北京中医药大学东直门医院
骨科
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手指关节疼，要区分是由骨性关节炎引起，还是由风湿性、类风湿性关节炎引起。如果无法区分，可以服用消炎止痛药缓解疼痛。
疼痛缓解之后，需要做进一步检查，比如抽血化验，观察风湿、类风湿因子、血沉和CRP(C-反应蛋白)等指标是否正常，如果都正常则排除风湿和类风湿性关节炎。
如果照X光片，出现手指关节软骨增生、退变，则高度怀疑由骨性关节炎引起，对于骨性关节炎，可以吃消炎止痛药，还可以吃保护关节软骨的药，同时做热敷、中药泡洗等，逐渐改善症状。
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一个手指关节疼的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：如果... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/31播放(804)
一个手指关节疼的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：如果...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/05/31播放(804)
手指关节很疼的常见原因是关节外伤、关节炎... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(43701)
手指关节很疼的常见原因是关节外伤、关节炎...
2024/04/28播放(43701)
"手指关节肿痛的治疗，首先要避免手部过多的家务劳动或受力活动，让关节处于彻底的休息状态。其次，注意手指关节的保暖，避免冷风、冷水的刺激，都会引起关节疼痛的加重。手指关节疼痛，还可以服用消炎、去痛的药物，比如塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症治疗，局部可以涂抹扶他林软膏，轻柔按摩也可以消炎、去痛，还可以服用营养关节的药物，包括硫酸氨基葡萄糖可以改善关节软骨细胞的代谢，而缓解关节肿痛的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/10收听(33772)
手活动度非常大或者常受外伤，如果是直接暴力引起的软组织损伤，首先要制动，减少活动，可以放指套、... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/01/04播放(79364)
手活动度非常大或者常受外伤，如果是直接暴力引起的软组织损伤，首先要制动，减少活动，可以放指套、...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/01/04播放(79364)
手指关节大疼，通常可以口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、迈之灵片、草乌甲素片，或者外用氟比洛芬凝... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(26423)
手指关节大疼，通常可以口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、迈之灵片、草乌甲素片，或者外用氟比洛芬凝...
2023/12/11播放(26423)
"手指关节疼有两个常见的原因：一、比较常见的，由于劳损或者经常着凉水导致的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称为弹响指。弹响指引起的关节疼痛是先天性的疼痛，病变的根源在于手指根部靠掌侧部位的肌腱，进入手指鞘管入口处，局部会有明显的压痛点。治疗上可以包括以下内容：1、减少手指的活动量。2、避免着凉水。3、可以在痛点的部位进行封闭注射复方倍他米松，进行抗炎治疗，效果都比较好。反复封闭无效的，可以在局麻下进行鞘管的切开，肌腱滑动顺畅之后疼痛自然会消失。二、引起手指关节疼痛的原因是关节本身发生的病变，常见的是骨性关节炎和类风湿性关节炎。关节常常会有增生、变形、关节僵硬等问题，从X线片和全身查体可以获得确定的诊断。关节炎引起的疼痛可以通过减少活动量，局部涂抹扶他林，避免着凉水等动作进行控制，有类风湿的应该进行抗类风湿治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(94138)
"手指关节疼常见的原因是由于劳损、退变等导致的指间关节的退变性骨性关节炎，关节局部会有一些肿胀，活动时会有摩擦感或者是疼痛感，拍摄X线片可以看到关节间隙变窄、骨性增生、关节面软骨下骨的硬化，严重的可以出现关节的破坏，关节间隙消失，还有一种情况是手指的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，疼痛的位置是在指间关节，有时按压指骨的基底的掌侧部位会有明显的痛点。手指活动时可以触及到肌腱的结节样增生，腱鞘炎往往是由于频繁活动和经常着凉水导致的，在痛点部位进行封闭注射可以很快缓解症状。"
2020/09/17收听(73916)
"如果出现手指关节疼痛症状，考虑多种原因可能：第一种是由于受凉或疲劳等因素引起的腱鞘炎，这种情况也是最常见的一种类型，注意平时避免受凉、疲劳，避免长时间一个姿势，可以经常做手部热敷、按摩，缓解不适症状。对于症状明显的患者，也可以给予局部非甾体抗炎药物治疗，比如用扶他林软膏外涂。第二种需要考虑是由于骨性关节炎引起的，多见于中老年患者，由于长期劳损导致关节退行性变，可以通过口服药物或者进行局部理疗改善症状。第三种还需要排除风湿、类风湿性关节炎的可能性，需要做相关的检查明确。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/05收听(71470)
"手指的关节疼痛可能是多种原因引起的，要排查是否为外伤或者腱鞘炎，另外还要根据患者具体疼痛的部位、疼痛关节的数量或者否伴有晨僵、晨僵持续的时间等等来进一步明确诊断。通常可以引起手指疼痛的疾病，比如类风湿关节炎、银屑病关节炎或者骨性关节炎等等。以类风湿和银屑病关节炎为例，都是自身免疫性的疾病，需要通过典型的症状配合是否有银屑病的病史、抗风湿检查、血沉、C反应蛋白等来明确诊断，主要的治疗措施是抗风湿、免疫抑制剂配合非甾类药物抗炎止痛等治疗。骨性关节炎是关节的突然退行性病变，主要和年龄的增长、肥胖、先天性异常、创伤等因素有关。目前主要治疗措施是止痛、骨肽、氨基葡萄糖等保护关节为主，同时避免关节在劳累以及关节受凉等，需要到医院进一步检查来明确具体是何种类型的关节炎进一步治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/27收听(35776)
"出现手指关节疼痛：1、可能是由于长期缺钙而导致的退行性关节炎。2、也有可能是因为尿酸增高以后引起的痛风性关节炎。3、还有可能是因为与遗传因素或者风寒刺激、免疫功能异常而有关的类风湿性关节炎导致的。所以出现了手指关节疼痛的症状，给予适当的理疗，避免剧烈活动，口服非甾体类的抗炎药物辅助治疗缓解症状。如果短期之内手指关节疼痛的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/04收听(49258)
"手指关节疼痛是一种非常常见的现象，原因有很多，因此在采取对症治疗前应进行鉴别诊断，以确定具体原因。如果患者是因为患有类风湿性关节炎导致的手指关节疼痛，并且伴随出现了局部纺锤肿胀的现象，在治疗过程中应该对类风湿病进行对症治疗，可以指导患者进行局部热敷治疗、中药熏洗和口服抗类风湿的药物，例如英太青等。如果患者因外力引起骨折而出现指关节疼痛，应在治疗过程中对骨折进行对症治疗，比如涂抹舒筋活络的药物，如扶他林软膏，主要保护受伤的部位，防止二次损伤，此时可局部固定疼痛的手指部分，也可以外敷有活血化瘀作用的膏药，如扶他林软膏，还可以口服接骨药物，比如仙灵骨葆胶囊等。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/13收听(25570)
"手指关节疼痛多是由于退行性病变、类风湿关节炎或痛风性关节炎引起的。临床上，部分老人由于长期劳作致掌指关节变粗，个别伴有一定畸形，这种慢性劳损和骨性关节炎会引起疼痛、关节变粗。在评估发病原因时要排除类风湿、痛风，再考虑是否为正常生理蜕变引起的骨性关节炎，建议先去医院做一个手指关节的X片检查和类风湿因子检查确诊病因，对症治疗。注意手指关节的休息，不要过度劳累，注意防寒保暖，少食辛辣刺激性的食物，适当的补充一些钙，平常也要适当的运动，促进血液循环，排除体内的湿气。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(68204)
"手指关节疼痛主要考虑以下情况：第一、局部受伤导致单个关节疼痛、肿胀，一般有明确的外伤史，外伤后出现疼痛，关节囊撕裂、增生而出现水肿的情况。第二、类风湿性关节炎，这也是临床上比较常见的，但是患者的表现并不是单个关节，而是多发性、对称性的关节炎。病人常常表现为早上起来之后手指活动比较僵硬，也叫做晨僵，检查类风湿性因子呈阳性。第三、风湿性关节炎，这是免疫系统疾病，它主要是由于链球菌感染而引起机体的免疫系统增强，免疫复合物堆积在关节内形成，主要累及大关节，也累及手上的关节，表现为游走性、周期性的关节炎。第四、血友病性关节炎，常见于血友病的患者，是因为滑膜反复的出血导致。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/01/19收听(64058)
"生活中很多人都会出现手指关节疼痛的症状，尤其是冬季或者早晨，可能是以下原因引起的：细菌感染引起的化脓性关节炎，自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎，以及类风湿性关节炎，还有关节骨性关节炎、老年性关节炎，这些都是最常见的手指关节疼痛的原因，有组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖、超重的中老年人。出现了手指关节疼痛，建议去医院化验检查、拍片，明确疼痛的原因，然后对因治疗。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/06收听(48502)
"生产以后，手指关节疼痛不舒服，可能是进食太多嘌呤过于丰富的食物，出现痛风，也可能是风湿、类风湿关节炎疼痛。注意观察有无明显的红肿、僵硬，以及是否为对称性手指关节疼痛，有助于辅助判断病情。及时到医院找医生面诊，结合查体初步分析。如果考虑是痛风，可以完善尿酸测定；如果考虑是风湿或者是类风湿，可以完善风湿三项、类风湿因子等相关指标。疼痛明显的情况下，暂时可以使用止痛药，比如美洛昔康片，如果是痛风，再配合秋水仙碱，降低尿酸。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/21收听(16608)
手指关节胀疼常见的原因是关节外伤、关节炎症，处理方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下： 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(32991)
手指关节胀疼常见的原因是关节外伤、关节炎症，处理方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：
2024/01/15播放(32991)
手指关节疼痛并不能与癌症相关联，常见的手指关节疼痛，先要考虑病人是否存在风湿或是自身免疫性的疾... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/11播放(48665)
手指关节疼痛并不能与癌症相关联，常见的手指关节疼痛，先要考虑病人是否存在风湿或是自身免疫性的疾...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/11播放(48665)
"对于手指关节疼痛与癌症的联系，一般情况下发生伴癌综合征，病人可表现为手指关节疼痛症状。恶性肿瘤中原发性支气管肺癌可诱发伴癌综合征，使上肢关节出现疼痛症状，并可伴有杵状指的表现。治疗原发性肿瘤病灶，可以使手指关节疼痛症状随之缓解。肿瘤出现复发时，手指关节疼痛症状还会再次出现。因此，有的患者出现手指关节疼痛，应考虑伴癌综合征的可能，通过对手指关节疼痛症状的观察，可以发现肿瘤是否出现复发。如果没有手指关节疼痛症状，则证明肿瘤已获得治愈。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/13收听(34666)
手指关节疼痛的原因有多种，临床上常见的主要包括以下几类：1、外伤：外伤可能导致手... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/12播放(67858)
手指关节疼痛的原因有多种，临床上常见的主要包括以下几类：
1、外伤：外伤可能导致手...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/12播放(67858)
"在手足科疾病中病人发生手指的关节疼痛这是一种很常见的现象，产生的原因也有很多。常见的有病人患有类风湿性关节炎会导致病人手指关节部位疼痛，同时还会伴有手指关节囊部位有梭形肿胀，严重的还会出现畸形改变。在着凉或过度劳累后，这种疼痛感明显加重。在给予热敷处理，进行对症治疗后，这种疼痛会逐渐缓解。另外病人手指部位由于活动量过大，或者长期的慢性劳累、劳损，导致关节囊、韧带、肌肉等组织发生损伤也会产生疼痛。在进行中药熏洗，减少活动后，这种疼痛现象会逐渐出现好转。病人的指间关节由于受到外力导致骨折发生同样会出现针刺样疼痛，同时还会出现指间关节功能活动障碍等表现，可以拍摄X光片就能够明确作出诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(26228)
湖北省中西医结合医院 温暖
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