广州市第一人民医院
消化内科
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泡沫样的大便在临床上有一种特殊类型就是脂肪泻，这跟胰腺的外分泌功能障碍有关系。这种大便对在临床上比较少，最常见的还是胃肠炎，胃肠炎的患者也有一些泡沫大便。如果只是急性的胃肠炎，通过口服中成药黄连素或者止泻的药物，肠道益生菌可以治疗。如果是感染性的肠病引起，也需要口服肠道的抗生素；如果是胰腺外分泌功能异常，一般是慢性过程，还有伴随症状，如果是这样的情况会用胰酶替代治疗。
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结合你所述考虑肠炎表现，多见于进食不干净的食物或者进食过多冷饮以及刺激性较大的食物引起肠道受刺激，蠕动过快，继而产生腹泻现象。如果这种症状持续时间较长，大于两个月以上，一般都考虑慢性肠炎的表现，都会伴有肠道菌群失调，可以用调节肠道菌群的药物来进行治疗。如果是近期由于饮食原因引起的拉稀便、拉泡沫的现象，多考虑急性肠炎的表现，可以口服消炎药物以及止泻药物来改善症状。如果腹泻症状严重，建议及时到医院进行就诊，必要时给予补液治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(27046)
腹泻有泡沫，可能最大的原因是肠道出现感染情况，叫做急性胃肠炎或者急性肠炎。当然也有其它的，比如... 王红│广州市第一人民医院 2023/09/22播放(56754)
腹泻有泡沫，可能最大的原因是肠道出现感染情况，叫做急性胃肠炎或者急性肠炎。当然也有其它的，比如...
王红│广州市第一人民医院
2023/09/22播放(56754)
"拉稀、有泡沫考虑以下几方面原因：第一、肠道感染，如病毒性肠炎、细菌性痢疾，患者肠蠕动快，粪便未成形，但产气多，容易出现泡沫便。第二、肠易激综合征，肠道功能紊乱也会造成肠蠕动增快，出现腹泻。第三、饮食不当，进食过多生冷及辛辣刺激性食物，也会出现排气、排便异常。第四、警惕患有慢性胰腺炎，当胰腺外分泌功能丧失90%以上，会出现胰腺外分泌功能不全，导致进餐后胰酶的分泌量难以维持正常的食物消化，表现为消瘦、饭后腹胀、食欲减退、脂肪消化和吸收不良，甚至出现脂肪泻，大便排出次数多，粪便有恶臭味，呈泡沫状浮于水面，镜检可以见到脂肪滴和肌纤维。若不及时治疗，可导致循环中脂溶性维生素水平降低，出现皮肤粗糙、夜盲症、出血倾向等。当出现大便性状的改变，要到医院进行相关检查，给予综合治疗，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(90060)
如果出现拉稀拉水，时间短，症状轻微，可以吃助消化的药，酶类制剂，乳酶生，酵母片，再有可以吃活菌... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2023/10/25播放(61152)
如果出现拉稀拉水，时间短，症状轻微，可以吃助消化的药，酶类制剂，乳酶生，酵母片，再有可以吃活菌...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2023/10/25播放(61152)
拉稀、拉水可因霍乱引起，主要表现为泻下急迫、大便米泔水样或洗肉水样；也可以因细菌性食物中毒，主要表现为水样便或稀糊样便。还可能因饮食不当引起的急性肠胃炎，泻下严重的大便呈稀水样，多伴有水、电解质紊乱，临床检查做血常规和大便常规检查可帮助诊断。拉稀拉水患者应多喝水，并用补液盐补充电解质紊乱，注意饮食调理，只能吃易消化的清淡、少油食物，避免加重胃肠负担。霍乱可用强力霉素、复方新诺明、四环素等药物治疗，急性肠胃炎可用诺氟沙星、环丙沙星、痢特灵、黄连素等治疗，拉稀不能缓解的应及时去医院治疗，以免体液过多流失造成严重后果。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/11收听(35794)
突然拉稀、拉水考虑是腹泻的表现，也就是急性胃肠炎的常见症状。这种情况往往和饮食因素关比较大，而且夏季来临大家比较喜欢喝冷饮、吃雪糕、吃冰镇西瓜、喜欢在外面吃凉菜或者剩菜，因为放置的时间过久，就容易诱发闹肚子。首先建议回想一下近期有没有食用特别的食物或者平常有没有特别的饮食习惯，食物因素是引起忽然间腹泻最常见的原因，所以建议排除是否有类似的原因。如果出现类似的情况可以用药物或者局部按摩、热敷等对症处理的方式，常见的药物止泻药物，比如蒙脱石散、地芬诺脂等，该类在药房中都可以取得。另外，可以应用肠道微生菌调节剂，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌三联活菌胶囊以及乳酸菌素片等，如果有感染的征象也可以用诺氟沙星等抗菌消炎的药物。
张强│山东省立第三医院
2019/09/25收听(18324)
严重拉稀、拉水要先注意休息，然后饮食要注意清淡，可以吃清粥、面条或者其他易消化食物，避免进食油... 李娟│湖南省人民医院 2023/03/13播放(38277)
严重拉稀、拉水要先注意休息，然后饮食要注意清淡，可以吃清粥、面条或者其他易消化食物，避免进食油...
李娟│湖南省人民医院
2023/03/13播放(38277)
"拉稀时拉水在临床上称之为腹泻，腹泻的病史如果比较短，而且腹泻之前有过进食不干净的食物，或者进食过杂的情况，我们考虑急性肠炎的可能性比较大。在这种情况下需要让胃肠道得到休息，我们建议在家休息，可以自制糖盐水补充水分、热量和盐分。同时可以进食比较容易消化的食物，比如温的稀粥、烂面条、鸡蛋羹等等。但不建议自行使用抗生素，比如左氧氟沙星、吡哌酸片等等，这些都属于抗生素，不建议自行使用。如果病情进一步加重，出现发烧的症状，甚至腹泻加重，出现大便带血，像这种情况还是建议尽早到医院进一步检查和治疗。"
郝菁华│山东省立医院
2020/03/31收听(87892)
"拉稀拉血需要针对引起腹泻、便血的原因进行治疗。引起腹泻便血的原因有，急性肠炎、消化道出血、细菌性痢疾或者急性腹泻导致痔疮粘膜损伤出血。需要去医院就诊通过大便常规检查、血常规检查，必要时行肠镜检查结合大便具体的特征性表现，明确引起腹泻、便血的具体原因，再针对性的进行治疗。症状轻微的可以考虑口服药物治疗。如果腹泻、便血症状比较严重，需要输液治疗，以维持水电解质的平衡。同时也要注意饮食的管理，尽量选择清淡、易消化、少渣的饮食，避免粗糙的食物、粗纤维的食物。"
2019/07/08收听(60344)
"拉稀、拉水怎么办，首先我们需要明确到底是什么原因导致的腹泻，如果是感冒引起的腹泻，那么我们称之为胃肠型感冒，一般应用抗感冒的药物以及止泻、解痉等药物进行治疗。而如果说没有受凉，单纯的是饮食造成的腹泻，那么我们需要化验粪便常规以及血常规等检查，如果说血常规和粪便常规都正常，那么考虑急性肠炎，可以口服蒙脱石散、黄连素等药物进行治疗。而如果化验有血项的升高，粪便中可以见到白细胞，并且伴有发热、乏力、头痛等全身症状，那么一般考虑为感染性腹泻。除了口服止血药物之外，还需要口服诺氟沙星或者左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。"
李俊杰│解放军第513医院
2018/04/18收听(84596)
"腹泻一年四季都有，但是夏天的时候由于食物不洁净，细菌繁衍比较快，一些食物很容易受到污染，就会出现饮食性的、食源性的急性胃肠炎。急性胃肠炎很多都属于自限性，就是你不用管它，可能自己也会好。但是如果出现了严重的脱水情况，或者甲类或者乙类的传染病，传染性的疾病比如霍乱、细菌性痢疾，这时候需要紧急就医。正常情况下，对于常见的细菌或者病毒感染引起的急性腹泻，常常除了补液之外，如果他能口服，给他口服补液盐。如果不能口服就需要输液治疗。另外，口服肠黏膜保护剂蒙脱石散，如果有必要，可以应用抗生素进行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/02收听(91386)
"婴儿大便中有泡沫，多数是因为消化不良或腹部受凉所导致，要注意腹部保暖，同时给予助消化药物治疗，如多酶片、酪酸梭菌活菌散、思密达等，注意摄入易消化食物。如果经以上方法后，宝宝仍然大便无改善，且含有脓血，同时伴有腹胀、腹痛、呕吐、食欲减退、精神状态差等情况时，要及时到医院就诊，以避免存在肠梗阻或肠套叠等疾病可能，以免延误病情，造成严重后果，注意观察和进行必要的对症治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/12收听(22086)
儿童拉稀有泡沫，考虑有肠道感染存在的可能性最大。正常儿童的大便出现次数和性状的改变，就需要考虑是有感染的因素或者胃肠功能失调引起来的腹泻，建议去进行大便常规的化验，明确大便里面有没有明显的白细胞、红细胞以及其他的病原微生物的存在，再给予对症的治疗。如果因为胃肠功能紊乱所致的拉稀含泡沫非常少，胃肠功能紊乱多见的是大便偏稀，消化不良，但是细菌、病毒感染以后，尤其是细菌感染以后，还有泡沫黏液、浓液的情况比较多，所以建议去进行大便常规的化验。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(77494)
如果食用海鲜以后出现拉稀水，较为常见的原因是海鲜内的沙门氏菌没有经过加热全部杀灭，引起胃肠道的... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(32279)
如果食用海鲜以后出现拉稀水，较为常见的原因是海鲜内的沙门氏菌没有经过加热全部杀灭，引起胃肠道的...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(32279)
"引起宝宝排出黄色的泡沫大便的原因，我们主要分为感染和非感染两大类。首先如果孩子有些消化道感染的时候，随着孩子腹泻的发生，有可能会排出一些泡沫样的大便，当然这种情况相对来说比较少见，更多的孩子实际上排泡沫便还是和他所食用的食物或者说奶品有关。比如对于小月龄的孩子，当他食用母乳的时候，因为母乳中乳糖含量比较高，或者有一些孩子自身的乳糖酶比较缺乏，或者功能不足的时候，这个时候就可能会引起孩子排出泡沫样大便，这是和乳糖不耐受相关的。另外，有一些孩子可能吃母乳或者吃奶粉有过敏的问题，在食物过敏的时候，孩子往往同时也会合并乳糖不耐受，这个时候孩子也会有腹泻的表现，也可能会出现泡沫样大便。有的时候有些环境因素，比如孩子受凉，或者他在吃奶的过程中吞入了比较多的空气等等，也有可能会引起孩子大便中的泡沫增多。此时就要根据孩子的表现来做一个判断，如果孩子是因为感染所引起的泡沫变，需要针对感染做相应的调整。如果孩子是因为受凉等环境因素，要注意局部腹部的保暖等等。如果孩子是因为乳糖不耐受或者是过敏等等因素，就需要考虑给他换用一些特殊奶品，比如可以换用免乳糖或者低乳糖奶粉，或者母亲要注意自身饮食结构的调整，避免食用一些容易胀气的食物和一些甜食。必要的时候孩子也可以在吃母乳前添加乳糖酶，这些都有助于缓解孩子泡沫便的表现。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/04收听(47146)
"对于婴儿大便中出现泡沫这个问题，实际上引起它的原因主要是因为孩子大便中有很多的气体，这个气体的来源实际上就是孩子肠道里面没有完全被消化的乳糖，在肠道里面被发酵、分解从而产生的气体。这时候孩子排出的大便往往是比较稀，同时会有大量的泡沫。所以，当孩子有泡沫样大便的时候，首先要注意的就是孩子存在一个乳糖不耐受的问题。乳糖不耐受一方面可能和孩子摄入的乳糖含量比较多有关，母乳中乳糖含量就非常多，它比奶粉冲量高得多，所以很多吃母乳的孩子可能会容易有乳糖不耐受的问题。这个也跟母亲的饮食有关，比如说妈妈吃的一些甜食比较多，也容易导致孩子乳糖不耐受。另外，孩子因为他自身肠道里的乳糖酶相对比较少，尤其是像一些比如说像早产儿，然后或者孩子比如之前有一些消化道的异常、持续腹泻之后，可能会影响孩子肠道内乳糖酶的分泌，所以也容易导致孩子对肠道内的这个乳糖不能完全分解消化，使他出现了稀便和大便里面有泡沫。这个时候要注意去确认引起孩子泡沫便的诱因，当确认存在乳糖不耐受的时候可以采取一些相应方式，比如母亲忌口或者是给孩子添加乳糖酶，或者换用一些特殊奶品，比如说像免乳糖奶粉等等，都有助于缓解孩子泡沫大便的情况。"
2020/04/16收听(38622)
"出现了腹痛、拉稀、拉水，要给予一些对症治疗的药物，比如解除消化道痉挛的药物，像匹维溴铵片、氢溴酸山莨菪碱等，还需要口服一些益生菌来调节肠道菌群，恢复正常的肠道菌群状态，比如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌片等。需要注意近期有没有吃不卫生不干净的食物，或者吃了一些辛辣刺激性的食物，导致急性肠道功能紊乱，甚至是急性胃肠炎，患者最好到医院就诊，完善血常规、粪便常规的检查，验证是否为感染性腹泻。如果确定有感染性腹泻，需要及时给予补液、抗感染治疗，严重的情况下，还需要补充电解质，预防水电解质代谢紊乱，要适当给予止泻的药物治疗，以预防患者出现虚脱、休克等极端的情况。"
周国建│河北大学附属医院
2023/03/22收听(46549)
"宝宝拉黄泡沫一般常见于以下几方面原因：第一方面，母乳喂养的孩子妈妈进食了生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，或者是母乳喂养的姿势不对，导致孩子吞进去大量的空气，会导致宝宝拉黄色的泡沫。第二方面，由于孩子腹部受凉或者受风，导致孩子出现胃肠功能紊乱，也可以导致宝宝出现拉黄色泡沫样便的情况。第三方面，还有一部分孩子是由于乳糖不耐受导致的拉黄色泡沫样便。第四方面，要注意也有一部分是由于腹泻导致的，这时宝宝除了拉黄色泡沫，还会伴有明显的大便次数增多，或者大便里面有黏液、血就需要及时将孩子大便收集起来送检，明确致病菌，从而针对性的选择抗生素治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/29收听(50074)
"宝宝拉泡沫状大便，一方面可能是由于哺乳显得稀薄，肠道中大肠杆菌分解糖类而产气，所以才会出现大便有泡沫。另一方面可能是由于偏食淀粉或者糖类的食物过多，可以使肠腔中食物增加发酵产生的大便，呈深棕色的水样便并带有泡沫。如果宝宝不是出现了腹泻的情况，就不需要特别的处理。可能是由于宝宝消化不良引起来的，宝宝吃了过期的食物引起来的，宝宝在户外受凉了，宝宝的肚子经常露在外面，没有保护好，也容易产生有泡沫状的大便。所以假如宝宝出现拉肚子有泡沫的状况，妈妈们首先要观察出现泡沫的频率。如果拉泡沫的次数不是太多，就不用太着急，很可能是由于受凉引起来的。不过这个时候消化系统尚未完全发育成熟，消化不良也是经常有的事，所以平时要注意饮食。如果宝宝是母乳喂养，妈妈也要注意自己的饮食。如果拉泡沫的次数比较多，宝宝还有其他的不舒服，就最好去看医生。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/25收听(80544)
"宝宝拉黄泡沫常见于以下几种情况：一、消化不良，宝宝如果饮食过杂、过凉、吃入过多的蛋白质等食物，宝宝的大便就会呈现泡沫，所以宝宝要注意饮食，少食多餐，吃好消化的食物；二、乳糖不耐受，小宝宝如果是乳类喂养，母乳喂养为主，可以出现乳糖不耐受，表现为腹胀、腹泻、大便呈黄色的泡沫状，必要的时候给宝宝吃乳糖酶；三、牛奶蛋白过敏，宝宝如果是配方奶粉喂养，可以出现牛奶蛋白过敏、腹泻、腹肿，还有拉黄色泡沫，必要的时候调整配方奶粉喂养，如可以给予深度水解或者完全水解的奶粉；四、宝宝拉黄色泡沫，还可见于肠道感染，如轮状病毒或者诺如病毒感染，可以出现大便稀水状、拉黄色泡沫，必要的时候查大便明确诊断，宝宝拉黄色泡沫要根据孩子的年龄、饮食情况、化验检查结果综合分析，给予治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/14收听(93840)
南医大深圳医院 朱颖
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北京朝阳医院 杨慧琪
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浙江省新华医院 王峰勇
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河北医大第四医院 张振亚
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