河南中医药大学第三附属医院
肿瘤科
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肺癌在临床上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌目前没有很准确的治疗靶点，所以目前也没有很精准的靶向治疗药物。肺癌靶向治疗指的是非小细胞肺癌，即腺癌和鳞癌，而小细胞肺癌主要以化疗为主的综合治疗。如果早期发现的小细胞肺癌在胸部CT上表现是比较独立的一个病灶，可以做手术。术后可以配合放疗、化疗。在临床上最常用的化疗方案是EP方案，即依托泊苷加顺铂药物的治疗，大多数患者经过化疗后有明显的治疗效果。所以小细胞肺癌目前没有靶向治疗方面比较明确的治疗措施。因为小细胞肺癌病人没有明确的癌驱动基因，不是靶向治疗的适应症。
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肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和腺鳞癌。小细胞肺癌是... 于正洪│东部战区总医院 2023/01/07播放(99802)
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和腺鳞癌。小细胞肺癌是...
于正洪│东部战区总医院
2023/01/07播放(99802)
"小细胞肺癌占了所有肺癌的10%-15%，小细胞肺癌比较难治，多数患者诊断后生存不到1年，小细胞肺癌的治疗方法主要包括手术治疗、全身化疗和放疗，其中最常用的是全身化疗，标准的化疗方案为依托泊苷联合铂类。非小细胞肺癌除了手术治疗、化疗和放疗以外，到目前为止，关于它的靶向治疗方法还在临床实验当中，也有一些既可以用于非小细胞肺癌，也可以用于小细胞肺癌的靶向药物，如PD-1靶向药物，但是这一类的药物在小细胞肺癌的患者中疗效不佳。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/03/16收听(89356)
目前针对小细胞肺癌还没有特别明确，针对驱动基因进行的靶向药物治疗。目前小细胞肺癌的治疗仍然以化... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/15播放(93810)
目前针对小细胞肺癌还没有特别明确，针对驱动基因进行的靶向药物治疗。目前小细胞肺癌的治疗仍然以化...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/15播放(93810)
"小细胞肺癌治疗的靶向药目前国内批准的主要是两大类：1、抗血管生成为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，也就是安罗替尼这个药，现在被批准用于小细胞肺癌复发以后的三线治疗上，疗效大概比不用延长生存时间大概3.4-3.5个月，有个好处就是是口服药，相对比较便利，安全性也还可以。2、免疫靶向药物，免疫靶向药现在最重要的就是PD-1以及PD-L1单抗，在国内现在批准的，指南上推荐的主要是纳武单抗，刚刚批准的还有PD-L1单抗也就是阿特利珠单抗，现在也刚刚通过国家的审批，但还没有写进指南，这两种药目前在我们国内也可以在三线的治疗中应用。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/02/20收听(94098)
小细胞肺癌是肺癌的特殊类型，分期和其他非小细胞肺癌不同。小细胞肺癌一般分为局限期和广泛期，在发... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(47901)
小细胞肺癌是肺癌的特殊类型，分期和其他非小细胞肺癌不同。小细胞肺癌一般分为局限期和广泛期，在发...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(47901)
小细胞肺癌的靶向药，目前在指南上被推荐的有2种：1、以抗血管生成为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，目前被批准的是盐酸安罗替尼，其在后线治疗小细胞肺癌中，大概可以把患者的总生存期提高2个月，也就是2个月的延长。2、2019年刚批准的免疫靶向药物，其中阿特珠单抗被批准用于一线治疗，是联合EP方案化疗来进行一线治疗。在后续的治疗推荐上，纳武利尤单抗和帕博利珠单抗，也就是O药和K药也被推荐进入了指南，不过是放在三线治疗用药。
2020/01/13收听(16940)
目前针对于小细胞肺癌，还没有比较好的靶向药。而非小细胞肺癌，尤其腺癌，其靶向药研究、临床应用比... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/01播放(35831)
目前针对于小细胞肺癌，还没有比较好的靶向药。而非小细胞肺癌，尤其腺癌，其靶向药研究、临床应用比...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/01播放(35831)
部分靶向药物对于小细胞肺癌也有治疗效果。例如安罗替尼，一般这种口服的小分子抗血管生成靶向药，主... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(38804)
部分靶向药物对于小细胞肺癌也有治疗效果。例如安罗替尼，一般这种口服的小分子抗血管生成靶向药，主...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(38804)
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。小细胞肺癌是神经内分泌的肿瘤，它的临床特点是侵袭力特别强，临... 董旭辉│河南中医药大学第三附属医院 2023/12/04播放(74366)
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。小细胞肺癌是神经内分泌的肿瘤，它的临床特点是侵袭力特别强，临...
董旭辉│河南中医药大学第三附属医院
2023/12/04播放(74366)
"关于这个问题很遗憾，小细胞肺癌目前还没有靶向药物。小细胞肺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，进展非常快，转移非常早。小细胞肺癌对放、化疗都很敏感，所以放疗和化疗是主要的治疗方式。早期小细胞肺癌，也可以通过手术切除来治疗。近30年来，经过了很多的临床试验，但是都没有发现靶向药物在小细胞肺癌当中有疗效。其他病理类型的肺癌，近十几年发展非常快，但小细胞肺癌进展非常少，所以现在对于小细胞肺癌的治疗，仍然是以放、化疗为主，和30年前几乎没有任何区别。在近年取得了一点点的进展，一种免疫治疗药物PD-L1抑制剂阿特珠单抗联合化疗，使小细胞肺癌的生存得到了一定程度的延长，但仅仅是临床试验，还没有进入临床指南，没有得到广泛的临床应用。所以小细胞肺癌，很遗憾目前没有合适的靶向药物。"
宋子正│河北大学附属医院
2019/03/11收听(90882)
小细胞肺癌发生基因突变的概率相对较低，最常用的靶向药物在小细胞癌上发生突变的靶点较少。因此，小... 江皓│浙江医院 2023/02/23播放(59556)
小细胞肺癌发生基因突变的概率相对较低，最常用的靶向药物在小细胞癌上发生突变的靶点较少。因此，小...
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2023/02/23播放(59556)
肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。现在临床上大部分靶向药物都适用于治疗非小细胞肺癌，对于小细... 徐珩│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/01播放(65178)
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靶向药不是化疗药物，靶向药和化疗药是两种不同的药物。靶向药主要针对肿瘤细胞表面特异性靶点，以针... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(47188)
靶向药不是化疗药物，靶向药和化疗药是两种不同的药物。靶向药主要针对肿瘤细胞表面特异性靶点，以针...
2024/01/15播放(47188)
"很难简单的说靶向治疗和化疗哪个好哪个坏，比如在乳腺癌，化疗和靶向治疗配合着用，各有各的作用机理，不能说谁好谁坏，但是在肺癌，只有晚期才推荐使用靶向药物，对于早、中、晚期的病人都可以使用化疗。靶向药物因为作用靶点比较专一，就像打靶一样专门杀伤癌细胞，对正常细胞损伤少，因此副作用少。肺癌的靶向药还可以在家口服治疗，所以比化疗有很大的优越性。在胃肠间质瘤、肝癌、肾癌，目前都没有比较好的化疗药物，靶向药充分发挥副作用小、口服方便的特点，所以靶向药比化疗药在这几个病里面有优势。"
巩合义│济南市中心医院
2019/01/29收听(55276)
一般用于小细胞肺癌治疗的靶向药，主要是抗血管生成治疗的靶向药。而这些靶向药物目前看来，并不是针... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/08播放(43702)
一般用于小细胞肺癌治疗的靶向药，主要是抗血管生成治疗的靶向药。而这些靶向药物目前看来，并不是针...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/08播放(43702)
靶向治疗和化疗都是治疗肿瘤的最重要手段，不存在好坏的问题。以肺癌为例，如果存在基因突变，驱动基... 刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/11/18播放(98482)
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刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/11/18播放(98482)
靶向治疗好还是化疗治疗好并不能一概而论，因人而异，主要考虑病人的病情需要采用何种治疗。...
靶向治疗好还是化疗治疗好并不能一概而论，因人而异，主要考虑病人的病情需要采用何种治疗。
2023/12/01播放(35619)
小细胞肺癌无基因突变，不建议进行靶向治疗，可采用放、化疗，常用EP方案，即依托泊苷联合顺铂或卡... 严沛元│浙江省人民医院 2023/05/11播放(85348)
小细胞肺癌无基因突变，不建议进行靶向治疗，可采用放、化疗，常用EP方案，即依托泊苷联合顺铂或卡...
严沛元│浙江省人民医院
2023/05/11播放(85348)
"靶向药在一定的程度上可以代替化疗，特别是在靶向药没有失去有效性或者没有耐药之前可以代替化疗。以肺癌为例，如果有基因突变，如EGFR基因突变或者ALK基因突变，使用针对EGFR基因突变的药物，如吉非替尼、埃克替尼等药物的疗效要优于以顺铂为基础的化疗药物，同样克唑替尼为代表的靶向药优于化疗药物，这是很多循证医学研究已经证明了结论。但是如果一旦靶向药发生耐药，又没有新一代靶向药物出现时，这时化疗也是必不可少的治疗手段，特别对于多发的转移化疗更是有独到的位置。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(60952)
"直肠癌患者采取术前和术后靶向化疗，根据临床治疗方案选取的药物有两类：第一类，抗血管生成的靶向治疗药物，临床上常用的有贝伐单抗，可以单独运用，也可以联合化疗药物进行应用，治疗的效果比较理想。第二类，可以选择癌基因的抑制药物，代表的有曲妥珠单抗、拉帕替尼，这些药物联合化疗药物进行应用，能够有效的降低直肠癌的复发率，提高患者的生存时间。因此在临床当中如果想选择靶向化疗药物治疗直肠癌，一定要结合自身的病情选取合适的治疗方案，必要时可以到肿瘤内科进行详细的咨询，选择合适的化疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/26收听(33758)
北京肿瘤医院 陈筱玲
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浙江省肿瘤医院 卢红阳
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浙江省肿瘤医院 刘金石
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