肾结石发生急性梗阻的时候，最常见的症状就是肾绞痛。最主要的临床表现是患侧局部有非常剧烈的刀割样疼痛，患者辗转反侧、大汗淋漓，而且这种疼痛沿着输尿管向下腹部放射。当疼痛症状发生以后，治疗最重要的方案就是解痉止痛，止痛药物的选择一般是按照三级镇痛药物的原则，具体如下：
1、非甾体类抗炎镇痛药物：推荐的是双氯芬酸钠，不仅能够起到止痛的作用，还能够起到减轻输尿管水肿的作用；
2、非吗啡类的中枢镇静药物：包括曲马多，这类药物镇痛效果比较好，而且没有药物依赖性、副作用；
3、吗啡类中枢镇痛药物：常见的是杜冷丁等，这类镇痛效果最强，但副作用也大，比如引起恶心、呕吐。对于某些患者可能有呼吸抑制的风险，伴随着阵痛，可以解痉治疗，解痉药物一般选择山莨菪碱、黄体酮、α受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等药物。
01:21
