红细胞参考值是多少_有来医生

刘爱军
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

血液科

红细胞参考值是多少

2023-01-29 11:57播放 :

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视频内容

红细胞参考值，男性、女性和新生儿都不一样。男性就是青壮年，正常值是（4.5-5.5）×10^12/L，女性是（3.5-5.0）×10^12/L，新生儿是（6.0-7.0）×10^12/L。关注红细胞的参考值，主要关注红细胞的异常。红细胞异常主要包括红细胞的数目增多和红细胞的数目减少。红细胞数目的减少实际上在人群里是最常见的，主要就是贫血。红细胞增多主要是包括两类疾病，一个是真性红细胞增多症，确实是血液系统的疾病，是一种骨髓增殖性疾病。还有就是继发性红细胞增多症，它可以继发于慢性的呼吸道疾病、慢性阻塞性肺气肿，还可以存在于长期生活在高原的人群里边，存在这些问题的时候就到血液科就诊。

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"尿常规红细胞的正常值，利用玻片法平均为0-3个\/HP，定量检查为0-5个\/uL，尿中的红细胞可以分为肾小球源性的血尿和非肾小球源性的血尿。肾小球源性的血尿是指红细胞通过肾小球滤过膜时，受到挤压损伤，在肾小管中受到部位同pH值和渗透压变化的影响，呈多形性的改变，而非肾小球源性的血尿，红细胞形态均一，类似外周血中的红细胞呈双凹盘形，多形性红细胞>80%的时候，常见于内科性疾病，如急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎，多形红细胞<50%的时候称为非肾小球源性的血尿，见于泌尿外科的疾病，如泌尿系统结石、肿瘤、感染畸形以及结核等疾病。因此对于尿中镜下血尿的分析，应当结合具体的临床表现、必要的辅助检查来综合分析，明确诊断以做出下一步的治疗。"

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CEA参考值是多少

CEA是消化道来源的肿瘤、肺腺癌的很重要的病情监测指标，但需要注意的是其不是决定性诊断指标，只能提示诊断和检测病情疗效。每个医院的CEA参考值都不一样，但是多数在0-10μg/L的范围之内，超过10μg/L就意味着不正常，但CEA参考值可以到100μg/L以上。如果轻微升高，如10-20μg/L左右在临床上的意义不是很大。主要是CEA升高后要进行进一步的检查，如消化道的胃镜、肠镜，排除消化道肿瘤，全腹部CT平扫、增强发现局部是不是有肿块，或者肺部CT发现肺部有没有肿块。然后针对肺部肿块、腹部肿块做进一步检查，才能确诊是不是有肿瘤。

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"最理想的甘油三酯参考值在1.7mmol\/L以下，1.7mmol\/L-2.25mmol\/L时称为甘油三酯临界升高，≥2.26mmol\/L时称为甘油三酯水平升高。在甘油三酯水平临界升高时就要采取非药物性治疗，包括控制饮食、适当运动、减轻体重、减少饮酒。甘油三酯水平≥2.26mmol\/L，可应用具有调脂作用的贝特类药物进行治疗。尤其甘油三酯水平≥5.65mmol\/L时，需优先考虑应用贝特类药物，迅速降低甘油三酯水平，因为在甘油三酯≥5.65mmol\/L时容易发生胰腺炎。同时应用贝特类调酯药需注意副作用，尤其是对肝脏和肌肉的影响。"

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"谷草转氨酶的正常值是0-37U\/L，谷丙转氨酶的正常值是0-40U\/L。转氨酶是人体肝脏正常运转过程中必不可少的催化剂，是肝脏疾病的晴雨表，因为肝细胞是转氨酶的主要生存地，如果肝脏发生炎症、中毒、坏死，会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液当中，使血清转氨酶升高。一般谷草转氨酶升高见于各种肝病、心肌梗塞、肝细胞坏死、肝硬化、肝癌。谷丙转氨酶升高见于药物性中毒肝炎、阻塞性黄疸、肝病性硬化胆管炎、胆道肿瘤。"

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正常人外周血中血小板的数量是(100-300)×10^9个/L，正常情况下人体的血小板数量有波动范围，一般波动范围在最高值和最低值的10%以内，如果超过了波动范围就属于血小板数量异常。临床上血小板减少性的疾病比血小板增多的疾病更常见一些，引起血小板减少的疾病有多种原因，比如感染因素、药物因素等等，可以引起血小板数量轻度减少，如病毒感染、阿司匹林、波立维以及某些抗菌药物等等，都可引起血小板数量轻度减少。另外很多血液系统疾病，如再障、急性白血病、骨髓增生异常综合征、巨幼红细胞性贫血等等，都会引起血小板数量明显的减少。血小板数量增多可由于感染、炎症、外伤等引起，也可由于骨髓增生性疾病引起，最常见的就是原发性血小板增多症。

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甲胎蛋白参考值是多少

甲胎蛋白参考值会由于检测方法的不同产生差异。酶联免疫测法，甲胎蛋白参考值小于25ug/L，放射免疫检测方法测甲胎蛋白参考值小于20ug/L。甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要存在于胚胎时期的肝细胞内，胎儿出生两周后，甲胎蛋白会从血液中迅速消失，因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20ug/L，当肝细胞发生癌变时却又恢复产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化，血液中甲胎蛋白的含量会迅速升高。因此，甲胎蛋白值是临床上诊断原发性肝癌的一项特异性指标，甲胎蛋白大于500ug/L，持续四周获甲胎蛋白200-500ug/L，持续八周以上排除其它诱发甲胎蛋白升高的因素。如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤术后、胚胎瘤等，结合影像学检查结果，可做出进一步的诊断，以明确是否是原发性肝癌的出现。如果是原发性肝癌，应尽早手术治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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"癌胚抗原是常见的一类肿瘤标志物，癌胚抗原正常值是0-5ng\/mL。肿瘤标志物偏高不一定是癌症，有可能是身体的慢性炎症引起的，比较常见的原因有可能是慢性鼻咽炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性阴道炎、慢性盆腔炎、慢性子宫炎等，这些慢性炎症有可能引起肿瘤标志物的偏高。如果肿瘤标志物持续性的明显升高，高出正常值的几倍、十几倍甚至几十倍的情况，在临床上对于癌症的诊断是比较有意义的。这个时候说明身体里边的肿瘤细胞正在活动，正在扩散和转移，需要尽快的通过影像学检查和病理诊断来确诊。"

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"HCG的参考值要根据具体的情况，正常人在没有怀孕的情况下，是在0~5IU\/L。一旦怀孕孕囊植入子宫以后，会产生大量人绒毛膜促性腺激素，HCG的值会明显升高。在受孕10天左右，可以通过抽血检查出来，检测值不会低于25IU\/L。怀孕时间越久，增长的就会越高，在怀孕8-10周达到高峰，最高值可以增长到上万甚至是十几万。而且HCG增长数值必须隔天翻倍才属于正常，一旦检查不升反而降，说明胚胎的发育不良容易导致先兆流产，要进行保胎治疗。"

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对于正常人，在行上腹部彩超检查的时候，肝脏的大小为25cm×15cm×6cm左右，那么处于此区间范围之内，多考虑患者肝脏大小正常。对于部分肝脏增大的患者，首先应考虑是否在病毒性肝炎的急性期。对于病毒性肝炎急性期的患者，会出现肝脏肿大；是否有右心衰竭的可能性，右心衰竭之后会形成肝脏的肝淤血，进一步引起肝脏的增大。另外对于部分肿瘤性疾病，由于瘤体的增大，也会致使肝脏体积进一步增大。肝脏体积增大以后，会引起肝包膜紧张，进一步引起患者右上腹以及后背部的胀痛、隐痛不适。另外对于部分肝脏有缩小的患者，多见于是肝炎肝硬化失代偿期之后肝脏出现萎缩，此时一般伴有门静脉高压，以及会出现腹膜腔积液、脾脏增大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张。

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甲胎蛋白是一种糖蛋白，属于白蛋白家族，主要是由胎儿的肝细胞以及卵黄囊合成。甲胎蛋白在胎儿血液循环当中有较高的浓度，出生以后下降，出生以后2-3个月甲胎蛋白基本被白蛋白替代，在血液当中很难解除。所以甲胎蛋白在成人血清当中，在血液当中含量极低，甲胎蛋白与肝细胞肝癌以及多种肿瘤的发生、发展相关。在多种肿瘤当中，均可表现出比较高的浓度，可以作为多种肿瘤的阳性检测指标，即所说的肿瘤标志物。目前，主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌、肝细胞肝癌的诊断，以及疗效的这种监测。甲胎蛋白的正常值＜25μg/L。一般在原发性肝癌的检测上，有慢性乙型肝炎、肝硬化。如果甲胎蛋白＞200μg/L的时候，要警惕有肝细胞肝癌的可能，要定期做影像学筛查。如果有肝脏的占位，同时甲胎蛋白＞400μg/L，要高度怀疑有肝癌的可能，要做影像学强化CT或强化磁共振，肝细胞肝癌有比较强的CT或者磁共振的特点。如果有肝脏的占位，甲胎蛋白＞1000μg/L的时候诊断肝细胞肝癌的意义更强。

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