河南中医药大学第一附属医院
嗓音病科
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孩子扁桃体发炎，体温达39℃了时，家长应查找病因，并非马上退热。首先去医院给孩子化验血和C-反应蛋白，检查血象高不高，C-反应蛋白高不高。如果血象高、C-反应蛋白高，可确诊为扁桃体的急性感染发炎，并进行对症治疗如服用消炎药、输液、打针、中药、针灸、穴位放血等方法。如果血象血象正常，此时孩子发烧可能是病毒感染引起，病毒感染的治疗不能指望抗生素，应选择抗病毒的药物。39℃其实是个分界线，超过39℃一定要退烧，低于39℃作为孩子来讲，一般不急于退烧，应查找病因。
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"小孩扁桃体发炎发热怎么办？首先，要进行针对病因的治疗，也就是治本的治疗，也就是找找原因，看看是病毒感染还是细菌感染。病毒感染大多数具有自限性的。所以，没有特殊的处理，一般口服点清热解毒的中药，多喝水，这些治疗的方案。怎么样使用抗生素针对细菌性扁桃体炎？首先，由细菌感染引起的扁桃体炎，最常见的是链球菌。在实验室病原学结果回报A组链球菌之前，口服青霉素是一类比较好的选择，例如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾之类的药物。为了达到咽部细菌的最大根除率，口服抗生素常规疗程是10天，所以不要孩子的发热症状一旦好转就停药了，这个情况下有可能会留下后遗症的。发热对症处理该怎么办？除了上面所说的针对病因的治疗，孩子发烧了，可能会身体不舒服，所以要对症处理，改善孩子这种痛苦的症状。在临床中最常用的是短期用的解热镇痛药物，泰诺林也叫对乙酰氨基酚，或者美林也叫布洛芬。局部治疗包括含漱液、局部含片或者局部的喷剂也有一定的疗效。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/13收听(74426)
"小孩扁桃体炎发热是因为扁桃体的炎症导致的，只有控制扁桃体的炎症，发热才会彻底的恢复。至于扁桃体炎是什么原因引起来的，多数是由细菌或者病毒感染导致的。一般刚开始的发热是病毒感染导致的，这时候不需要使用特别的药物，可以多喝水观察。如果发热持续24小时或者是反复发热超过三天，就需要去医院完善血常规加C-反应蛋白的检查，明确是否存在细菌感染的情况。如果存在细菌感染，需要根据感染的程度决定是否使用抗生素治疗。"
洪燕│广州市妇女儿童医疗中心
2017/10/27收听(18630)
"发热的时候，测量腋下体温是39℃。如果这个时候是孩子，一定要阻止体温继续升高，因为体温如果继续升高，有可能造成孩子高热惊厥。判断孩子是否会出现高热惊厥，可以通过这个体温是否继续上升来判断。如果孩子这个时候手脚发凉，体温很有可能在继续上升。可以给孩子吃退热药，也需要给孩子做物理降温，或者是应用退热贴、应用温水蘸湿毛巾，擦拭患者的脖子、腋下、额头等部位，避免体温上升。如果是在成人发热39℃的情况，也会伴随着很不舒服的感觉，比如明显的头痛以及全身疼痛，可以口服退热药物来退热。口服可以选择布洛芬，也可以选择对乙酰氨基酚。如果服上药物之后马上吐出来，这在临床上也能够见到，可以应用退热栓，退热栓在成人可以应用吲哚美辛的栓剂。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(48318)
如果成人体温达39℃称为中热，临床处理分对症处理与对因处理。对症处理针对患者的发热进行治疗，患者体温39℃可以考虑应用物理降温的方式进行处理，比如应用酒精擦拭患者额头、腋窝或者颈部大血管等处，多饮水一般就能起不错的效果。如果患者体温不下降反而升高可以考虑用药，常用的退烧药都可以，比如非甾体类抗炎药物、中成类药物都可以考虑，一般将体温控制在理想水平之内。另外，针对患者发热的原因进行治疗，比如患者感冒可以考虑应用抗流感的药物，如果患者感染，比如细菌感染可以考虑消炎药进行治疗，需要在医生权衡之下指导用药。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/12收听(93902)
六岁发烧39℃怎么办？39℃的发烧是体温≥38.5℃，这个时候赶紧给予口服退热药物治疗，六岁的孩子建议口服布洛芬混悬液，对乙酰氨基酚口服溶液也可以，按照年龄和体重给予相应的剂量口服，然后同时给予物理降温。物理降温的方式很多，大孩子可以温水擦浴，少量多次的多喝水，衣服不要穿的太多，然后监测体温的变化。导致六岁孩子发热的原因，最多见的还是感染性因素，所以一旦出现高热的表现建议去医院就诊。明确感染的部位还有感染的原因，再给予进一步的治疗。首先做的主要是退烧，其次是明确病因后给予进一步的治疗。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(23028)
"如果宝宝发烧39℃，那就是很高的范围了，为了预防高热、惊厥的发生，要立即给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后，建议适当的给孩子喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收，另外喝水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温的下降都有一定的促进作用，通过吃退烧药体温可能会有所下降。如果孩子的体温持续不降，最好查明孩子发烧的原因，因为造成孩子发烧的原因是很多的，有病毒、细菌、流感病毒、支原体，这些微生物是造成孩子发烧最常见的原因，最好去医院查一个血常规、支原体抗原的检测，或者是流感拭子的检测，明确孩子发烧的原因，明确原因以后采取对因治疗。如果明确是流感造成的高烧，可以给孩子及时的服用奥司他韦治疗，如果是其他病毒感染造成的发烧，可以给予蓝芩抗病毒口服液，用这些抗病毒的药物进行治疗，如果确诊是细菌感染引起的发烧，要及时的在医生的指导下，合理的使用抗生素药物进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(24626)
孩子发烧39℃，要积极给予降温治疗。另外要寻找引起发烧的原因，给予对因治疗，具体方法如下： 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/12播放(68914)
孩子发烧39℃，要积极给予降温治疗。另外要寻找引起发烧的原因，给予对因治疗，具体方法如下：
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/12播放(68914)
"小孩扁桃体发炎常会引起发高烧和咽痛等症状，当超过38.5℃时，要积极应用退烧药如布洛芬和对乙酰基酚让温度降至正常。扁桃体炎常见于细菌感染，如果化验血常规白细胞高提示细菌感染，这时需应用抗生素，如果青霉素和头孢类不过敏，可以首选其中的一种。如果没应用过青霉素或头孢类的药，可以选用红霉素之类的，因为它不需要做皮试。扁桃体发炎的病程是5-7天，当体温降至正常，体温平稳2天以后可以停药治疗。"
宋兵│大庆龙南医院
2020/01/02收听(40674)
"九个月的宝宝发热39℃是比较严重的临床症状，如果在家里，首先要物理降温加药物降温，先让体温降下来，预防高热抽搐的可能，因为九个月的孩子高热容易引起高热抽搐。物理降温就是把衣服散开，用温水或者冷水擦拭身体，通过水分的蒸发来散热。同时，开空调让周围的环境温度降下来，在26℃左右。如果家里有退烧药，要及时用美林或者泰诺林退烧药处理。处理完以后如果体温退下来，不再上来，可以在家观察。但是如果体温没有明显的退下来或者体温又反复，要及时到医院去做进一步检查，需要用抗生素或其他的药物进行进一步治疗。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/06/15收听(19106)
临床中将频繁发作上下呼吸道感染，在单位时间内超过一定次数，称为反复呼吸道感染。单位时间可以是半... 陈自佳│北京中医药大学东方医院 2023/06/23播放(62100)
临床中将频繁发作上下呼吸道感染，在单位时间内超过一定次数，称为反复呼吸道感染。单位时间可以是半...
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2023/06/23播放(62100)
"小孩老是发烧很常见，多见于感染性的发烧，如病毒、细菌、支原体等。另外有一部分可能是非感染性的发烧，如风湿、类风湿或者血液病等。宝宝发烧时要注意退烧，体温超过38.5℃，可以口服退烧药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等，也可以协助使用物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等。孩子发热要积极寻找原因，如果有呼吸道感染的症状，咳嗽、鼻塞、流鼻涕等，大部分都属于病毒感染，吃清热解毒的中药可以缓解感冒的症状。宝宝有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等可能是有急性胃肠炎，必要时要查大便，根据化验结果酌情调整治疗。另外发烧的原因很多，泌尿道感染、川崎病、手足口病、幼儿急疹，或者传染性单核细胞增多症、外科疾病如阑尾炎等，都可以导致宝宝发烧。发烧的时候要积极退烧，关注宝宝的伴随症状，及时就诊。"
2020/09/10收听(42482)
小孩发烧39℃：首先要给予紧急退烧处理，可以先口服吃美林或者泰诺林。假如孩子吃药比较困难，或者吃了药物很快容易呕吐出来，可以用栓剂肛塞，布洛芬栓剂或者对乙酰氨基酚栓剂。其次还可进行物理降温，物理降温方法有用温水给孩子洗温水澡或者用温水给孩子泡双脚，然后用毛巾包住手脚，搓脚心或者手心，都能够帮助物理降温。然后还需要多给孩子喝温开水，如果喝不进去温开水可以加点奶粉或者兑果汁都可以，只有多补充水分，多发汗，多排尿，毒素才能很快排泄出来，体温很快下降。最后还需要观察孩子的精神状态，如果精神状态不好，持续高烧，要紧急到医院处理。
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/24收听(12220)
"对于这种情况，首先，孩子虽然高烧39℃，但是精神状态比较好，玩耍正常，吃东西也比较好，继续给孩子适当多喝点温开水，补充由于发热消耗的过多水分就可以，不需要特殊处理。密切观察孩子的病情变化，尤其是体温的变化情况。其次，如果孩子高热39℃，精神状态比较差，吃东西也不好，浑身酸疼、无力，疲劳感也比较严重，要及时给孩子应用退热药物，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。再次，要充足的补充水分，在孩子吃完退烧药以后，只有补充足够的水分，才能有效发挥退热药物的作用，从而有效的降低孩子体温。最后，要看孩子的原发疾病，如果是由于脑炎导致的高热不退，要及时进行抗感染治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/01收听(88180)
"小儿发热39℃，通常婴幼儿这个年龄段很容易因为高热诱发高热惊厥，所以要引起足够的重视，有美林、泰诺林可以先处理一下。如果4-6个小时体温达到38.5℃，可以再重复使用，同时要配合物理降温，家里的环境温度不要太高，要保持适当的空气流通，尽可能可以通过辐射、传导、对流，使体内热量散发出去。体温要多量、衣服要少穿，千万不能采取相反的措施，同时也可以用退热贴、湿毛巾，也可以洗温水澡。另外要知道高烧是因为炎症造成，是病毒、细菌还是支原体，炎症是呼吸道感染和消化道感染，还是其他疾病造成，这种情况需要家长带小孩到医院里面请医生分析，必要的时候做些检查来协助诊断，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/15收听(16332)
"小儿高烧39℃时，退烧方法有药物退烧和物理降温。当小儿体温超过38.5℃时，就可以口服退烧药，比如布洛芬口服液或对乙酰氨基酚等。同时还可以用物理降温，具体办法是使用温水擦拭患儿的手心、脚心、额部、颞部和大腿根部，或用75%的医用酒精兑成25%-50%的酒精擦浴，还可以用退热贴贴在宝宝的额头上降温。另外，还要注意室内的温度不要太闷热，室内要保持安静，不要有大的震动。孩子高热时遇到大的响动，有诱发热惊厥的可能。小儿高烧39℃时，还要查血常规，看看是细菌感染，还是病毒感染，或者支原体感染。如果是细菌感染，可以吃抗细菌感染的药物，如头孢克肟、阿莫西林等抗菌药物。如病毒感染可以用抗病毒的药，如利巴韦林颗粒、抗病毒口服液等。支原体感染时，口服阿奇霉素效果很好，还可以口服中药，如小儿豉翘清热颗粒等等。小孩高烧时服药，应在医生的指导下服用。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(15668)
扁桃体发炎了会出现抽风的现象，医学称为抽搐、惊厥。因为孩子比较小，免疫系统产生激烈的反应之后，... 梅祥胜│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/19播放(63908)
扁桃体发炎了会出现抽风的现象，医学称为抽搐、惊厥。因为孩子比较小，免疫系统产生激烈的反应之后，...
梅祥胜│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/19播放(63908)
扁桃体炎是否会引起发热，要看扁桃体炎是急性扁桃体炎，还是慢性扁桃体炎，具体如下：... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/06播放(39699)
扁桃体炎是否会引起发热，要看扁桃体炎是急性扁桃体炎，还是慢性扁桃体炎，具体如下：
...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/06播放(39699)
"小孩出现39度的高烧，一定要给孩子采用多种降温方式来进行退烧，否则孩子很容易发生高热惊厥的现象。尤其是3岁以下的婴幼儿，孩子的大脑发育还没有完全，受到高温的影响，很容易产生高热惊厥的现象，会对孩子的脑细胞和脑功能产生不可逆的损伤。可以先给孩子服用布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚颗粒来进行退烧。此外，还需要结合物理降温的方法，比如用温水擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心和脚心，这些血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些，有助于退烧。使用物理降温能够延长退热药的作用时间，还能够减少退热药的使用，减少对孩子产生的副作用。还可以在孩子的额头、颈部、手心和脚心贴退烧贴进行降温。还要给孩子服用羚羊角颗粒，预防高热惊厥的发生。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/29收听(27174)
小孩突然发烧39℃，属于高度热，要及时对孩子进行退热处理。如果孩子已经在6个月以上，可以选择口... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/02播放(84062)
小孩突然发烧39℃，属于高度热，要及时对孩子进行退热处理。如果孩子已经在6个月以上，可以选择口...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/02播放(84062)
小孩子如果突然发烧39度，考虑与病毒感染有关，病毒感染的主要症状是在没有明显诱因的情况下会突然发热，同时出现高热。不同于普通的感冒，普通的感冒有诱因，并且感冒发烧有个过程。突然发烧39度，特别是小孩子抵抗力比较弱，更容易出现病毒感染。治疗建议首先选用解热退烧的药物，常选的比较安全的就是布洛芬栓或布洛芬片。因为布洛芬是解热镇痛药里面比较安全的，现在尼美舒利副作用很大，已经不推荐使用。对乙酰氨基酚也是由于伤肾副作用太大，也不建议使用。布洛芬还是比较安全的。建议布洛芬口服或应用布洛芬栓，如果是幼儿，建议用布洛芬栓。除此之外，由于抗病毒的药物，目前西药抗病毒也是效果很好的，像帕拉米韦注射液或者是磷酸奥司他韦，如果有条件的可以吃一些。除此之外可以选用中成药类的抗病毒药物。像麻杏甘石合剂或者是小儿肺热咳喘颗粒，都是清肺热、败火，特别是里面含有石膏这种中成药。临床现在发现中成药的石膏具有明显的抗病毒作用，特别是在内服的时候，所以除了应用退烧药之外，可以根据症状选用西药的抗病毒药物或者中成药，这也是根据患者有没有其他症状。如果单纯的发烧，其他症状不明显，建议还是选用中成药，中成药副作用小。如果有其他的咳嗽，甚至小孩的状况比较差，建议加用抗病毒药物，像磷酸奥司他韦，效果特别是早期服用更显着。所以突然发烧一定要早期用药。如果实在病情不缓解，建议去抽血化验，明确是细菌感染还是有病毒感染的情况。通过中性粒细胞还有淋巴细胞、单核细胞的比例是可以分辨出来的。如果实在不行的，建议还是去儿科就诊，明确有没有其他的问题，像生疹子或其他的问题。
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/19收听(56154)
北京友谊医院 朱梅
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北京安贞医院 袁先道
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山西省中西医结合医院 刘灵
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海医二院 吴湘明
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