脊髓打麻药并发症

2023-05-27 05:13播放 :

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麻醉的意外指罕见的不良反应,可对身体产生严重的危害性,并且对患者的生理干扰急剧且强烈,而且临床上对其发生常无法预料,亦难以进行有效的预防。并发症指药物作用或技术操作给机体带来的不良影响,有一定的发生率,其中一部分不可避免,虽然临床上有一定的预防方法,但尚不能被完全控制。意外与并发症之间虽无明显的界限,但在起病时间上,意外总发生于椎管内麻醉的即刻,而并发症则多发生于麻醉后,但是并发症亦可立即发生,如低血压。在严重程度上,意外与并发症亦甚少有差别,均可能引起患者死亡,意外亦有可能转变为并发症。腰麻亦被称为脊麻,脊麻的并发症分为轻度并发症及严重并发症,轻度并发症包括低血压、麻醉平面过高、呼吸抑制、脊麻后头痛与背痛,而严重并发症包括神经损伤、脑膜炎、马尾综合征、硬膜下出血、脑损伤与死亡。

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脊髓患者如何预防并发症

"脊髓患者的并发症比较多,防治各种可能的并发症应该在急性期开始贯穿整个治疗的始终。首先、压疮,压疮又称之为褥疮,它是因身体局部过度受压引起的血液循环障碍,造成皮肤及皮肤以下组织的坏死,预防的方法,减少局部的压力,卧位每2小时变换一次体位,时间间隔20-30分钟做一次减压动作。使用防压疮的气垫。要保持皮肤的清洁。要向家属及患者进行防治压疮的教育。第二、疼痛。疼痛是脊髓损伤常见的并发症,常常表现为损伤平面以下呈扩散性的感觉,异常性疼痛、烧灼感、针刺痛、麻木或跳动痛,一般为自发性多与情绪改变有关,严重者可影响患者的饮食、睡眠以及日常生活。单纯的药物治疗或理疗方法效果并不十分明显。缓解疼痛的方法包括摩擦或拍打疼痛的部位,加强肢体的运动,学会放松的技巧,适当的时候可给予药物等心理的治疗,也能取得比较好的效果。第三、自主神经反射亢进,自主神经反射亢进多发生于T6以上的脊髓患者,是一种血管反射,可源于任何一个高位损伤时低于损伤平面的器官,主要是膀胱的充盈、便秘、感染,痉挛、结石、器械操作等等,导致突然大量出汗、面色潮红、脉搏缓慢、血压升高、头痛等等。防治的措施一般有坐位或直立位,立即抬高床位,或让患者先坐起解开衣物,以减少颅内压。消除诱因,立即找出刺激来源去除刺激。用药物来控制。"

语音时长02:22''

张洁上海市瑞金康复医院

2018/05/25收听(15948)

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