北京大学第三医院
整形外科
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经缝牵引成骨术其实是微创的手术技术,只需要在上颌骨靠近梨状孔的地方打小孔,然后放置骨承力装置,然后连接到外固定架上,就是坚硬的外固定牵引架,可以通过这个牵引装置,将力传导到上颌骨面中部骨骼,达到面中部骨骼发育不全矫正的技术。这个装置就对患儿学习、日常生活、工作都没有影响,所以很方便,患儿的耐受性也都特别好。对于经过颅缝来牵引成骨矫正头颅畸形,不需要牵引架,只需要有特制的牵引装置,然后埋在皮下,可以自动达到骨缝受到牵引力以后来矫正头颅畸形。
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经缝牵引成骨就是将力作用于骨缝上,引起骨缝干细胞增殖、分化、成骨、产生新骨组织,达到一种骨骼组...
赵振民│北京大学第三医院
2023/02/12播放(67174)
经缝牵引成骨术也称为一种不截骨头的骨骼再生整形技术,所以不截骨头几乎不出血,几乎没有创伤,是微...
2023/10/21播放(55984)
经缝牵引成骨术主要适用于面中部骨骼发育不全,也叫上颌后缩。另外是适用于颅缝没有早闭,但是头颅发...
2023/01/22播放(84030)
经缝牵引成骨术,安全、可靠、简单、易行,近期、远期效果都非常好,所以只要是适合经缝牵引成骨技术...
2023/06/15播放(69894)
经缝牵引成骨术因为不截骨头,也没出血,几乎没有风险,是很微创的技术。所以这样就可以在患儿早期的...
2023/07/11播放(74542)
"临床上跟骨骨牵引,是治疗骨折的一种常用手段,主要适用于严重的胫腓骨骨折,而且骨折移位较大,重叠程度较重,采用跟骨骨牵引,以牵拉骨折端复位,同时,可以松解骨折周围的肌肉。跟骨骨牵引的具体步骤:首先,在跟骨部位进行局麻,外踝至跟骨外缘连线的外1\/3处,为跟骨牵引进针部位。用电钻采用直径3.5mm的克氏针,由跟骨内侧穿入至外侧,克氏针平行于足底。穿完克氏针后,在皮肤外选择合适长度,剪短克氏针,安装牵引弓,进行跟骨骨牵引。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/07收听(44270)
磨骨手术通常在全身麻醉下比较安全,麻醉插管通常是插在鼻腔内,通过鼻孔再插到肺内,口中没有管子可...
章建林│上海市第一人民医院
2023/12/01播放(56366)
"跟骨骨刺也被称作为跟骨的骨质增生,属于跟骨骨骼的退行性改变,主要与慢性劳损有关系。跟骨骨刺的手术步骤如下:常规采用椎管内麻醉,麻醉成功后,常规消毒铺巾,驱血带驱血,止血带打压0.03MPa,在跟骨下缘的外侧做一长约3-5cm的横行切口,逐层切开皮肤、皮下组织,直达跟骨骨刺,松解粘连的软组织,用骨刀将增生的骨质从跟骨底部切除,松开止血带,用电刀仔细止血后,再次触摸检查是否有残余的骨刺。如无残余骨刺,冲洗后逐层缝合皮下组织及皮肤,包扎,手术完毕。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/22收听(78760)
"胫骨结节骨牵引术步骤如下,术前应标记进针部位,在胫骨结节外侧下方,进针方向由外向内,常规消毒皮肤并铺巾,局麻生效后将骨圆针于骨骼纵轴垂直转入,待针尖达对侧皮下后再做局麻引出钢针,使其两侧外露部相对,两端各插入一小软木塞或小平瓶。针口消毒后覆盖敷料安放牵引弓,患肢置于牵引架上,通过滑车做牵引,一般重量为体重1\/8-1\/10,时间6-8周,最长不超过12周。需要在牵引后2-3天内使骨折复位,必要时复查X光片并给予相应处理,每日测量下肢长度并两侧对比,借以调整重量,严防过度牵引。一周内针孔每日滴酒精三次,注意血液循环,儿童避免损伤骨骺。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/10收听(42426)
取髂骨植骨术一般要常规的消毒,取髂骨的部位一般位于髂前上棘,在髂前上棘沿下前方走行的方向做一个纵行切口长约5-6cm,然后依次切开皮肤,注意保护皮下组织的浅深筋膜、股外侧皮神经以及髂腹下神经,然后斜入髂骨髂前上棘,以骨刀分离部分骨质。一般根据植骨的需要取整块骨或颗粒骨,如果是治取松质骨的话可以用刮匙,需要大块骨的话可以用骨刀切除。取了骨质后局部填充骨蜡以止血,然后依次闭合各层。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2023/01/17收听(13882)
肾癌根治术又称根治性肾切除术,手术切除范围包括肾脏、肾周脂肪囊、局部淋巴结和输尿管中上三分之一,肾上极肿瘤切除肾上腺,手术步骤取十一肋切口去肋骨或十一肋下切口,逐层切开,去除腹膜外脂肪,剪开肾周筋膜,分离寻找到输尿管。在腹背侧肾脂肪囊外游离肾脏至肾蒂平面,确实肿瘤在输尿管中上三分之一离断结扎输尿管。游离肾下极至肾蒂,然后游离肾上极至肾蒂,触摸肾蒂周围,如有肿大淋巴结予以游离切除、钳夹、离断、缝扎加结扎双道肾蒂。肾上极肿瘤切除肾上腺,仔细检查止血,查无出血或渗血,切口内置引流管根另戳口引出,逐层缝合切口,术毕。
邱实│北部战区总医院
2023/01/30收听(50070)
子宫肌瘤的手术方法有两种,最主要的一种是开腹手术,还有一种是腹腔镜手术,现在多采取的是腹腔镜手...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(39905)
巨乳在生活中以女性较为多见,男性也可发生,如青春期或者老年期的乳房发育肥大。巨乳程度分为轻、中...
高润芳│山西省人民医院
2023/09/17播放(71866)
在膀胱根治术过程中,首先要将膀胱完整切除,清扫膀胱附近的淋巴结及髂血管及闭孔神经旁淋巴结双侧,...
姜兆群│山东大学第二医院
2023/11/08播放(64176)
"颅骨牵引术主要适用于颈椎骨折或者颈椎脱位的情况。手术步骤包括:第一步,选择合适的颅骨牵引弓,调整其大小。第二步,颅骨牵引钉的位置需要备皮、消毒。第三步,要测出患者的体重,计算出牵引的重量。第四步,将牵引弓上面的牵引钉,钉在颅骨的两端顶结节处并与脊柱在同一条线上,然后连接牵引弓、牵引线固定在牵引车上面,让患者平躺与脊柱和牵引绳平行,询问患者有没有不舒服的情况。第五步,记录牵引的时间、牵引的重量和患者的生命体征。"
冯金周│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/06/11收听(14220)
关节融合术是关节破坏以后,不管处于哪种原因,外伤还是慢性骨关节退变,还是地方病,大骨节病,甚至...
李西要│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/08/15播放(92964)
食管癌根治术,简单来说,第一大步要进行肿瘤切除,第二步要进行周围淋巴结清扫,第三步非常重要的就...
韩志军│北京协和医院
2023/07/06播放(97500)
先要对患者进行全身麻醉,然后选择开腹手术,或者是腹腔镜手术两种手术方式,可以选择其中的一种。进...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(30562)
"外阴癌顾名思义是原发于外阴的恶性肿瘤,外阴癌的治疗现在主要是采用手术加放疗或者化疗的方式进行,也就是综合性个体化的治疗。外阴癌的手术目的是把外阴癌灶完整、彻底切除,所以外阴癌手术具体如下:第一步,是距离癌灶边缘一个厘米以外的地方进行下刀,将肿物完整、干净的切除,留出无瘤边界。第二步,要根据外阴癌的位置和大小,决定是否做腹股沟浅、深淋巴结的清扫。多数情况下要先进行腹股沟浅层淋巴结的清扫术,双侧都进行,接着进行腹股沟深层淋巴结的清扫术,也是双侧的。第三步,是缝合止血。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/02收听(66328)
鼻窦开放根据病变鼻窦部位不一样,手术步骤有区别。但常规来讲,如果是全组鼻窦开放,大致需要几个步...
纪宏志│山东省耳鼻喉医院
2023/08/08播放(50714)
北京同仁医院 马涛
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山西省眼科医院 任晓霞
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上海第九人民医院 张英
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北大一院 周常青
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