尿潴留是什么意思

张国喜
副主任医师

北京大学人民医院

泌尿外科

尿潴留是什么意思

2019-06-21 19:09播放 :

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视频内容

尿潴留是泌尿外科常见急症，是指尿的过程中非常困难，一滴滴的，最后完全尿不出来，尿完全淤积在膀胱里。尿潴留多半以老年男性为主。绝大多数患者是因为前列腺增生，引起尿路梗阻。

部分患者平时排尿挺好，突然尿潴留，这是因为进食刺激性食物、长期久坐如开车或者感染引起，比方呼吸道感染或者尿路感染都可能会引起急性前列腺肿大，造成尿路梗阻，导致急性的尿潴留发生。

女性发生尿潴留比较少间，多数是膀胱收缩力不行，容易出现尿潴留。尿潴留是比较严重的临床急症，如果得了尿潴留首先需要把尿引流出来，其次要检查具体病因，尿潴留是可以治疗的。

325

尿潴留是什么意思

"尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常的排出。尿潴留可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留两大类。急性尿潴留是指发病急剧，膀胱内突然充满尿液不能排出，病人十分痛苦，常需急诊导尿治疗。慢性尿潴留起病缓慢，病程较长，下腹部可以触及充满尿液的膀胱，病人不能完全排空膀胱，由于疾病的长期存在，痛苦反而不是特别重。尿潴留一般是尿道、膀胱出口的机械性梗阻导致，比如尿道的炎症、结石、异物，以及尿道狭窄、损伤等。男性患者最常见的就是前列腺增生、尿道狭窄，女性患者最常见的就是膀胱颈梗阻病变。出现尿潴留，一定要去医院进行导尿，然后查明原因、给予对症治疗。"

语音时长01:15''

王建│锦州市中心医院

2018/09/21收听(63439)

01:50

尿潴留是什么意思

尿潴留就是尿液在膀胱里潴留，尿液排不出来，造成膀胱饱胀，查体可以看到下腹膨隆，叩诊膀胱达到肚脐...

王英磊│滨州医学院烟台附属医院

2020/12/23播放(64197)

尿潴留是什么意思

由于各种原因导致排尿困难，出现膀胱内充满尿液时不能将尿液排出体外称为尿潴留。各种尿潴留原因中，男性良性前列腺增生引起膀胱出口梗阻导致的急性尿潴留最为常见，由于前列腺肥大导致膀胱出口梗阻，导致排尿困难，病人会出现膀胱胀大、不能排尿现象，常常需要导尿处理。老年女性由于膀胱颈痉挛或纤维化，导致膀胱出口梗阻也会引起急性尿潴留症状，由于神经源性原因导致膀胱逼尿肌功能障碍，引起排尿困难导致尿潴留，常常需要导尿治疗。

语音时长01:20''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/21收听(88913)

02:37

尿潴留是什么意思

尿潴留即

王小海│上海市第一人民医院

2021/06/23播放(67838)

02:02

尿潴留是什么

尿潴留指尿液存储在膀胱内无法排出。根据发生病程，尿潴留可分为急性尿潴留和慢性尿潴留，临床上以急...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/05播放(62920)

尿潴留是什么

"所谓尿潴留，指的是因为某种原因导致尿液不能正常排出，积聚在膀胱内或者输尿管内。分为急性尿潴留和慢性尿储留，前者患者症状会比较痛苦，后者由于患者持续的时间长，反而症状并不明显。常见的原因是各种疾病造成尿道或者膀胱出口的机械性梗阻，比如结石、肿瘤、异物、膀胱颈梗阻、膀胱颈挛缩。还可以见于排尿动力障碍所致的动力性梗阻，比如脊髓或马尾的损伤、肿瘤对神经系统的压迫以及老人糖尿病造成的神经功能障碍。"

语音时长01:17''

周琪│马鞍山市人民医院

2019/01/21收听(15802)

尿潴留是什么意思

"尿潴留指的是膀胱内充盈尿液而不能自行排出的现象，尿潴留最常见的原因是因为尿道机械性的梗阻，也有部分尿潴留的患者是因为膀胱的神经支配出现的问题，即功能性的梗阻。此外，尿潴留的症状在临床上一定要和严重的尿频进行鉴别，有很多病人是因为尿潴留来门诊或急诊就诊，但是他的感觉就是有强烈的尿意，去了以后只能尿一点点，这个就要去做简单的查体，看看患者下腹正中区、膀胱区是不是浊音或者鼓音，如果是浊音就说明膀胱的充盈确实很厉害了，这种情况下患者不能尿很多，是尿潴留的表现，如果说叩诊是鼓音，说明这个地方都是肠管，是气体，膀胱里面没有充溢太多的尿液，这种情况下患者不能排出太多的尿液，这是很正常的现象，只能归结为严重的尿频，有强烈排尿意愿的情况，所以对于尿频和尿储留还是要进行严格的鉴别。回到尿潴留这个概念，更多见的患者是因为老年男性出现前列腺增生或者有些年轻的病人，因有尿道损伤的问题，出现后尿道狭窄，这样的问题可以导致尿道狭窄、尿道梗阻、排尿困难，这种情况通常会先考虑通过导尿缓解尿潴留，然后再想办法针对病因去做一些外科的治疗。"

语音时长02:02''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/20收听(23962)

尿潴留是什么意思

"尿潴留指膀胱排空尿液的功能障碍，在排尿后膀胱不能将尿液完全排空，从而造成膀胱的残余尿量增加。尿潴留可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留，临床上引起急性尿潴留最常见的原因是前列腺增生，患者可以表现为突然不能自行排尿，以及下腹部憋胀感。主要的治疗方法是要到医院进行导尿，并且留置尿管，再根据患者前列腺增生的程度，选择药物治疗或者微创手术治疗。对于慢性尿潴留的患者，要针对产生尿潴留的原因，比如是否存在神经源性膀胱，是否存在膀胱出口梗阻的因素，进行针对病因的治疗。"

语音时长01:10''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/05/06收听(84030)

什么是尿潴留？

尿潴留在中医从理论上讲，叫癃闭。病人几个小时不能尿尿了，就叫尿潴留。尿潴留多见于急性膀胱颈出口的梗阻、良性前列腺增生，还有一些中老年妇女膀胱颈的抬高，还有些年轻病人腰骶部的外伤，也可导致急性尿潴留。还有些病人长期憋尿，憋尿导致膀胱逼尿肌收缩没有劲，也可以导致急性尿潴留，急性尿潴留也是临床中比较常见的。所以，千万有尿就要解，要讲究卫生，养成良好的排尿习惯，如果长期憋尿导致膀胱逼尿肌肉变薄，肌肉没有弹性，特别是季节变化的时候，或者是在喝酒的时候，或者是在过度疲劳的时候，就容易发生急性尿潴留的现象，急性尿潴留的现象必须要找临床医生做相关的处理。

语音时长01:15''

张忠民│湖北省中医院

2017/07/10收听(58423)

尿潴留怎么处理

"尿潴留通常需要给予导尿处理，通俗来讲就是从尿道插一个管子，借助管子的引流作用，将潴留的尿液引流出来。另外，也可以应用热水袋在膀胱区热敷，有可能把痉挛的尿道括约肌舒展开，尿液就可以排出。以上是两种紧急处理的方法，为了缓解患者憋尿的症状以及膀胱过度扩张，紧急处理完了以后，下一步就需要积极寻找尿潴留的原因，再从病因上给予处理。引起尿潴留最常见的原因，就是前列腺增生、前列腺肿瘤以及膀胱结石。前列腺增生可以口服药物治疗，比如坦索罗辛，也可以给予手术治疗。前列腺肿瘤通常采用手术治疗。膀胱结石可以给予口服药物治疗，也可以给予膀胱镜取石术。"

语音时长01:15''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/26收听(42346)

什么叫尿潴留

"尿潴留，就是膀胱内尿液不能有效的排除。它分为两种类型，一种急性尿潴留，另一种就是慢性尿潴留。急性尿潴留，常见于膀胱出口以下尿路严重梗阻，突然不能排尿，大量尿液滞留在膀胱内，腹部、会阴部手术后病人不敢用力排尿，常常会发生。另外男性前列腺增生、前列腺肿瘤或者尿道狭窄引起的膀胱出口梗阻也是非常常见。慢性尿潴留常见于膀胱颈以下尿路不完全梗阻或者神经源性膀胱导致，表现排尿困难，耻骨上区膨隆、不适或者疼痛，严重时出现充溢性尿失禁。"

语音时长01:20''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/26收听(71532)

什么是尿潴留？

"尿潴留就是大量的尿液停留在膀胱里面不能够排出，基本上就是支配排尿的一些中枢，或者神经功能受到损害引起的不能够自主排尿。比如中风引起来的尿潴留就是排尿的功能受到影响，因为中枢神经系统受到损害从而排尿的功能受到影响，引起的尿液不能够排出体外。如果发生尿潴留的时候，首先可以用一些护理的方法，比如给予诱导排尿，给予局部的膀胱区域的热敷和按摩。如果给予基于上述方法最后还不能排出尿液，基本上就是给予导尿。"

语音时长01:18''

张远玲│安徽中医药大学第二附属医院

2018/02/01收听(26865)

什么是尿潴留

尿潴留主要指的是患者在小便完成之后仍然有大量的尿液在膀胱内存留，不能够排出体外。尿潴留的患者可以出现尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感，以及下腹部、会阴部疼痛不适。还有膀胱区的隆起、压痛等临床症状，需要进行尿常规、彩超等相应的检查来明确诊断。其原因可以包括尿道相关疾病，如尿道狭窄、尿道结石。膀胱相关疾病，如神经源性膀胱、膀胱肿瘤、膀胱颈口硬化，前列腺相关疾病，如前列腺增生、前列腺肿瘤、前列腺炎等，只有诊断明确了才能够进行针对性的处理。

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/08/04收听(19099)

尿潴留怎么处理

"尿潴留是泌尿外科常见病、多发病，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、可以首先留置导尿管，或者进行耻骨上膀胱造瘘引流尿液。第二、可以进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查，明确尿潴留的具体病因。第三、根据不同的病因进行针对性的处理，比如尿道狭窄、尿道结石的患者可以进行手术取石或者尿道扩张术。前列腺增生的患者可以进行经尿道前列腺电切术，膀胱肿瘤的患者可以进行经尿道膀胱肿瘤电切术等等。第四、要及时的复查判断治疗效果，尽量减少尿潴留的诱发因素。"

语音时长01:14''

王世平│济南市人民医院

2020/07/15收听(80195)

01:40

什么是尿潴留

尿潴留，中医称为癃闭，是指由于各种原因导致的膀胱内充满尿液而不能及时排出。引起急性尿潴留的原因...

张忠民│湖北省中医院

2017/05/19播放(58657)

尿潴留是什么症状

"尿潴留是指病人不能自主排尿，大量尿液潴留在膀胱内，引起膀胱区及小腹胀满、膨隆，甚至出现胀痛。通常的原因有前列腺良性增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等。尿潴留可分为两种，急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留是指起病急，病人突然不能排尿造成尿液大量潴留，病人多疼痛很严重，需要及时进行导尿处理。慢性尿潴留是指起病慢、病程长，病人通常没有什么症状，已经完全耐受了。慢性尿潴留也需要及时发现，及时导尿处理。"

语音时长01:32''

李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/05收听(65353)

引起尿潴留的原因是什么

"膀胱压力小于尿道压力，则膀胱内尿液不能经尿道排出体外，引起尿潴留。尿潴留的原因，有尿道的原因和膀胱的神经原因，主要表现以下方面：第一、尿道原因有前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、尿道结石、尿道瓣膜、尿道肿瘤、尿道息肉、尿道狭窄、尿道外口狭窄、包茎等。第二、膀胱的原因，主要是由于膀胱感觉和运动功能障碍，主要是支配膀胱的神经受损，如糖尿病引起的神经源性膀胱，脊髓损伤，如外伤引起的截瘫，还有手术引起的盆神经损害等等。治疗如果是尿道的原因，主要是保持尿道通畅，如前列腺增生征，通过前列腺电切除改善，神经源性膀胱很难通过治疗改善，一般长期导尿或膀胱造瘘。"

语音时长01:53''

邱实│北部战区总医院

2020/05/31收听(93363)

尿潴留是什么症状

尿潴留在临床比较常见，是指患者膀胱内存在大量的尿液而不能自行排尿，常常需要导尿或者耻骨上膀胱区穿刺造瘘放出尿液，一般可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留的症状是患者突然发病，患者膀胱区憋胀疼痛，有强烈的尿意，但不能自行排尿。查体可以见耻骨上膀胱区明显膨隆，触痛明显，患者表现非常痛苦。慢性尿潴留是由于长期存在下尿路梗阻病变逐渐造成的，由于患者逐渐耐受，患者憋胀、疼痛不是十分明显，只是表现为耻骨上膀胱区明显膨隆，患者排尿困难、尿频，每次尿量非常少，甚至有时尿滴沥，有时表现为尿失禁，多为充盈性尿失禁。由于长期慢性尿潴留，可以出现双肾积水，影响肾功能。

语音时长01:23''

于忠建│保定市第二医院

2019/01/02收听(22150)

尿潴留是什么病

尿潴留在临床上很常见，尿潴留的意思是尿液在膀胱内潴留不能正常排出体外，造成排尿费力或者排尿不出的情况。尿潴留可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留，急性的尿潴留常见于膀胱出口的急性梗阻，比如前列腺增生症以及尿道结石完全堵塞尿道，造成膀胱尿液无法排出体外。慢性的尿潴留常见于神经源性膀胱，由于支配膀胱的神经受到损伤引起膀胱逼尿肌收缩无力，造成膀胱内的尿液无法排除体外，导致尿液在膀胱内长期潴留。对于这种情况通常需要对患者引导尿液，可以通过插导尿管或者耻骨上膀胱造瘘进行治疗。

语音时长01:33''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/04收听(52220)

尿潴留是什么原因引起的

"尿潴留的原因有很多，分为机械性和动力性梗阻两类。其中机械性梗阻最多、最常见，比如良性前列腺增生症、前列腺肿瘤，膀胱颈梗阻性病变，比如膀胱颈挛缩、膀胱颈部肿瘤、先天性后尿道瓣膜病、各种原因引起的尿道狭窄、肿瘤、异物和尿道结石。此外，盆腔肿瘤，处女膜闭锁的阴道积血，妊娠的子宫均可引起尿潴留。动力性梗阻指膀胱出口、尿道无器质性梗阻病变，尿潴留是排尿动力障碍导致。常见的有中枢和周围神经病变，比如脊髓或马尾损伤、糖尿病，造成神经源性膀胱等。直肠或者妇科、盆腔根治性手术损伤副交感神经，肛瘘手术后、麻醉手术后可以出现排尿困难，引起尿潴留。松弛平滑肌的药物，比如阿托品也会导致尿潴留。"

语音时长01:38''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/26收听(39989)

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