心脏早搏有感觉吗_有来医生

吴彦
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

心脏早搏有感觉吗

2023-08-15 17:05播放 :

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视频内容

心脏早搏有些人有感觉，有些人可能没有感觉，可能刚初发早搏时，人体对早搏比较敏感，甚至有一个早搏都能感觉出来，心脏翻跳一下。但是长时间、频繁的早搏病人反而耐受了这种早搏，就没有太多感觉，所以这种早搏感觉常常跟病程有关系。也就是说有早搏不一定是严重的早搏，而没有早搏的感觉，不一定早搏就少，因此不能够仅仅凭感觉判断早搏的多少，还是应该通过心电图和24小时Holter监测更准确地诊断早搏发生。所以当发现早搏症状后，也就是发现心脏突然翻腾一下，而且有的人比较频繁，1分钟就会出现几次，还有就是自己摸脉搏时发现有漏跳的现象，都是有可能发生早搏，需要做心电图或者Holter监测检查。

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心脏早搏的感觉

"心脏早搏，一般上临床多见房性早搏和室性早搏，房性早搏时患者可有心慌的感觉，甚至患者有咽部紧缩的感觉，自测脉律不齐。室性早搏时，也是心悸不适，但是当时性早搏频繁发作，呈二联律时可导致心排出量减少。如果患者已有左室功能减退，频繁室早可引发晕厥，长期室性早搏，持续时间过长，可引起心绞痛和低血压等。"

语音时长01:11''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/20收听(93604)

心脏早搏有什么感觉

"心脏早搏的感觉由于每个患者个体差异性不同，合并的疾病不同，感觉也不同，主要有以下几种：第一、没有任何不舒服的感觉，患者一般的是早搏数量比较少，也没有合并基础的疾病。患者对早搏的耐受性很好，所以没有任何的感觉。大多是在查体、心电图体检时发现，不需要处理。第二、心慌的感觉，这是患者感觉最多的，有的患者对早搏比较敏感，平时睡眠也不好，容易有心慌、心脏突跳感，这种患者注意改善睡眠，不要喝浓茶、喝咖啡，多吃富含维生素的蔬菜、水果，调节睡眠等。第三、如果合并冠心病，诱发心肌缺血的症状，特别是严重的冠心病的患者如果长时间频发早搏，除了有心慌的感觉还可能会诱发心绞痛，引起胸疼、胸闷或者心前区的不舒服，严重的患者可以会有低血压、晕厥甚至引起心力衰竭。"

语音时长01:29''

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心脏早搏有什么感觉吗

"心脏早搏根据其性质，出现的次数不同，个人感觉也不相同。如果是少量的偶发心脏早搏，尤其是房性早搏，患者本身可以没有任何感觉，仅仅在常规的身体检查，从心电图发现有早搏出现，这种情况多考虑功能性早搏，一般无需特殊治疗。如果是频繁发作的早博，尤其是室性早搏，患者往往会有明显心悸感，严重时就像坐电梯的感觉。另外，可出现胸闷、气短、呼吸困难、四肢乏力甚至晕厥发生，上述症状一般和早搏的出现相关，如果早搏消失，症状一般也会消失。针对出现的有明显症状的早搏，建议明确原因、及早对症治疗。"

语音时长01:20''

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心脏早搏的感觉怎么回事

"心脏频发早搏主要表现为正常工作或者生活状态下，突发心慌、心悸感觉，有时会伴有胸闷、气促，甚至憋喘。此类人群应该学会自我监测心率以及脉搏，有条件的可以购买听诊器，听诊自己的心律是否整齐，如果不具备相应的条件以及听诊的水平，则可以给自己摸脉搏。正常情况下心率和脉搏是同步出现，如果摸脉搏发现脉搏跳得时快时慢，则考虑患者有心律不齐，这种心律不齐不能判断到底是什么类型，应该进一步到医院进行心电图检查。若心电图检查发现患者心律不齐是房早或者室早这种早搏导致的，患者平时可以给自己数一下脉搏中到底一分钟有多少次早搏，如果一分钟超过五次早搏，则定义为频发早搏。这种频发早搏往往需要用药物治疗，药物治疗包括中成药中的稳心颗粒以及西药中的倍他乐克。除了药物治疗以外，患者还可以到医院就诊，进行二十四小时动态心电图检查，以判断在一天范围之内患者到底有多少次早搏，以及心跳的平均值，最快、最慢心率等。如果患者符合做手术的指征，可以收入院进行电生理检查手术及射频消融术，可以极大程度地减少早搏的数量。"

语音时长01:53''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/22收听(97858)

心脏早搏是什么感觉

"心脏早搏的感觉和早搏的类型、发作频率以及发病时间相关。如果是由于劳累、情绪波动等生理性因素所导致的比较轻的房性早搏，患者可以仅表现为轻微心悸或完全没有异常感觉，一般通过生活方式调整症状可逐渐恢复。如果患者是由于心肌炎性改变或者心肌缺血、缺氧性改变所导致的频发室性早搏，患者可以表现为明显的心悸、胸闷，以及由于心脏血液动力学改变所导致的乏力、困倦感等全身缺血性症状。一般急性心律失常性疾病患者的自述症状相对较为明显，而慢性损伤性疾病患者由于已经耐受早搏改变，症状表现就较为轻微。"

语音时长01:10''

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心脏早搏的症状是什么感觉

心脏早搏没有明显的特异性症状，而且是否有症状或者症状轻重程度与早搏的频发程度没有直接关系。病人一般表现为心悸，心跳或者停跳的感觉类似电梯快速升降的失重感，或代偿间歇后有力的心脏搏动，可能会伴有头晕、乏力、胸闷等症状。如果是有严重的器质性心脏病患者，长时间频发的早搏可以产生心绞痛的症状或者低血压的症状，比如头晕等，还可能出现心力衰竭的症状，因此早搏的症状可以千变万化，因人而异。

语音时长01:13''

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什么是心脏早搏？

"心脏早搏是一个非常不规范的概念，早搏就是提前搏动了，早一步搏动。大家能够理解的就像齐步走，大家齐步的时候，你早迈了一步。根据这早迈的一步生的位置的不同，我们分房性早搏和室性早搏。一般来说，早搏的发生都是难免的，因为就像我们刚才打的比喻齐步走，难免可能有一个人迈早了脚。如果发作得非常的频繁，也是需要治疗的。那大多数都属于功能性的，跟我们自身的状态，比如说心情不好、休息不好，是有关系的。经过修整或者中医药的治疗，都可以完全恢复。"

语音时长00:57''

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2017/07/14收听(10680)

为什么会出现心脏早搏

"出现心脏早搏，主要与以下几个因素有关系：第一、不良的生活习惯，特别是熬夜、焦虑、睡眠不足、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡，容易引起心脏早搏。第二、心脏的原因，最常见的是冠心病心肌缺血，引起缺血心肌的兴奋性发生改变，引起心脏早搏，病毒性心肌炎也可出现大量心脏早搏，感冒后早搏增多，注意心肌炎。第三、药物的原因，最常见的是心力衰竭病人，应用利尿剂，利尿改善心脏的功能，如果利尿剂用量过大容易引起无机离子紊乱，特别是低钾血症，如果在应用洋地黄出现洋地黄中毒，导致出现大量心脏早搏。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

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心脏早搏怎么得的

"心脏早搏主要来自于两个方面，即继发性早搏和特发性早搏，主要分析如下：一、继发性早搏：往往是由于其他疾病所导致，最典型的来自于心肌病、冠心病、缺血性心肌病、甲状腺功能亢进、高血压、风湿性心脏病，这都是引起心脏早搏继发性因素最为常见的几个类型。当患者出现早搏的时候，要先进行排查是否存在上述可能存在的疾病，因为原发疾病不解除，早搏就无法根治。对于不同年龄的患者出现早搏的现象，要进行相关的排查，也就意味着患者需要进行系统性的检查，主要包括心脏超声、甲状腺功能等手段，需要就诊当地三甲医院心内科，通过医生面对面的就诊，了解患者既往信息、年龄、性别进行综合评估。二、特发性早搏：也就是找不到原因出现的早搏，其实这个比例更大，大概占90%以上。特发性早搏主要与患者平时的生活状态密切相关，尤其是现在大家压力比较大，处于亚健康状态的人群非常庞大，这就是导致出现早搏最为常见的诱发因素。解决这个类型的早搏，最关键的是要维持健康的生活状态，注意劳逸结合，避免身体处于亚健康，保持情绪状态的稳定，少喝咖啡、浓茶，这些都是非常重要的措施。"

语音时长01:40''

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什么叫心脏早搏

"正常情况下心脏的心跳节律基本匀齐，正常心跳节律往往从窦房结发出，叫窦性心律。如果在窦性心律下，发生来自心房或心室的提前波动，就叫心脏的早搏。这种早搏的原因，有以下几点：第一、由于提前发放，使得心律不整齐，患者有心慌的感觉。第二、往往会有一定的基础病因，比如由于心脏缺血带来的室性早搏，实际上早搏就是心肌缺血的一种表现，需要通过心脏早搏发现有心肌缺血的表现，有心肌缺血的病因存在，需要针对性的加以治疗。所以，心脏早搏是常见的心律失常，有些情况是与心脏疾病相关，需要特别注意，也有的心脏早搏是原发性的早搏，没有明显的心脏疾病，主要是根据早搏的数量的多少进行处理。如果早搏数量不多、偶发，通常不用额外处理，如果早搏频发，带来心悸的明显不适，可以选择抗心律失常的药物进行治疗。"

语音时长01:42''

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心脏早搏怎么引起的

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