做试管婴儿的宝宝健康吗_有来医生

杨芳
副主任医师

银川市妇幼保健院

生殖中心

做试管婴儿的宝宝健康吗

2023-11-09 22:19播放 :

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视频内容

辅助生殖技术的安全性问题，始终是大家关注的话题。自1978年世界上首例试管婴儿诞生至今，辅助生殖技术已经历经了40年的发展，关于辅助生殖技术的安全性研究一直从未中断过。不论是针对治疗过程中所用药物安全性，还是取卵手术本身的安全性，还是对所取到的卵子、精子进行一系列实验室操作的安全性，以及精子卵子和胚胎所在的体外环境安全性，还有成功妊娠患者孕期母婴健康的随访以及孩子出生后的定期健康随访，截止到目前尚没有明确研究报道提示做试管婴儿出生的宝宝会发生出生缺陷概率高于正常自然受孕人群，其发生率与正常人群相当。但是首例试管婴儿现年也就是41岁，所以相关研究还在进行中。

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试管婴儿健康吗

"借助试管婴儿出生的宝宝，观察出生后体重，身体的生长、发育、健康状况，还有智力以及上学以后各方面的学习成绩等，包括成年以后的生育能力，发现试管婴儿的孩子跟正常自然怀孕所出生的孩子没有明显的差异，也就是在各方面，比如在肿瘤的发生率，还有各种疾病的发生率上面跟自然怀孕类似。试管婴儿一般不会增加遗传风险，或者不会增加不健康的情况，主要是跟父母本身所携带的遗传病或者一些疾病有关，比如这对父母本身携带某种遗传病，不能够生育，借助试管婴儿帮助怀孕了，精子和卵子还是他们自己的，这种情况下就有可能直接遗传父母身上所携带的遗传病，但一般不会增加额外的遗传病风险。随着不孕不育的发生率越来越高，人工受精、试管婴儿等人工辅助生殖技术的应用也越来越多，中国有15%左右的育龄夫妇患有不孕不育症，很大一部分人最终都需要借助试管婴儿怀孕。按照目前每年出生的人口统计，中国一年出生大概1500-1700万人。这些人口当中大约有1%是做试管婴儿出生，也就是大概每年全中国有15-17万左右的试管婴儿出生。"

语音时长02:06''

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第二代试管婴儿主要适合男性不孕，比如男性少精、弱精或者先天性输精管堵塞造成的不孕，可以利用第二代试管婴儿达到助孕的方法。第二代试管婴儿最大的弊病就是遗传风险会增加，也就是说能不能生出健康婴儿主要跟父母是否有遗传疾病有很大关系。建议在做试管婴儿之前夫妻双方一定要做详细的身体健康检查，了解是否有遗传病的可能性再决定是否需要做二代试管婴儿，并且也建议从做二代试管婴儿开始，夫妻双方戒烟、戒酒、远离二手烟都会减少胎儿不健康的可能性。

语音时长01:13''

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做试管婴儿前后需要注意什么？

"做试管婴儿，我们希望患者能够减轻精神压力、放松心情，因为精神压力对于试管婴儿的成功与否关系是非常重大的。如果说过度紧张，最终可能会影响内分泌，然后影响到怀孕的结局。第二，饮食方面正常饮食就可以，不要乱进补，有些补的东西对其他人可能是补药，对您可能不是什么好的东西，可能会是毒药，所以正常饮食是最安全的。第三，要注意合理的安排休息时间，不要熬夜，尤其是有上夜班的就不要去再上夜班了，一些规律的生活，建立良好的生物钟节律是很重要的，按时睡觉、按时起床就可以。第四，要保证良好的睡眠质量，有些人睡眠之后做各种梦，这个也不好。有的患者跟我讲移植完了，今天梦到成功了，高兴的都能笑醒。明天梦到没有成功会哭醒，这当然也是精神压力过大的一个表现。另外，也要注意睡眠的质量的保证就可以了，没有其他的要求。"

语音时长01:31''

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为什么做试管婴儿

试管婴儿又称体外受精-胚胎移植技术。经过门诊治疗和人工授精也不能怀孕的人需要做试管婴儿，主要适用于输卵管阻塞、重度子宫内膜移位症、男方严重少弱畸精症、男方无精症、反复流产、染色体异常，需要做三代试管婴儿，某些遗传病、卵泡黄素化未破裂综合征也要做试管婴儿。试管婴儿不增加，也不减少胎儿的畸形率、流产率、早产率和产科并发症。现在试管婴儿是一项非常成熟的助孕技术，已经运行了十几年，所以对于久治不愈的不孕症患者是一个很好的技术。

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"试管婴儿又称人类辅助生殖技术，是采用体外受精胚胎移植的方式促进受孕。采用此种方法受孕，主要是由于女方各种因素导致配子，也就是受精卵运输障碍、排卵障碍，还有子宫内膜异位症，以及男方因素，比如少弱精症、不明原因不育，甚至是免疫性不孕等，多采用体外受精胚胎移植技术。另外，随着遗传技术或男性少弱精症的患者在体外受精过程中精子量少、精子功能障碍，不能自由穿透卵母细胞的透明带，而采用第二代试管婴儿，也就是卵泡浆单精子注射。单精子卵泡浆内显微注射是在显微镜辅助操作下，在体外直接将精子注入卵母细胞浆内使其受精。随着现代分子生物学技术不断发展，有些女性由于遗传因素需要进行胚胎染色体的诊断，故目前出现了第三代试管婴儿，叫置入前胚胎遗传学诊断。将受精卵分裂成八个细胞左右时，取出1-2个细胞进行遗传学的检测，选择合适的囊胚移植，从而避免染色体异常、结构异常，或者性染色体遗传病的携带者分娩出高危患儿等，也避免了反复选择自然流产、引产及遗传病儿出生的情况。所以，选择试管婴儿大多数是和以上因素有关，具体选择何种方式进行胚胎移植，需要根据患者的具体情况综合考虑。"

语音时长02:21''

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试管婴儿出生的孩子健康吗

试管婴儿出生的孩子健康，试管婴儿第一例在1978年出生，这个孩子已经正常生活了40多年了，并且他也健康的生下了孩子，他的孩子也很健康。所以经过40多年的临床应用研究，在对于几百万生长出来的试管婴儿，在人群中进行比较研究，和自然怀孕的孩子没有差别。因此，试管婴儿所出生的孩子，无论在生理方面的各项指标以及心理方面的各项指标，都和自然怀孕生长的孩子一样，所以做试管婴儿的女性朋友们不必过于担心。

语音时长01:20''

刘文惠│武汉大学中南医院

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试管婴儿生出的孩子健康吗

目前大数据表明，试管婴儿技术所生的宝宝与正常受孕所生宝宝基本相同甚至更优。

马玲│武汉大学中南医院

2023/08/21播放(32652)

试管婴儿出生的孩子健康吗？

做试管婴儿的夫妇都是很关心孩子的子代是不是健康。其实国内外都做了比较多的一些调查，特别是国外，现在基本上认为一代、二代的试管的孩子出生的畸形率、智力跟正常的孩子没有明显的提高。大家可能对严重男性不育症的一些病人健康比较担心。我自己也做了大概3万例的8岁以内的孩子的一个随访，发现这批孩子的智力、身体健康跟正常的应该没有什么特别大的区别，甚至智力好像还更好一点，我认为是跟家长给更多的爱有关系。当然了，现在国外也报道严重男性不育症的病人子代的生育的一些问题，风险可能会比较大，这一类的病人我们还在随访当中。但是有一点我认为男性不育的话，特别是进试管婴儿周期之前的跟踪应该是非常重要的。在严格的跟踪下面，我们发现这些胚胎的质量跟正常的没有什么特别大的差距，包括优质胚胎的比例、出生率都没有什么特别的大差别，但是如果你没有一个特别好的跟踪，相对来说用药也比较盲目，这些孩子的健康问题还是要得到更多的关注。所以男科这一块的话，男性不育这方面可能还是需要一些加强。

语音时长02:02''

郑菊芬│上海长海医院

2018/02/26收听(21358)

试管婴儿生出的孩子是否健康

试管婴儿生出的孩子，跟自然怀孕生出孩子一样，多比较健康。试管婴儿其实是把父方精子，和母方卵子取出来以后在体外进行受精，体外环境和自然输卵管内环境所模拟的一样。所以胚胎在外面生长的过程，跟自然环境下几乎一致，之后到第三天或者第五天时移植回子宫腔里头进行继续发育，成为一个宝宝。因此，胚胎生长过程几乎跟天然过程一致。目前试管婴儿自诞生以来有40多年，所生出的几百万的宝宝，经过大量调查发现，其健康水平和自然怀孕所生出孩子几乎一样。所以做试管婴儿的夫妻双方不用担心，试管宝宝和自然怀孕孩子健康一致。

语音时长01:26''

刘文惠│武汉大学中南医院

2021/05/10收听(10454)

做试管婴儿可以做双胞胎吗

"做试管婴儿是可以做双胞胎的，试管婴儿在做的时候通常都会在宫腔内放入2-3枚胚胎，主要就是为了保证成功率，因为并不是所有的胚胎放入宫腔内都能够存活。如果2枚胚胎都存活就是双胞胎，而且随着现在辅助生殖技术水平的提高，做试管怀双胞胎的概率已经越来越高。双胞胎虽然比较好但是双胞胎的风险也是比较大的，在怀了双胎之后一定要定期做检查，因为双胎在孕期容易发生早产、胎膜早破等风险。所以孕期要适当的控制体重，要注意各项指标，比如血糖、血脂等等，同时一定要按时完善各项产前检查，双胎发生胎儿畸形以及产后出血等风险都是比单胎要高的。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2020/02/07收听(58020)

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