首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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颈椎病会引起下肢麻木无力。特殊类型的颈椎病可能会导致双下肢麻木无力，有一些患者认为下肢麻木无力跟腿或腰椎有关，和颈椎没有关系。但是如果颈椎病严重到压迫脊髓的时候，也会导致双下肢麻木或无力。当有患者出现下肢的踩棉感、行走打拌、摔跤情况下，尤其要注意提防颈椎病发生，尽快到医院做一个核磁共振检查，以明确诊断。门诊上经常看到一些病人出现下肢打晃，走路走不了直线才过来就诊，那时候就比较迟了，所以一定得在出现下肢症状之前尽快到医院就诊，这样有助于改善治疗效果，提前拯救颈椎。
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"颈椎病可以引起全身无力，它是由于颈椎的退变、颈椎间盘突出、颈椎的骨质增生等，刺激和压迫到脊髓的神经根以及椎动脉还有交感神经等引起的一系列临床综合征。其临床症状不仅仅表现为颈肩部的疼痛、上肢的放射痛或者麻疼等，严重的可能会导致下肢的无力、踩棉花感、头晕、耳鸣、头疼、心悸、呕吐、视物模糊以及全身的无力症状。因此，颈椎病可以引起全身的无力。当出现这种情况的时候，患者一定要及时的去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，根据情况选择合理的治疗方式，可能需要通过手术治疗，才能彻底的解决颈椎病引起全身无力的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(46354)
颈椎病可以引起双下肢，也就是双腿无力。颈椎病里有一个类型叫做脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病是由于椎... 张立│北京大学第三医院 2023/04/24播放(44285)
颈椎病可以引起双下肢，也就是双腿无力。颈椎病里有一个类型叫做脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病是由于椎...
张立│北京大学第三医院
2023/04/24播放(44285)
"颈椎病有可能会引起腿无力，因为支配腿的神经都是通过颈椎经过的，颈椎病如果压迫后方的脊髓就会引起下肢的神经功能障碍，常见的功能障碍就包括第一个是力量的减弱。第二个是关节的僵硬，活动时会有僵硬感或者是折到感。第三个是会引起走路、感觉和反射的异常，走在硬地上感觉是像在踩棉花，有时不能走直线，甚至是较容易磕绊在经过不平的路面时容易摔倒，这都是颈椎压迫脊髓引起下肢肌肉神经功能异常常常表现出来的症状，一般通过核磁共振检查可以确诊。如果症状经过保守治疗没有明显缓解，应该进行颈椎手术、椎管减压，缓解脊髓压迫，上述的症状都会逐渐缓解。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(89438)
"颈椎病可以引起双腿无力，其中脊髓型颈椎病是引起双下肢无力最主要的原因。脊髓型颈椎病主要是由于颈椎间盘中央型突出，压迫到颈髓所致，当脊髓受压时会引起双下肢的协调性减退、肌力减退，出现双下肢行走不稳，行走时如同踩棉花的感觉。脊髓型颈椎病出现下肢无力的情况时，一定要早期去医院治疗。如果脊髓受压较为严重，建议要早期行手术治疗进行颈椎管的减压、颈椎间盘的摘除，不然任由病变进行性发展，容易出现下肢瘫痪，严重影响患者生活。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(27906)
"颈椎病可以引起浑身无力，多见于椎动脉型颈椎病。由于患者椎间盘突出对椎动脉压迫，影响颅脑的供血，从而导致脑部供血不足，出现头晕、乏力、记忆力减退等症状，有时可能间接影响到血压，导致血压偏低，从而出现乏力、易疲劳等症状。另外，有交感神经型颈椎病的患者由于椎间盘突出或者椎体增生形成骨刺，刺激周围的交感神经，从而导致交感神经兴奋性增高，形成自主神经功能紊乱，久而久之导致神经衰弱，进而出现乏力、头晕、精神状态不佳等情况。临床上浑身无力不是颈椎病的典型症状，颈椎病主要临床症状表现为颈背部的疼痛、手指的发麻等。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(95038)
"下肢麻木无力如果是单侧，有可能是脑血管疾病引起，多见于腔隙性脑梗死或者小量脑出血，腔隙性脑梗死梗塞灶的直径为0.2-15mm，主要表现为局灶性症状和体征，包括纯感觉性卒中和纯运动性轻偏瘫，多数患者有高血压和糖尿病，颅脑CT检查时可以出现责任病灶。主要是积极控制病因，高血压时应用长效降血压药物使血压平稳，不可以忽高忽低，常用的药物有氨氯地平，高血糖时首选二甲双胍口服，必要时皮下注射胰岛素尽量使血糖达标，同时应用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板凝聚治疗，并给予神经保护和改善血液循环治疗。双下肢麻木无力有可能是腰髓的病变，比如腰髓炎症可以引起，也可能是由于腰椎间盘突出所导致，必要时检查腰椎核磁，抽取脑脊液进行诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/20收听(72604)
"颈椎病可以出现走路不稳、摇晃无力的情况，特别是脊髓型颈椎病，当颈椎间盘从中央突出压迫到脊髓时，就可以出现下肢的力量减退、行走不稳、下肢协调性减退，可出现步态摇晃，如同踩棉花的感觉，有时还会伴有胸部的束带感。出现此种情况往往提示颈椎病的病情较为严重，一般要进行手术治疗解除致压物，可通过切除突出的颈椎间盘，或增生的后纵韧带、黄韧带恢复颈椎管容积，彻底解除对脊髓的压迫，任由疾病继续发展，非常容易引起瘫痪的情况。"
2021/07/12收听(91232)
颈椎病根据不同的类型，会导致不同的严重后果。交感神经型的颈椎病会导致患者血压升高，心动过速或缓慢，四肢冰凉等临床表现。椎动脉型的颈椎病，严重的会导致患者失明，出现严重的眩晕以及头疼的症状。对于脊髓型的颈椎病，严重的会导致手足的无力、行走不稳、手部握力差，患者会感到四肢麻木，更为严重的会出现行走困难、二便失禁以及尿潴留等，还会导致四肢瘫痪、卧床不起。神经根型的颈椎病会导致严重的四肢无力，以及肌萎缩等临床表现。
2020/10/14收听(39360)
"双下肢麻木最常见的疾病是多发性周围神经病。周围神经病的病因较多，常见的是缺血性和炎症性。老年患者有长期高血压病史或者有糖尿病、高血脂，常有下肢动脉粥样硬化，导致末梢血管供血差，引起神经营养障碍，有袜套样感觉减退，表现为双膝关节以下针刺痛觉减退，还可伴有深感觉障碍。炎症性的多发性周围神经病和自身免疫有关，有病毒感染或者副肿瘤综合征等原因，起病可以是双下肢麻木，也可以是四肢麻木。完善神经传导速度和肌电图检查，提示双下肢周围神经损伤以及神经源性损害。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/23收听(65384)
下肢麻木的治疗主要是根据具体病因采取病因以及对症治疗，脑梗塞造成下肢麻木的患者应给予阿司匹林抗血小板聚集，以及他汀稳定斑块、改善血管内皮功能，这两类药物是治疗的基础。此外，还应给予脑保护、营养神经及改善循环的药物。对于糖尿病引起的下肢麻木，要控制好血糖，可给予依帕司他或者木丹颗粒，改善糖尿病神经病变症状。对于格林-巴利综合征引起的下肢麻木，应给予糖皮质激素以及免疫丙种球蛋白冲击治疗。对于腰椎间盘突出造成的下肢麻木，主要是卧床休息，睡硬板床，起床时戴腰围，同时口服非甾体类消炎镇痛药以及维生素B1、甲钴胺等药物营养神经，必要时可给予红外线照射以及微创手术治疗。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(26070)
"颈椎病会出现的无力的症状，尤其是上肢无力或者四肢的无力症状。颈椎病分为四种类型：脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及交感神经型颈椎病。脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病都是由于各种原因导致，常见的包括椎间盘突出导致颈髓或者上肢的神经根受到压迫，对神经、肌肉功能产生影响，出现上肢的无力或者四肢的乏力症状。脊髓型颈椎病会出现四肢的乏力以及行走、站立不稳，有踩棉花的感觉。神经根型颈椎病会出现的上肢的乏力、放射性疼痛、感觉异常等症状，所以颈椎病会对四肢的神经、肌肉功能产生相应的影响，出现无力的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(91510)
"部分类型的颈椎病是能引起腿无力的，颈椎病发生以后会引发患者出现腿部的无力或者是麻木等不舒服的症状，最常见的是脊髓型的颈椎病、椎动脉型的颈椎病、交感神经型的颈椎病以及混合型的颈椎病。最严重的一种疾病就是脊髓型的颈椎病，这种疾病发生以后会诱发患者出现行走不稳，甚至走路的时候出现踩棉花的感觉，以及诱发患者出现下肢的无力感，患者出现头疼、头晕等不适的症状。出现腿部的无力，除颈椎病以外还会有其他的疾病导致的，比如说腰椎间盘突出症压迫到神经根，也会诱发患者出现腿部无力的症状。所以出现腿部无力的症状以后，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关的检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要误诊。"
2020/08/04收听(83694)
"病人有手无力的表现，如果患有颈椎病可以导致此现象的发生。因为脊髓受到刺激和压迫会影响神经支配的区域，如手部肌肉无力，同时还会导致局部皮肤感觉减退、手指灵活性障碍。在临床检查时，有的病人会出现病理性反射，拍摄颈椎部位的核磁共振片能做出明确诊断。另外，其他病症也可以导致手无力，比如病人患有肘关节部位的肘管综合征。腕关节部位患有腕管综合征时，也可以压迫尺神经或者正中神经，病人同样会出现手部无力的临床现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(45656)
颈椎病可导致下肢麻木、无力，当这种情况发生的时候说明病情已经非常严重，在日常生活中一些患者会认为下肢麻木、无力与腿或腰椎有关而与颈椎无关，但是在病理上如果颈椎病严重压迫脊髓，也会引起双腿麻木、无力。当患者下肢有踩棉花、走路像摔跤的感觉时，除了要排除腰椎病之外，还应特别注意颈椎病的发生，要尽快去医院做核磁共振检查以明确诊断。在经常有一些患者的腿发抖而无法直线走动时才去看医生，而此时病情发展的已经比较晚了。因此颈椎病患者必须在下肢症状出现前尽快去医院，有助于提高治疗效果并提前保存颈椎。
2020/04/17收听(28288)
"下肢感觉麻木有可能是局部血运不畅，比如蹲的时间较长所形成的，也有可能是下肢血管类疾病，比如下肢血管有损伤或者下肢动脉出现硬化、闭塞等，引起下肢慢性缺血。当患者有高脂血症或者高血压、糖尿病、肥胖等，都属于下肢血管性疾病的高危因素。由于血流供应出现异常就会导致患者下肢出现麻木、冰冷、苍白。如果运动时间长还会出现间歇性跛行，此时建议先做腿部动、静脉的超声来判断有没有异常的地方。如果确诊后可以做手术将异常血管摘除，或者将堵塞的地方重新疏通。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/09收听(46332)
下肢麻木，处理方法要根据具体情况决定，因为导致下肢麻木的主要原因有血管因素，也有神经因素。具体... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(43739)
下肢麻木，处理方法要根据具体情况决定，因为导致下肢麻木的主要原因有血管因素，也有神经因素。具体...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(43739)
病人出现下肢麻木，产生这种现象的原因有很多，所以在治疗时先要做出鉴别诊断，再根据具体病因而采取对症治疗。如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出而压迫硬膜囊、刺激神经根，导致病人出现下肢麻木。同时伴有下肢的肌肉力量减弱，足拇趾背伸肌力减弱，甚至出现二便异常，出现病理反射。治疗时可以首选采取保守治疗，嘱咐病人腰部制动，可以采取支具固定或腰围固定。其次也可以嘱咐病人硬板床平卧，腰部注意保暖，可以进行热敷处理，比如可以给予外敷活血化瘀的膏药或者进行中药熏洗。再次可以采用针刺、艾灸等方法，或者应用小针刀进行撬拨、松解，都可以缓解对神经根的刺激，减轻下肢麻木的现象。
2019/05/23收听(45604)
"出现下肢麻木的症状原因如下：1、可能是由某些内科疾病导致，比如糖尿病的患者的中后期会出现其他的一些神经系统的疾病，表现为下肢的麻木症状。2、可能是由于下肢血管的栓塞或者是血管的弹性不好，导致血液循环不畅，进而会出现缺血性的下肢麻木不适症状。3、可能是由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，或者是梨状肌综合征所导致的坐骨神经受压，继而发现下肢神经压迫的区域的麻木、疼痛的症状出现。所以，患者出现下肢麻木的症状，首先应卧床休息，避免剧烈活动，给予适当的理疗或者外用营养神经消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内病情没有任何的变化或者进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊。"
2020/08/24收听(22096)
下肢麻木有两种情况，第一种情况是局部外伤或者受风寒， 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/06/27播放(594)
谢新才│首都医科大学附属北京中医医院
2024/06/27播放(594)
颈椎病类型较多，临床常见类型为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合神经型颈椎病，不... 刘鏐│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院） 2023/06/11播放(65142)
颈椎病类型较多，临床常见类型为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合神经型颈椎病，不...
刘鏐│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
2023/06/11播放(65142)
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