银川市口腔医院
儿童口腔科
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牙髓失活通常是采用化学的药物制剂封于牙髓的创面,使牙髓组织坏死、失去活力的方法。失活法常用于去髓治疗麻醉效果不佳或者对麻醉剂敏感的患者。使用牙髓失活的药物,通常称作失活剂,临床上多采用多聚甲醛或金属砷等。金属砷目前在临床上不太常用。多聚甲醛作为牙齿的失活剂比较常用,其作用机理是作用于牙髓,使血管壁的平滑肌麻痹,血管扩张,形成血栓,引起血运障碍而使牙髓坏死。凝固蛋白的作用能使坏死的牙髓组织无菌性干化,多聚甲醛作用的时间比较缓和,使用也比较安全,一般封药的时间在2周左右。所以如果失活剂使用合理,牙神经已经被杀死了,在抽神经的时候是不会出现疼痛的。
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牙髓失活之后抽髓有可能还会疼痛。牙髓失活主要是急性牙髓炎或者慢性牙髓炎,在打开髓腔释放髓腔当中... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/06/11播放(45682)
牙髓失活之后抽髓有可能还会疼痛。牙髓失活主要是急性牙髓炎或者慢性牙髓炎,在打开髓腔释放髓腔当中...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/06/11播放(45682)
"一般情况下,取神经疼不疼就要看麻醉的效果好不好,麻醉效果好则取神经是不疼的。牙齿的硬组织中间有一个空腔,空腔叫牙髓腔,牙髓腔里有牙髓,牙髓也叫牙神经。牙在出现牙髓炎症状的时候,就要把牙髓杀死,杀神经一般有两种办法,一个是在麻醉下,直接把神经抽出来取出神经。另外一个是通过药物,在牙上面钻一个洞,然后把失活剂放在洞里面,用暂封材料把洞封上,再过10天左右牙神经就慢慢坏死,再把神经取出来。如果要直接的去神经就要在麻醉下来取,用药物失活就看穿髓孔的大小,穿刺孔小,则上失活剂药物后往牙髓腔里头渗透的就少,杀神经就不全面,上药上的少也不行,一定要开髓开大一点,穿髓孔要穿的足够,上药也是要上足够的量。现在杀神经药都是无砷的失活剂,作用比较慢,有时候到10天还没有完全杀死神经,取不出来了还得继续封药。注意牙神经抽了之后不要咬硬物,牙齿脆则容易裂,当晚刷牙的时候补的面最好不要刷,如果药掉了要尽快到医院封上。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/14收听(13300)
在临床工作当中,确实会碰到一些患者,牙神经已经抽掉了,或者甚至是根管治疗已经完成了,为什么还会... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/31播放(48101)
在临床工作当中,确实会碰到一些患者,牙神经已经抽掉了,或者甚至是根管治疗已经完成了,为什么还会...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/31播放(48101)
牙神经为较敏感的感觉神经,患者在抽取牙神经过程中,可产生不同程度疼痛,具体如下:... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/10播放(87272)
牙神经为较敏感的感觉神经,患者在抽取牙神经过程中,可产生不同程度疼痛,具体如下:
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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/10播放(87272)
牙齿抽牙神经是否疼,通常分情况,如果是急性牙髓炎或慢性牙髓炎,部分牙髓有活力,此时抽牙神经,肯... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/06播放(33166)
牙齿抽牙神经是否疼,通常分情况,如果是急性牙髓炎或慢性牙髓炎,部分牙髓有活力,此时抽牙神经,肯...
2023/09/06播放(33166)
抽牙神经不疼,发生牙髓炎时可在局部麻醉下磨开髓腔,刮除粗大的冠髓,使用拔髓针或根管锉去除根管内的牙髓组织。由于麻醉药物已经阻断了神经末梢的痛觉,不会产生疼痛。如果患者对麻药不敏感,可在露髓处放置三氧化二砷、金属砷、多聚甲醛等失活剂,2-7天内药物与牙髓接触后,使毛细血管发生栓塞、血液循环产生障碍,牙髓逐渐失去活力,然后再清除全部牙髓组织,也不会感觉疼痛。根管预备过程中,如果残留少许牙髓组织时,可进行根管内注射,使牙髓组织完全失去痛觉后再彻底清除。
王惠│济南市中医医院
2020/09/16收听(15716)
"抽牙神经并没有疼痛感,目前麻药的效果非常的好。如果患者觉得麻醉以后仍然有疼痛感,可以考虑先封乳牙失活剂。乳牙失活剂里面含有麻醉的成分,作用比较温和,10天左右可以完全的杀死神经,这时再到医院抽取神经就没有任何感觉了。它之所以叫乳牙失活剂,不光可以用于成人的杀神经,也可以用于儿童,所以,药效非常安全,没有任何的副作用。抽牙神经的过程也非常的短暂,用一根拔髓针,将牙神经紧紧的托住拽出来就可以,这个过程仅仅持续1-2秒钟左右。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/13收听(79826)
"所谓抽牙神经其实是牙髓治疗当中的一个步骤,也就是把发炎、变性、坏死的牙髓组织,从牙髓腔和根管内彻底的去除,只有在牙髓发炎或者根尖发炎的时候才会进行这样的治疗。以牙髓炎为例,如果患者是牙髓炎,这个时候髓腔里面的神经并没有完全坏死,所以为了在治疗过程当中避免过度疼痛,一般会采用两种方式,一种是开髓以后植入杀神经的药物,一般是砷剂,经过一段时间的处理,使牙神经全部坏死,这个时候再进行拔髓的治疗。如果牙髓坏死比较彻底,这个操作一般是不会疼痛的。另外一种就是麻醉下拔髓,如果局麻药打的效果比较好,也可以在无痛下来完成这个操作。但是在实际操作当中,往往在进行这个步骤多多少少会有些疼痛,原因是什么?如果是局麻,有的时候麻效不够彻底,因为根尖孔是非常狭窄的,所以并不见得所有的局麻药,都能够渗透进入牙髓腔和根管内把牙神经彻底的麻醉。如果是先杀神经再进行拔髓,也有可能在接近根尖部位的一些残髓还保持活力,所以在这种情况下也会出现拔神经的疼痛。总之,现在牙科提倡的是无痛治疗、舒适化牙科,所以我们会在操作过程当中尽量轻柔,尽量避免不必要的疼痛刺激。"
周炼│北京协和医院
2020/04/17收听(64090)
牙髓失活可能会引起术后疼痛或者牙龈肿胀。原因可能是放了失活剂之后导致牙齿内部压力增加,导致的术... 王伟东│广州医科大学附属口腔医院 2023/03/07播放(62706)
牙髓失活可能会引起术后疼痛或者牙龈肿胀。原因可能是放了失活剂之后导致牙齿内部压力增加,导致的术...
王伟东│广州医科大学附属口腔医院
2023/03/07播放(62706)
牙髓失活术就是指平常所说的杀神经,是用化学药物制剂封于牙髓创面引起牙髓血运障碍,使牙髓组织失去... 程莉莉│银川市口腔医院 2023/01/17播放(57322)
牙髓失活术就是指平常所说的杀神经,是用化学药物制剂封于牙髓创面引起牙髓血运障碍,使牙髓组织失去...
程莉莉│银川市口腔医院
2023/01/17播放(57322)
"取牙神经的过程,现在都是无痛治疗,所以患者不必担心。现代的根管治疗技术都是在无痛的状况下进行的,采用局部麻醉或者神经阻滞麻醉。麻醉之后会在患者的患牙部位,钻开一个小孔,放入常规的乳牙失活剂。一周之后,牙神经自动坏死,然后医生才会取出坏死的牙髓,而取出的过程没有任何的疼痛感。所以取牙神经的过程是不疼的,患者不用过分担心,是可以接受的,儿童也是可以接受的。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/04/11收听(77156)
牙髓摘除术是口腔医学的专业术语,又称为根管治疗,俗称抽神经,在临床中较难抽到完整的神经。牙髓摘... 郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/02/03播放(66946)
牙髓摘除术是口腔医学的专业术语,又称为根管治疗,俗称抽神经,在临床中较难抽到完整的神经。牙髓摘...
郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/02/03播放(66946)
"拔了神经的牙齿可以一直用,只要牙齿不发生劈裂可以正常行驶牙齿的功能,进行杀神经治疗的牙齿,保留了正常的牙冠,牙齿的形态和对颌的牙齿完全可以发挥正常的咀嚼功能,所以可以正常使用。但是拔了神经的牙齿,由于没有了牙髓当中血管提供的养料,所以比较脆,承担过大的咬合力的时候容易发生劈裂,所以如果进行了杀神经的治疗,最好在牙冠的外面应该套上一个人工冠,防止进行咀嚼时由于过大的咀嚼力而造成牙冠劈裂,只要牙冠完整,即使进行了失活治疗,牙齿仍然可以行使正常的咀嚼功能,可以一直用。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(75116)
"抽神经一般指的就是牙髓治疗,由于患牙发生了牙髓炎、根尖周炎等疾病,需要对患牙进行牙髓治疗。目前临床上最有效的治疗牙髓炎、根尖周炎的方法根管治疗。根管治疗的具体步骤主要是对患牙进行去腐,去除腐烂的牙体组织,然后开髓,在局麻下对患牙进行开髓,打开髓腔揭髓顶,然后需要用拔髓针去除感染的牙髓组织。牙髓组织去除干净以后需要对牙齿的根管进行探查,并且使用扩大针对根管进行预备,使根管通畅以利于感染组织及炎性物质通过根管能有效的排出根管。预备完成以后就需要对患牙进行封药处理,消除炎症。一般一周以后再次复诊,此时牙髓炎、根尖周炎的症状就已经消失了,然后就可以对根管进行永久充填,隔绝外界刺激,杜绝再次感染。根管治疗完成以后,就可以对患牙的缺损部位进行修复、充填,治疗完全结束。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/04收听(65478)
"牙髓失活术,其工作原理是通过在根管内封填药物,使牙髓内的神经和淋巴组织坏死,后用器械抽除坏死的神经组织,并行根管治疗和充填。如果牙髓失活术后牙齿很疼,第一种情况,通常考虑是牙髓失活药物的刺激所导致的,牙髓失活药物有一定的毒性,其通常会播散到根尖部分,并对牙髓神经产生刺激,这种情况通常在一周到两周左右疼痛即可缓慢消退。第二种情况,考虑牙髓中有残髓,也就是药物未涉及到的牙髓神经,这种情况牙髓神经仍有部分活力,会导致牙齿很疼。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/21收听(80742)
龋齿一旦露神经后,医生会经常采取一种处理方法,即牙髓失活法。采用牙髓失活法可能出现并发症,该治... 郭旭斌│山西省中西医结合医院 2023/12/28播放(73960)
龋齿一旦露神经后,医生会经常采取一种处理方法,即牙髓失活法。采用牙髓失活法可能出现并发症,该治...
郭旭斌│山西省中西医结合医院
2023/12/28播放(73960)
"感冒是由病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次氏体等病原微生物,引起的鼻部、头部、咽部的上呼吸道感染症状。在发生症状的时候,多数是病原体在体内广泛复制、繁殖出现症状,这些病原微生物会分泌毒素以及代谢产物来对人体造成损伤。感冒以后出现头部神经抽搐的疼痛,有可能和这些病原微生物的代谢产物,以及毒素对人体的刺激有关。如果出现了这种症状,可以用西药的抗感冒复合制剂,这些成分会含有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬,以及马来酸苯那敏等药物,西药成分能缓解病人的鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽、流泪等卡他症状。对于头痛的病人,也可以单独服用对乙酰氨基酚、扑热息痛、布洛芬缓释片等镇痛药物,缓解头痛的症状。病人还需要注意休息,吃有营养并且清淡、不油腻的食物来促进症状的缓解,提高人体的免疫力。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/22收听(89648)
牙齿神经被抽以后,疼痛有可能会立竿见影的消失,也有可能会1-2天才慢慢缓解,有的患者甚至会疼更... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/11播放(63666)
牙齿神经被抽以后,疼痛有可能会立竿见影的消失,也有可能会1-2天才慢慢缓解,有的患者甚至会疼更...
2023/11/11播放(63666)
"刚抽完牙神经仍然疼痛有可能是下面两种情况,一种情况就是牙神经没有彻底的抽干净,仍然有一部分残留的牙神经存在,牙髓仍然有活力,这样就会表现为疼痛。另一种情况有可能是牙髓的炎症,已经波及到了根尖区,在这种情况下即使把发炎感染的牙神经去除了,牙髓神经去除之后,但是炎症已经波及到了根尖区、根尖周围的组织,所以仍然会表现为疼痛。针对这两种情况的处理也是不一样的,如果还有残留的牙髓神经存在,就要彻底的去除牙髓神经。如果是第二种情况,根尖区已经有炎症情况、有疼痛表现,尤其是牙齿敲上去仍然疼痛、根尖区有肿胀,就需要进一步的疏通根管进行消炎处理,等到炎症彻底消除之后,再进行根管治疗等进一步的处理。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/12/23收听(33898)
"如果患者出现了头部右侧神经抽痛,这时考虑患者是偏头痛,偏头痛可以有许多原因诱发。有的患者可以因为情绪激动,或者近期精神压力比较大,精神上过度紧张,或者患者由于睡眠少,大脑未得到充分的休息,有的患者过于疲惫,都会造成偏头痛的发生。有的患者可能是由于近期吃了辛辣、刺激性的食物,或者是经常饮酒造成的。再者考虑患者可能是存在枕神经痛,建议患者可以应用营养神经的药物,例如B族维生素和止痛的药物进行治疗。也有些情况是由于颈部的肌肉紧张造成的右侧神经抽痛的症状,建议患者可以做颈部的按摩,以及颈部的理疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/30收听(23600)
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