脑动脉瘤治疗术后发生视神经萎缩，可能发生在开颅术后或者介入时。开颅手术中要分离解剖显露动脉瘤的时候，整个操作中可能会对视神经造成一定影响。介入手术中对视神经的影响几乎没有，所以说发生动脉瘤手术以后视神经萎缩的现象大多发生在开颅术后。介入术后发生视神经萎缩常见于蛛网膜下腔出血以后的远期并发症。病人在1-2个月之后可能发生脑积水、颅压高，造成视神经眼底的视乳头水肿，从而造成长期视神经萎缩。介入治疗造成视神经萎缩的可能性是眼动脉段的动脉瘤或者是床突上段的动脉瘤在治疗之中栓塞的时候，或是支架辅助治疗中，可能把视神经血管封堵，使视神经血供降低减少，造成视神经萎缩。视神经萎缩发生后治疗要看病因，如果是视神经在开大刀手术中间造成的损伤，通常恢复起来比较困难。如果是介入治疗中间血流封堵，血流供应减少造成的，在术后使用适当维生素B族治疗以及颞浅动脉注射复方樟柳碱、高压氧等综合治疗，随着时间的推移，血流的重建，有可能视神经萎缩会得到一定缓解。