银川市妇幼保健院
新生儿科
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临床上37周以前分娩的孩子称为早产儿,又分为早期早产儿、中期早产儿和晚期早产儿,越早的孩子相对发育越不成熟,并发症越多。现在随着医疗条件的提高,人们对早产儿认识程度的提高,临床上收治的早产儿孕周越来越小,且有部分超早产儿,即孕周<28周的早产儿。超早产儿的体重较低,有极低出生体重儿<1500g,还有超低出生体重儿<1000g,这种孩子的治疗和护理非常重要,因其孕周越小体重越低、并发症就越多,包括呼吸系统并发症、循环系统并发症、消化系统并发症、神经系统并发症,以及营养、代谢、体温上的并发症,因此危害性越大。治疗过程中要保证体温、呼吸、循环系统的稳定,预防感染,防止并发症,给予足够的营养,采取综合管理才会使宝宝健康,逐渐追上足月孩子。
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"早产儿临床是指孕周小于37周,一般体重在5斤以下。早产儿的危害主要表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、肌无力等等症状。大约7%的早产儿发生脑室内出血;早产往往有发生贫血的情况,因为早产儿铁储存不足,出生以后,血清铁量急剧下降;早产儿钙、磷、维生素D的储存较少,也容易出现缺失;早产儿体温调节功能差,容易出现硬肿症。早产儿用氧的时候一定要注意适当的氧浓度和用氧时间,如果是吸入高浓度的氧,可以使视网膜发生血管痉挛,导致视网膜缺血损伤。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/11/10收听(22620)
早产儿的全身各器官发育尚不健全,出生越早,孕周越小,体重越轻,预后越差,出生的新生儿生存率低、... 梅铃│太原市妇幼保健院 2023/08/23播放(71640)
早产儿的全身各器官发育尚不健全,出生越早,孕周越小,体重越轻,预后越差,出生的新生儿生存率低、...
梅铃│太原市妇幼保健院
2023/08/23播放(71640)
"32周早产根据胎龄计算,该类早产儿属于中期早产儿,小于32周的早产儿死亡率占早产儿的60%。早产儿32周他的各脏器均未发育成熟,有以下几种危害:1、外表特点,一般早产儿头比较大,头长占身长的1\/3。乳腺结节不能触到,胸壁比较薄。2、体温调节功能发育不成熟,会随着外界的温度而变化,基础代谢低,肌肉运动少。3、呼吸系统,呼吸中枢未成熟,呼吸动力弱,可出现呼吸暂停或周期样呼吸,肺泡表面活性物质少,可发生肺透明膜病变,肺泡数量较少,容易引起肺膨胀不全。4、早产儿可能出现动脉导管关闭延迟,可引起充血性心力衰竭和坏死性小肠结肠炎。5、早产儿吸吮、吞咽功能差,需要鼻饲喂养。6、胃肠道消化功能弱,可出现喂养不耐受,坏死性小肠结肠炎。7、肝功能也不成熟,可引起黄疸持续不退及低血糖。8、肾功能也发育不成熟,肾小球滤过率较低。9、免疫功能、细胞免疫和体液免疫均不成熟,容易出现院内感染引起败血症。10、早产儿神经系统发育不成熟,可容易引起脑室内出血和脑室周围白质软化,遗留有神经系统后遗症,可导致脑瘫、听觉障碍、视力障碍和认知障碍。11、早产儿还容易发生视网膜病变,引起视觉障碍,甚至失明。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/16收听(95548)
36周早产儿存在的危害,即风险如下:1、近期风险:主要是身体各个重要器官发育不成... 谢月娥│郴州市第一人民医院 2023/08/05播放(79784)
36周早产儿存在的危害,即风险如下:
1、近期风险:主要是身体各个重要器官发育不成...
谢月娥│郴州市第一人民医院
2023/08/05播放(79784)
"核磁本身是一种磁场,对早产儿是没有伤害的,属于磁场超声波的物理方面检查。但是,由于早产儿年龄段比较小,做核磁的时候操作时间比较长,一般需要15-20分钟,其次噪音非常大,宝宝一般在巨大的噪音下会出现哭闹,从而影响做核磁的质量。所以,一般情况下早产儿做核磁需要用镇静剂。镇静剂一般常规选择水合氯醛或者安定,这一类镇静药一般比较安全。但是极个别的孩子,可能会出现一定的过敏反应,或者呼吸抑制。所以做核磁本身对孩子没有损伤,但是做核磁的时候需要给孩子用镇静剂,大多数家长对镇静剂比较有顾虑。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/13收听(45660)
"正常情况下,早产儿乳汁分泌不足,可以用奶粉代替喂养,但奶粉必须喂养得当,因为孩子比较小,消化功能差,奶粉浓度过高或者浓度过低,都达不到喂养的目的。如果奶粉浓度过低,营养不够,孩子发育缓慢,会哭闹。如果奶粉浓度过高,孩子吸收不了,孩子消化功能差,这时会出现腹胀、腹痛、便秘的症状。一定要根据孩子孕龄的大小,适当用量。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/29收听(24970)
因为早产血糖的稳定性非常差,在临床上很容易出现新生儿低血糖,对早产儿的发育方面有很多危害,低血... 孙丽霞│太原市妇幼保健院 2023/06/07播放(96654)
因为早产血糖的稳定性非常差,在临床上很容易出现新生儿低血糖,对早产儿的发育方面有很多危害,低血...
孙丽霞│太原市妇幼保健院
2023/06/07播放(96654)
早产儿奶粉通常用于喂养早产儿,非早产宝宝长期喂食早产儿奶粉,可能会造成肥胖等现象。因早产儿出生... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/21播放(62598)
早产儿奶粉通常用于喂养早产儿,非早产宝宝长期喂食早产儿奶粉,可能会造成肥胖等现象。因早产儿出生...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/21播放(62598)
"早产儿如果进行奶粉喂养,长此以往会造成营养不良和发育迟缓。早产儿一般都有先天不足,如果先天不足不及时的补充,日后就会发展成佝偻病或者身材矮小,这种概率就会增大。不建议早产儿单一的采用奶粉进行喂养,建议早产儿要吃母乳。因为母乳能够提高孩子的抵抗力,同时能够减少患疾病的情况。早产儿要根据个人的情况搭配一些奶粉,但是奶粉并不能成为单一的食物,尽量搭配以母乳,混合喂养对早产儿可能更好一些。早产儿一般都体重比较轻,通过后天的补充和正常的孩子以后不会有太大的差距。如果营养非常的片面,只坚持奶粉喂养,忽略了母乳喂养,可能就会造成营养的缺乏。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/01/18收听(45332)
"早产儿一定要吃早产儿奶粉吗?是的,必须吃,因为他得不到母乳,应该选用专门为早产儿设计的早产儿配方乳。早产儿配方乳的特点如下:一、含有较高的蛋白质、能量以及蛋白质的能量之比,当喂养容量达到每日150ml\/kg的时候,可以获得高达每天120kcl\/kg的能量和3.6g\/kg蛋白质。二、由于早产儿肠道中相对较低的乳糖酶浓度,早产儿配方乳的乳糖含量比足月儿配方乳低,碳水化合物增加了容易消化的低渗葡萄糖聚合物。三、鉴于早产儿对长链甘油三酯的消化能力差,早产儿配方乳中10%-40%的脂肪含量为中链甘油三酯。四、早产儿配方乳钠和钾的含量比足月儿配方乳高,可以补偿肾小管的不成熟。五、微量元素和维生素的水平也较高,早产儿配方乳含有比任何配方乳都高的钙和磷,到喂养容量达到每日150ml\/kg的时候,可提供每日225mg\/kg的钙和每日110mg\/kg的磷,超过了宫内的增加速率,从而允许长期肠外营养的早产儿追赶生长和骨钙矿化的细效。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(22912)
"早产儿吃奶掉氧,一方面可能是由于早产儿呼吸功能不完善导致的,包括呼吸的代偿能力弱以及呼吸节律不规整,甚至会有呼吸暂停的情况。另一方面,早产儿吸吮、吞咽和换气能力协调性不够,从而导致吃奶时掉氧。此时可以暂停给宝宝喂奶,稍微休息一下,拍拍背、打打嗝后再喂。如果频繁在吃奶时掉氧要去寻找吃奶频繁掉氧的原因,比如是呼吸道感染、小婴肺炎还是胃肠道功能紊乱,有没有腹胀、溢奶等原因,频繁掉氧可以影响消化功能,导致消化能力减弱。另外也可以影响呼吸功能,造成脑缺氧、大脑功能损伤。宝宝的神经系统问题以及呼吸道感染、全身感染、胃肠道功能紊乱,反过来也可以造成宝宝代偿能力减弱,导致吃奶掉氧。如果出现吃奶时频繁掉氧要积极寻找原因,进行干预、治疗,避免引起系统损伤。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/16收听(36848)
"正常新生儿:是指出生时胎龄满37-42周,体重在2500-4000g,身长超过47cm,无畸形和疾病的活产婴儿。早产儿又称未成熟儿,指胎龄满28周至未满37周,器官功能未成熟的活产婴儿。由于提前娩出,各器官功能均不成熟,生活能力及抵抗力均低,对外界适应能力差,故发病率及死亡率高,且胎龄愈小,体重愈轻,死亡率愈高。因此加强对早产儿观察及护理,对降低新生儿死亡率具有重要意义。"
马秀芝│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/08收听(83292)
正常的是40周,满37周是足月儿,不足37周都称为早产儿,但是每个国家的概念不太一样,国内胎龄... 雷智贤│海南省妇女儿童医学中心 2023/06/05播放(83164)
正常的是40周,满37周是足月儿,不足37周都称为早产儿,但是每个国家的概念不太一样,国内胎龄...
雷智贤│海南省妇女儿童医学中心
2023/06/05播放(83164)
按早产儿保健工作规范指南规定,早产儿指胎龄小于37周的新生儿,为新生儿死亡发生的重点人群,同样... 黄秀娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/03/13播放(66948)
按早产儿保健工作规范指南规定,早产儿指胎龄小于37周的新生儿,为新生儿死亡发生的重点人群,同样...
黄秀娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/03/13播放(66948)
早产儿指母亲怀孕后,孕周在37周前出生的婴儿,通常早产儿发育相对不成熟,且出生体重较轻。早产儿... 肖娟│北京协和医院 2023/05/30播放(89990)
早产儿指母亲怀孕后,孕周在37周前出生的婴儿,通常早产儿发育相对不成熟,且出生体重较轻。早产儿...
肖娟│北京协和医院
2023/05/30播放(89990)
什么是早产儿,早产儿指的就是妊娠满28周胎儿到不足37周之间分娩出来的新生儿,早产儿体重大多都比较低,一般在1000-2499克之间,一个是是宫内生长时间不足导致了低体重。此外,各个脏器发育也不成熟,所以出生以后会比较弱,容易出现感染、脏器发育不全、颅内出血、呼吸窘迫等新生儿疾病。虽说满了37周就算足月儿,但是现在也有观点认为即使到了37周,孩子脏器功能还是发育不完善,因此和39周以上的新生儿比有比较大的差异,也是要做一些特殊的对待。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/02收听(91730)
"早产儿定义为胎龄小于37周,也就是259天的新生儿,但不论其出生体重,绝大部分的早产儿体重小于2500克,身高小于45公分,其身体各器官的构建和生理功能呈现出不同程度的不成熟。发生早产的原因仍未完全阐明,孕母的因素常常起着重要的作用,如妊娠并发肝病早产率为20%,并发肾病早产率为23.3%,并发妊高症、心脏疾患等,早产率亦有明显的升高。\r"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(37470)
早产儿的身体条件比足月的孩子要差很多,所以对于早产儿的护理需要更加细心。家长不仅要关心早产儿的... 张晓慧│烟台毓璜顶医院 2023/04/24播放(68102)
早产儿的身体条件比足月的孩子要差很多,所以对于早产儿的护理需要更加细心。家长不仅要关心早产儿的...
张晓慧│烟台毓璜顶医院
2023/04/24播放(68102)
越小的早产儿,生下来要有充分的思想准备,首先住院,住NICU阶段即暖箱阶段,要积极配合医生的医... 雷智贤│海南省妇女儿童医学中心 2023/10/05播放(61968)
越小的早产儿,生下来要有充分的思想准备,首先住院,住NICU阶段即暖箱阶段,要积极配合医生的医...
2023/10/05播放(61968)
早产儿一般是指胎龄37周以下的孩子,由于出生比较早,所以很多的器官和系统发育都不成熟,主要特点... 肖娟│北京协和医院 2023/07/11播放(42387)
早产儿一般是指胎龄37周以下的孩子,由于出生比较早,所以很多的器官和系统发育都不成熟,主要特点...
2023/07/11播放(42387)
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