北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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中耳炎有很多种,引起中耳炎主要是因为鼻腔跟中耳有一个相通的管道,叫做咽鼓管。咽鼓管发生障碍以后,功能减弱,然后功能发生紊乱,这时咽鼓管堵塞造成了中耳炎症。主要途径是因为咽鼓管,根据病变类型可以分化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。具体如下:
1、非化脓性中耳炎:主要是解决咽鼓管通畅的问题,在这种情况下,鼻腔的喷雾还有促黏液、排痰的药物是非常主要的,主要可以用生理盐水,还有类固醇激素进行鼻腔冲洗和喷雾,这样保障咽鼓管通畅,同时给予促进黏膜分泌的药物,促进咽鼓管纤毛的活动,这样可以治愈中耳炎;
2、化脓性中耳炎:化脓性中耳炎一般都有鼓膜穿孔,这种情况下,一定要用全身抗生素治疗,杀灭细菌。同时在外耳道滴注液体抗生素,辅助全身用药。
中耳炎治疗主要是根据是哪种类型的中耳炎,然后进行因病施药,一定要在专业医生的指导下进行用药,不要自己随便采取各种不同的民间办法来进行治疗,这样会加重中耳炎,造成鼓膜永久性穿孔或听力永久性下降,所以提醒大家及时到医院让专业医生诊断治疗。
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中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般来说常见由细菌感染引起,这时就需要用滴耳液,比如... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/04播放(67724)
中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般来说常见由细菌感染引起,这时就需要用滴耳液,比如...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/04播放(67724)
中耳炎的药物治疗主要有以下几类:1、抗生素治疗,即抗炎治疗:因为中耳炎由细菌感染... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(56658)
中耳炎的药物治疗主要有以下几类:
1、抗生素治疗,即抗炎治疗:因为中耳炎由细菌感染...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(56658)
中耳炎需要吃药可以考虑是两种情况:1、急性中耳炎:一般是在急性起病第一次或者是在... 李青峰│山西医科大学第二医院 2023/07/27播放(95078)
中耳炎需要吃药可以考虑是两种情况:
1、急性中耳炎:一般是在急性起病第一次或者是在...
李青峰│山西医科大学第二医院
2023/07/27播放(95078)
"中耳炎吃什么药物最管用,要根据具体的中耳炎的类型。如果是分泌性中耳炎,鼓膜没有穿孔,鼓室有积液,或者没有积液,一般早期口服消炎药物,外加氯雷他定糖浆,外加桉柠蒎肠溶软胶囊,大部分效果都很好,可以适当的口服激素。如果是化脓性中耳炎,伴有鼓膜穿孔,这种情况吃药的同时,最好外用滴耳液滴耳,滴耳的效果要比单纯应用口服药物效果好。一般可以外用氧氟沙星滴耳液滴耳。保持外道引流通畅,促进脓液的排出,促进中耳炎症的恢复。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/29收听(56436)
"中耳炎有很多种,有急性中耳炎和慢性中耳炎之分,另外有化脓性和非化脓性之分。对于急性化脓性中耳炎,由于早期鼓膜并没有穿孔,但是会有剧烈的耳疼甚至头疼,因为鼓膜向外膨出而且疼痛比较严重,鼓膜充血的厉害。应该尽早使用足量抗菌素,以免鼓膜穿孔,这个时期抗菌素以青霉素类或头孢类为主,使用抗菌素需要10天左右。但是对于慢性化脓性中耳炎,没有必要口服药物,可以局部滴抗菌素的药水。另外如果中耳腔黏膜充血的比较厉害、水肿,可以用糖皮质激素和抗菌素药水混合滴耳。对于非化脓性中耳炎,比如分泌性中耳炎,或者卡他性中耳炎,主要是以治疗原发病灶为主,比如治疗鼻窦炎或者慢性鼻炎,以及上呼吸道感染等。主要治疗方向就是通畅引流,使用减充血剂滴鼻子,目的是为了使咽鼓管通畅,可以避免化脓性中耳炎的发生。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/08/16收听(66188)
中耳炎有不同的类型,因此治疗的方法也不相同,具体如下:1、分泌性中耳炎:如果是由... 王军│北京大学第一医院 2023/01/04播放(86024)
中耳炎有不同的类型,因此治疗的方法也不相同,具体如下:
1、分泌性中耳炎:如果是由...
王军│北京大学第一医院
2023/01/04播放(86024)
中耳炎应依据病因选择药物,具体情况如下:1、感冒引起的中耳炎:也称为急性卡他性中... 张立红│北京大学人民医院 2023/05/08播放(61352)
中耳炎应依据病因选择药物,具体情况如下:
1、感冒引起的中耳炎:也称为急性卡他性中...
张立红│北京大学人民医院
2023/05/08播放(61352)
中耳炎的药物治疗主要是这么几类,一类是抗生素,就是抗炎治疗,因为中耳炎是细菌感染导致的,有的时候甚至合并有其他的微生物,比如说真菌等等,所以中耳炎的治疗第一是抗生素治疗。选用有效的抗生素积极治疗,这是第一步。药物治疗第二个就是促排的药物中耳黏膜在炎症刺激状态下,分泌是旺盛的,所以它的分泌物需要有一个途径把它排泄出去,所以我们临床上有一些促进分泌物吸收和排泄的药物,这是第二类的药物。第三类的药物就是改善咽管功能,促进黏膜充血缓减的一些药物,比如说鼻腔喷的一些减充血剂,麻黄碱这类的药物。此外还有一类药物就是中耳炎在一定程度上由于夹杂着过敏因素,所以第四类就是中耳炎抗过敏药物治疗,这也是很重要的一类。
2017/07/10收听(80176)
"中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎,慢性中耳炎又包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎,还有分泌性中耳炎。急性中耳炎,可以根据症状轻重情况口服或者静脉应用抗生素,耳朵局部点氧氟沙星滴耳液,同时用麻黄素类滴鼻剂。慢性单纯性中耳炎,要尽量减少诱因,避免反复发作。如果经常流脓,或者有耳鸣、听力减退现象,在没有炎症期间可以进行鼓膜修补手术。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎患者,需要尽早手术治疗。分泌性中耳炎患者,要同时治疗鼻腔、鼻窦或者鼻咽部炎症,可以口服桉柠蒎、桃金娘油,儿童可以口服欧龙马。如果中耳积液比较多,需要做鼓膜穿刺、鼓膜切开或者鼓膜置管手术。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/26收听(46266)
"中耳炎一般情况下是急性炎症感染。病原菌多见于溶血性链球菌或者是金黄色葡萄球菌,都对青霉素类的药物,或者是头孢类药物比较敏感,所以可以口服头孢呋辛酯片、头孢克洛片、头孢克肟胶囊、阿莫西林、青霉素V钾片等等。如果青霉素类药物过敏,则可以口服大环内酯类的药物,比如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等等,但是最好是能进行输液治疗,因为耳部的血液循环属于末梢循环,输液效果比较好。可以输入头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢唑林钠、氨曲南、美罗培南等药物。同时,还需要进行中耳灌洗,可以用氧氟沙星滴耳液进行灌洗一日两次,大约一周左右时间就可以治愈。治疗期间患者需要多喝水,多吃蔬菜、水果,避免耳部进水。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/15收听(61092)
如果是急性化脓性中耳炎,需要尽快用足量而敏感抗生素进行规范治疗,以求在急性期彻底治愈,避免发展到慢性化脓性中耳炎而难以治愈。如果是慢性化脓性中耳炎,在急性发作期,进行耳道脓液细菌培养加药物敏感试验。根据检查结果,选择敏感抗生素治疗。如果是分泌性中耳炎,绝大多数是因为鼻腔、鼻窦或者鼻咽部疾病引起,主要是对鼻腔、鼻窦或鼻咽部疾病进行治疗。如果保守治疗无效,需要鼓膜穿刺抽液,或进行鼓膜置管术治疗。具体治疗方案,需要到耳鼻咽喉科就诊,在医生指导下进行治疗。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/22收听(18778)
"中耳炎分为急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎,如果由于上火所引发的急性化脓性中耳炎,此时可以选用青霉素类或者头孢类的消炎药物来积极的控制炎症,当然局部也可以滴用氧氟沙星滴耳液。如果是分泌性中耳炎,可能是由于鼻炎或者腺样体肥大所引发,所以早期可以口服稀化粘素类的药物,另外口服三代头孢比如说头孢甲肟,同时也可以适量用糖皮质激素的药物,比如泼尼松片或者地塞米松片等。另外一定要注意耳内分泌物的清理,可以将分泌物清理出来,如果鼓室内积液比较多可以行鼓室置管引流术。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/29收听(13830)
中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般来说常见由细菌感染引起,这时就需要用滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液进行滴耳朵,口服药一般来说如果是细菌性感染要用抗生素,一些常用的口服抗生素比如头孢类的抗生素。一般慢性中耳炎会有鼓膜穿孔和反复流脓的的典型表现,这时会伴有一定程度的听力下降。口服药一般来说也是抗生素治疗,但因为慢性中耳炎时间较长,有时候细菌会有耐药性,所以往往要根据中耳腔的脓液,也就是耳流脓的分泌物来做细菌培养,同时做药物敏感试验,根据药物敏感试验的结果,选择抗生素来进行口服,通常有头孢类的抗生素,或者是其他一些广谱的抗生素,如果是有药敏试验的结果,用抗生素来说就更准确和效果更好。在脓液清理干净的基础上可以用滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液是比较常用的。使用滴耳液时要歪着头,患耳朝上,滴耳液一般一次滴6到10滴到耳朵里边,滴药之后要保持患耳朝上的位置,进行耳浴10到15分钟,一般一天滴两次就可以。口服药和滴耳药,建议到正规的医院去明确诊断以后,根据检查医生的意见进行规范的治疗,不建议自己去买药,或者是听药店的人介绍去使用药物,药物使用还是需要谨慎。
2017/07/10收听(88830)
"急性中耳炎,全身症状较轻的患者,治疗主要以抗菌素和黏液促排剂为主,首先选择青霉素类或头孢菌素类。全身症状较重的患者,需要通过静脉途径用药,适当的应用糖皮质激素,有利于控制感染和减轻疼痛。如果中耳炎发生了穿孔,除了全身应用抗菌素外,局部要同时使用双氧水清理外耳道,促进脓液的流出。慢性化脓性中耳炎的治疗,首先需要做分泌物细菌培养,根据检查结果选择敏感的抗菌素。长时间治疗不好的患者,可以根据CT检查结果,决定是否手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/29收听(59600)
"感冒引起的中耳炎主要是患者在感冒期间,不正确的擤鼻子,细菌或者病毒通过咽鼓管逆行到中耳腔引起发炎。治疗这种情况引起的中耳炎,首先是要保持咽鼓管通畅,鼻腔可以使用血管收缩药物,比如达芬霖喷鼻子,耳朵根据严重的情况可以使用泰利必妥滴耳液外用,如果感染严重,配合口服抗生素,一般选择头孢类消炎药。建议到医院检查,如果中耳腔里面有分泌物,还需要使用促进分泌物排出的药物,比如成人可以选择切诺胶囊口服,儿童可以选择欧龙马。如果有条件,可以局部做微波理疗,也能够促进炎症吸收。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/27收听(18826)
"化脓性中耳炎及早应用足量抗生素,或其他抗菌药物控制感染。常用的抗生素有头孢类抗生素、青霉素类抗生素,鼓膜穿孔以后可以取脓液做细菌培养,以及药敏试验,参照结果给予药物的调整。鼓膜穿孔前,可以用苯酚滴耳液滴耳,具有消炎止疼的作用。还可以使用血管收缩剂滴鼻,从而改善咽鼓管通畅度,减轻局部炎症。鼓膜穿孔以后有脓液流出,可用3%双氧水进行外耳道冲洗。把脓液冲洗干净,然后再用抗生素滴耳液滴耳,常用的有氧氟沙星滴耳剂,待脓液减少,炎症消退以后,可以患有硼酸酒精滴耳液保持干耳。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/23收听(16516)
中耳炎是耳鼻喉科的常见疾病,需要服用何种药物,需要根据引起中耳炎的原因而定,常见分析如下: 高海涛│河北医科大学第三医院 2023/04/29播放(60100)
中耳炎是耳鼻喉科的常见疾病,需要服用何种药物,需要根据引起中耳炎的原因而定,常见分析如下:
高海涛│河北医科大学第三医院
2023/04/29播放(60100)
感冒引起的中耳炎可能是炎症,通过咽鼓管逆行性的炎症导致中耳发炎。这个时候可根据症状轻重情况和血象情况,可以用消炎药,可以局部用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素,可以短暂的用血管收缩剂,如麻黄素一类的药,耳朵局部可以滴氧氟沙星滴耳液。对于感冒引起的分泌性中耳炎,鼻子局部要用鼻喷激素冲洗。如果中耳积液比较明显,可以做鼓膜穿刺、鼓膜切开,同时用促进纤毛活动的药,比如桉柠蒎、桃金娘油等。
2020/04/12收听(13608)
"哺乳期中耳炎可以吃什么药?在急性中耳炎的时候,根据局部症状还有全身症状的轻重情况,可以根据血常规的情况,如果血项不正常,可能需要用消炎药。消炎药可以用不影响喂奶、不影响婴儿的消炎药,比如青霉素类或者头孢克洛、头孢呋辛等消炎药。鼻腔局部可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素,耳朵可以滴一些氧氟沙星滴耳液都不影响喂奶。对于分泌性中耳炎,也要治疗鼻腔、鼻咽部的病灶,耳朵局部根据中耳负压,中耳积液的情况,可能还需要做鼓膜穿刺、鼓膜切开等等。"
2020/04/17收听(18144)
急性中耳炎吃点抗感染的药及抗过敏的药就可以。但是慢性中耳炎其实不需要吃太多药,就是局部保持清洁... 张频│深圳市罗湖区人民医院 2023/08/15播放(97578)
急性中耳炎吃点抗感染的药及抗过敏的药就可以。但是慢性中耳炎其实不需要吃太多药,就是局部保持清洁...
张频│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/15播放(97578)
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