山东大学第二医院
手外科/足踝外科
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右手臂疼痛可见于以下几种原因：
1、颈椎病：肩背部疼痛，并放射到胳膊时，首先考虑颈椎病，这种病人往往伴随手部麻木和明显的放射痛；
2、肩周炎：肩膀疼痛为主，手上举、后伸活动受限，晨起后比较重，其治疗方法多选择消炎止痛药或加强功能锻炼；
3、劳损性疾病：胳膊肘部疼痛，如网球肘、肱骨内上髁炎等，治疗方法包括休息、封闭；
4、前臂部疼痛：手腕背伸，伸指的动作时，发生四条肌腱交叉综合征，疼痛往往通过休息就能得到好转；
5、神经损伤：这种病人相对比较严重，疼痛比较顽固，需要到医院进行专业的治疗。
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突然右手臂疼痛可能有以下几种原因：第一、颈椎病，当颈椎病突出的间盘或者增生的骨刺压迫神经根时，就可以出现右手臂的疼痛，这时进行相关的查体及颈椎的X线片，核磁检查进行诊断与治疗。第二、肌筋膜炎常可以出现肩胛骨内侧的疼痛，同时伴有右手臂疼痛、麻木、无力症状，特别晚上睡觉受压或者劳累时疼痛明显，此时进行相关的查体于检查排除其他疾病进行诊断。第三、头部疾病，当头部的肿瘤压迫神经也可以出现右手臂的疼痛，此时应进行头部核磁检查进行诊断与治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/12收听(59070)
"右手臂的疼痛主要是神经源性的疼痛，包括周围神经卡压综合征以及颈椎病等，其他因素还包括软组织性因素、血管性因素。临床上比较常见的还是神经根型颈椎病，主要是由神经根受到压迫产生的神经症状，治疗主要是采用保守治疗方案。当然也不排除手术治疗，但是手术治疗只占很小的一部分，可以卧床休息、头颅的牵引、颈背肌的功能锻炼，以及营养神经的药物、消炎镇痛药物口服。周围神经科卡压综合征可以先应用营养神经药物来治疗，如果效果不佳可以进行局部的神经松解。软组织因素包括肌筋膜炎或肌腱炎，可以局部进行封闭治疗。另外，如果是存在动脉的狭窄、上肢疼痛，必要的时候可以进行导管治疗，可以行导管支架手术等等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(90938)
"有可能存在下列一些原因，导致右手臂出现疼痛的症状：1、如果疼痛的位置在肘关节附近，并且做一些特殊动作的时候会引起手臂的疼痛加重，例如拧毛巾，打羽毛球等等。这种情况有可能是患有网球肘疾病，也叫做肱骨外上髁炎，疼痛位置在肘关节的外侧，如果疼痛位置正好相反在肘关节内侧，就是由于肱骨内上髁炎引起的疼痛。这两种炎症的病变位置不同，但是发病原因疾病基本相同，都是由于大量的重复动作，导致肌肉的终止点处受到反复牵拉，出现损伤以及无菌性炎症，刺激周围软组织产生疼痛的症状。2、一般出现手臂疼痛的症状比较常见的就是手臂的软组织损伤，有可能是突然的外力或者突然的动作造成的急性损伤，或者长时间的搬抬重物导致的劳动损伤，都会出现手臂疼痛的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(38862)
"对于右手小手臂疼痛的原因，要考虑以下几种情况：第一、前臂肌肉劳损，可能是前臂经常进行家务活动引起的肌肉损伤，就会发生疼痛。第二、考虑是肱骨外上髁炎，也就是网球肘，这个也是由于过多的家务劳动引起，疼痛主要是在肘关节的外侧，这个疼痛会放射到前臂，也会出现前臂的疼痛，疼痛部位主要是在前臂的背侧。第三、考虑是肘管综合征，肘管综合征是由于尺神经在肘关节内侧受到压迫，这个时候就会引起前臂和小指的麻木，有时候还会伴有放射性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/11收听(83096)
能够导致上臂疼痛的疾病有很多，常见的有以下几种：1、很多中老年人会患肩周炎疾病，肩周炎的典型症状就是肩膀的疼痛症状，还会伴随肩膀、手臂向各个方向的活动都受到限制的表现；严重的肩周炎患者因为局部软组织粘连而出现上臂疼痛的症状，更有甚者出现肘关节疼痛的感觉。2、有些患上臂筋膜炎的患者也会出现上臂疼痛的症状。在白天的时候疼痛症状不太严重，到了夜间或者早晨疼痛症状会有所加重，经过活动也可以使疼痛缓解。3、受到外伤，因为工作或者活动劳累，受凉等原因也会引起上臂的疼痛、不适感觉，患者都会有剧烈活动或者搬抬重物的情况。
2019/05/05收听(97778)
"小手臂里面出现疼痛，原因主要是四个方面：第一、小手臂部位由于提拉搬抬重物时用力过大，导致肌肉组织出现拉伤，或者撕裂，都会导致对周围产生刺激而出现明显的疼痛感，特别是淤血以及水肿逐渐形成之后，症状会更加明显。第二、小手臂位置出现劳损，比如进行频繁的小手臂位置肌肉的活动，肌肉持续处于疲劳状态，时间长久会逐渐产生劳损，形成炎症。对末梢神经出现刺激之后，就会导致小手臂里面疼痛的症状。第三、由于受凉引起的，因为受凉之后肌肉组织变得比较紧张，血液循环也会下降，所产生的代谢产物不能够及时有效地代谢掉就会出现堆积，产生炎症病灶之后同样会出现疼痛症状。第四、有可能是小手臂里面的肌肉组织出现了肿瘤，随着肿瘤瘤体的逐渐增大，也会对周围组织产生刺激而出现疼痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/12收听(84794)
"小手臂突然疼痛：1、可能是因为颈椎病的急性期发作，脊髓受压刺激到神经根出现突然的疼痛。同时，还会有局部的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱、手指灵活性出现下降等情况，可以采取保守治疗、颈托或围领固定，或者是用下颌带牵引，应用神经营养的药物进行缓解。2、小手臂突然疼痛也可能是由于过度劳累或者是突然的劳损，导致的小臂部位的肌肉出现突然的损伤，导致病人出现突然疼痛的状况，可以嘱咐病人立即停止劳动，在小臂处可以采用适当的冷敷进行消肿，或者是理疗烤电的办法进行缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/14收听(91494)
小手臂出现疼痛的症状，可能与前臂的骨质病变，或者是一些神经方面的疾病有关，特别是骨囊肿以及神经鞘瘤、神经纤维瘤，都会引起小手臂疼痛的症状。还有可能是由于前臂的尺桡骨之间的骨间膜损伤有关，骨间膜是连接桡骨和尺骨的骨膜，一旦出现了劳损或者损伤之后，会导致小手臂出现明显的疼痛。所以出现了小手臂疼痛的症状，如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的检查，排除骨囊肿或者神经性的疾病，进而选择更加合理的治疗方法，让小手臂疼痛的症状得到及时、有效的缓解。
2020/09/24收听(60640)
"上手臂疼痛的原因主要有以下几种：一、肩周炎症，多见于老年患者身上，肩膀疼痛是肩周炎的典型症状，发病时还伴有肩膀、手臂等各个部位的活动受到一定的限制，这是一种慢性疾病，病因较容易确定。二、臂筋膜炎，这种疾病的典型症状为患者上手臂的疼痛，白天较轻，在晚间或者在早晨疼痛的感觉较为明显，这种疾病的患者通过活动可以减轻身体的疼痛，三、外伤原因，患者往往在近期受到过外部较为剧烈的撞击，可以找到相对明显的原因，同时，患者因为受凉等原因，也可能导致上臂疼痛。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/11收听(93698)
"上手臂疼痛的原因如下：第一、颈椎病：最多见的原因是颈椎病，特别是神经根型颈椎病。颈椎间盘突出压迫到了颈神经根，这个时候就会出现上肢的放射性疼痛，疼痛可以从颈部放射到肩部，一直放射到上臂外侧、肘关节前臂到手指，有时候还会伴有手指麻木。第二、肩周炎：考虑是肩周炎，也叫做粘连性肩关节囊炎。肩周炎的疼痛区域比较广，可以表现为颈肩部的疼痛、肩关节三角肌区域的疼痛，及上臂的外侧疼痛、上臂的内侧疼痛，但是肩周炎的疼痛一般不会超过肘关节。"
2021/06/10收听(30458)
上手臂疼痛在临床当中有几个常见病，具体如下：1、网球肘：即肱骨外上髁炎，在肘部位... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/12/19播放(70634)
上手臂疼痛在临床当中有几个常见病，具体如下：
1、网球肘：即肱骨外上髁炎，在肘部位...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/12/19播放(70634)
"手臂疼痛有很多原因，比如以下几种情况：1、最常见于外伤，手臂软组织损伤后破裂出血，或者擦伤、挫伤等，更甚至于导致手臂骨折，疼痛非常明显，需要进行积极完善的相关检查，明确外伤具体程度，看是否需要进行手术治疗。2、不良的生活习惯导致的酸痛，长时间保持一个姿势，比如趴着睡觉，过度劳作或者长时间重复同一个动作，都会引起手臂肌肉软组织反复被牵拉，局部充血水肿，长时间会导致肌肉软组织产生慢性劳损，从而引起手臂的疼痛。3、当患者患有颈椎病，神经根受到挤压时神经根异常放电，神经根异常放电时神经根支配范围的区域会产生放射性的酸痛、胀痛等，会累计手臂等。4、日常锻炼不当，会引起肌肉酸痛，可以通过正确的锻炼，多休息改善症状。5、见于某些内脏型疾病，比如心脏、肝肾脏发生异常时，可表现为神经传导性障碍，引起手臂疼痛症状。建议于医院就诊，积极完善相关检查，排除其他疾病的可能，经过有效治疗后改善症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(50514)
右侧手臂出现麻木，通常有两种原因：1、颈椎病，就是神经根型颈椎病，这是由于突出的椎间盘或者椎管的骨性狭窄，导致神经根受压，出现神经根水肿，并且呈现缺血的状态，时间长久之后会导致前臂以及上臂出现麻木的情况，有的病人还会麻木到手指；2、臂丛神经损伤，臂丛神经就是从颈椎部位发出的神经，逐渐形成臂丛神经根，这些神经丛里面包括桡神经、尺神经和正中神经。还有肌皮神经，这些神经如果出现损伤或者周围的组织有炎性增生，刺激到这些神经，就会出现神经的水肿，时间长久之后容易出现神经功能下降，会出现手臂麻木的情况。
2019/03/01收听(20516)
右手臂发麻常见原因有神经节颈椎病、臂丛神经受到卡压及肘管综合征等，具体如下：1、... 纪泉│北京医院 2023/08/31播放(36183)
右手臂发麻常见原因有神经节颈椎病、臂丛神经受到卡压及肘管综合征等，具体如下：
1、...
纪泉│北京医院
2023/08/31播放(36183)
引起患者右手臂跳动的原因较多，常见原因有以下几种：1、劳累：临床上常见的引起患者... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(36797)
引起患者右手臂跳动的原因较多，常见原因有以下几种：
1、劳累：临床上常见的引起患者...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(36797)
"右手臂酸麻常见肌肉牵拉性损伤、颈椎病等原因，具体如下：一、右手臂肌肉牵拉性损伤：病人在剧烈运动过程中，可以发生右手臂肌肉牵拉性损伤，导致肌肉肌腱水肿、酸麻、疼痛症状，病人会有局部的活动受限，按压时症状更为严重。二、颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎椎间孔狭窄，均可以导致神经水肿，病人会表现为右手臂酸麻症状，严重者还会伴有右上肢肌肉无力，病人会有颈部疼痛以及颈椎活动受限。经过肌电图检查以及颈椎核磁共振检查，可以确认以上诊断。一旦出现以上症状应及时就诊，确诊病因后，早期治疗可以使病人的症状得到缓解，甚至完全消失，不会对正常生活造成影响。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/27收听(88558)
右手臂关节即肘关节，造成肘关节附近疼痛的常见原因如下：1、网球肘：也称为肱骨外上... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(40048)
右手臂关节即肘关节，造成肘关节附近疼痛的常见原因如下：
1、网球肘：也称为肱骨外上...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(40048)
"右手臂麻木的原因包括颈椎病、肩周炎、臂丛神经损伤以及脑血管疾病。如果是由于颈椎病导致的右手臂麻木，同时还可能会伴有颈部的僵硬、疼痛，可以做颈椎的CT或磁共振进行确诊，给予针灸、理疗、牵引、营养神经治疗。如果是由于肩周炎导致，可以到骨科就诊，给予理疗功能锻炼来缓解。臂丛神经损伤可以引起类似症状，同时可能还会伴有右上肢的疼痛无力，一般继发性原因比较常见，可以见于胸廓出口综合征、外伤、骨折、肿瘤等等，可以做相应的检查进行确诊。如果是突然出现右手臂发麻，同时还伴有右下肢的麻木，在高血压、糖尿病等患者身上急性起病，有可能是急性脑血管病导致的，需要做头部CT或磁共振进行确诊。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/17收听(41630)
"手臂酸痛的常见原因有以下几个：1、复频繁做对抗性的锻炼或者是劳动，长时间肌肉处于紧张状态肌肉内的糖原大量被消耗，机体通过无氧酵解的方式来供能，但同时也会产生大量的酸性物质，比如乳酸，酸性物质对肌肉有刺激作用，容易出现酸胀疼痛。2、受冷会让局部血管痉挛，血流量降低，局部组织缺血、缺氧，也会产生大量酸性物质，从而刺激肌肉出现酸痛。3、过量的服用酸性药物或者饮料，比如过量的饮酒，使酸性物质在体内蓄积，达到一定程度后刺激机体出现全身酸痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(62626)
"在门诊很多患者是因为四肢关节或者肢体疼痛而前来就诊，那么，如果出现了右手臂的酸痛是什么原因？我们就把人比成一条河，那么，河有上游、中游、下游，而右手臂相当于是河的下游。下游出现的问题找原因，就找上游、中游，甚至下游本身，比如说常见的颈椎病，有种类型的叫做神经根型颈椎病，是因为椎间盘突出压迫到了脊髓神经，而产生的单侧肢体的放射性疼痛，可能会蹿到我们的右手臂。对于河的中游来说，就是外周神经，比如说老百姓说的麻经、尺神经，还有桡神经、正中神经疼等。那么，这些外周神经如果说发生了一些损伤产生的疼痛，也可能会导致我们的右手臂出现酸痛不适。那么，对右手臂本身来说，如果过度的劳累、运动过度或者是外伤造成肌肉的劳损、撕裂，也可能会引起右手臂酸痛，或者是说因为一些肌腱、韧带的无菌性炎症也会引发右手臂的酸痛。那么，除去骨科的问题之外，其他科的比如说风湿免疫科的疾病，在一些情况下也会引发全身的关节肢体出现酸痛不适，右手臂也是其中之一。因此，如果出现了右手臂的酸痛一定要结合患者的病史、客观的临床体格检查，还有必要的一些影像学检查甚至抽血检查，进行综合分析判断，才能找到具体的原因是什么。"
李晔│北京协和医院
2020/04/17收听(73238)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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武汉市第一医院 冯丹
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