首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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脑供血不足这个概念现在用的已经非常非常少了,其实现在认为脑供血不足在正规医院基本上都不再使用了。所以如果脑供血不足是因为头晕头疼失眠这方面症状描述出来的,绝大部分不见得是真正脑供血不足,也可能是神经衰弱或者低血压,或体质弱造成的,这种情况可能进行一些正规的心理疏导,或者进行一些抗抑郁焦虑药处理就可以了。如果是一个真正的脑供血不足,比如监测血压、血糖、血脂发现有异常,B超或者脑磁共振血管成像显示有血管狭窄,考虑是灌注不够引起的慢性脑供血不足,这种情况可以做一些治疗。比如搭桥处理、内膜剥脱或者做一些支架处理。所以这种情况,广大患者不用太担心,首先要看看这情况是不是脑供血不足,出现真正的脑供血不足的情况不到老百姓所说的1%。
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"脑供血不足的患者由于脑血管血流不畅而出现头晕、头痛、胸闷、乏力、出虚汗、睡眠不足等现象,脑供血不足的原因很多,与高血压、脑动脉硬化、糖尿病、高脂血症等基础疾病有关系,所以患者需要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,同时患者要改善不良生活方式,保持乐观,保证睡眠,减轻压力,规律生活,不要抽烟,不要喝酒,不要喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料。头晕发作时可以口服养血清脑颗粒或者脑心通等改善症状,必要时可以就诊于神经内科,进行头颅核磁共振扫描加血管平扫,了解脑血管情况,如果有严重的狭窄甚至闭塞,需要进行介入治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/30收听(32902)
"脑供血不足可发生于年轻人,也可发生于中老年人,年轻人多数是精神紧张、压力大或者过度熬夜损己,所以平时生活要放慢节奏,放松心情,减轻压力,养成良好的作息习惯,按时睡眠起床不熬夜。必要时进行行走锻炼,走路时一定要脚跟着地,要进行跑步锻炼,速度一般不要过快,呼吸与节奏要相一致,同时要进行体能锻炼。如果是中老年人有可能是脑动脉粥样硬化所引起,应适当做有氧运动增加血管弹性,可以常吃肉、蛋、奶、鱼补充蛋白质和矿物质,可以增加血管弹性。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/03收听(80918)
" 对于脑供血不足建议要积极的治疗,查找引起脑供血不足的原因,临床上比较多见的原因就是由于动脉粥样硬化,导致脑血管的弹性减退,会出现血流速度减慢。 可以口服改善循环的药物,临床上常用的有银杏叶制剂,比如银杏叶提取物片、银杏酮酯滴丸,也可以配合着中成药,比如心脑宁、脑心清片等对于改善脑血液循环,改善脑供血不足的症状临床上有一定的效果。 如果动脉硬化程度比较重,存在着血管狭窄,必要的时候也可以口服他汀类等保护血管内膜的药,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物,同时也建议必要的时候口服抗血小板聚集的药物,预防脑缺血性疾病的发生,建议定期检测脑血管的危险因素。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/16收听(45628)
"出现脑供血不足应该从以下几方面着手:第一、检测血压,因为低血压是引起脑供血不足最常见的原因,如果发现血压低于90\/70mmHg,应该服用提升的药物,比如生脉胶囊、生脉口服液等;第二、检查脑血管核磁,如果存在脑血管狭窄也是容易引起脑供血不足;第三、检查颈部血管超声,因为脑部所有血液都来自于颈动脉和椎动脉,如果颈动脉和椎动脉有狭窄,也是容易引起脑供血不足的;第四、检查颈椎病,严重颈椎病的患者也会出现脑供血不足,但是往往都伴随恶心的症状;第五、出现脑供血不足症状可以服用改善脑循环的药物治疗,比如盐酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪、强力定眩胶囊,对于轻度脑供血不足的患者服用上述药物就可以缓解,如果服用药物没缓解,应该上医院系统检查和治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/25收听(97030)
"很多中老年患者因为有高血压、糖尿病或者是不良的生活方式,容易导致大脑动脉粥样硬化,血管狭窄而引起脑供血不足。如果是慢性脑供血不足,患者会表现为头昏昏沉沉、不清醒的感觉,这种情况下可以口服一些改善脑部血循环的药物,比如银杏酮酯滴丸、血塞通片这一类的药物。而如果患者脑供血不足的症状是急性加重的,比如患者出现了发作性肢体麻木、无力、恶心、呕吐这些症状,就要通过静点的方式来进行治疗,比如给患者静点疏血通、舒血宁、长春西汀、前列地尔这一类的药物,改善微循环、改善患者头晕的症状。在平时要预防脑动脉硬化的危险因素,低盐、低脂饮食,避免吸烟、饮酒这些不良的生活方式。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/21收听(50684)
脑供血不足的患者首先应保持良好的生活方式,积极控制血压、血糖、血脂水平,并控制体重水平,避免过... 赵忙所│清华大学玉泉医院 2023/01/08播放(64360)
脑供血不足的患者首先应保持良好的生活方式,积极控制血压、血糖、血脂水平,并控制体重水平,避免过...
赵忙所│清华大学玉泉医院
2023/01/08播放(64360)
"有脑供血不足存在,主要是通过药物治疗,首先可以服用阿司匹林,阿司匹林能够抑制血小板的凝集,预防出现脑血管的堵塞,预防出现脑梗塞。另外,有脑供血不足存在,还可以应用降血脂的药物,比如辛伐他汀或者阿托伐他汀,能够固化血管的斑块,预防血管斑块的进一步加重。同时,还可以口服中成药,比如复方丹参片以及脑心通胶囊等。另外,要进行生活和饮食的调整,在平时的生活上要多运动,避免熬夜和劳累,不要长时间的久坐、一个姿势,规律的生活。在饮食上要多吃青菜和水果,多喝水,能够稀释血液,降低血液的粘稠度。要避免吃过多的甜食,避免吃油腻食物和高胆固醇的食物。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/04收听(57256)
脑供血不足常见中老年人,可由血管狭窄、斑块等引起,首先需通过血管检查确认血管有无狭窄,通常轻度... 贾宏阁│南方医科大学深圳医院 2023/03/02播放(76636)
脑供血不足常见中老年人,可由血管狭窄、斑块等引起,首先需通过血管检查确认血管有无狭窄,通常轻度...
贾宏阁│南方医科大学深圳医院
2023/03/02播放(76636)
"严重的脑供血不足怎么办?大脑供血不足可以是颈内动脉系统,严重的可以出现头晕、三偏征;后循环供血障碍就可以出现眩晕、共济失调、运动不能、恶心、呕吐,甚至于神智障碍等等。所以严重的供血不足,是大脑缺血性的表现,很可能治疗不及时它就向脑梗塞方面转化。有的病人治疗效果不佳,情况比较严重,造成的脑细胞的损害可能会留下永久的遗憾。所以严重的供血不足,应该看急诊,由急诊医师快速的诊断,正确的针对性的治疗,迅速的促进血液的循环,保护大脑细胞尽量不留后遗症,阻止病情向脑梗塞方面的转化。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/28收听(26782)
"患者出现严重的大脑供血不足,首先应该考虑药物治疗,如果药物治疗效果不佳,还可以考虑手术治疗。脑供血不足又称为大脑供血不足,其中又分为颈内动脉系统供血不足和椎基底动脉系统供血不足。颈内动脉系统供血不足,主要是大脑动脉,特别是双侧颈内动脉粥样硬化。颈内动脉粥样硬化,进一步导致颈内动脉狭窄、颈内动脉迂曲,这一类型的大脑供血不足,优先考虑口服阿托伐他汀钙以及阿司匹林。如果是椎基底动脉供血不足,一般是颈椎病引起的,应该积极考虑做牵引治疗。如果这些治疗都没有效果,最终还可以做血管内支架手术治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(84012)
"脑供血不足首先要从饮食上进行调整,低盐饮食,每天的食盐量在6g以内;低脂饮食,不能吃高脂肪类的食物,以清淡饮食为主,长期预防动脉粥样硬化的发生与进展。脑供血不足的患者可以口服改善血液循环的药物,例如每天可以口服养血清脑颗粒。有的患者还可以口服降血脂的药物,可以口服他汀类的降脂药,如立普妥或者瑞舒伐他汀。另外,患者平素要多饮水,每日的饮水量达到2000ml,可以改善脑供血不足的症状。饮食当中不能够吃辛辣刺激性的食品,不能吸烟,也不能饮酒,这些都是脑血管病的危险因素。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/01收听(17196)
"脑供血不足是指人脑局部的血液供应不足,而引起的脑功能的障碍,而脑供血的不足多与动脉硬化有关,脑供血不足的患者可出现头痛、头晕、记忆力减退等症状,严重的患者可出现一过性黑矇甚至晕厥,其发病原因有很多,比如颈椎病、高血压病、低血压、高脂血症、微血栓的形成等等,治疗原则为以下几种:1、积极治疗原发病,去除和控制导致疾病的危险因素,如高血压、低血压、高血糖、吸烟、高血脂、肥胖等因素,嘱患者戒烟、戒酒,低盐、低脂饮食,改善颈部供血等。2、内科药物治疗,抗血小板药物如阿司匹林,可以有效预防血小板聚集产生的血栓,根据病情可与抗凝血药物联合运用,防止血栓的形成。3、也可以用具有活血化瘀作用的中成药,改善微循环来缓解症状,比如血府逐瘀胶囊等药物。4、如果症状严重可以进行脑血管造影,如果有明显的动脉硬化或者狭窄,可以选择介入手术支架治疗。"
曹蕊│黑龙江省中医院
2020/05/25收听(20836)
"脑供血不足容易出现眩晕、心慌、浑身冷汗、四肢麻木等症状,具体措施可见以下几个方面:1、药物治疗,如果没有血管狭窄需要控制其他原发病。比如高血压病人要服用硝苯地平等,高血糖病人要服用二甲双胍等,高血脂病人要服用辛伐他汀等。2、手术,如果是有明显的血管狭窄导致的脑供血不足,需要立即进行颈内动脉剥脱术或者支架植入治疗术。术后要注意保持平稳情绪,放松心情,不能太紧张。3、保证良好的生活习惯,比如适当的身体锻炼,多进行轻松的娱乐活动保持心情舒畅。4、心理治疗,有些人得病之后就会出现心理问题,需要进行心理安慰。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(80026)
脑供血不足包括很多方面原因,如果考虑患有脑部供血不足时,首先要去进行详细检查,明确究竟是何种原... 范学军│中南大学湘雅三医院 2023/01/02播放(79400)
脑供血不足包括很多方面原因,如果考虑患有脑部供血不足时,首先要去进行详细检查,明确究竟是何种原...
范学军│中南大学湘雅三医院
2023/01/02播放(79400)
"引起脑供血不足的原因很多,比如颈椎病、颈椎压迫或者是高血压、心脏病。首先要祛除危险因素,积极的治疗原发疾病,控制高血压,缓解颈椎压迫。并且有良好的生活习惯,戒烟戒酒,不要经常性的熬夜。其次,也要用药物,比如抗血小板的药物,首选阿司匹林,抗血小板药物可以有效的阻止血小板积聚成块,对血液循环有好处,能够促进脑部的血液供应。还有抗凝血药,抗凝血药也可以使血液通畅,增加脑部供血,降低脑缺血的发作。如果有阻塞,像颈动脉严重的狭窄,是需要配合手术治疗的。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/15收听(71046)
脑供血不足怎么办?首先最重要的是健康的生活方式,把导致血管状态改变的病因,比如高血压控制好、血糖控制好、血脂控制好,保持良好的体重,饮食注意良好的饮食。保持良好的心态,多加运动。还有一点,就是戒烟、限酒,这也是重要的健康生活方式,对于脑血管具有很大的保护作用。另外,其他的导致脑供血不足的,比如晕厥这一类的原因,需要采取的措施少一些,比如少见的一些晕厥导致的脑子供血不足的情况,比如心脏有没有问题,比如心脏有问题,可能把心脏的问题解决一下,这是一个策略。比如脑源性的晕厥,脑子的癫痫可以导致脑源性的晕厥,但是跟供血不足还是有区别的,所以脑子里面的血供的问题导致的,比如畸形、烟雾病可能需要手术治疗,这也是很重要的方面。
2017/07/10收听(86934)
出现脑供血不足,需从多方面,针对不同情况,进行不同的处理。对于患有原发病的患者,应先针对原发疾... 王卫东│南方医科大学深圳医院 2023/05/13播放(77466)
出现脑供血不足,需从多方面,针对不同情况,进行不同的处理。对于患有原发病的患者,应先针对原发疾...
王卫东│南方医科大学深圳医院
2023/05/13播放(77466)
"脑供血不足不是一种疾病,而是一种临床表现,是由于各种原因引起的脑部血液供应障碍,从而引起脑缺血、缺氧性改变,颅脑核磁检查可以出现缺血灶,颅脑CT检查一般正常,一般分为椎基底动脉系统供血不足和颈内动脉系统供血不足。累及病变的血管不同,患者出现的临床症状和体征可以各异。对于脑供血不足主要见于中老年人,大多数是由于脑动脉硬化所引起,主要的病因包括高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症。对年轻的患者也可以出现脑供血不足,主要原因是由于精神紧张、压力大、过度熬夜,也可以由颈椎病所引起。"
2018/12/25收听(49734)
"脑供血不足的患者,应该注意究竟是什么原因导致脑供血不足。比较常见的原因主要是大脑动脉硬化,也有部分患者是颈椎病椎基底动脉型。如果是大脑动脉硬化,那么这一类型的患者应该定期复查,特别要复查颈动脉彩超和大脑核磁共振,主要排除有没有新发的脑梗死以及颈动脉斑块形成。另外,平时应该注意低盐、低脂饮食,合理膳食,优质蛋白质饮食,避免造成严重的高血压病、糖尿病以及脂质代谢异常综合征。而颈椎病引起的脑供血不足,应该注意健身运动,优先选择羽毛球和游泳。"
2019/06/06收听(99702)
脑供血不足现在又称为后循环缺血,主要是指供应大脑后部、脑干以及小脑的椎基底动脉供血不足,导致相应区域的脑部缺血所出现的临床表现,是否能够治好取决于引起脑供血不足的原因。如果脑供血不足是血液动力学方面,比如血压过低或者血管本身的调节问题如血管痉挛,预后比较好。如果脑部血管狭窄比较严重,虽然出现脑供血不足,但是潜在的风险比较高,可能需要血管内介入治疗,做球囊扩张或者植入支架才能治好。脑供血不足虽然都表现出相同的症状,但能否治好还是取决于脑部大血管的结构情况。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(64098)
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