海南医学院第二附属医院
检验科
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分泌物衣原体检测最好到正规的医院去进行检测。如果这时衣原体检测结果是阴性，一般对检测结果的解读是病人不存在由衣原体引起的相关性感染，但必须提醒的是衣原体检测阴性也不能完全排除有衣原体感染的可能。比如患者在检测前已使用红霉素全身治疗沙眼衣原体引起的新生儿眼炎，这种情况可以影响检测结果。因此如果衣原体检测结果是阴性，临床一般会结合病人的病情，临床诊断以及影像学的检测结果进行综合考虑。在这种情况下，如果病人使用抗生素，临床医生会提示病人在使用抗生素后，停止抗生素1周或以上再进行衣原体检测。
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衣原体检测阴性是什么意思？也就是说你送去的标本在化验室有效的检查方式下，衣原体没有被发现，这时候我们说衣原体检测是阴性的。但除去误差存在的可能性。如果是尿常规，提示的是尿路内没有衣原体感染；若是血内，我们说血里没有衣原体感染情况。如果是痰培养，我们可以说痰培养里没有衣原体存在；如果是脑积液，我们说脑积液里面没有衣原体。但是有些时候在有限条件下存在一定误差，因此当有衣原体感染症状的时候，我们可以再次复查。如果连续两次或三次衣原体的检测都是阴性的，这时没有感染衣原体这类病原菌。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(63714)
衣原体检测阴性就是指没有感染衣原体的意思，也就是患者检测并没有检测出衣原体感染。当然这是指患者临床操作比较规范的情况之下，没有一些假阴性的情况之下。衣原体和支原体还有军团菌，三者合称为非典型致病菌。临床上非常容易导致常见的呼吸道感染或者一些泌尿道、生殖道的感染，都可以由衣原体感染造成。临床上对于衣原体感染的可以考虑用一些抗非典型致病菌的药物，最常用的药物就是大环内酯类的药物，比如临床常用的阿奇霉素。此外，临床上还可以考虑应用一些呋喹诺酮类药物，比如临床常用的一些左氧氟沙星或者莫西沙星，这样的药物一般对衣原体感染都有不错的效果。对于耐药菌临床上可以考虑做一些药敏试验，根据药敏试验的结果选择恰当的药物进行治疗。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/07收听(86506)
"衣原体抗原检测阴性的意思就是说目前为止没有感染衣原体，所以不用担心。衣原体的感染在临床上主要是通过性接触传染的，在我们国家把衣原体的感染列为性病当中的一种。所以如果有高危性生活或者是有多个性伴侣的情况下，在临床上就可能会导致衣原体的感染。在临床上出现阴道分泌物增多，出现外阴瘙痒，或者是表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。一旦出现这些症状，建议及时到医院去给予做相应的检查。如果临床检测衣原体阳性，就表明有该种微生物的感染，在临床上需要给予相应的治疗。所以女性除了保持外阴清洁，注意性生活的卫生之外，还要杜绝高危性生活史。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(84616)
"如果衣原体抗体的检查是阳性，说明体内有衣原体感染，这时如果衣原体的检查是阴性的情况，说明机体内并没有出现衣原体感染的情况，是非常正常的表现。但是如果身体不舒服的地方，比如出现感冒、流鼻涕、嗓子疼的症状，这时有可能是病毒性的感染造成的上呼吸道的炎症，可以服用抗病毒的药物来进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂。如果是出现咳嗽、咳痰、胸痛、发高烧，很有可能是支气管炎或者肺炎的情况，这时不是支原体感染引起来的，很有可能是细菌或者病毒感染引起来的，需要服用抗病毒或者抗生素的药物来进行治疗。对于衣原体的感染，临床上比较常用的就是大环内酯类的抗生素，也就是阿奇霉素或者红霉素之类的药物。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(41646)
"衣原体是一种不同于细菌，也不同于病毒的一种微生物，属于原核生物，即细胞没有形成核膜的细胞核。而衣原体是唯一的具有两阶段繁殖周期的严格的细胞内寄生的原核生物，分为代谢不活跃的细胞外期和增值性的细胞内期两个阶段。依照其抗原性质、形态以及所含有糖原的不同，依次分为沙眼衣原体、肺炎衣原体等。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞，并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身的免疫反应。衣原体感染可引起子宫感染、早产，有可能出现流产、尿道感染、肺炎、支气管炎，以及胃肠炎、脑脊髓膜炎、结膜炎以及关节炎等多种疾病。而衣原体阴性则是没有这些细菌病毒的持续感染。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/05/16收听(73814)
"衣原体阴性，这不代表着患者衣原体感染是阴性的。因为我们要结合患者的症状、体征以及影像学的表现。同时要注意复测患者的衣原体指标。要排除一些因素：第一个，就是标本的误差，标本误差可能会导致衣原体阴性。第二个，就是患者可能是起病比较急，如果在早期，那么衣原体指标也可能是阴性的。第三个跟试剂盒有关系，如果查的是IGM，那么还有IGG，结合这两个指标可能会更有意义，如果只检测一个指标，可能会出现指标的误判。除此之外，衣原体不论阴性还是阳性，要综合的来评估患者的病情，要排除是否有其他的感染，来掩盖衣原体感染。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/08收听(144)
衣原体阴性提示化验正常，为正常值，即没有疾病。正常人体化验衣原体时，无论是化验尿液或尿道分泌物... 何峰│北京积水潭医院 2021/07/07播放(64002)
衣原体阴性提示化验正常，为正常值，即没有疾病。正常人体化验衣原体时，无论是化验尿液或尿道分泌物...
何峰│北京积水潭医院
2021/07/07播放(64002)
衣原体是人体里面非常常见的一种致病菌，在人体里面可以造成很多器官的感染，比如阴道炎、宫颈炎、附件炎等等。在呼吸系统也可以造成呼吸性等感染，比如支气管炎、肺炎、鼻炎等等，在泌尿生殖系统可以造成尿道炎、前列腺炎、附睾炎等等。衣原体感染以后，通常要做尿液或者是尿道外口分泌物的检查和培养，来看看是不是衣原体的感染。如果衣原体阳性同时伴有衣原体感染的一些症状，就可以诊断是衣原体的感染。但是，如果病人没有任何症状，衣原体检查是阴性，代表身体里面没有衣原体的感染。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(83986)
"肺炎支原体、衣原体如果是阴性，表明肺炎没有非典型性病原体感染，可以不必要用大环内酯类抗生素来抗支原体、衣原体治疗。引起肺炎的病原体有很多，常见的有革兰氏阳性球菌或者是革兰氏阴性杆菌，以及真菌、病毒或者结核菌感染等等。要根据不同病原菌选择有效的抗生素来治疗。革兰氏阳性球菌多选用青霉素类，或者二代的头孢类抗生素，革兰氏阴性杆菌可以选择三代头孢类抗生素，或者联合氨基糖苷类抗生素，对于特殊的菌群，比如铜绿假单胞菌，要选择敏感的抗生素。对于重症肺炎、难治性肺炎，以及出现多重耐药菌感染的，或者混合菌感染的肺炎，要根据病原学的检查结果来选择抗生素。如果是真菌感染性肺炎，要抗真菌治疗，肺结核要抗结核治疗等等。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/12/10收听(17070)
"肺炎衣原体结果是阴性，其表示正常，说明病人没有感染衣原体。如果是阳性结果，说明病人感染了肺炎衣原体。衣原体肺炎是肺部感染的表现类型，主要致病菌是肺炎衣原体，病人常有发热、寒战、肌痛、干咳、胸痛、头痛、乏力等症状。血清抗体测定是诊断衣原体感染最常用的方法，如果肺炎衣原体IgM抗体大于等于1：32，可以确诊为衣原体感染。如果IgM抗体小于1：32，说明是阴性的结果。肺炎衣原体感染以后有很多患者没有任何临床症状，其可以选择不用药，疾病也可以自愈。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(61218)
"肺炎衣原体阴性说明受检者没有感染衣原体，人体是健康状态，没有特殊意义。肺炎衣原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，能够感染人的呼吸道和泌尿道，包括女性生殖道。此微生物有其特殊性，目前不能在培养基上把肺炎衣原体培养出来，但可以查血里的抗体以反映是否感染。因为人体感染微生物以后，体内会针对这种微生物产生抗体，然后吸引周边微生物或者吞噬细胞将其吞噬掉，以发挥正常的免疫效应，效果非常好。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/08收听(93808)
"滴虫阴性是女性阴道分泌物检测的报告结果之一，一般说明没有滴虫感染。女性阴道分泌物检测是用来除外阴道炎，如果提示滴虫阳性，考虑有滴虫性阴道炎。如果提示看到菌丝，考虑有霉菌性阴道炎。如果提示有线索细胞，考虑为细菌性阴道病，这是女性常见的阴道炎类型。如果这些感染没有存在，考虑没有阴道炎。对于特异阴道炎要给予相应的特异治疗，比如对于霉菌性阴道炎，一般要给予克霉唑片等抗真菌药物治疗。对于滴虫性阴道炎或者细菌性阴道病，一般要给予甲硝唑类药物治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(77456)
"衣原体DNA检测主要是针对衣原体的核酸进行检测，临床如果怀疑有衣原体的感染，通常可以收集呼吸道、尿液、生殖道的分泌物标本进行衣原体DNA的检测，如果检测结果阳性，结合临床表现可以帮助诊断衣原体的感染。衣原体DNA检测相对于衣原体抗原、抗体的检测诊断的可靠性相对更大一些，因为衣原体抗原或者抗体的检测可能出现假阳性和假阴性，而衣原体DNA检测出现假阳性、假阴性的几率相对降低，所以一般临床怀疑衣原体感染时，如果有条件，尽可能做衣原体DNA的检测，这样诊断结果可靠性更高一些。临床衣原体感染可能是感染肺炎衣原体，引起呼吸道、下呼吸道的一些炎症表现，另外，沙眼衣原体和鹦鹉热衣原体也可以引起感染，其中沙眼衣原体通常能引起泌尿生殖道的感染，是一种性传播疾病，鹦鹉热衣原体能引起全身多个系统的感染，所以出现以上感染症状时，可以做衣原体DNA检测。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/03/22收听(30215)
"如果衣原体检测结果为阴性，说明检测样本中没有查到衣原体存在，一种情况是受检者体内没有衣原体感染，这是正常的情况，没有任何问题。另外一种情况是有可能样本中含有衣原体，但是由于操作或者仪器误差导致没有检测出来，此时如果受检者有明显感染症状，高度怀疑是衣原体感染所导致，建议复查一次或换一家更权威医院重新进行检测。临床上常见的致病性的衣原体主要有肺炎衣原体与沙眼衣原体，肺炎衣原体主要引起人体上下呼吸道感染，而沙眼衣原体除了引起沙眼、包涵体性结膜炎外，还可引起泌尿生殖道感染及性病淋巴肉芽肿等，如果患者出现尿频、尿痛、尿道口瘙痒、烧灼感、附睾炎、前列腺炎、直肠炎或女性宫颈炎、子宫内膜炎症情况，怀疑有沙眼衣原体感染时，通常取男性尿液或尿道试纸检测，女性取尿液或阴道试纸进行检测，如果经确定检测结果为阴性，说明机体没有感染沙眼衣原体，其临床症状是由其他病原体所导致，可进一步进行其他相关检测。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/28收听(65480)
"临床上衣原体检查阴性，就是代表没有衣原体感染的意思，所以不需要进行治疗。衣原体在临床上称之为非典型致病菌，类似的还有支原体和军团菌，合称为非典型致病菌。临床上衣原体感染相对比较少见，常见的感染是容易导致呼吸系统感染，比如导致肺炎，生殖系统感染也容易是衣原体感染。所以，针对衣原体的感染，临床上用药主要可以给予患者应用大环内酯类药物，比如阿奇霉素、罗红霉素等。可以选用氟喹诺酮类药物，氟喹诺酮类药物目前最好的是拜复乐（莫西沙星）。对于非典型致病菌目前大环内酯类耐药率逐渐，增效果越来越差，所以，对于耐药菌首选氟喹诺酮，莫西沙星是比较推荐的药物。"
2019/07/11收听(78990)
"如果衣原体检测结果为阴性，说明检测样本中没有查到衣原体存在，一种情况是受检者体内没有衣原体感染，这是正常的情况，没有任何问题；另外一种情况是有可能样本中含有衣原体，但是由于操作或者是仪器误差导致没有检测出来，此时如果受检者有明显的感染症状，高度怀疑是衣原体感染所导致，建议复查一次或换一家更权威的医院重新进行检测。衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞型微生物，比较常见的致病性衣原体包括肺炎衣原体和沙眼衣原体，肺炎衣原体可引起人体上下呼吸道感染，沙眼衣原体感染可导致沙眼，成人包涵体结膜炎以及泌尿生殖道感染，对于泌尿生殖道沙眼衣原体感染，一部分患者可没有任何症状和体征，但可通过性接触等行为进行传播，导致性伴侣感染；另一部分患者可表现出明显的症状，男性主要表现为尿痛以及尿道口瘙痒、刺痛，尿道口红肿，有少量浆液性分泌物流出，女性可表现为尿频、尿急、尿痛及排尿困难，白带变为黄色，并有强烈的臭味，阴道肿胀，伴有性交痛，还会出现肛门瘙痒的。对于出现疑似症状的患者，应尽早到医院进行相关检查，以明确病因。"
2020/09/27收听(48318)
患者到医院就诊，经常会看到有的化验单结果显示为阴性，而有的化验单结果显示为阳性。阴性和阳性都代表什么意思，阴性给人的印象是正常，但是并不是所有的阴性结果都是正常。在许多情况下，一个阴性的试验结果可以表示化验中没有检测到某种成分，或者某种成分的含量很低，例如某些物质有微量的排出，但是含量在正常范围内，或者用常规的方法检测不到就可以称为是阴性，比如尿糖、尿蛋白定性试验。如果某种物质没有被发现，如尿或便的显微镜检查没有发现细菌或寄生虫卵，也可以记为镜检阴性。许多抗炎抗体的检查也习惯用阴性表示，比如乙型肝炎病毒没有感染人体，查不到相应的抗原，所以乙型肝炎表面抗原为阴性。而细菌培养阴性结果表示，标本中没有查处致病菌生长而不是没有正常菌群，这样看来阴性结果确实很好。但是阴性也并非都代表正常，比如精液果糖含量降低或呈阴性，可引起精子活力不足导致不孕就是异常。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(76254)
"肺炎支原体和肺炎衣原体是两种非典型病原菌，检测通常用于判断肺炎支原体或者衣原体的感染。检测的方法通常是检测支原体或者衣原体的抗体，抗体是支原体或者衣原体的抗体，使人在受到支原体或者衣原体感染后，身体的免疫系统中的B细胞特异性的识别抗原后，增殖分化成为浆细胞，做合成B一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。而球蛋白被称为抗体，而抗体又分为了IgM抗体和IgG抗体，因为在肺炎衣原体或者支原体感染的潜伏期为2-3周，当患者出现症状就诊时，IgM抗体已达到相当高的水平，因此IgM抗体阳性作为急性感染的诊断指标。如果IgM抗体阴性，也不能否定肺炎支原体或衣原体的感染，还需要检测IgG抗体，而IgG抗体较IgM抗体出现外需要动态观察。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/26收听(36328)
衣原体检测的方法如下：1、一般检测：有抗原检测、酶联免疫吸附试验，即平常说的EL... 林翀│海南医学院第二附属医院 2019/06/25播放(54692)
衣原体检测的方法如下：
1、一般检测：有抗原检测、酶联免疫吸附试验，即平常说的EL...
林翀│海南医学院第二附属医院
2019/06/25播放(54692)
"衣原体检测的临床意义主要是根据血清衣原体抗体的滴度以及不同的抗体的类型，对于临床判断是既往感染衣原体还是正在感染衣原体，是有一定的价值的。如果是既往感染，可以不做治疗，如果是现症感染需要及时的给予抗感染治疗。衣原体是很特殊的微生物，体积在细菌和病毒之间，而且培养需要特殊的培养基，才能够培养出来。目前我们国家的绝大部分医院，临床检验科是不具备培养衣原体或者直接观察衣原体的条件的，所以可以利用血液或者人体免疫的抗原抗体反应，对间接的临床判断衣原体感染有一定的价值和意义。无非就是不同的免疫球蛋白阳性，比如IgG还是IgM的阳性，对于临床的判断意义又有不同。"
2020/07/30收听(53094)
山西省人医 弓清梅
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北京医院 陈頔
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中日医院 贾玉萍
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北京医院 杨敏
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