先要分它什么原因，心慌胸闷气短有的是心脏疾病，心脏...
袁伟│重庆三博江陵医院
2023/01/14播放(73254)
当人体感到心慌、胸闷、气短时，首先要明确病因，是既往患有冠心病、心脏不好导致的，还是休息不好出现的一过性冠心病的症状，亦或是心脏神经官能症，与内分泌失调有关的疾病引起的上述一系列症状。首先第一种是心脏病，这种情况是在已知确诊后出现的临床表现，可以直接口服扩冠的药物或速效救心丸对症治疗，严重者需要立即就医排除心梗的可能，以免耽误病情危急生命。其次是心脏神经官能症和休息不好导致的胸闷气短，这时候仅需要多休息、避免长时间熬夜这种简单的方式可让上述症状得到缓解。
2019/04/18收听(58632)
如果出现心慌、胸闷、气短等临床症状，要根据患者是否有基础病来具体分析，具体如下： <... 张久亮│中日友好医院 2023/01/04播放(91034)
如果出现心慌、胸闷、气短等临床症状，要根据患者是否有基础病来具体分析，具体如下： <...
张久亮│中日友好医院
2023/01/04播放(91034)
突然心慌气短四肢无力，主要由以下几种情况造成。首先是甲亢，甲亢会出现突然心慌气短，四肢乏力，同... 邢峰丽│石家庄市中医院 2023/04/01播放(60096)
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邢峰丽│石家庄市中医院
2023/04/01播放(60096)
患者出现心慌、气短、四肢无力，多半可能在过度劳累或者其它诱发因素之后出现此种情况，患者及时停止... 张志军│山西白求恩医院 2023/04/09播放(91812)
患者出现心慌、气短、四肢无力，多半可能在过度劳累或者其它诱发因素之后出现此种情况，患者及时停止...
张志军│山西白求恩医院
2023/04/09播放(91812)
"如果患者存在心慌气短、四肢无力，这种情况考虑是由低钾血症导致的。建议患者口服氯化钾缓释片，必要时也可联合静脉输入氯化钾的方式纠正低钾血症。除此之外也不排除患者可能是贫血所导致的，如果是重度贫血，就要结合输血治疗。还有患者是由于甲状腺功能减退所诱发的，往往建议可服用含有黄芪成份的药物，改善四肢无力症状。同时补充优甲乐，这样才可更好缓解目前这种不舒服的情况。缓解其实主要取决于，导致目前不适症状的病因是什么，只有针对其原发疾病治疗，才可更好改善患者目前不舒服的症状。如果是心衰引发，有可能要结合利尿、扩血管。可静推呋塞米同时静点硝普钠，心慌可联合应用美托洛尔。"
2019/07/03收听(42194)
"胸闷、气短、四肢无力主要见于以下几种情况：1、冠心病、心肌缺血发作，患者以前往往有冠心病的病史，或者高血压、糖尿病等冠心病危险因素，检查心电图和心脏彩超有助于明确诊断；2、心力衰竭，患者也可以出现胸闷、气短、四肢无力的症状，但是往往有基础的冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等病史，检查心脏彩超有助于明确诊断；3、肺部疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等也可以出现类似的发作，但是这样的患者以前往往有这种疾病的病史，检查胸部CT和肺功能有助于明确诊断；4、紧张、焦虑、睡眠不足、精神压力特别大，应鼓励患者锻炼身体、改善睡眠、转移注意力，有助于缓解症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(97892)
"患者如出现胸闷、气短，四肢乏力，应考虑到如下几点：第一、要考虑到离子紊乱，常见有低钾血症患者，就会有明显的上述临床症状。第二、另外对于内分泌代谢类的疾病，常在甲状腺功能低下、甲状旁腺功能减退、肾上腺皮质功能不全时，也会出现上述的情况发生。第三、如果患者出现了心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛、心力衰竭、心律失常，此时患者就会有上述的临床症状，第四、严重的心肌炎、心肌病，也会导致上述情况，对于呼吸系统的疾病，常见于急性大面积的呼吸系统感染，例如肺感染、胸膜炎，此时也会有胸闷、气短、周身乏力，但通常此时都伴随着体温上升。"
2020/07/29收听(29366)
王海蓉│武汉大学中南医院 2023/11/04播放(58840)
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/11/04播放(58840)
出现心慌、胸闷、四肢无力，可能是心源性因素，也可能是心外因素。如果是中老年患者出现心慌、胸闷、... 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/12/01播放(53444)
出现心慌、胸闷、四肢无力，可能是心源性因素，也可能是心外因素。如果是中老年患者出现心慌、胸闷、...
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/12/01播放(53444)
"胸闷、气短、心慌、焦虑，多数原因是由于心血不足导致。心血不足，主要的临床表现会有心慌、气短、头晕、目眩、失眠、健忘、倦怠、乏力、面色少华、饮食减少、舌体淡红、脉象细弱。治疗上要补心血、养心神，可以用归脾汤加减治疗。主要的药物组成，包括白术、当归、茯神、炙黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、炙甘草、木香、人参、生姜、大枣等。如果出现五心烦热、潮热盗汗、脉细数，为气阴两虚的症状，可以治以益气养血、滋阴安神，用炙甘草汤治疗。如果出现阳虚怕冷，可以加入炮附子，重用黄芪加入煅牡蛎，以及煅龙骨。如果出现腹胀、纳差，可以加入陈皮、麦芽、山楂、神曲、鸡内金。如果失眠多梦严重，可以加入合欢皮、夜交藤、五味子、柏子仁、莲子心等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/10/06收听(80530)
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