北京大学第一医院
泌尿外科
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膀胱、尿道出现炎症，在感染比较严重时患者可出现血尿的情况。因为细菌或者其他病原体可以导致黏膜破坏、充血，而坏死脱落的黏膜或充血的黏膜容易引起出血。所以如果患者感染比较严重或就诊不及时，出现下尿路膀胱、尿道炎症，则可伴发血尿的情况。
如果患者有明显感染的症状，并且在感染之后伴发血尿，通常无需单独给予止血治疗，当清除病原体后，膀胱、尿道黏膜可以修复，出血可得到自行缓解。因此，此类患者在此期间应大量饮水，配合抗生素治疗，血尿症状可在数天内得到缓解。
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" 尿道炎出血是因为发生尿道炎后，尿道黏膜处在急性充血期，同时可伴有不同程度的水肿。此时表面的血管处在曲张状态，有可能造成自发性出血，表现为尿色淡红或者尿道口擦拭时有少量出血，是尿道炎后的正常表现。随着炎症逐渐治愈，黏膜充血、淤血的状况可逐渐恢复正常，出血可以逐渐停止。同时，相关的尿路刺激症状也可逐渐消失，比如尿频、尿急、排尿疼痛的症状可以逐渐缓解或者消失。 其他部位的炎症也会出现类似表现，比如尿道炎进一步进展，形成膀胱炎时可以造成膀胱黏膜充血、水肿。早期主要表现为排尿频次增多，如果全膀胱弥漫性充血、出血可以造成肉眼血尿的症状，表现为尿色鲜红。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/19收听(13028)
"尿道炎是有可能引起血尿的，出现这种情况主要是由于炎性的刺激对尿道黏膜造成损伤，形成局部的毛细血管破裂造成的。出现这种情况，通过血常规、尿常规、细菌培养、药敏试验是可以明确诊断的。处理的措施主要包括以下几个方面：第一、针对尿道炎的临床症状进行处理，比如尿频、尿急的患者可以应用α受体阻滞剂等等。第二、针对血尿进行处理，可以应用血尿安胶囊、云南白药胶囊、三七粉等等对症治疗。第三、需要选择敏感的抗生素进行处理，抗生素的选择要根据药敏试验的结果以及诊治医师的经验来进行判断，常用的药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(25420)
尿道炎出血表明感染比较重才会有出血，严重的甚至有血凝块排出。建议要引起重视，必须大量喝水，多排尿，防止炎症进一步的加重，每天喝水量大于2500ml。建议使用广谱抗菌素进行治疗，常用药物包括喹诺酮类、大环内酯类以及头孢菌素类，代表药物有红霉素、多西环素、克拉霉素、环丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克洛等。也可以增加中成药，最常见的就是热淋清、三金片等。对于尿路感染出血后，一定要注意待炎症控制好后，做肾脏、输尿管、膀胱B超检查，排除是否有泌尿道肿瘤的可能性。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(87836)
"对于尿道炎的病人，有可能会导致出血。因为尿道炎，可能会因为炎症反应，导致尿道黏膜的破裂，从而引起小血管的出血。针对尿道炎所引起的出血，一般往往并不很严重，治疗方面往往也不需要进行特殊的止血治疗。主要是进行积极的消炎药治疗尿道炎，当尿道炎症得到控制了之后，尿道的黏膜会逐渐的修复，当尿道黏膜恢复正常之后，这种出血也就会随之自然止住。所以对于尿道炎引起的出血，主要是针对尿道炎进行积极的抗炎治疗。同时让病人多喝水、多排尿也可以加快病人的病情恢复。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/25收听(51956)
"尿道炎出血需要多喝水，这样可以形成更多的尿液，防止形成血凝块。尿道炎出血说明整个膀胱炎、尿道炎比较严重，这种情况应该化验尿常规，看看炎症的严重程度，应该用广谱抗菌素，广谱抗菌素建议使用头孢菌素类或者喹诺酮类，这两类药物在泌尿道作用效果好，一般建议使用左氧氟沙星、头孢地尼等。如果出血严重，可以使用止血药物，比如止血芳酸或者维生素K1。尿道炎出血后通过这样的治疗，2-3天就会明显改善，每天喝水量应该大于2000ml。"
2019/05/31收听(25454)
"尿道炎通常不会出血，但可能在尿常规中发现有少量的红细胞。尿道炎就是下尿路的感染，可能是细菌或者支原体感染所致，患者通常会表现为尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感，尿常规检查可以发现尿液中有大量的白细胞。通常红细胞是比较少的，一般不会出现血尿的情况，但如果是因为结石引起的尿道炎，有可能会有明显的血尿。尿道炎的治疗主要以抗生素治疗为主，同时多喝水、少运动、不要喝酒，这样能够让尿道炎尽快痊愈。一般抗生素使用时间为两周左右，等待尿液中的白细胞完全消除以后再停止用药，这样可以减少尿道炎的复发。日常生活中建议有尿道炎的患者一定要注意尿道口的卫生，勤换内裤。同时需要到医院去接受系统的治疗，或者使用消炎类的药物。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/11收听(89136)
尿道炎有可能出血。轻度的尿道炎一般没有出血，炎症重可能会有出血，更严重可能会有血凝块出现。对于有出血，不能单纯性的想到是尿道炎，很多疾病都会导致有出血。有出血最重要的是排除泌尿道肿瘤，做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，可以做出初步的判断。如果做B超发现肿瘤，必须早期进行手术治疗。泌尿道结石也会导致出血，以及肾下垂、肾外伤、左肾静脉受压综合征，也会导致有出血，必须找到引起出血的疾病，早期进行治疗，才可以彻底缓解出血。
2019/05/13收听(63942)
"尿道炎是一种比较常见的下尿路感染，通常对于比较严重的尿道炎，甚至波及到膀胱，引起膀胱炎的时候，有时可能会导致出血、血尿的情况。下尿路比较常见的感染通常包括尿道炎、膀胱炎，其临床可以出现一些尿路刺激的症状，包括尿频、尿急、尿痛，严重者可以引起膀胱疼痛、痉挛，甚至出现血尿，有时炎症波及上尿路，可以引起肾盂肾炎，甚至引起发热、寒战等全身的反应。因此，临床上通过完善尿常规、细菌培养等相关的检查，明确诊断后给予及时、对症的治疗，来进行改善。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(76712)
"女性尿道炎出血说明尿道炎比较严重。女性尿道炎多是由于不洁性生活来进行传播的，属于性病的范围。当出现上述临床症状，建议及时到三甲医院泌尿外科或者皮肤性病科做相关的检查，可以做尿常规、分泌物涂片或者培养检查，可以找到尿道炎的致病菌。治疗尿道炎，可以选择广谱消炎药进行治疗，比较常用的消炎药包括喹诺酮类或者四环素类的消炎药、头孢类的消炎药，常用的药物有左氧氟沙星、莫西沙星、头孢曲松钠、美满霉素等。在治疗期间建议要避免性生活，防止出现交叉感染，另外，患者要多喝水，注意休息，也有助于改善临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(71566)
"急性尿道炎会出血。对于急性尿道炎，最常见的症状就是尿频、尿急、尿痛、血尿，严重甚至会有血块出现。对于出现急性尿道炎，建议化验尿常规，评估炎症的严重程度。建议多喝水，多排尿，吃消炎药可以有效的控制症状，消炎药推荐大家可以选择头孢菌素类、喹诺酮类，大环内酯类。如果炎症轻，可以口服药物，如果炎症重，建议静脉输液治疗，可以快速缓解症状，有效的提高生活质量。"
2018/11/12收听(85826)
尿道炎本身就会引起尿血，与吃药可能并没有必然联系。吃药本身不是导致出血的原因，药物主要是治疗尿... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/30播放(32895)
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高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/30播放(32895)
尿道炎有可能会引起尿血的症状，一般见于比较严重的尿道炎。轻微的尿道炎一般不会引起血尿，尿道炎通... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/25播放(92232)
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2023/07/25播放(92232)
临床中女性急性尿道炎出血，即尿常规检查中有红细胞，是泌尿系感染较常见的尿液表现。此时需要先进行... 杨洋│北京大学第一医院 2023/12/04播放(74882)
临床中女性急性尿道炎出血，即尿常规检查中有红细胞，是泌尿系感染较常见的尿液表现。此时需要先进行...
杨洋│北京大学第一医院
2023/12/04播放(74882)
尿道炎顾名思义是指尿道的炎症，主要是指淋球菌、衣原体或解脲支原体感染后引起的男性尿道炎。淋球菌... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2023/08/17播放(56788)
尿道炎顾名思义是指尿道的炎症，主要是指淋球菌、衣原体或解脲支原体感染后引起的男性尿道炎。淋球菌...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2023/08/17播放(56788)
"尿道炎顾名思义就是尿道的炎症，哪些原因导致尿道炎症的发生？第一、人长期处于高度紧张或者精神压力大的状态，影响人体的免疫系统，一旦免疫系统崩溃或者免疫力低下，极容易引起尿道炎的发生。第二、长期水分摄入不足，尿液浓缩，难以将尿道口的细菌排出体外，这时候细菌可能会上行感染而引起尿道炎的发生。第三、个人习惯问题，不洗澡，不换内裤，造成细菌的滋生。第四、其他的疾病引发，比如尿路结石、前列腺肥大也很容易引起尿道炎的发生。第五、患者长期留置导尿管也是造成感染的原因。第六、性行为频繁者，会阴部、外阴或者肛门周围的细菌容易进入尿道引起尿道炎的发生。"
柳星│安徽中医药大学第二附属医院
2019/11/25收听(65104)
尿道炎最常见的是两类病原微生物，一种是非淋菌性尿道炎，一种是淋菌性尿道炎，男性比较常见。淋菌性尿道炎是由淋球菌感染尿道黏膜引起的一种急性炎症，它的典型症状就是尿道外口分泌大量的脓性分泌物，特别是清晨起床的时候，尿道外口甚至被干燥的脓性分泌物封堵住，内裤上非常多的黏液、分泌物，也是性传播的疾病。另外一种就是非淋菌性尿道炎，主要由尿道的一些支原体、衣原体，慢性感染尿道的黏膜导致的。临床表现是每天早晨尿道外口有少量稀薄的分泌物，同时伴随有平常尿痛，解尿有疼痛的症状。淋菌性的尿道炎尿痛的症状更加明显，治疗也不同，淋菌性尿道炎以使用头孢类、青霉素类的药物静脉注射治疗为主，一个星期以上。非淋菌性（尿道炎）一般口服阿奇霉素或者美满霉素等一类的药物，可以获得比较理想的效果。药物的治疗一定要在正规的医院，医生的指导下治疗，特别是服药的时间和剂量要在医生的指导下。
胡万里│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(97188)
尿道炎一般都是感染所致，比如女性由于尿道和阴道很近，所以容易造成逆行感染，引起尿道炎甚至膀胱炎，而男性尿道比较长，有不洁的接触、不洁的性接触或者接触脏的东西，比如男性接触到了也不洁的物品也会造成尿道的感染，男性的包皮过长，长期的包裹造成龟头炎也可能逆行造成尿道炎。尿道炎常见的表现尿频、尿急、尿痛、尿灼热及有尿道的分泌物，尿常规检查可以发现有大量的白细胞。尿道炎的治疗主要以抗生素治疗为主，不太严重的尿道炎口服抗生素1-2周，待症状完全消失，尿常规里面白细胞转阴以后就可以停药。治疗期间应该多喝水，多排尿，治疗好转以后要增加体质，锻炼身体，尽量别喝酒，减少尿道炎的复发。
2020/05/17收听(94236)
"尿道炎是尿道黏膜的炎症的症状。有很多原因会引起尿道炎。比如尿道损伤。尿道的器械检查引起的尿道黏膜擦伤，会引起细菌感染，还有尿道异物如尿道结石，停留太久会引起尿道感染，还有尿道梗阻，尿道外口狭窄或者包皮口狭窄，尿道狭窄或者尿道肿瘤。女性的处女膜伞部或者尿道口处女膜融合等，都会引起尿道感染。还有邻近的器官，比如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎，这些炎症蔓延到尿道而引起的尿道感染。还有因为性生活的不洁引起的尿道感染。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/08收听(154)
所谓的尿道炎，顾名思义就是一个尿道的炎症，现在主要是指发生在男性尿道，由于淋球菌、衣原体或解脲支原体感染以后，引起尿道的炎症，一般把这个叫尿道炎。如果是淋球菌引起的尿道炎，炎症比较重，表现为尿道口的红肿，且溢出较多的脓性分泌物。如果是衣原体或者支原体感染引起的尿道炎，可能炎症性轻一点，就是轻微的炎症，而且是溢出少量的浆液性分泌物。这个尿道炎，一般是发生在男性，而且是青壮年，就是性活跃。尿道炎主要是指通过性传播，引起尿道炎症，现在主要是指这方面的事。
2017/10/18收听(19634)
"引起尿道炎的病因，在临床上最多见的是泌尿系统的感染，包括急性和慢性的感染，或者有不洁的性行为而导致性传播疾病，也会导致尿道炎甚至是尿道狭窄。患者都应该检查尿常规以及尿道分泌物的培养，明确引起尿道炎的病原体，才能够在后续治疗当中更加的有针对性。由于尿道内部的解剖结构异常而导致的，比如有后尿道瓣膜，或者有明显的泌尿系统结石，而排尿当中进行卡压导致局部尿道黏膜的损伤，在结石排出过程当中能够划伤尿道，而导致尿道局部的充血、水肿也会产生尿道的炎症。慢性的结核杆菌或者特异性的感染，都会导致尿道的炎症出现。有的情况是患者由于长时间留置导尿管，卡压尿道黏膜也会导致尿道炎的发生，应该根据具体引起尿道炎症的病因进行治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/24收听(17866)
北京安贞医院 韩毅力
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积水潭医院 何峰
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浙江省立同德医院 任黎刚
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宜春市人民医院 罗子云
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