北京大学第三医院
整形外科
手机浏览
唇裂修复的历史有两个多世纪,其方法非常多,单侧唇裂的修复方法以米尔拉德法为主。米勒德是人名,唇裂修复由米勒德发明,故以其名字命名。具体的方法是旋转推进法,即将唇裂裂隙的健侧往下旋转,患侧向中线推进。该方法的好处如下:
1、使切口线缝合以后,正好与对侧的人中脊平行;
2、几乎不需要切除唇部的组织,就可以把手术做好;
3、可延长鼻小柱。
分享:
唇裂的手术方法有很多种,从技术演进的历史上来看,出现过矩形瓣法、三角瓣法、旋转推进法、直线法、弧线法等。目前比较主流的技术是由美拉德教授设计的旋转推进法以及他的一些改良手术方式,包括Millard法。另外,直线法现在也有进一步流行的趋势。对于唇隐裂,还有教授专门设计了内切法。但在临床使用中,医生会根据畸形的程度、类型以及自己所掌握的技术特点,来灵活地使用不同的方法。唇裂修复手术的精髓在于肌肉的力学平衡,而各种手术方法在使用当中可以灵活的选择和组合,这样才可以获得最佳的唇裂修复手术效果。
周炼│北京协和医院
2017/08/18收听(83624)
单侧烟雾病的手术方法如下:1、直接血管重建术:进行同侧大脑中动脉的搭桥,一般选择... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/01播放(70556)
单侧烟雾病的手术方法如下:
1、直接血管重建术:进行同侧大脑中动脉的搭桥,一般选择...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/01播放(70556)
"单侧隐睾的手术方式有两种:一种方式是腹腔镜下隐睾探查加隐睾下降固定手术;另一种方式是腹股沟切口,在腹股沟管找到隐睾将隐睾下降固定。对于选择什么样的手术方式,术前应该做B超检查,有效的找到隐睾是位于腹膜后、腹股沟管,还是阴囊入口处。对于隐睾位于腹膜后或者腹股沟管的高位,推荐使用腹腔镜的手术方式。如果隐睾位于腹股沟管的下方和阴囊入口处,可以考虑腹股沟切口,进行隐睾下降固定手术。这两种方法各有优点,各有缺点,要根据自己的情况进行综合选择。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/29收听(17824)
唇裂包括单侧唇裂和双侧唇裂,不同的唇裂畸形采用的手术方法不同,具体如下:1、下三... 张志光│中山大学光华口腔医学院附属口腔医院 2023/09/09播放(88246)
唇裂包括单侧唇裂和双侧唇裂,不同的唇裂畸形采用的手术方法不同,具体如下:
1、下三...
张志光│中山大学光华口腔医学院附属口腔医院
2023/09/09播放(88246)
唇裂手术方法主要有以下两种:1、下三角瓣法。这个方法虽然很简单,但能完全达到手术... 黄珞│广州医科大学附属口腔医院 2023/06/11播放(80668)
唇裂手术方法主要有以下两种:
1、下三角瓣法。这个方法虽然很简单,但能完全达到手术...
黄珞│广州医科大学附属口腔医院
2023/06/11播放(80668)
"单侧矫正视力的方法具体如下:第一、如果屈光度数<300度,可以试着用框架眼镜,一只眼睛配上屈光度数,另一个眼睛用平光。如果这个眼镜戴着能够接受,没有不舒服的感觉,可以考虑用框架眼镜解决。第二、也可以选择角膜接触镜,就是平常说的隐形眼镜,单眼配戴隐形眼镜来矫正视力。第三、也可以考虑手术矫正,但是手术矫正必须成年以后,通过检查符合手术条件可以考虑。如果是屈光度数>300度,配戴框架眼镜就不能够接受了,因为戴上去以后会觉得头晕目眩,不能够接受框架眼镜,就只能选择后面两种方式,配戴角膜接触镜或者选择激光近视手术来矫正视力。"
施爱群│中日友好医院
2020/06/04收听(61138)
"单侧隐睾手术成功率99.9%以上。隐睾手术属于泌尿外科的一个基本手术,无任何难度,但术前尽可能的要完善相关检查,明确是否存在睾丸及睾丸的位置,是处在低位还是高位。如果患者先天性睾丸未发育,则称为无睾症,建议不必盲目手术探查,以免造成过大的损伤。对于疑似睾丸的组织,术中探查如发现仅为萎缩的引带组织或脂肪团组织,就可以结束手术,不必强行降入阴囊。对于已经明确睾丸位置的,尽可能游离精索,使其无张力降入阴囊,避免睾丸回缩或缺血、萎缩等情况发生。完善术前相关检查,明确诊断,隐睾手术成功率非常高,罕见不成功。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/03收听(64762)
根据隐睾手术方式不同,手术成功率有一定波动,总体可以达到70%-100%。手术成功率主要取决于... 徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/27播放(80700)
根据隐睾手术方式不同,手术成功率有一定波动,总体可以达到70%-100%。手术成功率主要取决于...
徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/27播放(80700)
"单侧隐睾,手术费用8000-15000元不等。主要与手术的医院、手术方式以及手术的年龄有关,越是年龄大,费用可能会更多。对于隐睾手术,推荐两岁是最佳的手术时间。一般都是腹股沟管切口,切开腹股沟,可以有效的找到隐睾,将隐睾与周围分离,将精索游离出足够的长度,下降阴囊的肉膜层,进行固定,妥善止血后就可以进行缝合,手术结束。还有一种手术方式,就是腹膜后隐睾使用腹腔镜进行隐睾手术,这种手术方式费用比较高,大约15000元左右。"
2018/12/15收听(16814)
"单侧隐睾手术在三级甲等医院,手术费用大约为800元左右。手术麻醉方式需要选择全身麻醉,全身麻醉费用约为2000元左右。住院周期约为7天左右,术前检查费用大约为500元左右,包含血常规、尿常规、粪常规、凝血功能、传染病及肝肾功能检查。术后补液费用大约为500元左右,包括营养支持及补充生理需要量水分治疗,手术住院床位费大约为300元左右。术后通常卧床休息2-3天左右,术后第7日拆除缝线,观察如没有伤口感染,或睾丸萎缩、回缩等现象,既可以安排出院。"
2018/12/04收听(48886)
单侧隐睾手术费用8000-15000元不等。单侧隐睾有两种手术方式,一种方式是腹股沟手术,另一种方式是腹腔镜手术,不同的手术方式费用不一样。术前应该有效的评估隐睾是位于阴囊入口、腹股沟管还是腹膜后。对于阴囊入口、腹股沟下方可以考虑腹股沟切口,将隐睾游离后在阴囊内进行妥善的固定。对于腹股沟管上方或者腹膜后的隐睾,可以选择腹腔镜的手术方式,腹腔镜可以在高位找到隐睾,将隐睾精索进行充分的游离,可以通过腹股沟管将隐睾下降进入阴囊固定,费用大约15000元。
2018/12/07收听(22196)
"单侧咀嚼的补救方法,要找出患者喜欢用单侧咀嚼的原因。一、另一侧牙齿有阻生齿,咬时有不适感,长时间就习惯用健康的一侧进行咀嚼。二、另一侧牙齿有坏牙,咬时患者会疼痛,长时间习惯用健康的一侧。三、患者的咬合关系紊乱,另一侧牙齿不存在咬合关系,无办法咬碎食物。如果是以上三种可能,都要解决患侧牙齿的问题,只有能让患者真正的用到另一侧进行咀嚼,而且无任何的不适感,才会改掉单侧咀嚼的这个毛病。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/17收听(52492)
"单侧耳鸣导致的原因有很多,有些是糖尿病、高血压、甲亢、甲减等,要先明确诊断,之后再对症治疗。很多耳鸣都是因为耳部疾病导致的,主要是炎症以及神经性导致,如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、乳突炎等,主要是抗炎治疗,要积极清理外耳道的堵塞症状,炎症消好之后,耳鸣会缓解。如果是神经性导致,如内耳性眩晕、梅尼埃病、神经性耳聋等,治疗方法主要是营养神经、改善微循环的药物,如甲钴胺片、长春胺胶囊、银杏叶片等。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/09收听(44988)
"单侧耳鸣,临床上可能有以下的疾病,第一种就是神经性耳鸣,这种比较多见,可能的诱因是内耳供血不足、内耳膜迷路积水、内耳微循环不好等诱因导致,临床治疗可以应用营养神经、扩血管、改善内耳微循环、促进内耳新陈代谢的药物、针灸、高压氧、激素等综合对症治疗。第二种疾病就是分泌性中耳炎所诱发的耳鸣,这种情况一般主要是应用鼻喷激素,口服黏液促排剂,短期应用抗生素等综合对症治疗,同时如果患者有呼吸道感染,要积极治疗呼吸道感染等疾病。第三种就是耳道的耵聍异物或者耳道炎等诱发刺激耳鸣。其他比如有的患者听神经瘤所诱发的耳鸣或者有的患者咽鼓管异常开放所诱发的耳鸣,其他比如动脉血管性耳鸣等也有可能。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/20收听(73702)
"如果患者只有一侧输卵管,另一侧输卵管已经切除,保留的输卵管非常通畅时,患者可以自然受孕,不用采取特殊的方法。如果患者有两侧输卵管,一侧输卵管有宫外孕或者存在通而不畅,另一侧输卵管通畅,这种情况建议患者用彩超监测排卵,指导同房。患者为通畅一侧输卵管的卵巢排卵时,可以备孕;如果是通而不畅或者是不通的一侧输卵管的卵巢排卵时,就要避孕。如果患者只保留单侧输卵管,但保留的一侧输卵管通而不畅,此时患者必须要治疗后再受孕。只要输卵管通畅,就可以自然受孕;如果不通畅,而且自然受孕宫外孕的可能性非常大,最好选择做试管婴儿。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/04收听(98410)
"唇裂手术前需要注意对身体以及唇裂的情况进行体检和面诊,然后女生要避开月经期,男生就没有特别注意的事项,只要没有问题就可以安排手术。手术后求美者要知道由于唇裂的手术离口唇位置非常近,所以在吃饭饮食方面要特别注意,不能吃过于辛辣、刺激、过热的食物,会使嘴唇刀口受到刺激。饮食的过程中尽量以流食为主,可以用不同直径的吸管将它吸入口腔内部吞咽即可完成饮食。求美者在每次饮食之后一定要完成精细的漱口,将食物残渣漱干净,才能保证刀口不会出现感染的问题。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/31收听(55880)
"唇裂手术分为一期和手术二期。唇裂手术一期手术的适应症包括隐形唇裂、一度唇裂、二度唇裂和三度唇裂。隐形唇裂在表面上看,皮肤没有裂开,但是口轮匝肌裂开了。病人在微笑的时候,上唇就会出现一个凹陷,也需要进行手术。一度到三度唇裂都可以看到唇部有裂隙,随着度数的增高裂隙增宽,都是必须应该手术。唇裂二期手术主要是对一期手术以后存在的继发畸形进行手术,这主要是根据病人的要求。病人如果对美观要求比较高,需要整复上唇手术后的瘢痕或者是鼻子的畸形,可以进行手术。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/18收听(42114)
唇裂属于择期手术。患儿家长可以根据患儿的情况选择合适的手术时间,但是对手术有最低要求,主要取决... 王守一│济南市口腔医院 2023/09/09播放(58658)
唇裂属于择期手术。患儿家长可以根据患儿的情况选择合适的手术时间,但是对手术有最低要求,主要取决...
王守一│济南市口腔医院
2023/09/09播放(58658)
唇裂手术如今也大量开展,在医院每个月都有10-20例唇腭裂儿童全麻手术。儿童的唇腭裂手术都是全... 吴庆忠│济南市口腔医院 2023/08/03播放(74376)
唇裂手术如今也大量开展,在医院每个月都有10-20例唇腭裂儿童全麻手术。儿童的唇腭裂手术都是全...
吴庆忠│济南市口腔医院
2023/08/03播放(74376)
"唇裂的修复方法,根据唇裂的分类不同,方法不同,如唇裂分为不完全唇裂、完全性唇裂、单侧唇裂和双侧唇裂,其中单侧唇裂可以采用直线法,或者旋转推进的方法,还有早期应用的三角瓣方法。目前最常用的就是旋转推进的方法,按设计线切开皮肤和肌肉,然后将肌肉缝合,恢复其完整性,然后再进行仔细的皮肤缝合,红唇的Z字成形,使红唇凹凸不平得到改善,达到很好的修复效果。对于双侧唇裂,采用直线法,也是将裂隙旁边的皮肤及肌肉切开,进行肌肉的功能性修复,还有红唇的不整处进行修整,达到比较好的双侧唇裂修复效果。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/06收听(95000)
南医大深圳医院 洪咏龙
播放次数:2.4万
武大口腔医院 傅豫川
播放次数:2.11万
北大口腔医院 张雷
播放次数:3.84万
成都医学院附属医院 陈琦
播放次数:4.81万