海南医学院第二附属医院
检验科
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衣原体隶属于衣原体科,有六个种:包括沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、鼠衣原体、猪衣原体以及家畜衣原体。其中沙眼衣原体和肺炎衣原体,常被临床所检测。衣原体的临床意义为:目前沙眼衣原体共有18个血清型,血清型A、B、Ba和C来自于沙眼患者的病人,沙眼衣原体血清D-K,包括Da、Ia和变异的Ja均与生殖道疾病有关;沙眼衣原体血清型L1、L2、L2a和L3可导致性病淋巴肉芽肿;肺炎衣原体可引起鼻窦炎、咽喉炎、支气管炎以及肺炎等在内的上呼吸道及下呼吸道感染,在成人及儿童社区获得性肺炎的病原体中占10%-15%;人体感染鹦鹉热衣原体可表现为严重的慢性肺炎,典型症状包括发热、寒战、肌肉痛、剧烈头痛、肝脾及胃肠道症状等。
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"衣原体检测的临床意义主要是根据血清衣原体抗体的滴度以及不同的抗体的类型,对于临床判断是既往感染衣原体还是正在感染衣原体,是有一定的价值的。如果是既往感染,可以不做治疗,如果是现症感染需要及时的给予抗感染治疗。衣原体是很特殊的微生物,体积在细菌和病毒之间,而且培养需要特殊的培养基,才能够培养出来。目前我们国家的绝大部分医院,临床检验科是不具备培养衣原体或者直接观察衣原体的条件的,所以可以利用血液或者人体免疫的抗原抗体反应,对间接的临床判断衣原体感染有一定的价值和意义。无非就是不同的免疫球蛋白阳性,比如IgG还是IgM的阳性,对于临床的判断意义又有不同。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/30收听(53094)
衣原体是一类病原微生物,这类病原微生物有细胞结构并且有细胞壁,但却不能够自己独立生活只在细胞之内营寄生生活,出细胞之外衣原体就不能自己生存。衣原体有些能够导致人类出现感染,这些包括肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体以及沙眼衣原体,其中肺炎衣原体可以导致人出现呼吸道感染;沙眼衣原体可以导致人出现沙眼,还可以导致泌尿生殖道感染,甚至还能够导致性病淋巴肉芽肿;还有一种叫做鹦鹉热衣原体,感染人之后也可以出现高热、寒战这种感染表现,衣原体治疗起来可以选择抗生素进行治疗。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/24收听(50866)
衣原体是一种很小的微生物,其革兰染色为阴性,需要在细胞里寄生才能存活,自己单独在体外不能存活,... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/29播放(38297)
衣原体是一种很小的微生物,其革兰染色为阴性,需要在细胞里寄生才能存活,自己单独在体外不能存活,...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/29播放(38297)
"支原体、衣原体都属于微生物,它比病毒要大,比细菌要小,它属于原核微生物,没有细胞壁,一般称之为非典型病原菌。在土壤、污水、脊椎动物、昆虫以及人体内,支原体是广泛存在的,是动植物和人类的病原菌之一。常见的与人类有关的支原体有肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体和生殖支原体。肺炎支原体可以引起来气管支气管炎,甚至肺炎,其他三种支原体一般引起生殖、泌尿系统的感染。支原体肺炎常见的症状有咳嗽、痰少、低热,一般血常规检查白细胞和中性粒细胞都在正常范围之内,一般治疗用大环内酯类的抗生素,如阿奇霉素、红霉素等等。支原体感染生殖泌尿系统以后,男性表现为尿道痒,伴有烧灼感和排尿困难,少数有尿频,部分病人是没有症状的。而女性表现为尿道的灼热感,或者是引起盆腔炎,同时会伴有白带的增多。衣原体可以分为四种,即肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和牛衣原体,肺炎衣原体可以引起支气管炎、肺炎,而鹦鹉热衣原体可以引起来鹦鹉热,吸入受感染的鸟的排泄物的干燥的尘粒可以造成感染,部分病人可以并发脑炎、心肌炎等等。而牛衣原体仅存在于牛和羊中,一般不感染人类。沙眼衣原体除了导致沙眼以外,还可以引起非淋菌性尿道炎,也可以引起成人肺炎。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/04/26收听(68288)
"衣原体感染,可以引起动物以及人类的各个脏器的感染,比如子宫感染、肺炎、支气管炎、胃肠炎、脑脊髓炎、结膜炎以及关节炎等等多种疾病。因此在临床表现上,根据感染的部位不同,表现也不同。如果是肺炎衣原体感染,患者可以表现为咽痛、声嘶、流涕、发热、咳嗽,而且咳嗽是以刺激性干咳为主,容易合并胸腔积液。如果是眼睛患有衣原体感染,即沙眼衣原体感染,患者可以出现流泪,眼睑出现脓性的分泌物,结膜充血。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/19收听(22210)
"衣原体感染是临床上比较常见的疾病,衣原体也是临床上比较常见病原体。衣原体发生感染通常在人体里面,具体有以下几方面:第一、常常发生在衣原体呼吸道感染。第二、妇科衣原体感染,比如衣原体阴道炎、附件炎等等。第三、衣原体感染发生在泌尿、生殖系统,比如男性衣原体尿道炎、衣原体前列腺炎等等。衣原体造成的感染,对不同器官症状不一样,对于男性衣原体尿道感染,主要症状是尿道痒、尿痛、尿道口有乳白色分泌物,是典型临床症状。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/26收听(68122)
衣原体和支原体只是两种不同的病原体,感染是否严重,取决于病情的严重程度和患者本身的免疫力的情况。如果患者感染了,不管是衣原体和支原体。如果出现感染比较明显、症状比较严重,比如感染到肺部引起持续性、刺激性的咳嗽,甚至咳痰、咯血,影响到呼吸功能。这个时候很可能属于比较严重的状态,可能会诱发有呼吸衰竭,需要去重症监护病房进行治疗和监护。如果虽然感染到这两个不同的病原体,但是症状比较轻微,并没有影响到正常的呼吸运动,不至于造成呼吸衰竭。还有通过患者自身比较好的免疫力,完全能够抵抗病原体的入侵,部分患者能够在两周以内不需要特殊处理,能够达到自愈。这个时候无论是哪个感染,都相对比较轻微。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/19收听(69048)
衣原体是一种介于细菌与病毒之间大小的致病微生物,衣原体经常在家庭中的宠物身上可以检测到,对男女... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/18播放(47769)
衣原体是一种介于细菌与病毒之间大小的致病微生物,衣原体经常在家庭中的宠物身上可以检测到,对男女...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/18播放(47769)
衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞微生物,临床上常见的致病性衣原体主要是肺炎衣原体和沙眼衣原体。肺炎衣原体主要经呼吸道飞沫进行传播,可导致咽炎、支气管炎、肺炎等,沙眼衣原体流行于世界各地,可通过眼、手、眼的途径进行传播,也可通过性接触传播,另外间接接触被沙眼衣原体污染的毛巾、洗浴用品等也可进行传播。感染沙眼衣原体的孕妇在妊娠和分娩期间,还可将衣原体传播给胎儿或新生儿。沙眼衣原体可导致沙眼、包涵体性结膜炎、性病淋巴肉芽肿以及泌尿生殖道感染,如男性出现尿道炎、前列腺炎、附睾炎、直肠炎,女性出现尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、异位妊娠及宫腔内感染等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(86384)
衣原体是一种革兰氏阴性的病原体,特点是不同于细菌和病毒,可以通过细菌滤器在细胞内寄生,有自己独特发育周期的一种原核细胞型微生物。在过去认为是病毒,但是现在把它分离为一种特殊的病原体,它广泛的寄生于人类、鸟类还有哺乳动物。可以引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体,还有鹦鹉热衣原体。它的传播很广,不能够自己合成ATP或者GTP,必须由宿主提供,因而成为一种能量的寄生物。在治疗上主要是应用喹诺酮类和大环内酯类抗生素,除此之外还有四环素类,这些药物均具有抗衣原体的功效。
2018/06/09收听(230)
"在支原体、衣原体治疗前应完善血常规、尿常规、胸部X线或CT检查,以明确感染的部位。支原体、衣原体常引起呼吸道和尿路的感染。因支原体、衣原体没有细胞壁,故对青霉素类和头孢菌素类抗生素无效。临床上常选用大环内酯类的阿奇霉素,四环素类的多西环素,氟喹酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。如为支原体、衣原体感染形成的支气管炎,抗感染疗程在1周左右,当其形成肺炎时消炎时间在10-14天。当出现了尿路感染,临床上常选用左氧氟沙星或莫西沙星抗感染,疗程要延长至2-3周,甚至更长时间。总体支原体、衣原体对上述消炎药反应良好,通过有效足疗程的抗感染治疗大多都能痊愈。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/19收听(83058)
"衣原体尿道炎是由衣原体感染所导致的尿道的炎症表现,属于性接触传播性疾病。临床表现男性可以有尿痛,尿道口痒,可以有烧灼感,尿道有少量质地比较清晰、稀薄的分泌物,晨起可以有糊口的现象,尿道口也可能红肿。女性的症状多不明显,常常是由子宫颈的糜烂、炎症,也可以有尿频、尿痛的症状,容易出现前列腺炎、附睾炎、子宫内膜炎等多种并发症。在治疗上,没有相关并发症的患者可以选用美满霉素100mg,每日两次,口服三周,联合四环素500mg,每日4次,应用三周,并且联合应用强力霉素100mg,每日两次,口服一周,常常需要夫妻同时治疗。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/07/22收听(63282)
难以说明支原体、衣原体 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/16播放(66388)
2023/03/16播放(66388)
衣原体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,包括沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体和牲畜衣... 唐维政│海南医学院第二附属医院 2023/11/02播放(82618)
衣原体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,包括沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体和牲畜衣...
唐维政│海南医学院第二附属医院
2023/11/02播放(82618)
肺炎衣原体属于一种病原菌,是经呼吸道传播,在细胞内具有独特发育周期的原核生物。肺炎衣原体感染是... 钟雪锋│北京医院 2023/03/25播放(97468)
肺炎衣原体属于一种病原菌,是经呼吸道传播,在细胞内具有独特发育周期的原核生物。肺炎衣原体感染是...
钟雪锋│北京医院
2023/03/25播放(97468)
"衣原体属于一种不同于细菌和病毒的生物体,其主要分类有肺炎衣原体、沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体等。其中肺炎衣原体感染属于呼吸科疾病,鹦鹉热衣原体感染属于传染病,泌尿外科则以沙眼衣原体感染为主。沙眼衣原体感染属于性传播疾病,主要通过不洁性行为和高危性行为传染,表现出尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓等尿道炎的症状,但其并不是由于感染淋球菌引起,因此属于非淋球菌性尿道炎。沙眼衣原体感染可以自愈,当人体免疫力低下时会出现复发,根据目前的临床观察,感染沙眼衣原体后有一定几率会影响生殖功能。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(58000)
"能够感染人类的衣原体,包括肺炎衣原体、沙眼衣原体和鹦鹉热衣原体。其中肺炎衣原体有可能造成上呼吸道感染,或者是造成肺炎、支气管炎,可以应用多西环素、米诺环素;大环内酯类的红霉素、阿奇霉素,或者是左氧氟沙星来进行治疗。对于引起的沙眼,局部可以应用0.1%的利福平滴眼液,全身也可以应用多西环素进行治疗,儿童可以用红霉素或者是阿奇霉素,对于包涵体结膜炎,也是如此。泌尿生殖系统感染,推荐使用阿奇霉素或者是多西环素、米诺环素、四环素、红霉素也是可以的。对于性病淋巴肉芽肿,也是主要应用这些抗生素,可以应用的有多西环素、米诺环素。同时,对于性病淋巴肉芽肿,局部淋巴结有脓液的时候,可以穿刺吸脓并注入抗生素,但一般是严禁切开引流的,因为有可能导致瘘管形成。"
2019/06/30收听(65386)
"衣原体是介于立克次体和病毒之间的微生物。临床有沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体。沙眼衣原体主要会引起沙眼引起性传播疾病,偶尔也会导致新生儿肺炎;鹦鹉热衣原体属于人兽共患病原体;肺炎衣原体主要会引起人类急性呼吸道感染。人类在急性感染衣原体后,衣原体抗体会呈4倍以上的增加,可以结合衣原体分离阳性,可以作为诊断标准。但是人类在感染衣原体后,其抗体出现相对较晚。病原体感染可引起肺炎,其典型症状为发热、咳嗽,其中以干咳为主。同时可伴有咽喉炎和声带炎,而且症状比较严重,同时伴有声音嘶哑。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/26收听(85710)
"抗原通常具有两大特征,一个是本身能够诱导机体产生抗体,诱发免疫反应,另一个是抗原抗体结合后发生免疫反应的能力。当衣原体具有这些抗原的特性时,就叫做衣原体抗原。衣原体抗原的检测方法通常有以下几种:1、抗原检测,也就是平常说的ELISA方法,这个方法在临床中经常使用,具有对抗原敏感、简便、快速的优点,不过会与细菌有交叉反应,因此可出现假阳性,尤其是鼻咽部标本。2、核酸检测,就是平常说的PCR方法,通过检测衣原体的DNA,从标本中直接鉴定出衣原体的种类。3、抗体检测,生殖道感染且无并发症患者,可产生低度的抗体,常用的方法有补体结合试验、微量间接免疫荧光试验、直接荧光抗体等方法。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(48284)
NT-proBNP临床意义很多:1、用来对心衰进行诊断跟鉴别诊断,NT-proBNP敏感性很高但特异性不强,所以当然病人NT-proBNP阳性时,诊断心衰的能力只有三分之二。但NT-proBNP如果是阴性,几乎98%的可能排除了心衰。2、NT-proBNP可指导临床的治疗疗效,假如经过治疗后患者NT-proBNP下降超过30%,说明这个病人治疗效果良好3、NT-proBNP有指导预后的作用,如果病人出院前NT-proBNP到一个较合适的范围,说明患者整体预后良好。如果经过治疗NT-proBNP没有明显好转,或入院NT-proBNP就大于5000 pg/ml,说明患者预后较差。
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/07/05收听(63018)
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