山西白求恩医院
介入治疗科
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腿动脉硬化即下肢动脉硬化，患者在不同时期可出现以下表现：
1、早期下肢动脉硬化只是血管硬化，并没有造成血管的狭窄或闭塞，可能没有明显的症状。随着病情发展患者会出现血管狭窄甚至闭塞，导致下肢供血不足，患者会出现腿凉、走路困难；
2、中期患者会出现间歇性跛行，即走一段路以后必须休息才能继续走路；
3、后期由于腿部血管闭塞、供血不足，患者会出现缺血、疼痛，最后会出现脚趾坏死。
患者出现上述症状以后，建议在早期前往正规医院进行检查。除血管检查，还要对患者的高血压、高血脂等情况进行排查，避免患者发展到后期出现间歇性跛行、静息痛、小趾坏疽。
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"腿部动脉硬化早期往往没有明显的临床表现，偶尔会出现脚苍白、冰冷、麻木等不适的感觉。当动脉硬化进一步加重时，会出现双下肢间歇性跛行的症状，即行走一段距离后会出现小腿的酸胀、疼痛感，休息3-5分钟后可以缓解，继续前行，临床往往根据跛行距离来判断缺血的程度。当病情进一步加重时会出现静息痛，即休息时也会出现肢体的疼痛，特别是夜间加重。缺血进一步严重以后会出现肢体的坏死、溃疡、坏疽等，严重的会导致肢体感染，感染进一步加重会造成全身的感染，此时机体面临着截肢的风险。因此对于腿部动脉硬化，要及早就医给予对症治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(75356)
"腿动脉硬化可以发生在股动脉、腘动脉、胫动脉等，如果上述动脉血管狭窄不重，不影响双下肢供血，有可能没有症状。腿动脉硬化的症状跟严重程度，受病变进展的速度、侧支循环的多少、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻到重逐渐发展。早期可无明显症状或仅有轻微不适，如畏寒、发凉、皮肤苍白等，逐渐出现动脉搏动减弱甚至消失，会有间歇性跛行症状，表现为行走一段距离后，出现患肢酸痛，休息后症状可完全缓解，再次行走后症状复现。病变进一步发展，患者休息时也会出现肢端疼痛，平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽，甚至需要截肢治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/26收听(86988)
"腿的动脉硬化本身动脉硬化是不需要治疗的，因为它是一个生理性的变化，也就是人年龄大了之后，尤其男性病人再加上如果抽烟都会有动脉硬化，动脉硬化它本身不是病，这是一个正常的生理性表现。但是，如果在动脉硬化的基础上血管出现了严重的狭窄或者闭塞，而且因为是腿上的血管，即使鼻塞要看它是不是出现了症状。如果没有症状，即使闭塞也认为是不需要治疗的，就还可以继续走路，严格戒烟就可以。但是如果出现了走路走一会，就要休息典型的间歇性跛行这些表现，认为就存在动脉硬化、血管狭窄导致的下肢缺血。如果存在这些典型的跛行症状，建议病人要适当的吃阿司匹林或者他汀之类的药物，这个药物能改善组织循环，能够保证血液循环好一些，但是有的时候跛行距离会明显缩短，尤其是临床上对200米以内，这个时候通过药物还有刚才说的积极的锻炼，已经不能起作用了，要尽快的安排手术，可以做介入或者做开放手术，根据病人具体情况来决定。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(83634)
下肢动脉硬化闭塞的严重程度可以分为以下几种程度：1、早期发凉；2、随着逐渐... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/06/20播放(92682)
下肢动脉硬化闭塞的严重程度可以分为以下几种程度：1、早期发凉；2、随着逐渐...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/06/20播放(92682)
腿动脉硬化的部分人群不需要特殊治疗，部分人需要进行保守治疗和手术治疗，具体分析如下：<...
腿动脉硬化的部分人群不需要特殊治疗，部分人需要进行保守治疗和手术治疗，具体分析如下：
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(43640)
"腿的动脉硬化如果出现在50岁以上的人群，且病人没有引起动脉硬化的诱因，如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病以及肥胖等，这种情况是人体正常的老化过程，如头上会生出白发，脸上会生出皱纹，不需要过分在意。如果出现动脉硬化在50岁之前且伴有以上动脉硬化的诱因，则应积极对待，以避免动脉硬化加重并引起动脉硬化斑块，导致血管管腔的狭窄及闭塞。对于已经发生动脉硬化的病人，除将所有以上动脉硬化的诱因完全控制以外，在生活中应进行健康饮食及体育锻炼，只有这样才能使腿部的动脉硬化过程放化，而不至于引起下一步管腔狭窄等临床症状。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/31收听(87778)
"腿动脉硬化是由于下肢动脉硬化性闭塞症，血管闭塞而导致肢体远端供血减少，从而产生一系列的临床症状。临床表现分三期，早期为间歇性跛行，中期为静息痛，晚期表现为肢体远端的溃疡、坏疽。对于下肢动脉硬化闭塞症的治疗，包括药物治疗、原发病治疗以及手术治疗，具体如下：1、药物治疗：早期可以吃一些改善动脉功能的药物，例如贝前列素钠片、安步乐克。2、原发病治疗：积极的对原发病进行控制，戒烟，改善饮食习惯，控制高血糖、高血压、高血脂，都可以延缓疾病的发展。3、手术治疗：如果下肢动脉硬化闭塞症发展到中后期，也就是静息痛、坏疽期，则还是建议患者积极手术治疗。手术根据病变部位，包括人工血管旁路移植术、下肢动脉狭窄球囊扩张、支架成形术、药物球囊成形术、斑块旋切术等。总之，具体病情还要根据病变部位进行具体分析。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/06/10收听(95300)
腿动脉硬化指的是下肢动脉硬化，也可称为动脉硬化闭塞症，是常见的老年病。如果是高脂血症患者或者糖... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2023/07/18播放(50728)
腿动脉硬化指的是下肢动脉硬化，也可称为动脉硬化闭塞症，是常见的老年病。如果是高脂血症患者或者糖...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2023/07/18播放(50728)
"动脉硬化是由于脂防血栓、结缔组织、碳酸钙在血管沉积，造成一种对人体损害的状况，症状主要是取决于病变血管，以及受累器官的缺血程度，可以导致动脉壁硬化血管、血管腔狭窄。一旦血管腔的狭窄发展到阻塞动脉腔，该动脉所供应的组织或器官发生缺血或坏死，比如心脏、脑、肾脏由于动脉硬化所造成的症状，主要是有血管异常，比较常见病是血脂异常、高血压，在吸烟人群中比较高发。如果脑血管动脉硬化，导致眩晕、头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识丧失，如果是心脏，可以引起心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死，引起反应性高血压。如果肠系膜动脉的硬化，表现为饱餐后腹痛、消化不良，下肢动脉硬化可以引起血管腔的严重堵塞，出现足背动脉搏动消失。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(16574)
"动脉硬化随着年龄增长，在血中的低密度脂蛋白胆固醇进入血管内膜下，形成氧化型的低密度脂蛋白胆固醇，被巨细胞吞噬形成泡沫细胞，形成脂质条纹，逐渐地出现动脉硬化的表现。动脉硬化可随年龄的增长，或随着患者的饮食结构改变，如高脂饮食，或遗传基因的作用，逐渐形成斑块，导致管腔狭窄，引起组织供血不足。但在动脉硬化早期时，患者可能没有任何临床表现，但要形成狭窄，引起组织供血不足，如发生在心脏的血管，叫冠状动脉，就会引起冠心病，患者会出现活动后胸闷、心慌、胸痛临床表现；如果发生在下肢动脉，引起供血不足后，会导致间歇性跛行，间歇性跛行是患者在走路时，会出现下肢疼痛，休息后可缓解；如果发生在肾动脉，引起肾性高血压；发生颈动脉，会引起脑供血不足的表现。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/01收听(93308)
"动脉硬化是动脉一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，甚至失去弹性、管腔狭窄、动脉硬化随着年龄增长而出现血管疾病。规律通常是在青少年时期发生，中老年时期加重发病，男性较女性多。近年来动脉硬化在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。动脉硬化表现主要取决于血管病变，受累器官缺血程度。对于早期动脉硬化患者，大多数患者几乎无任何临床症状，对于中期动脉硬化患者，大多数患者或多或少都会有胸闷、胸痛、心悸、头痛、头晕、四肢麻木、视力减退、记忆力下降、失眠多梦等临床症状。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(49402)
动脉硬化的症状取决于动脉硬化的程度、动脉硬化发生狭窄的位置等，动脉硬化早期没有症状，通常是病人... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/21播放(27190)
动脉硬化的症状取决于动脉硬化的程度、动脉硬化发生狭窄的位置等，动脉硬化早期没有症状，通常是病人...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/21播放(27190)
动脉硬化是一种非炎症性疾病，随着年龄增长，动脉管腔可能出现变硬、狭窄、增厚等表现。动脉硬化早期... 曾维利│郴州市第一人民医院 2023/11/04播放(67806)
动脉硬化是一种非炎症性疾病，随着年龄增长，动脉管腔可能出现变硬、狭窄、增厚等表现。动脉硬化早期...
曾维利│郴州市第一人民医院
2023/11/04播放(67806)
"动脉硬化是指冠状动脉里存在大量的血脂的沉积引起粥样硬化的出现。在一些供血供氧，对血氧需求量比较大的器官，比如冠状动脉、脑血管出现动脉硬化，患者会出现活动后的胸闷、心悸、胸痛以及全身乏力等症状，甚至出现心肌梗死、意识丧失以及心跳呼吸的骤停。如果动脉硬化持续增加，脑血管栓塞，会出现肢体瘫痪、言语不利、活动不灵，甚至出现心跳呼吸减慢、肢体活动不灵等症状。下肢的动脉硬化会出现活动后疼痛以及跛行，甚至出现静息痛等症状。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(78646)
"动脉硬化是指动脉管壁增厚、变硬、失去弹性和管腔狭小的退行性、增生性病变，不同的部位动脉硬化表现也不同，四肢动脉粥样硬化多以下肢为主，尤其是腿部动脉，由于血供障碍可以引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行。间歇性跛行是行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以及痉挛，休息后可以消失，再走时又出现，严重者可有持续性疼痛。下肢动脉尤其是足背动脉，搏动可以减弱或者消失。肠系膜动脉粥样硬化可以引起消化不良、便秘与腹痛等症状，如果有血栓形成可有剧烈的腹痛、腹胀和发热。如果肠壁坏死可引起便血、麻痹性肠梗阻以及休克等症状。肾动脉粥样硬化临床上并不常见，可以引起顽固性高血压，肾动脉血栓或者栓塞可以引起肾区疼痛、少尿、无尿以及发热。脑动脉硬化可以引起头痛、头晕、头昏沉等症状，脑血栓形成或者脑出血引起的脑卒中，可以有头痛、头晕、呕吐、肢体活动障碍、失语等症状。主动脉粥样硬化大多无特异性症状，听诊时主动脉瓣第二心音亢进并带有金属音调，还可以有收缩期杂音。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(15134)
全身大小动脉都会硬化，只是硬化程度不同，比如早期硬化患者可能没有感觉，硬化发展到一定程度，相当... 鹿小燕│中日友好医院 2023/11/25播放(66830)
全身大小动脉都会硬化，只是硬化程度不同，比如早期硬化患者可能没有感觉，硬化发展到一定程度，相当...
鹿小燕│中日友好医院
2023/11/25播放(66830)
动脉硬化不一定有临床症状，如果只是动脉硬化没有明显血管的狭窄不影响供血，一般没有任何症状，如果是导致血管严重狭窄，影响重要脏器的供血，有可能会出现症状。严重的冠状动脉血管狭窄有可能会引起胸闷、胸痛等心肌缺血的症状；严重的脑血管狭窄有可能会导致头晕、肢体活动障碍、言语不清等症状。严重的肾动脉硬化并狭窄可以引起继发性高血压，严重时会引起肾功能减退甚至肾萎缩；严重的眼底动脉硬化可以出现视力下降甚至失明；严重的下肢动脉硬化并狭窄可出现活动后的下肢疼痛甚至坏疽。
2019/04/18收听(85136)
"动脉硬化的症状有哪些？就看动脉硬化发生在哪个部位了，如果是脑动脉硬化，老年人往往表现为脑功能的下降，可以是记忆减退、头昏脑胀、日常生活能力的下降，脑动脉可以为这些表现。心脏动脉硬化，主要可能表现为冠状动脉的供血不足，可能出现冠心病，也可以出现胸闷、胸痛，这些活动后气急冠心病的表现形式。如果是肾动脉的硬化，可能是出现了蛋白尿这些问题或者血压升高，肾动脉硬化也可以表现为肾功能的下降。还有就是外周动脉硬化，比如下肢动脉硬化，可以表现为间歇性的跛行，也就是患者走走路，就觉得下肢疼痛了，休息一会又好了，可能是出现了下肢的动脉硬化。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/26收听(43304)
"动脉硬化的症状来源于硬化动脉的部位。一般来说，像主动脉硬化就没有特别的症状。如果是冠状动脉硬化，也就是我们常说的冠心病，会有心前区的疼痛，会有左肩左臂和左侧后背的放射性疼痛，会有胸闷等等症状。如果要是脑动脉硬化，可能会引起头晕头痛，甚至是意识丧失、呕吐、肢体偏瘫、偏盲、失语，还有痴呆等等。如果是肾动脉硬化的话，可以引起顽固性的高血压。如果要是有肾动脉硬化导致血栓形成，可能会引起肾区的疼痛、排尿不畅和发热等，如果是肠系膜动脉硬化，可以导致消化不良，便秘腹痛。血栓形成的时候会有剧烈的腹痛腹胀发热，肠壁坏死的时候会有便血、麻痹性肠梗阻甚至休克。如果四肢动脉硬化，尤其是下肢动脉硬化，会出现下肢的发凉麻木和间歇性跛行，也就是行走一段时间，一段距离之后，小腿的肌肉有麻、疼痛、痉挛，休息之后可以缓解，等再次行走的时候又会出现，严重的时候这种疼痛是一个持续性的。如果血管动脉硬化加重，最后到闭塞的时候，甚至可能引起足部末端的破溃坏死，不能愈合。"
王征│北京市宣武中医医院
2018/07/12收听(31142)
"动脉硬化是指高血压、高血脂，甚至高血糖以及遗传因素造成动脉血管的病变，是一种对身体非常有害的病机。一旦出现动脉硬化，可能会有类似于心绞痛的情况，因为动脉硬化会涉及到冠状动脉以及主动脉。冠状动脉硬化通常还伴有狭窄，可能会造成心绞痛、心肌梗死、心律失常等等。如果是脑动脉硬化，可能会造成脑血管的破裂或者出血，患者会有晕厥，甚至休克的情况。如果有肠系膜动脉或者肾动脉的硬化，可能会引起少尿以及饱食后腹痛、消化不良等症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/05收听(26580)
河北医大第二医院 高翔
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中日医院 范书英
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北京东直门医院 鞠上
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郴州市第一人民医院 谢勇
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